Como a trombose da veia porta causa a necrose do intestino delgado, sendo q os exames de sangue nada acusaram?
Olá,
Perdi um primo ontem de 20 anos. Há 4 dias ele começou a sentir fortes dores abdominais, sem febre, sem vômitos e fezes (segundo ele) normais. O médico pediu ultrassonografia de abdome e exames de sangue. Tudo normal, a não ser por leve neutrofilia relativa no hemograma e tgp de 79 (VR: até 40). No ultrassom nada alterado.
2 dias depois, a dor continuava, e cada vez mais forte. Refez todos os exames e foi encontrado a mesma coisa. Continuava sem febre e vômito, porém já não evacuava mais, por não conseguir comer. Tomou vários medicamentos para dor, mas nada fazia passar. O médico então pediu uma tomografia, e nela constatou uma massa na região abdominal. O único jeito de saber o q era, seria "abrir" o corpo para ver. Seria uma cirurgia simples, com laser, porém, por ele ser obeso, disseram q seria a tradicional "facada" na barriga.
A cirurgião começou a operação, e assim q começou o corte, meu primo sofreu uma parada cardíaca. Reanimaram, e continuaram a operação. Quando a cirurgiã conseguiu abrir e ver a cavidade, ele teve uma segunda parada. Ela viu q 80% do intestino delgado estava necrosado. Fechou e aguardaram ele estabilizar novamente. Até então não sabiam o q havia acontecido. A hipótese diagnóstica antes de abrir era de uma diverticulite aguda. Após a tentativa de cirurgia, já optaram por um trombo, não sabiam onde.
Infelizmente ele não reagiu, e faleceu.
Na necropsia, segundo minha tia, constatou-se q a causa foi trombose da veia porta.
Pergunta: Se era na veia porta, não era o fígado q deveria estar sofrendo? E pq os exames não deram alterados? A veia porta não se vê na ultrassonografia?
O sangue não sai do intestino e vai para o figado? Pq o intestino ficou sem sangue se o trombo estava nesta veia? Ele não deveria estar "encharcado"?
A parada cardíaca foi resultante desse trombo?
Por favor, estou sem entender. Fiz um ano de anatomia, por isso (acho q ) entendo um pouco do q aconteceu. A minha dúvida é: não seri atrombo na vaia mesentérica?
E, segundo os médicos, essa hipótese só foi cogitada tardiamente por q isso é muito raro acontecer com um rapaz de 20 anos. Acredito neles.
Obrigada!
----------
a trombose da veia porta é rara em pessoas jovens , quando ocorre deve-se suspeitar de alguma doença da coagulação do sangue, que pode ser hereditária, quando não associada ao câncer. O sangue que drena do intestino (venoso) vai para a veia porta. Quando ela sofre trombose, há dificldade nesta drenagem e isto leva a uma lentidão na circulação do sangue venoso, que provoca por sua vez também trombose venosa no intestino, muito edema e por fim isquemia da parte arterial do intetsino. O Ultrassom pode não ver tais anomalias, seria mais fácil identificar na tomografia com contraste. A isquemia é que faz o intestino ficar sem sangue. E uma situação muito grave em que raramente há escapatória, normalmente ocorre parada cardíaca por alteração nos eletrólitos do sangue. (
+ info)
Meu marido teve trombose e toma marevan, alguém sabe qual é o ideal do resultado do exame tp?
O exame do meu marido deu 1,5, será que está bom?
----------
Com o perdão do colega DMC, atualmente considera-se mais apropriadao manter o RNI entre 2,5 e 3,0 em pacientes que já tiveram TVP (trombose venosa profunda) (
+ info)
Quais são os cuidados que a enfermagem deve ter com o paciente com a pressão intracraniana aumentada?
Como a enfermagem deve cuidar de um paciente com a Pressão Intra Craniana Aumentada?
----------
Se o crânio for subitamente deslocado, a densidade do líquor serve para reduzir o impacto entre o encéfalo e os ossos do crânio, reduzindo por meio disso, danos concussivos. Se o cérebro ou os vasos sanguíneos que o irrigam aumentam de volume, o líquor é drenado e diminui a pressão intracraniana, para manter o volume constante.
O crânio é como uma "caixa rígida". Quando a pressão intracraniana é aumentada (por injúria ou hidrocefalia), o crânio se torna excessivamente preenchido com tecido cerebral inchado, sangue, ou líquor e pode aumentar a pressão sobre o tecido cerebral. A pressão intracraniana aumentada pode causar mudanças nas respostas dos pacientes incluindo agitação, confusão, resposta diminuída, e coma.
O líquor circula no cérebro e medula espinhal através de cavidades especiais que constituem o chamado sistema ventricular (do termo em latim venter, cavidade). As cavidades são designadas como dois ventrículos laterais, o terceiro ventrículo e o quarto ventrículo. Comunicando os ventrículos laterais com o terceiro ventrículo encontram-se os forames ventriculares (um em cada hemisfério cerebral), enquanto o aqueduto de Sylvius comunica o terceiro ventrículo, situado no diencéfalo, com o quarto ventrículo, situado no rombencéfalo. Em cada uma das quatro cavidades ventriculares evagina-se um plexo vascular, responsável pela produção do líquor (o plexo coróide)
@ (
+ info)
gostaria de saber se a pressão intracraniana pode aumentar com uma punção na veia jugular?
Não sou médico, mas acho que ocorre justamente o contrário, já que a punção aliviaria a pressão na veia jugular, e, por conseguinte, do crânio. (
+ info)
Duvidas sobre trombose:alguem sabe se quem esta com trombose pode tomar o cha de salsa?
O meu esposo esta com TROMBOSE VENOSA SUPERFICIAL, a uns 5 dias esta se tratando em casa com repouso, calor úmido, antiflamatório e hirudoid, ja desinchou um pouco o trombo, ALGUEM SABE O TEMPO Q LEVA EM MÉDIA PARA DESMANCHAR E PASSA A DOR?? E SE DEPOIS DE JA ESTAR COM A TROMBOSE PODE TOMAR O CHA DE SALSA ????
----------
Alguns fitoterapeutas aconselham a tomar o chá,restringem às mulhe-
res grávidas.Temos uma cultura preconceituosa contra os chás,mas
sabemos hoje endia,que muitos remédios estão sendo feitos de mui-
tas folhas que foram por anos pesquisadas e hoje são remédios,e mui-
tos países adiantados estão pesquisando vários folhas que são retira-das daqui da nossa Amazônia e estudadas.Os chineses e outros povos asiáticos tem por hábito milenar de tomar muitos chás e mesmo
aqueles que estudam medicina,tem de aprender tudo sobre os chás,a
dosagem certa para ser receitado.O bom seria falar com pessoas que
tenham um bom entendimento sobre o assunto.Sei que muitos douto-
res nas universidades estão fazendo estudos a respeito de curas atra-
vés de chás,se puderes,te informes,podes procurar pela internet,e pro-
vavelmente terás uma resposta,a qual penso que poderá ser até posi-
tiva.Tenhas um bom domingo.Tiauuuuuuuuu. (
+ info)
Tenho trombose e tenho que fazer uma dieta cortando a vitamina k das minhas alimentações como saber ?
Se os alimentos que estou ingerindo contem esta vitamina ou ñ?
tem lista que podem me mandar?
----------
Colega, o amigo lá já falou dos alimentos pobres em vitamina K. Vou te passar então os alimentos ricos em vitamina K. Assim você sabe aí o que evitar.
============================
Vegetais de folhas verdes, como repolho, folhas de nabo, brócolis, alface e espinafre.
O chá verde, sendo uma xícara suficiente para atender ao consumo diário recomendado de vitamina K.
Outras fontes ricas, são as sementes de soja, fígado de vaca e chá verde.
Boas fontes incluem a gema de ovo, aveia, trigo integral, batatas, tomates, espargos, manteiga e queijo. (
+ info)
Como é que um acesso venoso "periféfico" pode causar trombose venosa em membros superiores?
Pode ser decorrente de infecção no local da punção, evoluindo para flebite e tromboflebite. É mais comum ter trombose venosa superficial, já a trombose venosa profunda, que é mais grave, pode acontecer se tiver alguma predisposição, como distúrbios de coagulação. (
+ info)
Qual o aparelho para medir a pressão intracraniana?
Como funciona???
Qualquer resposta sobre o assunto, agradeço. Obrigado.
----------
A Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (Fapesp) investiu R$ 500 mil para a empresa Sapra Assessoria, de São Carlos, produzir o monitor em escala comercial. O equipamento chegará ao mercado brasileiro em 2010 e poderá ser exportado para Europa e Estados Unidos assim que obtenha patentes nestas localidades.
Wilson Ferreira desenvolveu a parte eletrônica do monitor - crédito foto: Fernandes Dias Pereira
Tecnologia sem fio
No exame convencional, o médico faz um orifício de cinco centímetros de profundidade na cabeça do paciente para medir a pressão. Com o novo monitor o exame não é invasivo e diminui o trauma cirúrgico, a dor e o risco de infecções e outras complicações médicas.
O equipamento recebe as informações enviadas por um sensor colocado na pele da cabeça do paciente. O referido chip embutido mede o valor da pressão interna no cérebro e transmite, sem fios, a informação para um receptor concectado a um computador.
O monitor analisa o volume do líquor (líquido cefalorraquidiano), substância que reveste e protege o sistema nervoso central contra choques. E também considera a concentração de sangue e a massa cerebral, outros fatores de risco.
Uso doméstico
O segredo por trás dessa moderna medição é um sensor de deformação de dimensões no interior do chip. A inspiração veio de aparelhos de engenharia usados para monitorar a presença de rachaduras em paredes e lajes em construções.
Fácil de operar para o médico, o monitor também pode ser usado por enfermeiros e equipes de resgate. A idéia é, no futuro, possibilitar o uso doméstico do aparelho e prestar socorro rápido em caso de elevação da pressão intracraniana: o valor normal é entre 10 e 15 milímetros de mercúrio; valores entre 20 e 30 são perigosos e acima de 30 podem levara a pessoa à morte.
A expectativa inicial é utilizar o monitor em exames de acompanhamento em portadores de doenças crônicas, como a hidrocefalia,Chip e seu sensor de deformação de dimensões no crânio humano - crédito foto: reprodução e pacientes com risco de aumento na pressão intracraniana - hemorragias, edemas, tumores e infecções.
Outro uso é acelerar diagnósticos em vítimas do trânsito com pancadas na cabeça e região cervical, como motociclistas e pedestres atropelados. A tecnologia inédita no País trará, ainda, economia para o Sistema Único de Saúde (SUS), pois o custo do sensor subcutâneo é R$ 300, ao passo que o exame tradicional sai por R$ 2,5 mil.
Sintomas da hidrocefalia
Em crianças pequenas o aumento da pressão intracraniana provoca irritabilidade, amplia o tamanho do crânio, choro fácil e recusa de alimentação. Em crianças um pouco maiores e em adultos causa dor de cabeça, alterações visuais, náuseas e vômitos. Todos os sintomas são comuns em portadores de hidrocefalia - doença que pode ocorrer em qualquer fase da vida do paciente, porém com maior incidência em recém-nascidos e lactentes.
A hidrocefalia é causada pelo acúmulo de líquor no interior da cavidade craniana. Não tem cura e o tratamento requer acompanhamento periódico da pressão e cirurgia, que consiste em instalar um tubo fino (cânula) com uma válvula em sua extremidade no interior do cérebro do paciente.
Então, a cânula começa a eliminar o excesso do líquor através de um duto subcutâneo que passa pelo pescoço e leva à cavidade abdominal, onde é metabolizado.
O paciente inventor
Ilustração mostra o local de instalação do sensor que mede a pressão intracraniana - crédito foto: reprodução
Em 2005, o professor e criador do Monitor de Pressão Intracraniana, Sérgio Mascarenhas, começou a sentir tonturas e dificuldade para caminhar. Tinha 77 anos e recebeu diagnóstico de mal de Parkinson. No entanto, por não reagir ao tratamento e com risco de morte, foi aconselhado a consultar-se com o neurorradiologista Antônio Carlos Santos, seu ex-aluno e docente da Faculdade de Medicina da USP de Ribeirão Preto.
Um exame de ressonância nuclear magnética ajudou o especialista a dar o diagnóstico correto da doença: hidrocefalia. Então, recomendou ao paciente cirurgia e controle da pressão intracraniana pelo sistema de válvula e cânula.
Realizado esse procedimento (cirurgia para implantar dreno na cabeça) passou a conviver com um reservatório no abdômen para desviar o excesso de líquor existente no crânio.
Durante a convalescença, Sérgio participou da festa de aniversário de um de seus netos. Ao observar um convidado enchendo uma bexiga (balão de borracha), associou o crescimento do volume do brinquedo à expansão do cérebro de um portador de hidrocefalia. No retorno ao trabalho, refez no laboratório a brincadeira e colocou a bexiga dentro de um crânio humano.
Os passos seguintes eram encontrar meios para monitorar a pressão interna da bexiga sem perfurar o crânio e depois desenvolver o equipamento. Aí entraram em cena seus doutorandos.
"A finalidade do equipamento é aliviar o sofrimento do doente crônico, que precisa fazer exames periódicos. Antes de desenv (
+ info)
Na trombose venosa profunda quais os sintomas e tratamento indicado?
como faz p/ diagnosticar?
obrigada
----------
Na TVP ( trombose venosa profunda) os primeiros sinais são, dor intensa, vermelhidão, edema..............se faz o diagnóstico com ultra som. Ai tem que ser rápido, pois é preciso liberar a circulação onde está o trombo.
Usa-se anti- coagulantes, se for necessário, depende de onde o trombo está localizado é cirurgia de emergência . boa sorte. (
+ info)
Q vem a ser "tênues placas ateromatosas calcificadas na porção intracraniana das artérias carótidas internas"?
deu esse resultado na minha tomografia do crânio.
----------
Infelizmente não sei como te ajudar...
Tente pesquisar no google.
Boa sorte.... (
+ info)
Não avalia ou garante a precisão de qualquer conteúdo deste site. Clique aqui para ler o termo de responsabilidade.