FAQ - Fièvre Jaune
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la fièvre jaune et la jaunisse sont-elles une même maladie ?

quel le différence y a t-il entre la fièvre jaune et la jaunisse ?
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En ce qui concerne la jaunisse....
Un ictère ou jaunisse correspond à la coloration jaune des téguments (peau et muqueuses) due à l'accumulation de bilirubine, qui peut être libre ou conjuguée c'est pourquoi on distingue deux types d'ictère :

* Ictère à bilirubine libre
* Ictère à bilirubine conjuguée

L'ictère peut être plus ou moins intense, mais lorsqu'il débute il est uniquement visible au niveau des conjonctives de l'œil (« blanc » de l'œil). Il doit être recherché à la lumière naturelle.

Généralités

Les globules rouges ont une durée de vie d'environ 120 jours. A l'issue de cette période, ils sont détruits dans la rate, ce qui produit de la bilirubine libre. La bilirubine libre est toxique et peut être nocive; chez un individu sain, elle est ensuite transformée par le foie en bilirubine conjuguée non toxique. Cette substance donne sa couleur jaune à l'urine et aux selles.

Un ictère ou jaunisse est causé par la présence de bilirubine (qui peut etre libre ou conjuguée) dans le sang.

Cela est fréquent et sans conséquence chez le nouveau-né car il possède un très grand nombre de globules rouges contenant de l'hémoglobine F (fœtale), globules qui doivent être remplacés par des globules chargés d'hémoglobine A (adulte). Le foie n'a parfois pas encore bien développé son équipement enzymatique pour transformer toute la bilirubine libre.

Ceci est distinct de la maladie hémolytique du nouveau-né et des autres causes pathologiques possibles, où le taux de bilirubine peut devenir toxique pour le système nerveux, entrainant un ictère nucléaire par atteinte des noyaux gris centraux de l'encéphale ; ces cas doivent être limités par photothérapie (parfois associée à une exsanguino-transfusion) avant d'atteindre une valeur dangereuse.


Physiopathologie

La bilirubine est le produit de dégradation de l'hème (constituant de l'hémoglobine) transporté dans le sang en association avec l'albumine jusqu'au foie où il est capté par les cellules du foie (hépatocytes) puis conjugué et excrété dans la bile par celles-ci afin d'être ensuite éliminé dans les selles.

La bilirubine est donc dite libre jusqu'à la conjugaison hépatique, puis conjuguée ensuite. La bilirubine conjuguée est soluble, elle peut donc être filtrée par le rein : un ictère à bilirubine conjuguée aura alors pour conséquence des urines foncées, ainsi qu'un prurit car la bilirubine pourra se déposer dans la peau.


Causes


Ictère à bilirubine libre

* Hémolyse : Destruction massive des globules rouges entraînant un excès de production de bilirubine. On retrouvera une anémie chez le malade.
* Maladie de Gilbert ou Syndrôme de Gilbert : malgré la captation de la bilirubine par les cellules du foie, on a un défaut de conjugaison de celle-ci.


Ictère à bilirubine conjuguée

* Par obstruction des voies biliaires :

* Calculs (lithiase) : colique hépatique, angiocholite...
* Tumeurs : du pancréas ou des voies biliaires.

* Par problème d'excrétion des hépatocytes :

* Hépatite aigüe
* Cirrhose

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En ce qui concerne la fièvre jaune....
a fièvre jaune (parfois appelée vomi noir ou peste américaine) est une maladie virale aiguë. Elle reste toujours une cause importante de maladies hémorragiques dans plusieurs pays africains et sud-américains, malgré l'existence d'un vaccin efficace.

Historique

* 1940 : plusieurs milliers de morts au Soudan
* de 1960 à 1962 : 15 000 à 30 000 morts en Éthiopie
* 1965 - plusieurs milliers de cas causant plusieurs centaines de morts au Sénégal
* 1978 - 91 morts en Bolivie, Équateur, Brésil, Colombie, Pérou et Venezuela
* 1978 - 63 morts en Gambie
* 1978 - 40 morts au Ghana



Épidémiologie

La maladie est provoquée par un arbovirus de la famille Flaviviridae (qui comprend également la dengue, l'encéphalite de Saint Louis et le virus du Nil occidental). C'est un des plus petits virus à ARN que l'on ait réussi à isoler chez l'homme.

Les moustiques sont le vecteur principal de la maladie par transmission des singes à l'homme et par transmission d'homme à homme. Les moustiques impliqués sont Aedes simpsoni, Aedes africanus, et Aedes aegypti en Afrique, ainsi que les Haemagogus et Sabethes. Il y a une différence entre les symptômes de la maladie dans des secteurs ruraux et dans les villes. Les symptômes de la maladie dans les villes et chez les personnes d'origine étrangère sont habituellement plus sérieux.


Physiopathologie

* Piqûre Aedes => VIRUS => sang
* Multiplication dans ganglions => sang
* Foie, rate, reins



Diagnostic

Après une période d'incubation de 3 à 6 jours, les symptômes typiques qui apparaissent sont la fièvre, des douleurs musculaires, des maux de tête et des douleurs dans le dos. La langue rouge, le visage livide et le rougissement des yeux peuvent également être des symptômes de la maladie. Dans certains cas, des organes internes tels que le foie, les reins et le cœur peuvent être touchés. Il peut y avoir une hémorragie du tube digestif : le sujet vomit alors du sang.


Prise en charge

Il n'existe pas de traitement, c'est pourquoi la vaccination préventive est si importante. On ne sait que traiter les symptômes de la maladie et soutenir le patient, en particulier en le réhydratant. Des actions plus lourdes sont nécessaires pour les cas les plus graves, comme des transfusions sanguines ou

Évolution et complications

La maladie est parfois compliquée par un ictère dû à une défaillance du foie et/ou une insuffisance rénale causée par une protéinurie. Si la maladie progresse, le sujet délire et tombe dans le coma. L'hypotension et la déshydratation sont également courantes. La mortalité de cette maladie se situe autour 5%. La mort survient 6 à 7 jours après le début de l'incubation.


Prévention

Un vaccin contre la fièvre jaune a été développé : il procure une immunité de dix ans et protège efficacement les personnes voyageant dans les secteurs affectés par la maladie tout en étant un moyen de contrôler l'expansion de la maladie. Les insecticides, les vêtements de protection et l'installation de moustiquaires sur les maisons sont des mesures individuelles utiles, mais pas toujours suffisantes, contre cette maladie. Des campagnes d'éradication des moustiques dans les zones touchées font également baisser le nombre de cas.

Dans beaucoup de pays, les personnes qui ont visité dans les six derniers mois des pays touchés pas la fièvre jaune et qui n'ont pas de preuve matérielle de la vaccination sont susceptibles d'être placées en quarantaine jusqu'à ce qu'on ait pu vérifier qu'elles ne sont pas porteuses de la maladie.


Déclaration obligatoire

En France et en Belgique, cette maladie est sur la liste des Maladies infectieuses à déclaration obligatoire  (+ info)

Se faire vacciner de la fièvre jaune étant enceinte, est ce dangereux pr le foetus durant tte la grossesse?

Je dois voyager absolument au mois de décembre et je viens d'apprendre que je suis enceinte et j'ai rdv le 26 novembre pr faire mon vaccin contre la fièvre jaune mais je veux garder cette grossesse!!!!!!!!!!
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Parle en a ton médecin!
C super importan!  (+ info)

le vaccin contre la fièvre jaune rend t-il malade ?

fin sept. je dois partir en vacances une semaine au sénégal (saly) j'ai peur de me faire vacciner contre la fièvre jaune, j'ai lu dans article de presse que certaines personnes seraient mortes à la suite du vaccin !! ma copine l'a fait, elle m'a dit qu'elle avait eu très mal à la tête durant 3 semaines ; parfois, on se retrouve tout rouge pendant plusieurs jours...j'ai pas trop envie de le faire, surtout que ce n'est pas obligatoire ( de plus, j'ai un terrain super allergique) pouvez-vous me rassurer ? merci
et quel est le meilleur remède contre le palu qui donne le moins d'effets secondaires, c'est pas la malarone ?
j'espère que cela ne m'empêchera pas de boire de l'alcool !!! zut j'ai envie aussi de faire la fête là-bas, je suis bretonne, faut me comprendre rire !!
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Salut, je me suis fait vacciner contre la fièvre jaune pour partir au Pérou il y a quelques années de ça, et personnellement je n'ai eu aucun effet secondaire. D'autres amis l'ont fait également et ils n'ont eu aucun problème non plus. Je crois qu'il est quand même préférable de te faire vacciner, ce serait balo de tomber malade, d'autant plus qu'il me semble que le Sénégal a été classé il y a peu de temps dans les zones les plus "à risque" concernant la santé.


En ce qui concerne le traitement anti-paludéen, tout ce que je peux te dire c'est que j'ai beaucoup fait la fête (donc beaucoup bu) et je n'ai noté aucun effet particulier. Dans tous les cas mets toi de l'anti moustique sur le corps, arme toi d'une bonne tapette à moustique et dors avec une moustiquaire si tu va dans une région ou il y a beaucoup de moustique. Après, il ne faut pas non plus s'enflammer, il existe plusieurs types de paludisme, et pour la majorité un traitement d'urgence est suffisant sans avoir a prendre un traitement préventif.  (+ info)

quel sont les effets du vaccin contre la fièvre jaune en début de grossesse ??

Le vaccin contre la fièvre jaune est de ceux à éviter pendant la grossesse, en raison du risque d'acquisition de l'infection naturelle.

Cependant, beaucoup de femmes enceintes ont reçu le vaccin pendant les dernières années sans ressentir d'effets secondaires importants. Il semble que le virus contenu dans le vaccin puisse infecter le fœtus, mais le risque d'effets secondaires associés à l'infection congénitale n'a pas été établi.

De façon générale, les effets secondaires sont rares: réactions locales, maux de tête, fièvre.

Si vous comptez voyager dans un pays à risque, le mieux est d'en discuter avec votre médecin.  (+ info)

Est-ce qu'il y a une différence entre la fièvre jaune et l'hépatite?

je pense qu il y a plusieurs sortes d hépatite, a b et c
et une de celles là est la fievre jaunes

ah voici une précision, une des hépatites est la jaunisse et non pas la fievre jaune

http://atilf.atilf.fr/dendien/scripts/tlfiv5/visusel.exe?83;s=2105708400;r=2;nat=;sol=0;  (+ info)

Se faire vacciner contre la fièvre jaune?

est-il possible de se faire vacciner contre la fièvre jaune en moins de 4 jours? Et si oui, comment?
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Dans un centre médical où on administre les vaccins qui relèvent de la médecine tropicale.
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grossesse et vaccin contre la fièvre jaune connaissez vous le problème ?

Je suis en ce moment dans l'obligation de subir une interuption médicale de grossesse à cause de ce vaccin y'en a t-il parmis vous ou vos connaissances qui ont décidé de garder l'enfant et se porte-t-il bien aujourd'hui ?
j'ai déjà fait le vaccin et je me suis rendue compte aprés que j'étais enceinte. Mais de toute façon là où je vais le vaccin est obligatoire.
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Je suis interne en médecine.

Voici le texte donné sur LE site de référence en matière de médicaments et grossesse=Le CRAT, consulté par les spécialistes:

"Le vaccin contre la fièvre jaune est constitué de virus vivants atténués.
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ETAT DES CONNAISSANCES
Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la fièvre jaune sont nombreuses et rassurantes.

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EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse
Il est possible de vacciner contre la fièvre jaune.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre la fièvre jaune et le début d’une grossesse.

Vacciner une femme enceinte
On doit fortement décourager une femme enceinte de voyager en zone d’endémie en raison de la gravité de la maladie.
Si le voyage ne peut être reporté, la vaccination contre la fièvre jaune doit être effectuée quel que soit le terme de la grossesse.

Découverte d’une grossesse après vaccination
Rassurer la patiente quant aux risques embryo-foetaux du vaccin contre la fièvre jaune.

Si une de vos patientes est exposée au vaccin contre la fièvre jaune en cours de grossesse, nous vous invitons à prendre contact avec le CRAT pour contribuer à enrichir les connaissances sur ce médicament chez la femme enceinte."

DONC POUR RESUMER
-ce vaccin peut être fait pendant la grossesse.
-de nombreuses femmes ont été vaccinées pendant la grossesse et les bébés se portent bien.
-il n'y a pas lieu de faire une interruption médicale de grossesse parce que on vous a fait ce vaccin. Si c'était la seule raison: ne la faites pas.

Allez voir votre médecin tout de suite, et si nécessaire donnez lui les coordonnées de ce site: www.lecrat.org  (+ info)

Quel chirurgien anglais qui résolut de faire disparaitre la fièvre jaune et mourut de la maladie.?

Bonjour

Jesse Lazear (1866-1900)
Un des quatre membres de la Commission Reed, chargé d'étudier les possibilités que la Fièvre Jaune soit transmise par un moustique...

Faute d'animaux de laboratoire, les éxpérimentations étaient menées sur des volontaires (les volontaires qui signaient le ''contrat'' recevaient $100. sur signature et un autre $100 s'ils contractaient la fièvre. On cherchait à tout prix à confirmer le fait que les moustiques étaient vecteur de cette maladie. Lazear, sans en parler à ses collègues, se laissa volontairement piquer par un moustique vecteur de la fièvre et mourut quelques semaines plus tard.

Il n'était pas chirurgien proprement dit, mais assistant-chirurgien du Corps Médical de l'Armée Américaine. Avant il occupait un poste d'enseignant et de chercheur à la John Hopkins Hospital mais son intérêt pour la malaria et la fièvre jaune l'ont mené à accepter un poste d'assistant-chirurgien.

Il est mort à l'âge de 34 ans.

Voilà!

Amitiés,
Marie J
Homéopathe

@Olivia Bi
Il y a beaucoup plus de moustiques vecteurs de la Fièvre Jaune... Si l'histoire vous intéresse:
http://www.who.int/vaccines-documents/DocsPDF/www9854.pdf
MJ  (+ info)

Quel savant japonais qui essaya d'isoler le virus de la fièvre jaune et mourut de la maladie?

Bonjour.
Tous les Japonais savons que c'est Noguchi Hideyo.
Il n'est pas assez connu en France?
C'est plutôt etonnant pour nous japonais!  (+ info)

J'ai fait un avortement après un vaccin de la fièvre jaune pour éviter la malformation de l'enfant.

Il ya de cela trois semaines mais parfois je saigne. Le génico ma dit que c'est normal lorsque je saignais après une semaine. aujourd'hui après trois semaine cela minquiète.
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D'abord, j'aimerais dire : "à bas les vaccins !"

hum...

Bon, et puis pour ce qui est de tes saignements, ce serait bien de revoir le gynéco voire faire une écho ?
Renseigne toi pour savoir si c'est normal après 3 semaines, mais ne reste pas dans l'inquiétude, sans réponse...

Je t'ai mis en lien un forum qui en parle...

Bon courage ; je suis de tout coeur avec toi,
AnRo.  (+ info)

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