Justification du "Bilan de santé" biologique de l'assurance maladie ?
Bonjour,
Je fais une petite recherche sur les recommandations en matière de dépistage biologique systématique (donc hors contexte clinique particulier), chez l'adulte en pratique ambulatoire.
Sur le site ameli.fr, je vois que sont proposés à tous les assurés sociaux :
- analyse d'urines
- numération globulaire, sucre, cholestérol, etc...
- dépistage du sida (si souhaité)
1/ Connaissez-vous le détail des analyses ?
2/ Et surtout, par quelles références françaises ou internationales, ou à défaut par quelles études, sont-elles justifiées ?
Je n'ai rien trouvé sur le site de la HAS (à part bien sûr pour les dyslipidémies). J'ai trouvé deux articles sur la bibliothèque Prescrire, qui concluaient à l'inutilité de la NFS et de la TSHus en dépistage primaire. Enfin, je n'ai pas accès aux articles de Pubmed pour le moment.
Je vais appeler un médecin conseil pour lui poser la question, mais je veux être sûr avant de ne rien avoir laissé passé sur le web...
Merci
PS : Poser cette question ici est un test. Si je n'ai pas de réponse correcte, je tâcherai de trouver un forum spécialisé (si vous en connaissez un sérieux, çàd à accès limité, ça m'arrangerait...).
Autre exemple (mutuelle) :
Un bilan de santé par an et par bénéficiaire - Il est composé des prestations suivantes : Prélèvement sanguin NFS
plaquettes + vitesse de sédimentation VS (Créatinine,VS, Cholestérol,Triglycérides,Apo lipides A et B, Glycémie,Acide urique,Transaminases, Gamma GT, Phosphatases alcalines, Urines/sang,
Urines/albumine Urines/sucre)
http://www.griss.asso.fr/audiens/offre/sante/offre/offres-particuliers/complementaires-sante/sante-pigistes/pour-quoi/mainColumnParagraphs/00/document/presta-sante-pigistes-2007-01.pdf
Bon y a pas foule... Ce n'est sûrement pas le bon endroit. En tout cas, pour les éventuels curieux, et au stade où j'en suis dans mes recherches... à rien pour la plupart des dosages !! Voici ce qu'en dit la revue Prescrire : « La liste des examens pratiqués est impressionnante, elle semble immuable et indifférente aux acquis scientifiques. Ainsi, par exemple, des études ont montré que la radiographie pulmonaire et l'électrocardiogramme n'ont pas d'intérêt pour le dépistage chez les sujets asymptomatiques ; ces examens font pourtant partie des « check-ups », pourquoi ? » (« Check-up, pourquoi faire ? », La revue Prescrire, juin 1993, tome 13, n° 130)
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A rien... Consulter son généraliste suffit largement ! C'est de l'argent jeté par les fenêtres. (
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