FAQ - Hemoglobinuria Paroxística
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fibrilación auricular paroxistica?


tengo fibrilación auricular paroxistica i me han hecho dos ablaciones por radiofrecuencia, por catreterismo, por el metodo karto sin resultado positivo; ahora me proponen una ablación quirúrgica
tomo trangorex y tambien tomo tromalyt 300
me siento un poco cansado y algo mareado a veces, como si me faltara energía
segun el holter tengo 78 lat. supraventriculares, 46 aislado y 16 parejas
la frecuencia cardíaca va de 50 a 159, con media de 90
Vivo en España, barcelona
que solucion me aconsejais?
Cuanto podria costarme todo el tratamiento?
Gracias
ablación quirúrgica
ventajas, inconvenientes, esperiencias
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La fibrilación auricular es la Arritmia sostenida de mayor prevalencia. Está asociada con fenómenos embólicos, desarrollo de insuficiencia cardíaca y deterioro de la función ventricular. Nos enfrentamos con ella a diario, creemos conocer y manejarla adecuadamente.
Hemos asistido en los últimos años a cambios radicales conceptuales y terapéuticos. Su presencias altera la calidad de vida del paciente y provoca un aumento ostensible en los gastos en Salud.
Por todos estos conceptos creemos no ser reiterativos al tomarla como tema de Actualización en estas Jornadas dirigidas a Clinicos. -

DEFINICIÓN:

Es una Taquiarritmia auricular que se caracteriza por la pérdida de la activación cíclica y ordenada de las Aurículas, sustituída por una actividad continua y desordenada, donde pequeñas áreas auriculares se despolarizan simultáneamente. Lleva a la pérdida de la contracción auricular organizada.-

En el ECG: Ausencia de ondas P, ondas f pequñas e irrgulares de amplitud y morfología variables, con frecuencias de 350 a 600 lat/min; y complejos QRS con frecuencias variables (R-R variables).

PREVALENCIA:

2% de los adultos mayores de 30 años. Su incidencia aumenta con la edad, afectando hasta un 10% de los mayores de 75 años. Framingham: 2,2% en hombres y 1,7% en mujeres. 0,2% en individuos entre 25 y 34 años,3% entre 55 a 64 años, 9% en octogenarios.

FISIOPATOLOGIA:

Fundamentalmente se plantean dos mecanismos electrofisiológicos:

1º) Múltiples focos de reentrada que originan frentes de onda reentrantes que circulan simultáneamente por ambas aurículas, activan las aurículas en forma aleatoria, desaparecen y vuelven a formarse y una vez establecidos siguen las vías de excitación. En función de la presencia o ausencia de refractariedad auricular muchos de ellos alcanzan el nodo AV activando al ventrículo con una frecuencia irregular y variable.  (+ info)

¿resultado de electroencefalograma?


EEG anormal, con actividad lenta. theta difusa polimorfa, global, continua, de poca amplitud, no reactiva a la apertura de los ojos, hay actividad paroxistica focal frecuente en las regiones frontales de ambos hemisferios con lateralizacion a la derecha y sin propagacion hacia otras areas. el ritmo alfa de las regiones posteriores esta ausente
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Mirá, No mires los resultados, Por que te vas a asustar y no sabes lo que dice. Lo que tenes que hacer es ir a ver a un Neurologo que te diga lo que tenes, por que a mi me paso lo mismo me hice la cabeza con que pense que estaba mal y no tenia nada de nada. Es mas me dijewron que no me haga la cabeza. Por eso anda a un medico especialista que seguro no tenes nada.
Besos grande y espero que te alla ayudado  (+ info)

¿Extrasistole, comun en jovenes?


¿Es normal que un adolescente de 15 años experimente de Extrasistole sin padecer de ninguna enfermedad coronaria (descartadas por electrocardiograma y ecocardiografia) e incluso haber tenido un episodio de taquicardia paroxística supraventricular? El medico dice que es por ansiedad... Y que es comun en jovenes. Yo confio en el pero igual me gustaria saber que opinan ustedes.
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Una extrasístole o contracción ventricular prematura, es uno de los trastornos del ritmo cardíaco y consiste en un latido adelantado respecto a la frecuencia cardíaca normal del individuo. En el individuo se percibe como un salto en los latidos o palpitaciones. En estos casos, la despolarización del músculo cardíaco comienza en el ventrículo en vez de su lugar usual, el nodo sinusal.
Mecanismo de origen. La génesis de las extrasístoles es desconocida. No se sabe a ciencia cierta por qué se originan, existen aproximaciones teóricas para explicar el mecanismo y el origen: trastornos electrolíticos orgánicos: alteraciones de los iones sodio/potasio/calcio/magnesio ; focos ectópicos; trastornos circulatorios locales: trastornos de la conducción; alteraciones orgánicas: zonas de recaptación tardía, lesiones del músculo cardiaco, Hipertrofia ventricular izquierda, mecanismos de reentrada alterados con bloqueos unidireccionales; también pueden producirse por alteraciones en los neurotransmisores monoamínicos (catecolaminas) etc. todas estas alteraciones modifican la cadencia de latido y por tanto surge la arritmia (no sólo extrasistólica).
Categorías
Existen varios tipos de extrasístoles y las clasificaciones varían según criterios electrocardiográficos , fisiológicos o paramétricos (parámetros variados como duración, frecuencia, etc.).
Las EV pueden categorizarse de acuerdo a: 1) Duración, 2) Periodicidad, 3) Mecanismo, 4) Ligadura, 5) Frecuencia, 6) Morfología y 7) Complejidad
Duración
a) Anchas: son aquellas que nacen en la red de Purkinje o miocardio ventricular, teniendo su QRS correspondiente una duración mayor o igual de los 120 mseg. b) Angostas :Estos latidos ectópicos generan QRS con una duración menor de 120 msg debido a su origen en la porción proximal del sistema de conducción, haz de His, parte proximal de rama derecha e izquierda, división anterior y posterior de la rama izquierda. Generalmente tienen imagen de "bloqueo incompleto de rama" o algún grado de hemibloqueo anterior o posterior.
Periodicidad
Pueden presentar diferentes periodicidades: Bigeminia, trigeminia, cuadrigeminia, etc, refieren a la secuencia de agrupamiento entre la extrasístole y uno, dos o tres latidos sinusales respectivamente.
Mecanismo
a) Reentrada y automatismo gatillado: donde la extrasístole está acoplada al latido previo que interviene en su genesis. b) Parasistólico: por automatismo protegido, no requiere latido previo por lo que la extrasístole tiene ligadura variable y puede aparecer como escape.
Ligadura
a) Fija (EV acoplada) b) Variable (parasistolia) c) Precoz la extrasístole se inicia antes de la terminación de la repolarización ventricular. Pudiendo existir fenómeno de R/T cuando la extrasístole cae en la rama descendente o pico de la onda T previa.(9) d) Tardía (cuando el latido previo completa la repolarización).
Frecuencia
a) Poco frecuentes: menos de 30 /hora b) Frecuentes : entre 30 a 60/hora. c) Muy frecuentes :más de 60/hora.
Morfología
Monomorfas, bimorfas y polimorfas
Complejidad
a) Simple: extrasistolia ventricular, monomorfa, sin formas repetitivas, ni fenómeno de R/T. b) Compleja: la extrasístolia exhibe polimorfismo, formas repetitivas( como duplas, taquicardias ventriculares no sostenidas o sostenidas y/o fenómeno de R/T ).
Significación clínica
Las extrasístoles en sí mismas no son predictoras ni indicadoras de trastorno orgánico ya sea cardíaco o de algún otro tipo, por tanto, ante su detección deben hacerse más pruebas para evaluar si existen condiciones de enfermedad cardiaca o de otro tipo. Desde el punto de vista exclusivamente clínico son un hallazgo y debe ser tomado en cuenta para análisis posteriores. Desde el punto de vista Electrocardiográfico son una variante de la normalidad.
Las extrasístoles pueden darse en condiciones de cardiopatía , pero también pueden darse en corazones sanos y no es demasiado infrecuente de ahí la importancia del diagnóstico. En corazones sanos el consumo de drogas de diversa índole (recreacionales o médicas), alcohol, determinados medicamentos, tabaco, café o té pueden ocasionar extrasístoles, también en determinados estados de ansiedad la somatización cardíaca en este caso extrasistólica es relativamente frecuente. También se han reportado casos de extrasístolia en individuos con afecciones orgánicas de otra índole que no son cardíacas. Dada la etiología tan heterogénea de formación de las extrasístoles es necesario utilizar otros procedimientos diagnósticos a la hora de evaluar la condición clínica de un determinado paciente.
Pronóstico
En un corazón sano no modifican el pronóstico de vida ni a corto , ni a medio ni a largo plazo.
Respecto a pacientes con alteración cardíaca orgánica existen evidencias clínicas de que las extrasístoles tomadas como variable independiente son predictoras de muerte en pacientes post-infarto y post cardiopatía isquémica y en insuficiencia cardíaca, sin embargo también existen estudios contra  (+ info)

Ayuda 10 puntoss!! decime q quiere decir esto?


Urgente Analisis!! que siginfica}?
Que significan estos resultados del analisis de orina?
COLOR :AMARILLO ASPECTO :LIGERAMENTE TURBIO DENSIDAD :1,030 REACCION :ACIDA Ph :5,0 EXAMEN QUIMICO PROTEINURIA :NO DETECTABLE :0,0 g/l GLUCOSURIA :NO DETECTABLE :0,0 g/l UROBILINOGENO :NORMAL BILIRRUBINURIA :NO DETECTABLE CETONURIA :NO DETECTABLE HEMOGLOBINURIA :NO DETECTABLE EXAMEN MICROSCOPICO CELULAS EPITELIALES PLANAS :REGULAR CANTIDAD LEUCOCITOS :REG. 5-9 xC PIOCITOS :NO SE OBSERVAN HEMATIES :NO SE OBSERVAN CRISTALES :NO SE OBSERVAN MUCUS :REGULAR CANTIDAD
hago las preguntas que quiero, y si te da asco, no entendes nada... no haces pis?
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mira en pocas palabras tu examen genral de orina (EGO) esta normal no tienes ninguna infeccion tu ph esta dentro de los parametros normales, no estas arrojando ni glucosa ni proteinas por la orina si asi fuera esto indicaria un insuficiencia renal te dejo los valos de referencia para que lo compares pero tu tranquila no hay nada malo en tu funcionamiento renal

Albúmina< 15-30 mg/l
Calcio100-240 mg/24h
Creatinina1.2-1.8 mg/24h
Glucosa<300 mg/l
Cetonas<50 mg/l
Osmolaridad>600 mOsm/l
Fósforo0.9-1.3 g/24h
Potasio30-100 mEq/24h
pH4.7-7.8
Sodio85-250 mEq/24h
Gravedad específica1.005-1.030
Bilirrubina totalNo detectada
Proteinas totales<150 mg/24h
Nitrógeno ureico7-16 g/24h
Acido úrico300-800 mg/24h
Urobilinógeno<1 mg/l

espero le entiendas suerte  (+ info)

¿que es una taquicardia paroxistica?


Porque se produce y como se cura
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En ocasiones la taquicardia paroxistica está asociada a la ansiedad, sin que pueda establecerse si ésta genera taquicardia o es la taquicardia la que hace que la persona padezca ansiedad.
Cuando percibes que se ha acelerado tu ritmo cardíaco puedes intentar normalizarlo de varias formas, como retener la respiración durante un momento aspirar profunda y lentamente, beber un trago de agua o mojarte la cara y la muñecas con agua fría; otra forma consiste en mantener los orificios nasales tapados y soplar por la nariz, de manera que el aire presione los tímpanos. Evitar el te, el cafe, cigarrilos y alcohol.
Como tratamiento preventivo, tu médico puede prescribirte la administración de un fármaco betabloqueante, para disminuir la excitabilidad del músculo cardíaco.
Consulta tambien con un medico psiquiatra podes estar pasando por algun tipo de fobia y los primeros sntomas son la taquicardia.  (+ info)

que es y como se trata la hemoglobina paroxistica nocturna?


enfermedad de la sangre
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Copia este link, en tu barra de direcciones. Tiene gran información sobre el tema

http://www.walgreens.com/library/spanish_printercontents.jsp?doctype=5&docid=000534  (+ info)

POR FAVOR AYUDA, ALGÚN DR ...?


Hola tengo 30 años, no fumo, ni tomo nada de alcohol, hago una vida muy sana. Me han diagnosticado después de un año agobiante de estudios, que tengo Taquicardia paroxística supra ventricular, con un PR corto en ocaciones. Electro dio antes de todo los otros estudios: PR: 0,12,
QRS:0,08
P: 0,08
AQRS: 70
AP: 60
con mi frecuencia cardiaca en reposo de 88 por minuto.
el cardiólogo me dijo que podía realizar mi vida normal, y no me dió medicación para esto. Me menciono lo del estudio electrofisiológico y la ablación por radio frecuencia, pero que no era imprescindible, lo decía por si yo no quería sentir esto que es muy muy molesto. También me hablo de tratar de enfocarme en otra cosa, porque esto hace que este pendiente de las palpitaciones y no me dejen en paz.
Necesito que me digan si esto es así o que opinan? Me da terror hacerme la ablación y todo esto me ha echo estar muy angustiada. Esto puede deberse a los nervios y al estrés? es posible que lo psicológico me provoquen esto? Necesito recuperar mi vida y la tranquilidad
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Estimada "Yani": El sindrome de PR corto ( o de Lown-Ganong-Levine ) es uno de los tipos de la llamada "preexcitación ventricular", que se caracteriza por un acortamiento del tiempo que normalmente pasa entra la activación auricular ( que se expresa en la onda P del ECG ) y la activación ventricular ( el QRS del ECG ).
Los motivos de esta alteración pueden a su vez variar, pero tienen en común una mayor predisposición a la existencia de estas "taquicardias paroxísticas" que vos sufrís.
Es lógico que te asuste un poco el tema de la ablación, por lo que es importante analizar algunos datos, incluso entre los que diste en tu explicación.
En primer término, este tipo de preexcitación es estadísticamente menos riesgoso que por ejemplo el conocido "Wolff-Parkinson-White", que puede asociarse con arritmias severas y con cierto riesgo de muerte súbita. (Perdón si con ciertas cosas te asusto más, pero son las cosas que deben evaluarse en estos casos). El PR corto puede dar efectivamente taquicardias supraventriculares, pero raramente implica riesgo de vida.
Por otra parte, vos contás que ese "PR corto" es intermitente ( de hecho en los datos que das, el PR de ese ECG está en límites normales ). Esa intermitencia también le quita "agresividad" al cuadro, ya que se ha comprobado una mayor existencia de PR corto, cuando no es permanente, ante hiperexcitación simpática. Esto se relaciona por un lado con tu pregunta acerca de los nervios y el stress, cuya respuesta sería positiva ( sí hay relación emocional con la presencia o no del PR corto ), y por el otro lado con la posibilidad de manejar alguna medicación que actúe específicamente en este aspecto, como los bloqueantes cálcicos (ej.: verapamilo ) o los beta bloqueantes (ej.: propranolol, atenolol )
De manera que yo te diría que hay que evaluar cuánto altera tu vida diaria el saber que tenés esto, con qué frecuencia se dan los episodios de taquicardia, si éstos se cortan espontáneamente en corto tiempo o te obligan a internaciones por emergencia, y probar su respuesta a las medicaciones que te comenté.
Si todo esto da un balance negativo para tu vida ( te stressa mucho, lo cual puede hacer un c´rculo vicioso con la propia patología, te obliga a frecuentes consultas por la arritmia, no mejora con la medicación, etc. ) habría que inclinarse por el estudio electrofisiológico y la ablación. Si por el contrario te quedás más tranquila con esta información, tus episodios son aislados y fugaces y/o responden bien a la medicación, podría tomarse una conducta más conservadora, controlando por supuesto los eventuales cambios con el correr del tiempo.
Espero haber sido claro y que esta información te sirva para ayudarte a tomar una decisión frente a lo que te plantea tu médico, que tiene mucho que ver con tu propia reacción y tu temor a la ablación.
Cordialmente  (+ info)

Urgente Analisis!! que siginfica}?


Que significan estos resultados del analisis de orina?
COLOR :AMARILLO ASPECTO :LIGERAMENTE TURBIO DENSIDAD :1,030 REACCION :ACIDA Ph :5,0 EXAMEN QUIMICO PROTEINURIA :NO DETECTABLE :0,0 g/l GLUCOSURIA :NO DETECTABLE :0,0 g/l UROBILINOGENO :NORMAL BILIRRUBINURIA :NO DETECTABLE CETONURIA :NO DETECTABLE HEMOGLOBINURIA :NO DETECTABLE EXAMEN MICROSCOPICO CELULAS EPITELIALES PLANAS :REGULAR CANTIDAD LEUCOCITOS :REG. 5-9 xC PIOCITOS :NO SE OBSERVAN HEMATIES :NO SE OBSERVAN CRISTALES :NO SE OBSERVAN MUCUS :REGULAR CANTIDAD
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que no tienes nada

ahora ayudame
http://mx.answers.yahoo.com/question/index;_ylt=Aqi0.vbkhU0hdUC1Dpojp_USFnRG;_ylv=3?qid=20100129142303AAHfQNp  (+ info)

A alguien le han hecho una ablacion quirúrgica?


para solucionar la fibrilación auricular paroxística tras el fracaso de dos ablaciones por radiofrecuencia, por cateterismo
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Sideseas ponerte en contactocon pacientes ablacionados cardiacos puedes dirigirte a la Fundacion Favaloro que cuenta con grupos de reunion y consejo.  (+ info)

¿Relacion entre Extrasistole/Taquicardia?


Hace 3 años aproximadamente que vengo sufriendo de Extrasistoles, las cuales desgraciadamente no se de que tipo son. A lo largo de estos 3 años tambien he tenido un par de episodios de Taquicardia Supraventricular Paroxistica. Estos dos episodios de TSVP me preocuparon mucho y fue cuando decidi visitar a un cardiologo... El cardiologo me hizo examenes pero me dijo que lo mas probable era que sea ansiedad, debido a que solo tengo 16 años, peso 60 kilos y mido 1.65 (ningun factor de riesgo). Me hizo entonces una Ecocardiografia, una Radiografia de Torax y un ECG y en todos los examenes salio que mi corazon estaba perfecto y que no tenia ningun defecto anatomico. Me dijo que lo mas probable es que sea psicologico y que no le preste atencion... le conte sobre mis extrasistoles y me dijo que de seguro eran Supraventriculaes y que no le preste atencion porque estaba sano... Buenoen fin la cosa es que sigo sufriendo de vez en cuando de extrasistoles (en una semana tengo 10 masomenos) y no se de que tipo son, me preocupa que sean ventriculares ya que dicen que son peligrosas. Por lo tanto mi pregunta es: ¿Una Taquicardia Supraventricular que es desencadenada por extrasistole requiere que aquella extrasistole tambien sea Supraventricular, y una Taquicardia Ventricular que es desencadenada por una extrasistole requiere que esa extrasistoel sea tambien ventricular?, ¿o se puede dar el caso de que una Extrasistole Supraventricular desencadene una Taquicardia Ventricular y una Extrasistole ventricular desencadene una Taquicardia Supraventricular (incluso Paroxistica)?

Gracias de antemano y hago esta pregunta porque quiero saber si esque mis dos episodios de TSVP indican que mis extrasistoles sean tambien Supraventriculares o si pueden ser Ventriculares.
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Estimado "IvanZP": Coincido con nuestro amigo "estafilo". Prácticamente te has respondido la pregunta vos solo. Pero disiento con lo que dice él respecto a que "todas las extrasístoles son supraventriculares". Precisamente se diferencian en supraventriculares o ventriculares según se originen respectivamente por encima o debajo del nodo aurículo-ventricular. Así que si lo que has tenido han sido TPSV, casi con seguridad ( recuerda que en Medicina nunca hay 0 o 100 % de nada ) tus extrasístoles también son SV.
Por otro lado coincido totalmente con lo que te dijo tu cardiólogo. Y la "ventaja" de que sean SV es, como bien dijo nuestro amigo "estafilo", es que las TPSV no son en general riesgosas, al menos a tu edad. Mientras que las TV son virtualmente la antesala de la Fibrilación Ventricular, y del final si no hay tratamiento rápido.
Existe la posibilidad de que una SV se "pase" a TV, pero eso dejalo para los electrofisiólogos, porque habría que empezar a usar términos complicados como "macroreentrada, microreentrada, haz anómalo, fase 3 y fase 4...". Mejor olvidate, salvo que algún día te veamos en los diarios como premio Nobel de las arritmias (ya casi casi, jaja)
Bueno amigo, espero que estés más tranquilo. Aunque mi intuición me dice que después de esto te venís con algo más complicado,ja.
Un cordial saludo  (+ info)

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