FAQ - Síndrome De Korsakoff
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Información sobre el síndrome de Korsakoff?


Enfermedad de los alcohólicos
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Definición.- Es un trastorno cerebral que involucra la pérdida de funciones específicas del cerebro debido a la deficiencia de tiamina.

Causas, incidencia y factores de riesgo:
El síndrome realmente es un espectro de condiciones, incluyendo dos series separadas de síntomas, una de las cuales tiende a comenzar cuando la otra se resuelve. El síndrome de Korsakoff implica daño de múltiples nervios no sólo en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) sino también en el sistema nervioso periférico (el resto del cuerpo).

Se pueden también presentar los síntomas causados por la abstinencia alcohólica. La causa generalmente se le atribuye a la mala nutrición, en especial a la falta de vitamina B-1 (tiamina), que normalmente acompaña al consumo de alcohol de manera habitual o alcoholismo.

El consumo de alcohol interfiere con el metabolismo de la tiamina e incluso en los casos inusuales en los que los alcohólicos están consumiendo una dieta bien balanceada a la par con el alto consumo de alcohol, el problema metabólico persiste debido a que la mayoría de la tiamina no es absorbida.

El síndrome o psicosis de Korsakoff tiende a desarrollarse a medida que disminuyen los síntomas del síndrome de Wernicke e involucra el deterioro de la memoria en proporción a problemas con otras funciones cognoscitivas.

El síntoma más característico es la confabulación (invención): la persona crea historias detalladas y creíbles sobre situaciones o experiencias con las que cubre los vacíos de la memoria. Esto no es un intento deliberado por engañar, dado que a menudo el paciente cree que lo que está diciendo es cierto. Dicha condición se puede presentar ya sea o no que la deficiencia de tiamina estuviese relacionada con el alcoholismo y con otros tipos de daño cerebral.

Esta psicosis involucra daño a las áreas del cerebro comprometidas con la memoria.

Síntomas
-Cambios en la visión
-Visión doble
-Anomalías en los movimientos oculares
-caída de los párpados
-Pérdida de coordinación muscular
-movimientos no coordinados al caminar, marcha inestable
-Pérdida de la memoria que puede ser profunda
-Confabulación (inventar historias para explicar conductas que tienen muy poca relación con la realidad)
-Incapacidad para recordar situaciones nuevas
-Alucinaciones

Nota: también pueden estar presentes o se pueden desarrollar los síntomas que indican abstinencia alcohólica.

Signos y exámenes:
El examen del sistema nervioso y muscular puede indicar polineuropatía (daño a varios sistemas nerviosos).
Se puede presentar disminución de los reflejos, intensidad anormal de estos o reflejos anormales.
El examen de la marcha y la coordinación indican daño a las porciones del cerebro que controlan la coordinación muscular.
Los músculos pueden estar débiles y mostrar atrofia (pérdida de la masa tisular)
El examen de los ojos indica anomalías en los movimientos oculares.
La presión sanguínea y la medición de la temperatura corporal pueden estar bajas.
El pulso (ritmo cardíaco) puede ser rápido.
La persona puede presentar un aspecto caquéctico (desnutrida) y con una evaluación nutricional se puede confirmar este estado:

Los niveles séricos B-1 pueden estar bajos
El piruvato puede estar elevado
Se puede presentar disminución de la actividad de la transcetolasa
Los antecedentes de consumo de alcohol en forma crónica son un aspecto significativo. Los niveles de alcohol en la orina o el suero pueden estar elevados (ver examen de toxicología).

Otras condiciones crónicas que pueden causar una deficiencia de tiamina son, entre otras, las siguientes:

SIDA
Hiperemesis gravídica (vómitos y náuseas continuas durante el embarazo)
Tirotoxicosis (niveles muy altos de hormona tiroidea)
Cánceres que se han diseminado a todo el cuerpo
Diálisis permanente
Insuficiencia cardíaca congestiva cuando ha sido tratada con terapia diurética a largo plazo
Una IRM del cerebro rara vez muestra cambios en el tejido cerebral que revelen el síndrome de Wernicke-Korsakoff.

Tratamiento:
Los objetivos del tratamiento están orientados a controlar los síntomas en la medida de lo posible y evitar el progreso de la enfermedad. Para el control inicial de los síntomas, se necesita hospitalización. Puede requerirse el monitoreo y cuidado apropiado de la enfermedad si la persona está letárgica, inconsciente o en estado comatoso. Las vías respiratorias se deben controlar y proteger en forma apropiada.

La tiamina (vitamina B-1) puede mejorar los síntomas de confusión o delirio, las dificultades de la visión, los movimientos oculares y la coordinación muscular. Esta vitamina se puede suministrar por vía intravenosa o muscular o por vía oral.

La tiamina no siempre mejora la pérdida de memoria y la capacidad intelectual asociada con la psicosis de Korsakoff.

Se necesita abstinencia total de alcohol para evitar la pérdida progresiva de las funciones cerebrales y el daño a los nervios periféricos. Asimismo, se recomienda una dieta bien balanceada y nutritiva.

Grupos de apoyo:
El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar al participar en un grupo de apoyo, en el que los integrantes comparten experiencias y problemas en común. Ver grupos de apoyo para el alcoholismo.

Expectativas (pronóstico):
Sin tratamiento, el síndrome de Wernicke Korsakoff progresa constantemente hasta la muerte. Con tratamiento, los síntomas como la falta de coordinación y las dificultades visuales se pueden controlar, así como disminuir o detener el progreso de la enfermedad. Algunos síntomas, particularmente la pérdida de memoria y de las destrezas cognoscitivas, pueden ser permanentes y, en ocasiones, ser tan severas que sea necesario cuidar constantemente a la persona. También se pueden presentar otros problemas relacionados con el abuso del alcohol.

Complicaciones:
Pérdida de la memoria de manera permanente
Pérdida permanente de las habilidades cognitivas
Lesiones producidas por caídas
Dificultades en las relaciones con las personas o en la interacción social
Estado de abstinencia alcohólica
Neuropatía alcohólica permanente
Período de vida reducido
La encefalopatía de Wernicke se puede precipitar en las personas que están en riesgo por la carga de carbohidratos o infusiones de glucosa, por lo cual los suplementos de tiamina deben anteceder a las infusiones de glucosa para prevenir esta condición.

Situaciones que requieren asistencia médica:
Se debe buscar asistencia médica si se presentan los síntomas del síndrome de Wernicke Korsakoff y si empeoran o reaparecen. Asimismo, se debe buscar asistencia médica si se desarrollan nuevos síntomas, incluyendo los producidos por la abstinencia alcohólica. Esta situación puede ser mortal, por lo que se debe llamar al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) o acudir a la sala de emergencias si se presenta cualquier síntoma severo:

Los síntomas de la abstinencia del alcohol incluyen:

Delirio o confusión
Agitación
Sobresalto o nerviosismo
Insomnio
Alucinaciones
Palpitaciones
Frecuencia cardíaca más rápida de lo normal, sin una causa aparente como:
aumento de la actividad
palidez de la piel
sudoración profusa
temblores musculares
convulsiones
dolor de cabeza
fiebre
náuseas y vómitos

Se recomienda discutir la situación con el médico si la familia es incapaz de cuidar a la persona en el hogar.

Prevención:
El consumo de alcohol en forma moderada o la abstinencia, así como una nutrición adecuada reducen el riesgo de desarrollar el síndrome de Wernicke Korsakoff. Sin embargo, si un alcohólico está decidido a no abandonar este hábito, debe consumir un suplemento de tiamina y una buena dieta que le pueden ayudar a prevenir el desarrollo de esta condición, excepto en los casos en los que el daño ya se haya presentado.  (+ info)

¿Síndrome de abstinencia de cigarrillo?


Les cuento: Tengo 18 años, y fumo desde los 13. No mucho, al principio eran 5 cigarrillos por día, pero el año pasado empecé a fumar casi el doble. La semana pasada me levanté y tenía tos, creo que fue la primera vez que sentí que el cigarrillo me estaba empezando a afectar. Así que decidí dejarlo de una vez, porque todavía soy joven y no quiero que este vicio me deje consecuencias que se que voy a lamentar más adelante.
Desde el viernes que no fumo (ya van 4 días), es la primera vez que intento dejarlo y espero que sea la última, pero es más díficil de lo que creí. No me estoy sintiendo muy bien que digamos: me duele la cabeza, a veces tengo naúseas (y cuando no tengo naúseas, tengo mucha hambre), me cuesta dormir, y estoy sumamente irritable y ansiosa. Lo que quiero saber es si estos síntomas corresponden al síndrome de abstinencia, y cuanto van a durar. También me gustaría que los ex fumadores me digan si alguna vez se van los deseos de fumar, o tendré que vivir con eso.
Gracias
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todos esos sintomas son normales. la duracion depende de tu metabolismo,pero no dura mucho, como mucho sera 1 mes (que sean mas o menos fuertes los sintomas de la abstinencia). despues de un tiempo se deja completamente, pero nunca tenes que agarrar otro cigarrillo y no te dejes tentar por volver. lo importante es tener apoyo en otras personas y creer que podes.
saludos! espero que puedas dejar!  (+ info)

¿Alguna información sobre el síndrome de ovarios poliquísticos q me den?


He buscado en Internet pero la verdad es q no he encontrado en específico que es el hecho de q por el contrario a lo q dicen todas las paginas mi endometrio no ha crecido, en lo más mínimo se quedo trabado en un estado temprano de crecimiento y quisiera saber algo sobre esto...Además recomiendan bajar de peso yo he hecho una dieta, mi peso ideal es de 55 kilos, el sobre peso es normal en este síndrome y yo logre bajar 10 kilos de 69 a 59, pero no he bajado ni un solo gramo más...así q estoy abierta a recomendaciones sobre esto y pues quien sepa algo sobre el síndrome y el endometrio q no crece serán bienvenidas...Gracias!
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Mi querida amiga... yo padezco de SOP, tengo ya 4 años de estar en tratamiento y aún no he logrado curar este mal.
Yo considero, no tanto bajar de peso, si no más bien buscar tratamiento médico, ya que esto se complica cada vez más y luego se te hará super difícil quedar embarazda.
Hay una gran variedad de tratamientos hormonales que ayudan a disminuir los quistes que se acumulan en tuss ovarios, pero luego de que esto está m´´as grave y el medicamento no ha hecho nada lo que recomiendan los doctores es una pequeña círugía por medio de láser, lo que hace es que va desbaratando cada quiste.
Los tratamientos que yo he tomado has sido puros anticonceptivos... Entre ellos está Yasmín, Diane 35, Dixi 35. Al inicio del tratamiento tomé Progylutón, No es muy efectiva contra el SOP pero sí para controlar la mestruación, también está la Metformina... Yo no la toleré y la suspendí... pero eso depende de cada organismo... Eso sí, busca ayuda profesional... recuerda que no todos los organismos son iguales.

Cuidate mucho y Busca ayuda... entre más pronto mejor.

Suerte!!!!!  (+ info)

Cuáles son los síntomas del Síndrome de Sjogren?


Este síndrome tiene cura? Es enfermedad progresiva? Qué otras enfermedades produce? Qué medicamentos se formulan para contrarrestarlo?
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Diagnóstico

Generalmente se puede diagnosticar el síndrome de Sjogren con las pruebas descritas a continuación:
1.- Se realiza una prueba Schirmer, colocando una tira de papel, medida, para medir la cantidad de humedad conseguida en un período de cinco minutos. Menos de 5 mm de humedad, generalmente indica la presencia de resequedad de ojos (xeroftalmia). Esta prueba puede llegar a dar un positivo o negativo falso de hasta un 15 por ciento.

2.- Se aplica tópicamente una prueba de tinción Rose-Bengal y a continuación se examina el ojo bajo una lámpara especial de hendidura. El epitelio dañado de la cornea y conjuntiva, presenta un teñido positivo, siendo indicativo de resequedad de ojos. La prueba tiene un margen de error del 5 por ciento.

3.-Se realiza una biopsia de la glándula salival menor para detectar la presencia de resequedad de boca (xerostomia). Generalmente se realiza una biopsia de la glándula salival menor, tomada de un costado del labio inferior, bajo anestesia local. La biopsia se prepara y tiñe, y se examina en busca de infiltrados de inflamación. Estos infiltrados de inflamación contienen células T, células B y macrófagos. Estos agregados de células son características del síndrome de Sjogren y son clasificadas con una escala estándar conocida como la Escala de
Greenspan. Un patólogo oral capacitado podrá determinar si los hallazgos de la biopsia de la glándula salival menor cuenta con el criterio para diagnosticar el síndrome de Sjogren.

Síntomas Clínicos:
La mayoría de los pacientes no van a consultar al médico con quejas de resequedad de ojos y boca. La mayoría de ellos, dan por sentado de que estos síntomas son normales. La resequedad de ojos, en un principio es más aparente en aquellas personas que usan lentes de contacto, cuando comienzan a tener dificultad en utilizarlos, requiriéndole al paciente utilizar gotas para los ojos. Otras personas, notan un aumento de materia en los ojos por la mañana o bien sienten irritación de ojos con lagrimeo ocasionado por esta irritación. Los síntomas de resequedad de boca, pueden ser más sutiles. Es posible que el paciente se acostumbre a siempre llevar una botella de agua con ellos o de siempre tener una botella al lado de la cama. Generalmente, una buena pregunta a formularse, es si es posible comer dos galletas saladas sin la necesidad de tomar agua para tragar. En estados moderado a avanzados, la mayoría, si no todos, no pueden realizar esta tarea de tragar sin agua. Otros síntomas asociados con el síndrome de Sjogren, pueden ser dolor de articulaciones. En este caso, es necesario consultar con un médico para determinar si el dolor es producido por artritis o por algún otro mal.

Hallazgos del Examen Clínico

Resequedad en la parte de los párpados (generalmente en los extremos de éstos) aparecerá con un color ligeramente rojo. La cavidad oral se mostrará reseca. En casos severos, puede haber un sobrecrecimiento de hongos, ocasionando que el paciente tenga la lengua seca, roja e irritada. Es posible que el paciente tenga un agrandamiento de las glándulas parótidas, ubicadas en la parte de enfrente de las orejas justo en el ángulo de las mandíbulas.

Laboratorio, rayos X y resultados de análisis

El recuento sanguíneo completo puede ser normal o mostrar una anemia de bajo grado. El recuento de glóbulos blancos así como el de plaquetas también puede ser bajo.

El anticuerpo antinuclear (AAN) generalmente es positivo en un título alto con un patrón moteado. La química de la sangre, incluyendo la función de riñones y de pulmones generalmente son normales pero ocasionalmente las enzimas de transaminasas de los pulmones son elevadas. La función renal que incluye tres pruebas, análisis BUN (nitrógeno ureico sanguíneo), de creatinina y de orina, generalmente dan resultados normales excepto en el caso cuando se observa el síndrome de Sjogren en un paciente con lupus que tiene una enfermedad renal. En estos pacientes, una o más de los resultados de las pruebas son anormales. Algunos pacientes tiene un tipo de implicación renal conocida como acidosis tubular renal, encontrando un nivel alto de potasio y bajo de bicarbonato, en los análisis de sangre. Los anticuerpos SSA (Ro)/SSB (La) (anticuerpos Sjogren), son positivos prácticamente en un 60-70 por ciento de los pacientes con el síndrome de Sjogren, no obstante, no es necesario que sean positivos para poder establecer un diagnóstico. Es posible que los estudios de tiroides sean anormales en un 30 por ciento de los pacientes con el síndrome de Sjogren, generalmente con un nivel de estimulación de hormona tiroidea elevado (TSH), típico del hipotiroidismo.

Las radiografías de las articulaciones en pacientes principalmente con síndrome de Sjogren, son normales. Si hay implicación de pulmones, una radiografía de tórax puede mostrar una enfermedad pulmonar intersticial.

Tratamiento

El primer paso en el tratamiento del síndrome de Sjogren es la educación. El cuidado de los ojos y de la cavidad oral son muy importantes. La resequedad de boca puede tratarse con Salagen (pilocarpina) que estimula el flujo de saliva en la boca. Los efectos más adversos relacionados al medicamento con Salagen, incluyen sudación, frecuencia urinaria, escalofríos y rubor. Gotas tópica de ojos y preparaciones en gel, con frecuencia son necesarias para el tratamiento de resequedad de ojos. Algunos pacientes requieren del uso de tapones de conductos lacrimógenos con el fin de preservar la poca producción de lagrimas. Los pacientes tienen la opción de probar unos tapones temporales antes que les realicen, quirúrgicamente, un cierre permanente de los conductos. Las complicaciones asociadas al síndrome de Sjogren, requieren de un tratamiento individualizado. Generalmente se utiliza Plaquenil para tratar la artritis y fatiga, así como ciertas urticarias de piel. En algunos pacientes, la vasculitis que puede estar limitada a la piel, también puede ser exitosamente tratada con Planequil. En los casos más severos, se utilizan esteroides y agentes citotxicos ( tal como, Cytoxan). Cada caso deberá ser evaluado individualmente dado que la enfermedad puede variar de síntomas leves a formas más severas de enfermedad  (+ info)

¿Qué remedio hay para el síndrome de Sjogren?


Hola amigos.
Quisiera saber si existe un medicamento diferente al Wetol para tratar el síndrome de Sjorgren. Soy de Argentina y quisiera saber la forma de acceder a tal medicamento, como ser referente a su costo, el envío de este, etc. Desde ya muchas gracias.
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esta bien prescrito, solo agregar metilcelulosa en gotas para evitar la sequedad de ojos y tomar jugo de limon para estimular las glandulas salivales.  (+ info)

¿Es cierto que los gitanos que tienen niños con síndrome de Down o malformaciones los dejan morir?


Hablando del tema de niños especiales me han dicho que no hay niños gitanos con síndrome de Down y otras enfermedades congénitas, genéticas, malformaciones, etc porque sencillamente, los dejan morir.

No puedo dar crédito y de hecho lo voy a preguntar en un foro gitano que conozco. Pero también quiero preguntar fuera de él para saber si conocéis algún caso.
Me lo ha contado una compañera que tiene una niña Down (que es una monería de bebé) y que va a clases para estimulación precoz. Hay gente de varias nacionalidades y ningún gitano. Al preguntar por ello, le dijo la profe que los gitanos no aceptaban niños así y que sencillamente, los dejaban morir.
Al margen de que sea ilegal y horrible, quiero que alguien pueda desmentirme esto. Yo llevo toda la vida conviviendo con gitanos en el barrio (y han venido a mi clase en el cole) y nunca he conocido un caso de Down, aunque tampoco he conocido a ninguno de otros países o colores aparte de la raza caucásica. Por eso pregunto, que alguien me diga que conoce a gitanos que tienen niños Down sería un alivio para mí.
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Pienso que es exagerado decir, que los gitanos desatienden a los hijos que nacen con el Síndrome de Down, con malformaciones, y otras enfermedades congénitas. Como en todo, ha de darse algún caso, pero no ha de ser la costumbre. En el foro gitano obtendrás la respuesta más certera a tu pregunta.  (+ info)

Está científicamente comprobado que concebir hijos embriagado, les ocasiona Síndrome de Down?


Si un hombre en estado de embriaguez, por alto consumo de alcohol, concibe un hijo, hay probabilidades de que este hijo nazca con el síndrome de Down o Mongolismo? Porfavor contesten si tienen bases ciertas, comprobadas o son profesionales en el tema. Gracias.
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No tiene nada que ver. Existen las mismas probabilidades que en una persona sobria. No se conocen con exactitud las causas que provocan el exceso cromosómico, en esta enfermedad, aunque se relaciona estadísticamente con una edad materna superior a los 35 años.
En esta pagina aclara muy bien tu duda
http://www.nacersano.org/centro/9388_9974.asp
Quizas estes confundiendo el sindrome de down con el sindrome alcoholico fetal: El síndrome alcohólico fetal (SAF) es una afección caracterizada por rasgos faciales anormales, retardo del crecimiento y problemas de sistema nervioso central, que puede presentarse si la mujer toma alcohol durante el embarazo. Los niños con SAF pueden sufrir de discapacidades físicas y problemas de aprendizaje, memoria, atención, solución de problemas y problemas sociales y de conducta.
Suerte!  (+ info)

El síndrome de down es hereditario ?


Me puse a investigar... no demasiado.. en Internet y no encontré la respuesta a mi pregunta, si alguien sabe decirme con todo conocimiento científico si este síndrome es hereditario agredeceré mucho su tiempo. Gracias.
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Soy padrino de una persona especial...
Te aseguro que SI.  (+ info)

¿Conoces algún síndrome o enfermedad psicológica que no se de en la actualidad?


Estoy buscando algún síndrome o psicopatología que ya no se de en la actualidad o que haya cambiado de nombre. ¿Conoces alguna?
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El sindrome del conejo o mejor dicho , el sindrome de los choforitos.  (+ info)

¿Los parapléjicos tienen más posibilidades de padecer el "síndrome de la clase turista"?


Hola a todos de nuevo. Pues esta es mi pregunta, se habla mucho últimamente del "síndrome de la clase turista", los viajeros q se embarcan en viajes de larga duración corren el peligro de sufrir una trombosis y muerte fulminante debido a q sus piernas están quietas durante muchas horas... En este caso, ¿qué ocurre con los parapléjicos q pasamos sentados todo el día? ¿Se dan más casos de trombosis y embolias entre parapléjicos q entre la gente "sana"? Muchas gracias a todos por sus respuestas, de verdad. No se me da bien esto, intento agradecerlo en los mensajes mismos, pero no sale, no sé por qué, pero sepan todos q les estoy muy agradecida. Un fuerte abrazo y felicidades de nuevo a Yahoo.
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Pues toda persona que sufre de paraplejía debería tener fisioterapia para evitar los problemas debidos a la falta de movimiento.  (+ info)

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Última actualización: Septiembre 2014