Como ocorre a morte encefálica e que tipo de teste eu faço pra saber?
Considerando que a morte clínica (paralisação da função cardíaca e respiratória) pode reverter com os processos mecânicos de reanimação, ocasião em que se pode instaurar a vida vegetativa, a qual pode ser mantida, mesmo após a superveniência da morte encefálica, o dilema do médico com a morte está justamente na decisão de suspender os esforços de reanimação, pois uma vez ocorrida a morte encefálica revela-se estéril prosseguir mantendo-se artificialmente as funções cardiorrespiratórias, em terapêutica fútil, desgastante, onerosa tanto aos pacientes como para as instituições hospitalares, no sentido de evitar aos familiares um trauma sobrevindo de inúteis esperanças.
precisam diagnosticar a morte cerebral. São feitos exames clínicos para constatar a falta de percepção, reação e o como profundo. A pessoa deve estar respirando por meios artificiais. Depois de se fazer mais exames para constatar a parada definitiva e irreversível do cérebro (morte cerebral), causada em geral por traumatismo craniano, derrame, aneurisma, tiro na cabeça, o diagnóstico clínico deve ainda ser confirmado por um outro tipo de exame, eletroencéfalograma, e só depois de seis horas de diagnóstico, deve se verificar se as condições não se modificaram.
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Entendendo a Morte Encefálica
O diagnóstico de morte encefálica é definido como “morte baseada na ausência de todas as funções neurológicas”. Pode ser muito difícil de entender. Este livreto ajudará a explicar a morte encefálica e fornecerá informação para ajudar na resposta a algumas de suas dúvidas.
O que significa “morte encefálica” ?
Morte encefálica é a definição legal de morte. É a completa e irreversível parada de todas as funções do cérebro. Isto significa que, como resultado de severa agressão ou ferimento grave no cérebro, o sangue que vem do corpo e supre o cérebro é bloqueado e o cérebro morre.
Morte encefálica é permanente e irreversível. (
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Qual a diferença entre morte encefálica e coma?
Existe alguma esperança ou algum caso de ressureição encefálica? Por quantos dias depois da morte encefálica o coração pode continuar batendo? Por que o coração continua batendo? A pessoa sente alguma dor?
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primeiro : Qual a diferenca entre morte encefalica e coma?
Coma é um estado de função cerebral (entenda cerebro nesse caso como tronco cerebral e telencefalo) deprimida, das mais diversas causas. Tecnicamente , a pessoa nem precisa estar completamente inconsciente para estar em coma , isso ocorre em coma profundo. O coma pode se reversivel ou não. O coma é diferenciado da morte encefalica pelo fato de , apesar de deprimida , algum grau , por menor que seja , de função cerebral pode ser detectada , clinicamente ou através de exames. O fato de um coma ser irreversivel não o transforma em morte encefalica - a pessoa pode ficar decadas inconsciente, mas com algum grau de atividade cerebral. Na morte encefalica , a pessoa está morta, tão morta quanto qualquer pessoa enterrada em um cemiterio ou cremada . O cerebro cessou de funcionar - e tecido cerebral não é capaz de recuperação. O que faz uma pessoa ser o que ela é não é seu corpo , mas seu cerebro. Se eu pegasse o seu cerebro e colocasse em outro corpo (ou numa maquina hipotetica ) voce ainda seria voce. Se eu colocasse o cerebro de outra pessoa no seu corpo e jogasse o seu cerebro fora , voce morreria - a outra pessoa teria sido transplantada para seu corpo.
Existe alguma esperança de ressureição de morte encefalica? Morte encefalica é morte. A esperança é a mesma de ressureição em qualquer tipo de morte - ou seja , se voce for uma pessoa religiosa , pode acreditar em milagres. Não há casos registrados. Algumas seitas religiosas apontam casos , mas em nenhum desses casos houve realmente morte encefalica , apenas coma suposto como permanente
Por quantos dias o coração fica batendo? Indeterminado. Isso depende da capacidade medica de manter os outros sistemas funcionando. Já vi casos de 3 semanas.
Por que o coração continua batendo ? Por que o coração não precisa do cerebro para bater. A celula miocardica , em especial as do nodulo sinusal , possuem um sistema de auto-excitação devido a presenca de um tipo especifico de canais de sódio na membrana. Influencias hormonais e cerebrais alteram a função desse canal , permitindo que ele se torne mais rapido ou mais lento - mas ele se auto - excita , mesmo sem qualquer tipo de estimulo.
A pessoa sente dor? Assim como qualquer pessoa morta , não. O cerebro é necessario para que qualquer criatura do reino animal sinta o fenomeno conhecido por dor. É discutivel se reações celulares especificas em procariontes podem ser considerada dor , mas em geral considera-se que não, pois a definição de dor pressupõe um fator emocional , e não se acredita que bacterias possuam emoções. Obs: Se qualquer tipo de reação - pupilar , frequencia cardiaca , pressão arterial , sudorese , o que quer que seja - ocorrer no estimulo doloroso , o protocolo de morte cerebral é abortado - não se considera como morte cerebral. (
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resultado no eletrocardiograma positivo para isquemia indica que a pessoa sofreu um infarto?qual é o tratament?
a pessoa que realizou esse exame é hipertensa mas não é diabética
a pessoa que fez o exame sofre de hipertensão,não é diabética....e não teve sintomas como dor no peito ou falta de ar.é do sexo feminino
a isquemia ocorreu em uma pequena aérea
desculpe ocorreu em uma pequena área
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Se essa isquemia foi prolongada pode ter levado ao infarto, sim..
O tratamento varia conforme a causa e o tempo da lesão.
"A trombose e a embolia quando diagnosticadas com precocidade têm indicação de uso de fibrinolíticos ( medicamentos que "desmancham" o trombo) que necessitam da internação do paciente para sua administração.
Nos casos com mais de 10 horas de oclusão ou quando não dispomos de fibrinolíticos, a cirurgia arterial para a remoção de trombos e/ou êmbolos se faz imprescindível para evitar a necrose dos tecidos isquêmicos.
Nos casos de traumatismo arterial, a cirurgia para reconstrução do fluxo arterial é o tratamento mais adequado e dá melhor prognóstico." (
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Qual a possibilidade de uma pessoa com isquemia cerebral,entrar em depressão ?
Estou muito preoculpada com meu pai,depois da isquemia cerebral,ele perdeu a fala,e com isto se tornou muito triste.Ele é analfabeto e não consegue expressar o que esta acontecendo.Gostaria de saber qual a possibilidade dele entrar em depressão?Eu amo muiiiiito meu pai, e quero ajuda-lo.Obrigada.
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É bastante comum o aparecimento de quadros depressivos após AVC (derrames) hemorragicos e isquêmicos. O ideal e uma avaliação com o Neurologista. Mas tbém vale lembrar que as sequelas da isquemia entristecem não só a família, mas principalmente o paciente, que se vê limitado, diferente do que era antes. O trabalho de reabilitação deve ser intenso, buscar, junto com uma fonoaudióloga, outras formas para que seu pai volte a comunicar-se para expressar o que sente. Abuse dos sinais, por mais tolos que parecam, ajude seu pai a sentir-se confiante em "falar" de outras formas, gesticulando como ele puder. Use a criatividade em casa, mas consulte profissionais habilitados para guiar a adaptação e recuperação dele.
Tudo de bom ! (
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Se o ergo e a cintilografia derem positivo para isquemia e o cateterismo der negativo, em quem confiar?
procure a orientação médica para obter informações sobre as suas dívidas. (
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Todas as isquemia verificadas no exame de teste ergometrico devem ser encaminhadas para o cateterismo?
Testes ergométricos não diagnosticam isquemia-cardíaca(=infarto cardíaco).
Se alguém estivesse infartado, teria tanta dor e fadiga que não conseguiria ficar fazendo teste ergométrico.À naõ ser que seja infarto muito antigo, e àrea bem pequena. Mas aí não adiantaria, essa hora fazer cateterismo.
Para ver se está com infarto é só com exames médicos, elétro-cardiografia, mais exames laboratoriais.
Constatado, só então é feito cateterismo para desobstrução da coronária.
Cateterismo,para desobstrução, adianta se for feita nas primeiras horas(entre 2 ou 5 horas, se não nas 24 horas mais tardar). (
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Qual o melhor tratamento por isquemia cerebral causada por TCE?
A isquemia cerebral pode causar alguma sequela, quando a isquemia afeta uma grande area cerebral????
Qual o melhor tratamento???
Qualquer resposta ajuda muito. Obrigado.
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O melhor tratamento para qualquer acidente vascular cerebral é acupuntura , junto com os tratamentos tradicionais medicamentosos e fisioterapeuticos , se fizer os outros sem a acupuntura a recuperação será muito mais lenta. abraços. (
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É grave quando há algum tipo de isquemia durante o teste ergométrico?
Olha, vou ser bem sincera.
Isquemia seja ela em que momento esteja inserida, não é bom!
Isquemia é um fluxo de sangue insuficiente para suprir as necessidades das celulas de todo o corpo!
Se você está com esse problema, procure o seu medico para fazer o devido tratamento! espero ter ajudado!
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Gostaria de uma indicação de um neurologista no RJ especialista em isquemia cerebral?
deve ter nos livros da unimed!!
=* (
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É possível um ser humano sobreviver sem 15% de massa encefálica e ainda não apresentar nenhuma sequela?
Pois conheço uma pessoa com este perfil neurológico.
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Também conheço um, e o cara é consultor engenheiro formado e pós graduado pelo ITA. Com o apoio certo e uma boa equipe médica, a capacidade de recuperação do ser humano é algo realmente fantástico. (
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