le reflux vésico-urétéral?

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que faut -t-il savoir?
Le reflux vésico-urétéral est un passage d'urine de la vessie à l'uretère. De manière physiologique, ce passage est prévenu par une action de valve exercée par la jonction vésico-urétérale. Lorsque la pression intra-vésicale augmente en début de miction, la partie intramuqueuse des uretères se collabe (notamment sous l'effet des muscles longitudinaux) empêchant ainsi tout passage d'urine. Cette fonction a été largement étudiée il y a plusieurs dizaines d'années. Il a pu être mis en évidence que cette fonction était directement liée à la position oblique des uretères à l'entrée de la vessie et au ratio longueur du trajet sous muqueux/diamètre des uretères. Le péristaltisme des uretères et le muscle detrusor joue également son rôle dans le bon fonctionnement de cette valve.

Les conséquences d'une pyélonéphrite aiguë chez un enfant peuvent s'avérer graves. En effet, on peut observer le développement d'une insuffisance rénale ou d'une hypertension artérielle.

Nous savons aujourd'hui que les enfants à risque de développer ces complications à long terme sont ceux qui présentent des lésions du parenchyme rénal irréversibles et toujours présentes plusieurs mois après l'épisode aigu:les cicatrices rénales.

Nous savons également depuis de nombreuses années que le reflux vésico-urétéral est un facteur de risque pour la destruction du parenchyme rénal. Déjà en 1960, Hodson et Edwards établissent un lien étroit entre la présence d'un reflux vésico-urétéral et la formation de cicatrices rénales.

Par la suite, plusieurs études confirmeront cette association (par exemple Jodal en 1981). Cependant, le nombre de cas présentant des cicatrices en l'absence de reflux est élevé. Il est donc vrai que le reflux vésico-urétéral est un facteur de risque non négligeable pour le développement des cicatrices rénales sans pour autant en être une condition requise.

Diagnostic
Tout enfant ayant présenté une infection urinaire haute devrait être investigué à la recherche d'un reflux vésico-urétéral ou d'une obstruction. Les recommandations publiées par Jodal et Lindberg en 1999, proposent d'effectuer ces investigations entre 1 à 2 mois après l'épisode aigu ; en effet, il est probable que l'infection cause un reflux intermittent à travers la valve comme l'a suggéré Ransley.

Traitement
Les deux modalités de traitement sont chirurgical ou conservateur. Le choix d'un traitement est basé sur plusieurs critères différents : le degré de reflux et sa durée, la présence de cicatrices, d'une insuffisance rénale, d'une hypertension artérielle mais aussi, la compliance, l'attitude des parents face à une intervention et l'expérience personnelle du médecin traitant.


http://www.unige.ch/cyberdocuments/theses2002/GonzalezE/these.html
http://www.msd.medcost.fr/php/manuel_pays/17gu92.php

En espérant que ces infos vous seront utiles. Bonne journée!  (+ info)

aider moi à trouver une solution adéquate à la guérison de ma fille de la température souvent très élevée

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Ma fille âgée de 2ans et 4 mois, a un encéphalopathie fixée avec retard du développement psychomoteur qui présente des infections urinaires à répétition dus à un reflux vésico- urétéral gauche grade II. Actuellement elle est sous traitement séquentiel bactrim 200mg (1 cuillère à café) le soir, pendent 15 jours, en alternance avec furadantine 50mg (1/2 comprimé) le soir pendent 15 jours. Elle a aussi un reflux gastro - oesophagien(RGO) depuis l’age de 2 mois et demi déjà mise sous motilum (1 dose de 11 kg x 4/jour ½ heure avant le repas et gastral10mg (1gélule) le soir, jusqu'à ce jour, elle a été mise sous dépakine depuis l’age de 7 mois à cause d’une convulsion, après un examen IRM cérébrale le résultat est, élargissement significatif bilatéral Des espaces sous arachnoïdiens au niveau des régions fronto -pariétales évoquant une atrophie cérébrale, ayant présenté des broncho–pneumopathies à répétition avec tous les différents radios du thorax une trame bronchique accentuée à une atélectasie droite et une opacité parenchymateuse constante sous hilaire droite, le résultat de scanner met en évidence un aspect infiltré de la trame bronchique au niveau de la région sous hilaire droite associé à une atélectasie en bande assez bien individualisable, il existe une opacité para hilaire droite assez suggestive de structures vasculaires et absence d’élargissement du médiastin. Nous avons pratiqué un deuxième IRM a l’age de deux ans pour connaître l’évolution du système cérébrale le résultat est élargissement modéré du système ventriculaire avec un discret élargissement des espaces sous arachnoïdiens en frontal évoquant une note d’atrophie cérébrale (relativement stable par rapport à l’ancien bilan), ma fille depuis un mois et demi est fébrile tous les jours, sa température varie entre 38°c et 39,5°c on la met dans l’eau tiède quatre a cinq fois par jour, nous avons fais des analyses de sang(NFS.CRP)elle n’a pas d’infection le résultat est Hématies(3840000/mm3) l’hémoglobine(10,5g/100ml) Hématocrite(35,3%) VGM(91,9μ)T.G.M.H(27,3uu) C.C.M.H (29,7%) leucocytes (9300), par conséquence je vous prie de bien vouloir m’aider à trouver une solution adéquate à la guérison de cette température souvent très élevée
C'est trop pointu, il vaut mieux directement demander a un médecin.  (+ info)

Quel traitement pour reflux garsto-oesophagien persistant chez l'enfant.?

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Ma fille a depuis sa naissance un reflux gastro oesophagien qui persiste. Elle a aujourd'hui 3 ans et demi et il me semble que le problème s'agrave (toux avec vomissements quotidiens). Le plus grave c'est que ça lui a déclanché des otites séreuses qui lui ont gravement pertubé l'audition. Elle doit se faire poser des drains transtympanique (yoyos) en urgence. J'aimerais toutefois trouver un remède éficace (on oubli le gaviscon et péridys qui ne marchent pas sur elle) pour ce qui en est la cause c'est à dire le reflux.
MERCI D'AVANCE POUR VOS REPONSES.
Bonjour,
J'ai ce problème.
J'ai constaté que les reflux augmentent lorsque je bois trop de liquide ou que je mange trop ou certains mets.
Comme je ne peux prendre n'importe quel médicament, avec le diététicien de mon hôpital, nous avons convenu d'éviter:
- la consommation de liquides (eau, soupes, ...) doit se faire par petites doses, surtout à l'approche du coucher.
- les aliments acides tels que: tomates, citrons, ou les épices, le café...
Il est vrai que les reflux sont très désagréables et irritants.
J'ai ce problème depuis plus de 45 ans et j'en ai 56 maintenant... Courage à vous mais surtout à votre fille à qui je fais de gros becs.

Comme médicament, je prends ANTRA Mups 20 mg des Laboratoires AstraZeneca. Evitez le générique Nexium 40.  (+ info)

comment pourrais t'on guerir le reflux de biliaire?

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j;ai une amie qui a de reflux de biliare, qu;'est ce que on pourrait faire pour s'aider a guerir ?
tu veux parler d'un reflux gastrique ?

si oui, des anti-acides et des gestes simples : garder la tête surélevée pour dormir, éviter café, corps gras, tabac ; privilégier le lait.
Si ça suffit pas, un médecin pourra prescrire des IPP (Inhibiteur de pompe à protons) voire de consulter un gastro-entérologue qui affinera le diagnostic avec une gastroscopie.  (+ info)

Problème reflux gastrique?

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Depuis environ 1 mois je souffre d'un genre de reflux gastrique : en effet, j'ai toujours l'impression d'avoir l'entrée de l'estomac ouvert avec comme des remontés ou envie de vomir. Je précise que je ne suis pas enceinte. Je suis allée voir le toubib qui m'a donné du BIPERIDYS (médicaments contre les nausées et vomissements). Cependant, cela ne me fait rien : j'ai toujours cette sensation désagréable que je n'arrive pas à faire passer. J'ai l'impression qu'en mangeant cela va mieux. Mais c'est de courte durée, une fois les aliments dans l'estomac, la sensation revient... Parfois, je n'arrive plus à faire la différence entre la faim et cette gêne. Avez-vous des trucs pour faire passer cette gêne, genre remêdes de grand-mères ? Merci
Alors, tu as peut être une hernie iatale (clapet entre l'oesaphage et l'estomac qui reste ouvert) essaye :

de ne pas manger trop et trop acide le soir
d'aller voir un gastro-entérologue pour une fibroscopie
de consulter un vrai médecin pour qu'il puisse te prescrire un médoc qui s'appelle INIPOMP (contre les début d'ulcère)

Ce n'est pas grave mais vachement embêtant, je sais !!
Voila, désolé pour les remède de grands mères, je n'en ais pas et je subis la même chose que toi

Bon courage !  (+ info)

Qu'est ce q'un reflux gastro_oesophagique? y'a t-il un traitement pour ça?

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Mon fils de 3 ans a un reflux gastro-oesophagique entrainant des toux et des vomissements la nuit (lorsqu'il est allongé). Ce reflux est apparu soudainment depuis une semaine, y'a t-il un régime, ou un traitement particulier et pour combien de temps?
Le rgo:C'est le reflux (la remontée) du contenu de l'estomac dans l'oesophage par mauvais fonctionnement du cardia qui ferme le sommet de l'estomac et empêche normalement ce reflux.

je pense sincérement que ce n'est pas ici que tu en sauras plus, de manière objective je veux dire.  (+ info)

est ce qu'il y a un/une plante médicinale qui peut soulager le reflux d'acide?

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pour soulager, je te conseille une petite cuiller de bi-carbonate de soude dilué dans un peu d'eau.
c'est pas bon, mais efficace ;o))  (+ info)

Ma fille de 7 semaines a des coliques et des reflux. On nous as prescrit des médocs...Quel remède miracle ?

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ah les bébés ont souvent des problèmes a mettre leur petit système digestif en place.. Le debridat fonctionne assez bien contre les coliques. Courage, c'est souvant dur a vivre mais ca passe et après on ne se souvient que des bons souvenirs.  (+ info)

quel est le regime alimentaire particlier a suivre ,en cas d'eosophagite avec petit reflux gastrique?

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moi meme jai ses desagréments il faut surtout éviter les plats épicés et trop salés tu peux aussi manger 1 bio le matin ca regularise et panse lestomac  (+ info)

canneberge pour le nourrisson?

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je souhaite savoir s'il existe une posologie précise pour donner à un nourrisson de 8 mois souffrant d'un reflux vésico-urètéral, du jus de canneberge à visée antiseptique.J'aimerais ainsi lui éviter des antibiotiques quotidiens prescrits en prévention;
merci d'avance pour toutes vos réponses
Soyons un peu sérieux ! Il s'agit d'un forum et non d'un site médical : On ne joue pas avec la santé d'un nourrisson de 8 mois, on consulte son médecin traitant et on suit les prescriptions à la lettre.  (+ info)

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