le manque de rapports sexuels peut être la cause d'une dystrophie ovarienne ? j'ai fait 3 ans sans rapports
mon époux est un fonctionnaire internationale.on s'est quitté en 2002 quand j'étais enceinte de 2 mois,et nous nous sommes revu qu'en 2005.j'ai essayé de tomber enceinte en faisant l'amour tous les jours puisqu'il était là pour 6 semaine.manque de pot pour moi je ne suis pas tombée enceinte.je pars voir mon gygy qui me dit que j'ai une dystrophie ovarienne.étant donné que je ne le trompais pas je ne m'occupais pas de mon cycle.il variait entre 25j et 30j.après écho mon gygy m'a mis sous duphaston 10.est ce possible de tomber enceintre puisqu'il revient en décembre ? je vous remercie beaucoup.
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la dystrophie ovarienne n'a rien à voir avec une activité sexuelle ou non !
la dystrophie t'empêche tout simplement d'ovuler ! déjà qu'en tant normal une femme ne peut pas le maitriser, mais si en plus tu n'est pas souvent avec ton mari, ça va être cotton pour vous !
Ta gynéco en te donnant du duphaston a fait en sorte que tes cycles soient régulier, mais pas forcément d'ovuler correctement ! de toute façon, connaissant ta situation (mari absent pour cause professionnelle j'entends) jamais on ne vous prendra en charge en PMA. Il s'agit de traitements rigoureux, où la disponibilité des conjoints doit être totale !
Si ton mari est présent plusieurs semaines comme je crois le deviner, éventuellement, il faudrait à ce moment là que ta gynéco te fasse un suivi de l'ovulation, afin d'optimiser vos chances de conceptions ! (
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Que signifie dystrophie bactérienne des muqueuses cervico-vaginales ?
J'ai fait un frottis et c'est ce que revèle le résultat. Aidez moi svp. mercie
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Cela signifie une muqueuse anormale due à une infection,donc traitement antibiotique. (
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j'ai une dystrophie ovarienne?
vos témoignages SVP
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Il est très curieux de voir également ton symbole que vous appelez
profil je crois (= ta photo=ton image).Ce pb semble être important dans ton subconscient!!
Selon ton âge , il n'y a pas de pb car= un ovule qui a laissé +ou- de trace en se détachant de l'ovaire, mais , il vaut mieux se faire suivre. (
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est ce que la dystrophie ovarienne se cancerige? merci d'avance?
A ma connaissance le risque de cancérisation reste inchangé et identique à la population normale. (
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qui connaît les symptômes de l'algo dystrophie - est ce que ça se soigne facilement?
L'ALGODYSTROPHIE : C'est un syndrome douloureux d'une main, d'un pied ou de tout un membre, avec troubles vasomoteurs et trophiques, et déminéralisation osseuse prononcée.
L'algodystrophie résulte vraisemblablement d'une perturbation du fonctionnement des nerfs sympathiques d'un membre. S'installant à la suite d'un traumatisme (fracture, entorse), d'une intervention chirurgicale ou sans cause apparente, elle atteint le plus souvent les membres inférieurs, mais peut toucher le membre supérieur.
SYMPTOMES ET DIAGNOSTIC : Progressivement, une impotence douloureuse de la main, du pied, voire de tout le membre apparaît. On observe alors une déminéralisation osseuse prononcée et étendue, associée, dans un premier temps, à un gonflement des tissus mous accompagné de chaleur locale, puis, dans un deuxième temps, à un refroidissement et à une rétraction de ces derniers, à l'origine d'une raideur de l'articulation.
Le diagnostic clinique repose sur le caractère très particulier des douleurs et sur les troubles trophiques. Les atteintes osseuses peuvent être très tôt mises en évidence grâce à une scintigraphie ou à un autre procédé d'imagerie (imagerie par résonance magnétique).
TRAITEMENT ET PRONOSTIC : Le traitement comporte avant tout la mise au repos du segment de membre atteint : l'utilisation d'une canne ou d'une béquille est le plus sûr moyen de supprimer les douleurs dues à une algodystrophie du genou ou du pied. Les symptômes cessent très souvent de façon spontanée au bout de 6 à 18 mois. Mais la calcitonine, les vasodilatateurs et les anesthésies locorégionales par blocage nerveux sympathique sont fréquemment utilisés pour hâter la guérison. Une rééducation peut aider à lutter contre l'ankylose.
Une certaine raideur peut persister à titre de séquelle définitive, voire, lorsque l'algodystrophie touche la main, des rétractions fixant les doigts en une greffe irréductible. (
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j'ai une dystrophie ovarienne bilaterale type micropolykystique.je voudrais savoir mes chances d'avoir un bébé
demande à ton gyneco.. tu auras la reponse la plus fiable... je pourrais te donner des chiffres moyens, mais ca ne correspondrait pas obligatoirement à ta situation...
Je n'ai pas devant moi tes clichés ovariens (IRM, scanner ou echo pelvienne) donc non... pas de pronostic (
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Comment on traite le SOPK (syndrome d'ovaires polykystiques) ou dystrophie ovarienne?
le traitement depend du contexte , en l absence de desire de grossesse , on peut donner un traitement hormonal pr regulairiser les cycles , preconiser de perdre du poids en cas d obesite puisque l obesite contribue a agravver l hyperinsulinisme caracterisique des opk , enfin en cas de desir de grossesse on peut donner des inducteurs d ovulation , et il y a une intervention chirurgicale sous coelioscopie appeller " drilling ovarien " qui consiste a faire des trous au niveau des ovaires qui donne de
tres bon resultat puisqu elle permet d'ovuler et de regulariser les cycles ds la majorite des cas , on parle aussi de donner des medicament pr reduire l hyperinsulinisme comme ceux donner pr les diabetique (
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est-il possible de tombe enceite quand on a une dystrophie ovarienne?
c'est une augmentation des volumes des ovaires du à des kystes
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Si je ne m'abuse, il doit s'agire du syndrome des ovaires polykystiques?
Ta fertilité est effectivement diminuée mais non nulle. C'est donc possible, mais va voir ton gynéco ou un médecin spécialiste de la reproduction. Il pourront te conseiller. (
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Qu'est ce qu'une largo dystrophie et est ce que ça se soigne ?
Je me suis trompé c'est
ALGODYSTROPHIE
désolé lol
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C'est un syndrome qui peut être primitif; mais le plus souvent secondaire à un traumatisme. Se caractérise par l'association de douleurs, troubles vasomoteurs, troubles trophiques de la peau; des muscles, des os, des articulations. Probablement d'origine neuro-végétative; on est devant une articulation gonflée; douloureuse, avec impotence fonctionnelle. Il n'ya pas de traitement spécifique; l'évolution se fait sur des mois, et se résout avec le temps. (
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qu'est ce que la dystrophie ovarienne, quel est le traitement préconisé, est ce une fatalité merci d'avance
je suis une jeune femme agee de 29 ans, mariee depuis un an et demi (mom mari est souvent absent). Je viens d'apprendre que je souffre d'une dystrophie ovarienne et je n'ai entame aucun traitement car j'en suis a mon 3eme gyneco et a chaque fois c'est un traitement different j'ai tres peur de ne pas pouvoir etre maman aidez moi a voir plus clair SVP
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salut !
la Dystrophie ovarienne : syndrome des ovaires polykystiqyes ( SOPK)
je vais vous présenter içi une généralité et j'espère de tout coeur que vous arriverez à resoudre ton problème :)
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) type I :
Cliniquement : Ce syndrome a été décrit par Stein et Leventhal (1935), il associe
•Aménorrhée secondaire,
•Hirsutisme,
•Infécondité par anovulation
•Obésité
•Présence de deux gros ovaires blancs nacrés ou multikystiques à la laparotomie exploratrice.
•Hyperandrogénie
•LH plasmatique élevée.
D'après Goldziher, la fréquence des symptômes est signes associés aux ovaires polykystiques est comme le suivant :
-Obésité
-Troubles du cycle menstruel
•Troubles du cycles ovulatoires :
•Courbe ménothermique biphasique : dans 15 % des cas (de 12-40 %)
•Corps jaune lors de l'intervention : dans 22 % des cas (de 0-71 %)
•Dysovulation : rare
•Métrorragies fonctionnelles :ces métrorragies sont la conséquence d'une hyperœstrogénie relative qui entraîne, au niveau de l'endomètre, des troubles de la trophicité sous forme d'hyperplasie de l'endomètre; cette hyperplasie se manifeste par une alternance de la spanioménorrhée et des métrorragies
•Aucun élément douloureux, spontané (métrorragies de privation indolores) ou provoqué (ovaires indolores à la palpation)
•Spanioménorrhée (3 à 6 menstruations spontanées par an avec des cycles anovulatoires)
•Aménorrhée : dans 51 % des cas. C'est une aménorrhée secondaire et exceptionnellement primaire;
- Hyperandrogénie d'origine ovarienne, elle entraîne :
- Hirsutisme : Il est à début pubertaire ; peu évolutif et d'intensité variable ; s'associe à une acné avec séborrhée (qui peuvent exister seules). [8]
- Virilisation : dans 21 % des cas (de 0-28 %)
Infertilité : dans 74 % (de 35-94 %). Elle est due aux troubles de l'ovulation ; le plus souvent primaire
.
Sur le plan biologique il existe :
Les gonadotrophines :
•Augmentation de la LH est retrouvée dans 44 à 82 % des cas.
•c'est le signe le plus typique du syndrome.Un rapport LH/FSH égale ou supérieur à 2 dans 50 à 68 % des cas (le taux de FSH est normal)
•Dans le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) on distingue deux types :
SOPK type I : la forme typique caractérisée par une augmentation du rapport LH/FSH
SOPK type II : la forme typique caractérisée par :
la normalité du rapport de LH/FSH;
cliniquement : aucune différence par rapport au type I en ce qui concerne les manifestations cliniques ;
ovaires de taille normale ou légèrement augmenté de volume ;
un épaississement de la capsule ovarienne (l'albuginée) et parfois une luéinisation du stroma mais sans kyste sous corticaux car les microkystes folliculaires sont au sein de l'ovaire.
•Le test au LHRH est positif dans 63 % des cas, ce qui n'en fait pas un outil de diagnostic en pratique clinique. ce test doit être pratiqué entre 2e et 5e jour du cycle, il peut montrer une réponse explosive de LH (pic > 60 UI/l) avec, dans la majorité des cas, une réponse normale de FSH.
L'étude de la pulsatilité : augmentation de la fréquence et l'amplitude des pulses de LH.
Les androgènes :
- Parmi les androgènes, l'élément le plus caractéristique est l'élévation de la testostérone libre (plus que la testostérone totale du fait d'une chute de [TeBG "Testosteroen-Estrogen Binding Globulin"ou SHBG "Sex Hormone Binding Globulin"] [8]).
•Le taux de testostérone totale est de l'ordre de 0,8 à 1,2 ng/ml. [8]
- La delta 4 androstènedione est proportionnellement plus élevée que la testostérone sans dépasser le 5 ng/ml ; mais dans certains cas les taux de delta 4 androstènedione et la testostérone peuvent être normaux ou élevés de type tumoral [8].
- Le SDHA (Sulfate de Déhydroépiandrostérone) est élevé dans 40 à 60 % des cas.
Les œstrogènes:
- Estradiol (E2) : souvent normal
- Estrone (E1) : fréquemment augmenté avec un rapport (E1/E2 > 1). L'estrone provient de la conversion périphérique du delta 4 androstènedione. Le taux de l'estrone peut être multiplié par (X 3 la normale)
- Hyperœstrogénie : la conversion d'une grande partie de l'estrone, et de la testostérone en œstradiol avec l'insuffisance lutéale associée aboutissent à une imprégnation œstrogénique importante expliquant l'apparition des anomalies trophiques et dysplasiques de l'endomètre (hyperplasies endométriales simples ou compliquées...), même chez les jeunes femmes.
Autre hormones :
- La prolactinémie : modérément élevée dans 25 % des cas.
- 17 OH progestérone : parfois élevée
L'hyperinsulinisme (> 20 UI/ml) n'est retrouvé que chez les patientes obèses.
- Le taux d'homocystéine est significativement plus élevé chez les femmes porteuses d'un SOPK ; cette élévation est plus significative si ces patientes présentent une résistance à l'insuline par rapport à celles qui n'avaient pas d'insulino-résistance. Il s'avère donc que l'insulino-résistance est le facteur essentiel influençant le taux d'homocystéine.
L'apport de l'échographie
- Augmentation des dimensions des ovaires :
•Grand axe de l'ovaire supérieur à 5 cm;
•Augmentation de la surface ovarienne : la somme des deux surfaces ovariennes est supérieure à 12 cm² (un ovaire normal mesure 2 à 6 cm²)
•Augmentation du volume ovarien : supérieur à 8 centimètres cube
•Modification de l'index de sphérité (largeur/longueur) : il est anormal quand il est supérieur à (0,7). Cette modification peut être constatée quand l'ovaire prend un aspect globuleux ou sphérique ; mais dans certains cas l'ovaire peut garder sa forme ovulaire par l'augmentation harmonieuse des trois dimensions (longueur, largeur et profondeur)
- Hypertrophie du stroma ovarien :
•Augmentation de la partie stromale centrale de l'ovaire ; La surface du stroma est pathologique lorsqu'elle est supérieure à 4 cm²
•Hyperéchogénicité du stroma
- La présence d'un nombre important de microkystes folliculaires ovariens :
•Sur les deux ovaires :
•2 à 8 mm (en moyenne 5 mm)
•Ces microkystes folliculaires prédominent à la périphérie de l'ovaire.
•Leur nombre est supérieur à 10 par ovaire.
•Cet aspect échographique est discuté puisque il peut être retrouvé chez 22 % des femmes jeunes et chez 16 % des femmes ayant des cycles réguliers.
•La définition anatomopathologique du syndrome des ovaires polykystiques implique
Macroscopiquement:
•deux gros ovaires avec grand axe supérieur à 5 cm ;
•lisses et blancs nacrés (porcelaine) ;
parcourus d'un réseau vasculaire (peignés) bien visible
•sans cicatrices de corps jaunes.
Histologiquement :
•Un épaississement de l'albuginée (égale ou supérieur à 500 µm [7])
•Une hyperplasie du stroma ovarien et
•La présence de nombreux follicules kystiques ou atrésiques de 1 à 15 mm de diamètre sans corps jaunes. De nombreux auteurs appellent ovaire polykystique (OPK) un ovaire qui contient dans une coupe au moins 10 follicules (habituellement entre 2 et 8 mm de diamètre), et une quantité accrue de stroma.
•Critères du diagnostic du syndrome des ovaires micropolykystiques (SOPK) chez les adolescentes
•Arbre décisionnel pour le diagnostic de l'étiologie d'un hirsutisme ou virilisme
•Traitements :+++++
oIl faut envisager du traiter les symptômes associés au syndrome des ovaires polykystiques :
Hirsutisme, l'acné... par les œstroprogestatifs qui permettent de mettre les ovaires au repos ce qui entraîne une réduction de l'hyperandrogénie, les anti-androgènes : acétate de cyprotérone en association avec les œstrogènes (plus efficace)
Les troubles de l'ovulation et l'infertilité.
L'obésité.
oLes modalités du traitement des troubles de l'ovulation et l'infertilité sont :
1 - L'amaigrissement des patientes obèses :
Un tel amaigrissement (de l'ordre de 15 % et d'au moins 5 %) diminue le taux des androgènes, et en particulier la testostérone libre du fait de l'augmentation de la SHBG, et il suffit à entraîner des cycles ovulatoires dans plus de la moitié des cas.
Cet amaigrissement facilite l'efficacité des traitements inducteurs de l'ovulation quels qu'ils soient, car ces traitements sont souvent moins efficaces en cas d'obésité persistante.
2 - Induction de l'ovulation
L'induction de l'ovulation dans les ovaires polykystiques est difficile car ces ovaires sont hypersensibles aux inducteurs de l'ovulation, pour cette raison ce traitement doit éviter deux risques importants :
l'hyperstimulation
les grossesses multiples.
Citrate de clomifène :
Il existe un consensus pour utilisé en première intention le citrate de clomifène ; il doit être utiliser en une posologie progressive, de deux mois en deux mois tant que l'ovulation n'est pas obtenue, en commençant à 50 mg par jour pendant cinq jours pour arriver le cas échéant à 200 mg par jour pendant cinq jours. Dans ces conditions on obtient :
70 % d'ovulation ;
33 % de grossesse
20 à 30 % des patientes résistent (la résistance au citrate de clomifène se définit par une anovulation ou une dysovulation persistantes sous traitement).
Les gonadotrophines :
Les gonadotrophines sont efficaces dans les cas des ovaires polykystiques, parce qu'elles modifient le rapport LH/FSH en apportant de la FSH ;
Leur emploi se heurte à un risque important :
d'hyperstimulation ;
de grossesses multiples.
Un assez large consensus s'accorde donc actuellement à administrer ces molécules selon un protocole dit " lent " ou " à faibles doses lentement progressives ". Dans ces conditions une étude multicentrique portant sur 218 femmes / 619 cycles montre que l'on peut obtenir :
69 % de monovulation ;
38 % de grossesses, soit 18% de grossesses par cycles,
0,2 % d'hyperstimulation ;
5 % de grossesses multiples.
Avortements spontanés : 40 % avortements spontanés si le un taux de LH précédant l'ovulation est supérieur à 10 UI/l versus 12 % si le taux est inférieur à 10 UI/l.
3 - Les méthodes chirurgicales :
le Drill ovarien :
Ce procédé ne peut pas être envisagé en 1ère intention.
En cas de résistance au citrate de clomiphène, le drill ovarien offre une alternative aux gonadotrophines.
4 - La FIV :
Elle représente un des procédés envisageables pour le traitement de l'infertilité dans les ovaires polykystiques.
Le taux cumulatif de grossesse est de 70 % (22,6 % grossesses /transfert) comparable aux résultats obtenus dans les infertilités tubaires.
Ovaires polykystique type III ou la dystrophie ovarienne polykystique :
- Ovaire augmenté de volume et douloureux;
- Surface ovarienne irrégulière, bosselée et déformée par des kystes aisément visibles
- aspect et volume ovarien variable d'un jour à l'autre (ovaire accordéon) avec la possibilité de rupture de certains kystes et la formation de nouveaux kystes et enfin on peut parfois constater la présence des traces d'ovulation
- LH est normale ou faiblement diminuée avec une réponse normale ou faible au test de LHRH.
- Souvent il existe des symptômes de dysovulation et d'insuffisance lutéale : tension mammaire, rétention hydrique et douleurs pelviennes ;
- Secondaire à une cause locale (infection pelvienne ; inflammation ; endométriose et interventions pelviennes répétées).
Dazu - Tunisie - (
+ info)
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