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FAQ - Cardiomegalia
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¿Cuando existe cardiomegalia siempre habrá hipertensión?


la cardiomegalia se debe la mayor parte de las veces a formas etiológicas convencionales de enfermedad cardíaca (enfermedad de la arteria coronaria, hipertensión, fiebre reumática). Pero muchas cardiomegalias parecen ser consecuencia de algún tipo de miocardiopatía. La cardiomegalia se detecta com mayor frecuencia mediante el examen físico, ECG, Rx o una combinación de estas técnicas. Casi nunca debe pasar inadvertida en el reconocimiento físico. Puede deberse a hipertrofia, dilatación o a una combinación de ambas. Puede ser generalizada o afectar a una de las cavidades en distintas combinaciones.



ETIOLOGÍA
La más frecuente es la IC Congestiva. Ejemplo: un paciente con HTA desarrolla Insuficiencia Ventricular Izquierda, Congestión Vascular Pulmonar, y finalmente pueden dilatarse el V y A D.

Cardiomegalia Generalizada

a Enfermedades Congénitas

b Enfermedades Adquiridas

alcoholismo, anemia, miocardiopatía, coronariopatía, HTA, fiebre reumática, sífilis, enfermedad pericárdica, endocrinopatías

c Alteraciones hereditarias



Dilatación Ventricular Izquierda

a Enfermedades congénitas o familiares

1 Estenosis aórtica 2 Estenosis subaórtica hipertrófica idiopática 3 Coartación de la aorta 4 Conducto Arterioso permeable 5 Atresia Tricuspídea

b Enfermedades adquiridas

1 HTA 2 Coronariopatía 3 Estenosis aórtica, insuficiencia aórtica o ambas 4 Insuficiencia Mitral



Dilatación Auricular Izquierda

a enfermedades congénitas

1 Defecto de tabique interventricular 2 Conducto arterioso permeable 3 Coartación de la aorta 4 Estenosis mitral congénita

b Enfermedades adquiridas

1 Hipertrofia o dilatación ventricular izquierda 2 Estenosis Mitral, Insuficiencia Mitral o ambas 3 Endocarditis infecciosa de válvula mitral 4 Mixoma auricular izquierdo 5 Prolapso de válvula mitral



Dilatación ventricular derecha

a enfermedades congénitas

1 defectos de tabique interventricular e interauricular 2 trasposición de los grandes vasos 3 Tetralogía de Fallot 4 Complejo de Eisenmenger 5 Retorno venoso pulmonar anómalo

b Enfermedades adquiridas

1 Hipertrofia o dilatación ventricular izquierda. 2 Enfermedad de válvula mitral (especialmente estenosis) 3 EPOC 4 HT Pulmonar primaria 5 Insuficiencia tricuspídea 6 Enfermedad vascular pulmonar (especialmente embolia) 7 Hipoventilación alveolar crónica (síndrome de Pickwick)



Dilatación auricular derecha
a Enfermedades congénitas


1 anomalía de Ebstein 2 Insuficiencia tricuspídea 3 Insuficiencia de tabique interauricular 4 Estenosis valvular pulmonar 5 Coartación pulmonar múltiple

b Enfermedades adquiridas


1 Hipertrofia y dilatación ventricular derechas 2 Estenosis tricuspídea, insuficiencia o ambas 3 tumores auriculares derechos  (+ info)

si tengo cardiomegalia debo evitar los besos?


si tengo cardiomegalia debo evitar los besos y abrazos y demas con mi novia?
me dicen que no debo tomar cafe, fumar, comer chocolate y alimentos grasos... los besos tambien son dañinos??
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La cardiomegalia tiene diferenetes origenes, así que debes de saber que ésto condiciona insuficiencia cardiaca (falla del corazón para enviar correctamente la sangre a los tejidos), entonces hay grados de este probelma, y el ejercicio, la actividad física pesada, la altura, el cafe y tabaco generan mayor trabajo al corazón. No creo que los besos te produzcan algo, sin embargo si tienes lesionadas la válvulas por cardiopatia reumática, siempre te deberás de cerciorar que tu novia no sea portadora del Estreptococo B hemolítico del Gpo. A, ya que se podría reactivar un cuadro de Fiebre Reumática. Fuera de ello...disfruta tu novia.  (+ info)

¿hola tengo 18 años puedo seguir haciendo ejercicio intenso si medetectatran el corazoncrecido o cardiomegalia?


Cuando tenia 9 años me detactaron fiebre reumatica y nunca me trataron para eso. Desde hace años practico el levantamiento de pesas y cardio y mi meta es llegar a ser un hombre muy musculoso pero ultimamente he padecido dolores de pecho y dolor en los huesos y articulaciones cuando hago ejercicioy quiero saber si puedo seguir con mi entrenamiento actualque es de dos horas aprox. con veinte minutos de cardio.
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Amigo, acude a tu médico lo mas pronto posible, padeciste una enfermedad nunca tratada que provoca alteraciones en el corazón en especial en la válvula mitral, es provocada por una bacteria llamada estreptococo beta-hemolitico del grupo B, que forma complejos antígeno-anticuerpo que se depositan en varias partes del cuerpo, la mas grave es en el corazon, toda esa sintomatología que describes, es parte de la Fiebre reumática, acude al médico para que tengas tratamiento adecuado, y puedas seguir practicando con autorización el ejercicio que has hecho hasta ahora, la fiebre reumática tambien ataca a las articulaciones, por ello te lo digo, por tu salud, un abrazo desde México  (+ info)

cardiomegalia con elongacion aortica?


hola.me han deagnosticado una cardiomegalia con elongacion aortica y no me entero de lo que es
espero que algun cardiologo o medico vea mi domanda y me esplique sin ningun problema lo que tengo y los riesgos que hay
gracias
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Estimado Andreanorella: Ud. nos informa el resultado de una Radriografía de tórax, o sea un estudio imagenológico que tiene ya más de 100 años de descubierto, y que si bien nos sigue aportando datos útiles, ha quedado completamente relegado con respecto a las nuevas técnicas de imágenes, como ser la ecocardiografía doppler color, la tomografía multislice, etc.etc. Con esto le quiero decir que ese informe tiene muchas limitaciones y mucha relatividad para poder analizar a fondeo cuál puede ser su problema, si es que lo tuviera. Lo más común en una persona de 37 años con aorta elongada y cardiomegalia es la presencia de hipertensión arterial no completamente controlada, eso sería lo primero en un contexto clínico que desconocemos.
Diferente sería si Ud. nos hubiera planteado que le auscultan un soplo en el área de proyección de la válvula aórtica, pero no es cuestión de levantar fantasmas sobre algo que ni se ha planteado.
Ese informe aporta pocas información, pero es punto de partida para la indicación de un ecocardiograma para valorar la morfología del corazón con mayor, el estado de las válvulas cardíacas, si la cardiomegalia es por engrosamiento de la pared del corazón, o es poque las cámaras del corazón están dilatadas, así como también si esa cardiomegalia es real o no (puede ser un problema de interpretación radiológica, vinculada a la proyección como fue tomada la Rx).
De manera que es necesario completar estudios, y adherirse se confirmen o no esos datos, a una vida saludables que implique actividad física diaira (caminata 50 a 60 minutos diarios por lo menos 5 veces por semana) y alimentación saludable.
Le aconsejo la lectura del libro del Dr.Valentín Fuster llamado la ciencia de la salud -
Le deseo mucha suerte  (+ info)

hipertrofia de ventriculos sin cardiomegalia, que tan grave es??


Resultado de placa de torax
sin daño de aorta
cuadro de inflamación de bronquios(alveolar???)
hipertension
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Hipertensión arterial; Presión sanguínea alta; Tensión arterial alta
Definición
Hipertensión es el término que los médicos utilizan para la presión arterial alta.

Las lecturas de la presión arterial se miden en milímetros de mercurio (mmHg) y generalmente se dan como dos números. Por ejemplo, 140 sobre 90 (escrito como 140/90).

El número superior corresponde a la presión sistólica, la presión creada cuando el corazón late. Se considera alta si constantemente está por encima de 140.
El número inferior corresponde a la presión diastólica, la presión dentro de los vasos sanguíneos cuando el corazón está en reposo. Se considera alta si constantemente está por encima de 90.
Cualquiera o ambos números pueden estar demasiado altos.

La pre-hipertensión es cuando la presión arterial sistólica está entre 120 y 139 o la presión arterial diastólica está entre 80 y 89 en múltiples lecturas. La persona que presenta pre-hipertensión tiene mayor probabilidad de desarrollar presión arterial alta en algún momento.

Ver también: presión arterial

Causas, incidencia y factores de riesgo

Las mediciones de la presión arterial son el resultado de la fuerza de la sangre producida por el corazón, al igual que el tamaño y estado de las arterias.

Muchos factores pueden afectar la presión arterial, incluyendo la cantidad de agua y sal en el organismo, el estado de los riñones, del sistema nervioso o de los vasos sanguíneos, y los niveles de las diferentes hormonas en el cuerpo.

La hipertensión arterial puede afectar a todo tipo de personas y existe un riesgo más alto si la persona tiene antecedentes familiares de la enfermedad. La hipertensión es más común en personas de raza negra que de raza blanca.

La mayor parte de las veces no se identifica una causa, lo cual se denomina hipertensión esencial. La hipertensión que resulta de una enfermedad, hábito o medicamento específico se denomina hipertensión secundaria.

El consumo de demasiada sal en la dieta puede conducir a la presión arterial alta.

La hipertensión secundaria puede deberse a:

Tumores de las glándulas suprarrenales
Intoxicación por alcohol
Ansiedad y estrés
Supresores del apetito o anorexígenos
Arterioesclerosis
Pastillas anticonceptivas
Ciertos medicamentos para el resfriado
Coartación de la aorta
Consumo de cocaína
Síndrome de Cushing
Diabetes
Problemas renales, incluyendo:
glomerulonefritis (inflamación de los riñones)
insuficiencia renal
estenosis de la arteria renal
estrechamiento u obstrucción vascular renal
Medicamentos para la migraña
Síndrome urémico hemolítico
Púrpura de Henoch-Schoenlein
Obesidad
Dolor
Periarteritis nudosa
Embarazo (llamada hipertensión gestacional)
Enteritis por radiación
Fibrosis retroperitoneal
Tumor de Wilms
Síntomas

La mayor parte del tiempo, no se presentan síntomas. Los síntomas que pueden ocurrir abarcan:

Confusión
Dolor en el pecho
Zumbido o ruido en el oído
Latidos cardíacos irregulares
Hemorragia nasal
Cansancio
Cambios en la visión
Si se presenta dolor de cabeza fuerte o cualquiera de los síntomas mencionados anteriormente, se debe acudir al médico de inmediato, ya que esto puede ser un signo de complicación o presión arterial peligrosamente alta, llamada hipertensión maligna.

Signos y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico y revisará la presión arterial. Si la medición es alta, el médico puede pensar que la persona padece presión arterial alta. Por lo tanto, será necesario repetir las mediciones con el tiempo, de tal manera que se pueda confirmar el diagnóstico.

Si la persona controla su presión arterial en el hogar, se le pueden hacer las siguientes preguntas:

¿Cuál fue su lectura de presión arterial más reciente?
¿Cuál fue la lectura de presión arterial anterior?
¿Cuál es el promedio de presión sistólica (número superior) y diastólica (número inferior)?
¿Se ha incrementado su presión arterial recientemente?
Se pueden hacer otros exámenes para buscar sangre en la orina o insuficiencia cardíaca. El médico buscará signos de complicaciones para el corazón, los riñones, los ojos y otros órganos en el cuerpo.

Estos exámenes pueden abarcar:

Chem-20
Ecocardiografía
Análisis de orina
Radiografía de los riñones
Tratamiento

El objetivo del tratamiento es reducir la presión arterial de tal manera que el riesgo de complicaciones sea menor.

Existen muchos medicamentos diferentes que se pueden utilizar para tratar la presión arterial alta, como los siguientes:

Bloqueadores alfa
IECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina)
Bloqueadores de los receptores de angiotensina
Betabloqueadores
Antagonistas del calcio
Alfa-agonistas centrales
Diuréticos
Inhibidores de renina, incluyendo Aliskiren (Tekturna)
Vasodilatadores
Los medicamentos utilizados si la presión arterial está muy alta pueden abarcar:

Clonidina
Diazóxido
Furosemida
Hidralazina
Minoxidil
Nitroprusiato
El médico también puede recomendarle a la persona hacer ejercicio, perder peso y seguir una dieta saludable. Si la persona tiene pre-hipertensión, el médico le recomendará los mismos cambios en el estilo de vida para bajar la presión arterial a un rango normal.

Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las veces, la presión arterial alta se puede controlar con medicamentos y cambios en el estilo de vida.

Complicaciones

Disección aórtica
Daño en los vasos sanguíneos (arterioesclerosis)
Daño cerebral
Insuficiencia cardíaca congestiva
Daño renal
Insuficiencia renal
Ataques cardíacos
Enfermedad cardíaca hipertensiva
Accidente cerebrovascular
Pérdida de la visión
Situaciones que requieren asistencia médica

Si la persona tiene presión arterial alta, debe programar citas regulares con el médico.

Incluso si a la persona no se le ha diagnosticado la presión arterial alta, es importante hacerse revisar la presión durante los chequeos anuales, especialmente si alguien en la familia tiene o ha tenido hipertensión.

Se debe llamar al médico de inmediato si el monitoreo en el hogar muestra que la presión arterial sigue siendo alta o si se presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

Dolor en el pecho
Confusión
Cansancio excesivo
Náuseas y vómitos
Dolor de cabeza intenso
Dificultad para respirar
Sudoración significativa
Cambios visuales
Prevención

Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlar la presión arterial alta:

Perder peso, en caso de tener sobrepeso, ya que el exceso de peso le agrega tensión al corazón. En algunos casos, la pérdida de peso puede ser el único tratamiento necesario.
Hacer ejercicio de manera regular.
Consumir una dieta sana. Se recomienda disminuir la ingesta de grasa y sodio (la sal, el glutamato monosódico y el bicarbonato sódico contienen sal). Igualmente se recomienda comer más frutas, verduras y fibra.
Evitar el tabaco.
Mantener el azúcar en la sangre bajo control, en caso de ser diabético.
Se deben seguir las recomendaciones del médico para modificar, tratar y controlar las posibles causas de hipertensión secundaria.  (+ info)

cardiomegalia es enfermedad grave???


Necesito saber si es muy grave , o que esperanzas de vida gracias?????
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Es una condicion seria que afecta a personas hipertensas, el corazon aumenta de tamaño, trabaja mas y la persona debe cuidarse de no hacer actividades fisicas, debe tener una vida tranquila y una medicacion permanente.  (+ info)

quiero preguntar sobre la cardiomegalia es peligrosa?


si q lo es, es el agrandamiento del corazón, q en casos extremos, debe ser trasplantado  (+ info)

mi nieto tiene 4 meses y le detectaron cardiomegalia...?


quisiera saber que son los riesgos.. estoy muy asustada
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el bebe al tener el corazon mas grande de lo normal,bombea igual mayor cantidad de sangre,mucho cuidado con las respiracion y la coloracion de la piel.me imagino que ya el cardiologopediatra lo tiene en sus manos  (+ info)

Sobre sibutramina y cardiomegalia I?


Tengo una cardiomegalia grado I, soy hipotensa, no padezco taquicardias ni otra implicación cardiaca, la cardiomegalia me la detectaron por casualidad al tomar una placa de los pulmones en el curso de una bronquitis. De eso ya dos años y por mi perfil y antecedentes el cardiólogo no vio la necesidad de darme medicamento. Podre tomar sibutramina?? (Escribo aquí porque mi cardiólogo se encuentra en un congreso ¬¬)
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porque queres tomar o ya la tomabas anteriormente?los efectos secundarios (que ceden con el tiempo )son aumento de la presión arterial y de la frecuencia cardiaca.Esta contraindicado para las personas que tienen hipertensión arterial o antecedentes de patologías cardiaca.es todo lo que se porque yo también la tomaba y al aumentarme la frecuencia cardiaca en el electro. me salio que tenia taquicardia por lo cual me medicaron.Al medicarme me bajaban muy de golpe las pulsaciones por lo cual estaba peor y resulto ser que la frecuencia cardiaca se debía a la sibutramina.Yo te recomiendo que vayas a un medico aunque sea al clínico,ya que tu cardiólogo no esta.Espero haberte ayudado en algo,hasta la proxima  (+ info)

¿Cardiomegalia y Machu Picchu?


Mi mama padece cardiomegalia (no se que tipo) y diabetes. Esta aferrada a viajar a Peru (especificamente Machu Picchu y Cusco), donde estan a muchos metros sobre el nivel de mar.
¿Le puede afectar su cardiomegalia? .

Supuestamente su medico le dijo que si puede hacer ese viaje (si como no). ¿Es realmente posible?.

Vamos a consultar otro medico, pero me gustaria saber su opinion o si alguien tiene algun experiencia.

Gracias
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RECOMENDACIONES PARA EL ASCENSO CON PATOLOGIAS CARDIACAS

Riesgos de pacientes con enfermedades cardiológicas en el ascenso a la altura

1) Insuficiencias coronarias

Estables y controladas = beneficioso
Inestable (con anginas y disnea) = no puede ir
Infarto antiguo = puede ir
2) Insuficiencias o Estenosis valvulares
Soplo mitral sin edema en miembros inferiores = puede ir
Soplo valvulares con edema y disnea = no puede ir
Insuficiencia cardiaca con diuréticos y/o digitálicos = no puede ir
4) Insuficiencias del miocardio
Miocarditis activa (por ej. Chagas) = no aconsejable
Miocarditis crónica estable = con precaución
Hipertrofias ventriculares sin disnea o edemas = con precaución
5) Trastornos de Conducción eléctrica cardiaca y alteración del ritmo
Detectables por electrocardiograma
Arritmias auriculares y ventriculares esporádicas = puede ir
Fibrilación o flutter auricular periódico reversible solo por desfibrilador = no puede ir
Bloqueos incompletos de rama = puede ir
Bloqueos completos de rama = precaución
Bloqueos A-V de primer grado = precaución
Bloqueos A-V de segundo y tercer grado = no puede ir
Cardiopatías con marcapasos (estables mas de 6 meses) = pueden ir
Taquicardias paroxísticas transitorias = pueden ir en fase normal
Bradicardias asintomáticas = puede ir
6) Hipertensión arterial
Controlada con medicación = precaución
Con medicación (no controlada) = no puede ir
Esta lista no incluye todas las enfermedades cardio-vasculares, pero es un resumen de nuestra experiencia personal. Futuros autores podrán completarla.
La preparación física es esencial. Debe haber un buen entrenamiento con caminatas y trotes (jogging), previo al ascenso. La ergometría es una prueba útil a nivel del mar, para ascender. Se puede complementar con un test en cámara hipobárica o hipóxica, o bien un test a la respuesta hipóxica ventilatoria. En líneas generales, si hay buena tolerancia al ejercicio = puede ir.

Si se produce un infarto de miocardio en la montaña (muy raro), es muy probable que dicho infarto se hubiera producido, de todas maneras, a nivel del mar, por lesiones coronarias pre-existentes. Por otra parte, Marticorena propone que la exposición al ejercicio en la altura acelera la rehabilitación de las arterias coronarias incluso en pacientes post-pypass coronario.

En 1934 Leonard Hill dijo "la degeneración del corazón y otros órganos debido a la baja presión del oxígeno en los tejidos, es el principal peligro que los montañistas del Everest deben enfrentar". Los estudios actuales demuestran que esto no es verdad, que el corazón no queda dilatado después del ascenso. Simplemente se adapta a la altura (hipertrofia del ventrículo derecho) incluso con ciertas patologías cardiacas y luego vuelve a su estado normal al retorno a nivel del mar. Por ello, el deporte del montañismo, no es nocivo, cuando se toman las precauciones de un ascenso gradual, en buen estado de salud y con conocimientos de las alteraciones que se pueden presentar en un ambiente de hipoxia crónica.  (+ info)

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