VEB ( mononucleosis infecciosa )?
Una pregunta:
Si una persona tiene el virus VEB ( Mononucleosis Infecciosa, más conocida como Enfermedad del Beso )...es que tiene el VIH??
Gracias.
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La mononucleosis infecciosa produce úlceras en la garganta, el aumento de tamaño de los ganglios linfáticos y fatiga. La garganta se puede volver roja y las amígdalas pueden cubrirse de un material blanquecino. La mononucleosis y la amigdalitis estreptocócica severa se parecen mucho y, a menos que hayan otros hallazgos que sugieran una mononucleosis, puede ser necesario hacer un cultivo de la garganta y un análisis de sangre con el fin de llegar a un diagnóstico preciso.
La mononucleosis infecciosa es una enfermedad provocada por un virus de la familia de los Herpes conocido como virus de Epstein-Barr. La enfermedad se caracteriza por dolor de garganta, fiebre, linfadenopatía y una linfocitosis atípica. El virus de Epstein-Barr (EBV) es uno de los virus más frecuentes y ha sido asociado a varios tipos de tumores incluyendo el Carcinoma de Nasofaringe Indiferenciado (CNI), el linfoma de Burkitt y linfomas de células B en pacientes con inmunodeficiencias. En los últimos años, se ha propuesto el virus de Epstein-Barr como el causante del Síndrome de Fatiga Crónica.
El virus, de la familia de los virus Herpes, consiste en una cadena helicoidal de DNA doble encapsulada rodeada de una cápside icosaédrica de 164 cápsomeros. Todo el virus está envuelto por una cubierta glicoproteica. Los dos tipos de virus de Epstein-Barr que existen en la naturaleza no pueden ser distinguidos serológicamente
EPIDEMIOLOGIA
El virus está ampliamente distribuído por todo el mundo, estimándose que hasta el 95% de los adultos entre 35 y 40 años han sido infectados. Los niños se hacen susceptibles tan pronto como desaparece la protección de anticuerpos maternos. La mononucleosis infecciosa es, por regla general, una enfermedad de jóvenes. En los grupos socioeconómicos menos favorecidos y zonas del tercer mundo, la enfermedas suele afectar a los niños, mientras que las áreas con mejores estándares sanitarios la enfermedad se contráe mas tarde.
El virus es transmitido mediante saliva infectada, a menudo a partir de adultos asintomáticos y suele ocurrir cuando se besan. Con contactos menos íntimos, el contagio es menor. En algún caso de ha producido la transmisión del virus en casos de tansfusiones y transplantes de médula. Los estudios epidemiológicos indican que más del 90% de individuos asintomáticos seropositivos son portadores del virus en sus secreciones orales.
PATOGENESIS
Los virus infectan el epitelio de la orofaringe y de las glándulas salivares y se replican en estas células. Las células B son infectadas al contacto con estas células epiteliales, mientras que los linfocitos de las criptas tonsilares son infectados directamente. Seguidamente el virus se disemina a través del torrente circulatorio. El virus contiene en su envoltura una proteína, la gp350 que se une al receptor celular CD21. La mayoría de los anticuerpos producidos por las células B durante la infección van dirigidas contra esta proteína. En el momento de la fase aguda de la enfermedad los linfocitos T y las células NK proliferan en grandes cantidades observándose un aumento de tamaño de los ganglios linfáticos y del bazo. En este momento, una de cada 100 células B en la sangre periférica están infectadas por el virus mientras que el fase de convalescencia sólo lo está 1 por millón.
En el control de la mononucleosis infecciosa la inmunidad celular es más importante que la inmunidad humoral. Durante la fase inicial, las células T, las células asesinas naturales (NK) y algunas células T citotóxicas inespecíficas son importantes para controlar la proliferación de las células B infectadas. En este momento se observa un aumento del interferon g. En una segunda fase se generan células citotóxicas específicas que reconocen los antígenos nucleares del virus de Epstein-Barr y otras proteínas de membrana y que son capaces de destruir las células infectadas. Si la inmunidad por células T está comprometida puede producirse la proliferación de células B con lo que la enfermedad puede pasar a ser un linfoma, si bien este no es más que un paso de los muchos que se requieren para alcanzar la malignidad. Son raras las ocasiones en que una infección por virus de Epstein-Barr alcanza el grado de linfoma de Burkitt o de carcinoma nasofaríngeo.
SINTOMAS CLINICOS
La mayor parte de las infecciones por virus de Epstein-Barr en los niños o adolescentes son asintomáticas y se presentan como una faringitis con o sín tonsilitis. Por el contario, en los adultos el 75% de los casos presentan mononucleosis infecciosa. El período de incubación de la mononucleosis en los adultos jóvenes es de 4 a 6 semanas antes de que comiencen a manifestarse los síntomas y signos (*). La fatiga, malestar y mialgia comienzan a manifestarse 1 a 2 semanas antes de que aparezca la fiebre y el dolor de garganta. La fiebre no suele ser demasiado intensa. La linfadenopatía se observa preferentemente en los ganglios cervicales pero otros muchos puede estar afectados. En un 5% de los pacientes se desarrolla un rash papular, generalmente en brazos y tórax, sobre todos en sujetos que han recibido ampicilina. Sin embargo, este rash no es predictivo de una futura alergia a las penicilinas. Muchos enfermos padecen estos síntomas durante 2 a 4 semanas, pero el malestar general y la fatiga pueden durar meses.
La mononucleosis infecciosa sintomática es poco común entre los niños y adolescentes. En las personas mayores se presenta a menudo acompañada de síntomas inespecíficos entre los que se incluyen malestar general, fiebre, fatiga y mialgia, pero por el contrario son infrecuentes las linfoadenopatías, faringitis, esplenomegalia y la presencia de linfocitos atípicos.
Hallazgos de laboratorio
Los leucocitos suelen estar elevados alcanzándose entre 10.000 y 20.000 células/ml a las 2-4 semanas de la infección. Se demuestra normalmente linfocitosis con más de un 10% de linfocitos atípicos (*). Se trata de linfocitos más grandes, con abundante citoplasma, vacuolas e indentaciones de la membrana. Entre las células anormales predominan las CD8+. Son frecuentes una neutropenia y trombocitopenia moderadas durante el primer mes de la enfermedad. La función hepática es anormal en el 90% de los casos: las transaminasas y la fosfatasa alcalina están aumentadas y también la bilirrubina en un 40% de los casos
DIAGNOSTICO
En general, el mejor procedimiento para el diagnóstico de las infecciones víricas es el aislamiento del virus o alguno de sus componentes.
Anticuerpos heterófilos: los anticuerpos heterófilos son anticuerpos IgM que no se unen a las proteínas del virus Epstein-Barr (Prueba de Paul-Bunnel) (*)
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
El caso típico de mononucleosis infecciosa con anticuerpos heterófilos positivos es bastante fácil de diagnosticar. Más complicada es la situación cuando las manifestaciones clínica son atípicas o cuando los anticuerpos heterófilos son negativos. La causa más frecuente de mononucleosis infecciosa con anticuerpos heterófilos negativos es la infección por citomegalovirus (CMV). Ambos cuadros son muy parecidos e incluso en muchas ocasiones los títulos de anticuerpos frente al CMV están también elevados en una mononucleosis por virus de Epstein-Barr. La infección por CMV suele producir menos dolor de garganta y con frecuencia solo cursa con astenia y fiebre.
La hepatitis por virus de la hepatitis A puede ir acompaña de linfocitosis atípica similar a la MI, si bien las transaminasas están mucho más elevadas. Otras infecciones que se presentan con cuadros parecidos a los de MI son la rubeóla (si bien esta última con la erupción cutánea típica), la toxoplasmosis aguda y sobre todo la infección por herpes virus 6.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la mononucleosis infecciosa consiste en reposo y alivio del malestar. El paracetamol y la aspirina alivian la fiebre y el dolor de garganta. Debe evitarse un exceso de actividad física durante el primer mes para evitar la posibilidad de una rotura esplénica. Aunque se han usado corticoides (prednisona 40-60 mg/dia durante 2 ó 3 días con reducción de las dosis en la semana siguiente) para evitar la obstrucción de las vías respiratorias en los pacientes con hipertrofia tonsilar, estos no se recomiendan ya que pueden originar superinfecciones.
El aciclovir no ha mostrado ningún impacto significativo sobre la mononucleosis infecciosa aunque in vitro inhibe la replicación del virus. Esto se debe a que el aciclovir (y otros antivíricos como el ganciclovir o el foscarnet) actúan sobre la DNA-polimerasa vírica pero no sobre la DNA-polimerasa celular implicada en la replicación del virus no integrada en su genoma.
COMPLICACIONES (*)
Aunque son muchas las complicaciones que pueden darse en la mononucleosis infecciosa la mayor parte de las veces la enfermedad tiene un carácter benigno. Probablemente las complicaciones más frecuentes son las derivadas de la deficiencia inmunológica de caracter transitorio que acompaña a la enfermedad. (
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Si tuve Mononucleosis infecciosa....?
....puedo donar sangre????
Porque siempre me quise hacer un tatto de uno de mis dibujos, pero siempre me puse a pensar que tengo que mantener mi "sangre limpia" por si en algún momento mi familia necesitaba una tranfusión de sangre.... Ahora me enteré que como tuve mononucleosis infecciosa cuando tenía 6 años, no puedo donar sangre!!!
Es verdad esto!?!?!?!?!
Si alguien me puede responder estaría más que agradecida..
Saludos a todos y muchas gracias!!
Hasta luego!
=D
Que mal que hasta ahora no me pudieron dar alguna respuesta!!! yo sé que es una pregutna complicada.... pero es que no sé donde buscar!!!!
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hola como te va pues veras yo estuve buscando si las personas que tuvieron hepatitis a pueden donar sangre y de casualidad me salio algo de la enfermedad que tu mencionas aqui te dejo el link
http://www.donantesdesangrearagon.org/informacion/pf.php
byebye (
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¿Cuánto tarda en curar la mononucleosis?
He leído en varios sitios que no suele durar más de un mes, pero también ha habido gente que ha dicho que ha estado hasta seis meses con la enfermedad guardando reposo y eso me asusta bastante. ¿Es eso posible o están exagerando?
Otra cosa más. Cuando uno se recupera de la mononucleosis infecciosa, ¿se vuelve inmune a ella?
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Estimado Amigo:
Esta enfermedad conocida como la del beso tanbien, la curacion espontanea en 10 dias a 6 meses.
Suerte (
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¿La enfermedad de la mononucleosis da mas de una vez?
Hace mas o menos 4 meses atras me detectaron mononucleosis agudas, posiblemente ya la tenia tiempo atras, puesto a que me enferme constantemente, cuando me hice los examenes salio positiva y ya estaba saliendo... pero ahora tengo la inseguridad de que pueda volver a pasarme, porque fue muy fuerte, a parte de eso, como puedo evitarlo??. Por favor contesten
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POR LO GENERAL , DEJA INMUNIDAD PERMANENTE, NO SE REPITE !!!!!!!!!!!! (
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Hace 2 meses me diagnosticaron mononucleosis. ¿Puedo tener relaciones con mi pareja sin que corra riesgos?
El test de la mononucleosis no se positivizó, por lo tanto, tampoco se cuando se ha pasado la enfermedad. ¿Cuál es el periodo de contagio? ¿Cuándo podré besar a mi pareja sin que corra riesgo de contagio?
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Mira esto lo encontre en el wikipedia, espero q te ayude y suerte!!
Comúnmente llamada la enfermedad del beso, se transmite principalmente por las secreciones orales (saliva) mediante besos o intercambio de saliva, es decir que con el mero hecho de suponer el caso de que una persona infectada con el virus, beba del mismo vaso de otra, esta otra quedará infectada por el virus, aunque tiene baja contagiosidad.
El virus se elimina hasta 18 meses después de la infección primaria; luego se elimina intermitentemente durante toda la vida (en ausencia de enfermedad clínica). (
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¿qué saben de la mononucleosis hepática?
una amiga mia tuvo mononucleosis y despues de las tres semanas le detectaron una hepatitis, creo que a eso le llaman mononucleosis hepática...
queria saber si alguno podria aportar algun dato para saber cuanto tiempo va a estar mi amiga de esta manera y si tiene algun riesgo.
muchas gracias y hasta luego.
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La mayoría de los pacientes se recuperan en un período de 4 a 6 semanas sin medicación. Los niños pequeños a menudo son asintomáticos, mientras que algunos pacientes mayores pueden tener síntomas de fatiga hasta por 6 semanas.
No hay un tratamiento específico disponible y los medicamentos antivirales no son útiles. Se puede considerar la posibilidad de un tratamiento con medicamentos esteroides para pacientes que tengan síntomas severos.
Para aliviar los síntomas típicos se recomienda:
La fiebre normalmente cede en 10 días y tanto la inflamación de ganglios linfáticos como la del bazo se curan en 4 semanas. La fatiga usualmente desaparece en unas cuantas semanas, pero puede persistir por 2 ó 3 meses.
Tomar acetaminofén (paracetamol) o ibuprofeno para el dolor y la fiebre.
Hacer gargarismos con agua caliente con sal para aliviar la irritación de la garganta.
Descansar muy bien y tomar mucho líquido.
Evitar los deportes de contacto mientras el bazo esté inflamado (para prevenir una ruptura). (
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Mi novia me a paso la mononucleosis, ¿que creen que debería hacer?
la mononucleosis es la enfermedad del beso
¿que pasos debo seguir para recuperarme?¿que hago con ella?¿si yo la e cogido con ella es porque ella la cogió con otro?
gracias por su atención.
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Por algo es la enfermedad del beso!!!!
No deberías desconfiar tanto...
La mononucleosis infecciosa (también conocida como la enfermedad del beso y fiebre glandular) es una enfermedad infecciosa causada por el virus de Epstein Barr (VEB), un miembro del grupo gamma —la misma familia del virus del herpes, pero también puede ser producida por el Citomegalovirus y en un 1% de los casos por Toxoplasma gondii.
Aparece más frecuentemente en adolescentes y adultos jóvenes, y los síntomas que la caracterizan son fiebre, faringitis o dolor de garganta, inflamación de los ganglios linfáticos y fatiga, lo que hace necesario un reposo absoluto total sobre todo para hombres, dependiendo de la gravedad de los síntomas.
Transmisión Comúnmente llamada la enfermedad del beso, se transmite principalmente por las secreciones orales (saliva) o intercambio de saliva, a través de besos, tomar del mismo vaso de una persona infectada u otras formas de contacto que impliquen el intercambio de secreciones salivales de una persona contagiada a una sana.Se han descrito episodios epidémicos en varias partes del mundo. El virus se elimina hasta 18 meses después de la infección primaria; luego se elimina intermitentemente durante toda la vida (en ausencia de enfermedad clínica).
Síntomas La fiebre es una de las características más comunes. Los ganglios linfáticos suelen estar inflamados, generalmente en forma moderada, haciéndose accesibles a la palpación en todos los territorios incluyendo los epitrocleares, pero con neto predominio de los cervicales. Si bien las adenomegalias carotídeas son las de mayor tamaño, las cervicales posteriores son las más características. Suelen ser simétricas, libres, elásticas y sensibles a la palpación. Puede haber adenomegalias profundas, sobre todo en hilios pulmonares y mediastino. En la mitad de los casos se acompañan de esplenomegalia, y en el 10 por ciento, de hepatomegalia.
La faringitis es de características variables, desde eritematosa hasta pultácea o úlceromembranosa. El síndrome dérmico está caracterizado por una erupción, generalmente de tipo exantemático, en la mayoría de los casos fugaz, ocasionalmente asociada con enantema. Otros síntomas frecuentes son: escalofrío, sudores, cefaleas, artromialgias, astenia. Desde el punto de vista hematológico lo característico y de capital importancia diagnóstica es la linfocitosis con presencia de linfocitos atípicos. Los síntomas pueden ser también náuseas, vómitos y anorexia, así como fatiga extrema y apatía. También se han dado casos en los que el cuerpo de la persona se llena completamente de granos como si fuera una varicela. (
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Consumo de Alcohol despues de una Mononucleosis?
En Diciembre se me diagnostico una Mononucleosis. Tenia el bazo bastante hinchado
Hace unos días , y despues de poco mas de dos meses de recuperacion , el médico me ha dado el alta definitiva. En los analisis de sangre esta todo en orden.El higado y las transaminasas estan perfectas. Pero a pesar de darme el alta definitiva, el bazo está 4mm. mas grande de lo normal.(Cabe decir que lo tuve cerca de 30mm mas grande del limite de lo normal). En el ultimo mes de recuperacion me bajó 4mm. solo. Pero cabe decir que la recuperacion fue muy positiva, en dos meses pasó de 124mm a 94mm , cuando lo normal es hasta 90mm.
Pues bien , al darme el alta definitiva, me pregunto si puede tener efectos negativos el consumo de alcohol los sabados. Me refiero: ya se que el alcohol siempre es malo , pero me preocupa que me pueda volver a hinchar el bazo o un retroceso en la recuperacion.
¿Hay mucho peligro de que esto ocurra? O en teoria no me debia pasar nada extraño ya que el higado está perfecto.
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consulta al medico, no jodas con la mononucleosis, yo la padeci y me costo mucho recuperarme, sin mencionar que una de sus complicaciones es el cancer de hockings. (
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¿Puedo pegarle a un chico la mononucleosis?
En febrero pasé la mononucleosis infecciosa... estuve un mes en cama pero ya se me pasó... ahora estoy conociendo a un chico y me preguntaba si despues de tanto tiempo, puedo pegarsela si le doy un beso?
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claro que no, pero por si las dudas no lo beses y no le digas nada de tu enfermedad, ya que lo podrias espantar si siquiera estar seguros, haste la dificil y no le des nada (
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¿Cuándo t puedes hacer un análisis despues de que te hayan contagiado la mononucleosis para saber si la tienes?
Hola, quería saber cuanto tiempo tiene que pasar despues de que te contagien la mononucleosis para poder hacerte un analisis que determine si la tienes ?
Muchas gracias
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los examenes para el epstein barr causante de la mononucleosis infecciosa te los puedes hacer exactamente a las 4 semanas pues hacerte una serologia llamada monoslide que puedes preguntar en un laboratorio de tu interes (
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