FAQ • Artrite Reumatóide

FAQ - Artrite Reumatóide
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Artrite Reumatóide, causa emagrecimento?

Sinto mtas dores nas juntas, mãos, joelhos... No exame de provas reumatáticas sempre são positivos. Emagreci sem regime, é normal?

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Normal não é! Vc precisa observar o porquê de estar perdendo peso, se é por falta de atividade física(limitação imposta pelas dores) ou se é um pouco de depressão por causa das dores, q fazem vc não se sentir disposta a se alimentar melhor! O importante é q vc se observe, e q tenha sempre contato c seu reumatologista, tome seus remédios corretamente e controle assim as crises de dor! Força! (+ info)

Existe cura para Artrite reumatóide? Qual melhor tratamento?

Médicos e entendedores de plantão, minha vó tem artrite reumatódide e está sofrendo muito, faz tratamento e sempre está com crises agudas, estou desesperado, agora seu reumatologista está pensando em iniciar tratamento com cloroquina. Esta é a melhor opção? Exite cura para esta doença? Qual melhor tratamento?

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Cura, infelizmente, não há.

O que é?

Artrite reumatóide (AR) é uma doença crônica de causa desconhecida. A característica principal é a inflamação articular persistente mas há casos em que outros órgãos são comprometidos.

Qual é a freqüência:

É doença comum e a prevalência pode chegar a 1,5% da população em algumas regiões. É mais freqüente em mulheres e costuma iniciar-se entre 30 e 50 anos de idade, mas compromete também homens e crianças. Para que se desenvolva a doença são necessárias algumas combinações de defeitos genéticos e a presença de um ou mais estímulos externos, o que faz com que a incidência em familiares de pacientes com Artrite Reumatóide (AR) não seja grande.

Como se desenvolve?

Existe uma predisposição genética e alguns genes foram identificados. Não se conhece a causa da Artrite Reumatóide (AR) e pensa-se que haja vários estímulos diferentes, quando em contato com indivíduos que têm defeitos de origem genética no sistema imune, desencadeiem resposta inflamatória. A persistência dos estímulos ou a incapacidade do sistema imune em controlar a inflamação levam à cronicidade da doença. A membrana sinovial prolifera e libera enzimas produzidas por células localmente. Tanto a invasão da membrana sinovial como a ação das enzimas provocam destruição das estruturas articulares (cartilagem e ossos vizinhos) e juxta-articulares (tendões e ligamentos).

O que se sente?

A forma mais freqüente de início da doença é artrite simétrica (por exemplo: os dois punhos, os dedos das duas mãos) e aditiva (as primeiras articulações comprometidas permanecem e outras vão se somando). Costuma ser de instalação lenta e pouco agressiva, localizando-se inicialmente nas pequenas articulações das mãos.

Existem formas agudas e rapidamente limitantes. Com menor freqüência, começa em grandes articulações ou de modo assimétrico. Pode permanecer assim ou evoluir para poliartrite simétrica clássica. Todas as articulações periféricas podem ser envolvidas e os danos à coluna cervical podem ser muito graves. Somente em AR muito agressiva haverá artrite nas articulações interfalangianas distais dos dedos e será de instalação tardia. Artrite temporomandibular é comum.

Uma característica da Artrite Reumatóide (AR) é a rigidez matinal. Após uma noite de sono, os pacientes amanhecem com importante dificuldade em movimentar as articulações, a qual permanece por mais de 1 hora. Nos casos mais graves a rigidez matinal alivia somente parcialmente, permanecendo dor e limitação de movimentos permanentemente. Alguns pacientes queixam-se de mal-estar, fadiga e dor muscular que podem acompanhar ou anteceder a artrite. Rigidez matinal e fadiga no final da tarde são usados para avaliar atividade da doença.

As alterações destrutivas articulares são variáveis em um mesmo enfermo e entre a população com Artrite Reumatóide (AR). Há casos bastante benignos e com alterações discretas ou ausentes e outros em que as deformidades instalam-se progressivamente e tornam-se extremamente graves mesmo com tratamento adequado.

Alguns pacientes com Artrite Reumatóide (AR) típica contam que durante meses ou anos tiveram surtos passageiros de artrite em várias ou poucas articulações, antes da doença tornar-se crônica.

O curso clínico mais comum é caracterizado por alívio parcial da atividade inflamatória. Menos vezes, há inatividade por períodos variáveis de meses ou anos. Nos casos mais graves a doença evolue progressivamente levando, com o passar do tempo, a grave incapacidade articular.

Como se trata?

Nos últimos 10 a 15 anos foram se modificando os esquemas do tratamento da Artrite Reumatóide (AR). Velhos remédios estão sendo melhor usados e novos estão surgindo. Verificou-se que o tratamento precoce e, muitas vezes, associação de vários medicamentos desde o início proporciona melhor prognóstico. Os médicos estão fazendo diagnóstico mais cedo (talvez porque os pacientes estejam mais alertas quanto ao especialista que procurar), possibilitando a introdução precoce do melhor tratamento. Desse modo, maior número de pacientes está evoluindo melhor e ficando com menos deformidades e limitações. Porém, quando a causa de uma doença não é conhecida não há um tratamento curativo. E ainda há uma parcela significativa de portadores de Artrite Reumatóide (AR) que não têm a melhora desejada.

Nesse momento, é importante salientar que a maioria das doenças clínicas não são curadas, somente controladas. Por exemplo, não se cura hipertensão arterial e diabete: os medicamentos deverão ser usados por toda vida. São curadas infecções porque é eliminado um agente externo conhecido. As cirurgias são mais eficazes porque corrigem defeitos ou extirpam o problema. Um indivíduo pode ser portador de uma doença grave e estar emocionalmente bem porque ela não provoca sintomas.

A desvantagem que um paciente com Artrite Reumatóide (AR) com má evolução tem é que a dor, a limitação de função ou a deformidade observável lembra-o que ele está doente. E mais:

Amanhecer com dor e rigidez articular;
Ter as atividades de parte ou todo dia limitadas;
Não saber, ao deitar à noite, como será a manhã seguinte;
Usar medicamentos que podem produzir efeitos colaterais;
Fazer exames laboratoriais periódicos;
Ter sempre que fazer exercícios sendo, muitas vezes, acompanhados de procedimentos fisioterápicos;
Ter que consultar seu médico várias vezes ao ano; nem sempre sentir nele o amigo e conselheiro que o entende
Ter a desventura de não encontrar na família e amigos a compreensão acerca de suas limitações ou, ao contrário, haver exagero ou superpreocupação quanto às suas reais limitações e dificuldades

Estes são problemas sérios que pacientes e médicos devem conhecer e manejar adequadamente. Assim, pacientes e familiares devem estar conscientes das possibilidades evolutivas da Artrite Reumatóide (AR) e serem orientados sobre o melhor modo de se conduzirem. O paciente pode precisar de períodos de repouso e deve ser respeitado e auxiliado nessas ocasiões. Seus professores ou colegas de trabalho também devem ser acionados. (+ info)

Como posso me exercitar tendo artrite reumatoide?

Olá! Eu tenho artrite reumatóide e gostaria que alguém me desse dicas de exercícios recomendados parar meu caso que melhorem meu quadro clínico e ( é claro) melhorem efetivamente meu condicionamento físico sem agredir minhas articulações.
Obrigado!

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Ola querido, achei o umas dicas aqui,espero que te ajude:

Três tipos de exercícios são os melhores para pessoas com artrite:

Exercícios de extensão de movimento (por exemplo dança) ajudam a manter a movimentação normal das articulações e aliviar a rigidez. Esse tipo de exercício ajuda a manter ou elevar a flexibilidade.

Exercícios de força (por exemplo musculação) ajudam a manter ou aumentar a força muscular. Músculos fortes ajudar a dar apoio e proteger as articulações afetadas pela artrite.

Exercícios aeróbicos ou de resistência (por exemplo andar de bicicleta) elevam o condicionamento cardiovascular, auxiliam no controle de peso e melhoram as funções gerais. O controle de peso pode ser importante para pessoas que têm artrite devido à pressão a mais do peso extra em várias articulações. Alguns estudos mostram que o exercício aeróbico pode reduzir a inflamação em algumas articulações.

Beijitos!!!^^ (+ info)

estou com artrite reumatóide,mas não sei as informações gostaria de receber mais informações a respeito ?

O que é?

Artrite reumatóide (AR) é uma doença crônica de causa desconhecida. A característica principal é a inflamação articular persistente mas há casos em que outros órgãos são comprometidos.

Qual é a freqüência:

É doença comum e a prevalência pode chegar a 1,5% da população em algumas regiões. É mais freqüente em mulheres e costuma iniciar-se entre 30 e 50 anos de idade, mas compromete também homens e crianças. Para que se desenvolva a doença são necessárias algumas combinações de defeitos genéticos e a presença de um ou mais estímulos externos, o que faz com que a incidência em familiares de pacientes com Artrite Reumatóide (AR) não seja grande.

Como se desenvolve?

Existe uma predisposição genética e alguns genes foram identificados. Não se conhece a causa da Artrite Reumatóide (AR) e pensa-se que haja vários estímulos diferentes, quando em contato com indivíduos que têm defeitos de origem genética no sistema imune, desencadeiem resposta inflamatória. A persistência dos estímulos ou a incapacidade do sistema imune em controlar a inflamação levam à cronicidade da doença. A membrana sinovial prolifera e libera enzimas produzidas por células localmente. Tanto a invasão da membrana sinovial como a ação das enzimas provocam destruição das estruturas articulares (cartilagem e ossos vizinhos) e juxta-articulares (tendões e ligamentos).

O que se sente?

A forma mais freqüente de início da doença é artrite simétrica (por exemplo: os dois punhos, os dedos das duas mãos) e aditiva (as primeiras articulações comprometidas permanecem e outras vão se somando). Costuma ser de instalação lenta e pouco agressiva, localizando-se inicialmente nas pequenas articulações das mãos.

Existem formas agudas e rapidamente limitantes. Com menor freqüência, começa em grandes articulações ou de modo assimétrico. Pode permanecer assim ou evoluir para poliartrite simétrica clássica. Todas as articulações periféricas podem ser envolvidas e os danos à coluna cervical podem ser muito graves. Somente em AR muito agressiva haverá artrite nas articulações interfalangianas distais dos dedos e será de instalação tardia. Artrite temporomandibular é comum.

Uma característica da Artrite Reumatóide (AR) é a rigidez matinal. Após uma noite de sono, os pacientes amanhecem com importante dificuldade em movimentar as articulações, a qual permanece por mais de 1 hora. Nos casos mais graves a rigidez matinal alivia somente parcialmente, permanecendo dor e limitação de movimentos permanentemente. Alguns pacientes queixam-se de mal-estar, fadiga e dor muscular que podem acompanhar ou anteceder a artrite. Rigidez matinal e fadiga no final da tarde são usados para avaliar atividade da doença.

As alterações destrutivas articulares são variáveis em um mesmo enfermo e entre a população com Artrite Reumatóide (AR). Há casos bastante benignos e com alterações discretas ou ausentes e outros em que as deformidades instalam-se progressivamente e tornam-se extremamente graves mesmo com tratamento adequado.

Alguns pacientes com Artrite Reumatóide (AR) típica contam que durante meses ou anos tiveram surtos passageiros de artrite em várias ou poucas articulações, antes da doença tornar-se crônica.

O curso clínico mais comum é caracterizado por alívio parcial da atividade inflamatória. Menos vezes, há inatividade por períodos variáveis de meses ou anos. Nos casos mais graves a doença evolue progressivamente levando, com o passar do tempo, a grave incapacidade articular.

Manifestações clínicas extra-articulares:

Nódulos reumatóides

São nódulos localizados debaixo da pele principalmente em áreas de apoio como cotovelos. Geralmente aparecem em casos mais graves. Raramente ocorrem nos pulmões, coração, olhos ou outros órgãos. (figura ao lado)

Comprometimento ocular

A alteração mais freqüente é a inflamação das glândulas lacrimais (Síndrome de Sjögren). Conseqüentemente, há diminuição da produção de lágrima. Os olhos ficam irritados e com sensação de estarem com areia. Quando não tratados adequadamente, a córnea fica sujeita a erosão e infecção.

Também podem estar inflamadas outras estruturas dos olhos. A mais grave é a esclerite; quando a esclerite é grave, pode ocorrer perfuração do globo ocular.

Manifestações musculares

Raramente ocorre inflamação do músculo. Por outro lado, inflamação articular e desuso são causas obrigatórias de hipotrofia muscular. Medicamentos de uso habitual na Artrite Reumatóide (AR) como corticóides e antimaláricos podem ser causa de fraqueza muscular e, às vezes, é difícil distingüir entre as manifestações da doença e as dos medicamentos. Nesses casos, se o paciente melhora sua força com exercícios, os medicamentos não seriam a causa.

Sistema nervoso

É comum o comprometimento das raízes nervosas periféricas. Quando somente as raízes sensitivas são atingidas o sintoma é formigamento ou queimação, como se o paciente estivesse usando luvas ou botas e o prognóstico é bom, ao contrário dos casos menos freqüentes de neuropatia motora.

Também são comuns as neuropatias por compressão devido à inflamação e proliferação do tecido articular. O sintoma mais comum é formigamento nos dedos polegar, indicador e médio devido à compressão do nervo mediano ao nível do punho.

Afrouxamento ou destruição de ligamentos na coluna cervical permitem deslizamento da 1a vértebra que pode comprimir a medula. As conseqüências são distúrbios sensitivos e motores nos membros superiores e inferiores. Deslocamentos maiores da vértebra podem levar a paralisia e mesmo a parada respiratória e morte.

Sangue

Anemia leve se relaciona com a atividade da Artrite Reumatóide (AR). Quando a hemoglobina está abaixo de 10g/ml ou hematócrito abaixo de 30 com doença controlada, deve-se procurar perda sangüínea pelo estômago devido ao uso continuado de antiinflamatórios.

A associação de Artrite Reumatóide (AR) com aumento do volume do baço, anemia, queda de glóbulos brancos e outras manifestações da doença chama-se síndrome de Felty.

Vasculite

A manifestação clínica da vasculite depende da intensidade da lesão, localização e tamanho do vaso. Inflamações ao redor das unhas não são raras e têm boa evolução.

Os pacientes com Artrite Reumatóide grave podem apresentar áreas extensas de vasculite cutânea provocando úlceras de difícil controle.

Continua em Avaliação da Atividade Inflamatória...

Perguntas que você pode fazer ao seu médico

Esta doença tem cura?

Qual a finalidade do tratamento?

O tratamento é esta receita somente ou devo repetí-la?

Há interferência com outros remédios que estou usando?

Quais os efeitos colaterias? Devo fazer exames de controle?

Existem problemas com obesidade e dieta?

Qual a importância de exercícios e repouso?

Que cuidados devo ter com meus hábitos diários, profissionais e de lazer? (+ info)

Artrite reumatóide juvenil o que é?

Artrite reumatóide juvenil
É uma artrite de origem desconhecida, que ocorre em crianças abaixo dos 16 anos de idade, persiste por um mínimo de seis semanas e se define como edema ou dor e limitação de movimentos em pelo menos uma articulação. A artrite reumatóide juvenil ou artrite crônica juvenil é uma doença auto-imune, produzida pelo sistema imunológico da criança. As células de defesa, que normalmente são formadas para defender o organismo das infecções ou das agressões externas, passam a agredi-lo. É uma doença inflamatória crônica que não é fatal mas caso não seja tratada precocemente, pode acarretar prejuízos permanentes.

ok (+ info)

O que é artrite reumatóide?

Qual é a doença que deixa uma pessoa com alguma parte do corpo sem poder se mexer por causa de dores forte e, os remédios que a pessoa tem que tomar faz a pressão subir?

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É uma doença interna, ou seja , não é causada por fatores externos.(Embora se saiba que amigdalites freqüentes possam levar a uma complicação como frebre reumática)
A artrite reumatóide é uma doença crônica de causa desconhecida. Uma das características principais: manifesta-se como inflamação articular persistente ,mas podem existir casos em que outros órgãos apresentem comprometimento. Uma febre reumática pode apresentar uma complicação, como uma pericardite, por exemplo.
Uma febre reumática não é o mesmo que uma Artrite Reumatóide, porem ambos precisam ser tratados com um Reumatologista.Cuidado é sempre necessário!
Beijos da Malu. (+ info)

Você conhece a cura para artrite reumatóide? Eu conheço.?

Então vamos lá, já estou na fila de paciente. (+ info)

Por que a Artrite Reumatóide causa inchaço no baço e no figado??

eu não sei..seria consequencia dos remedios? (+ info)

O que usar no tratamento de artrite reumatóide?

Minha mae tem essa doença a anos e e toma uma série de remedios e o medico diminui a dosagem de uns porque estava atacando o coraçao dela..e sofro em ve-la chorando de dor na cama e agora neste momento ela esta deitada com os braços inchados, joelho e pés que nem andar pode.

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A causa da artrite reumatóide é desconhecida, mas fatores endócrinos, genéticos e infecciosos podem ter influência. A doença pode ocorrer em qualquer idade, mas o pico de incidência de início da doença é entre 25 e 55 anos de idade. As mulheres são afetadas 3 vezes mais freqüentemente que os homens. A incidência aumenta com a idade. Aproximadamente 3% da população é afetada. O curso e a gravidade da doença podem variar consideravelmente.

O início da doença é geralmente lento, com fadiga, perda de apetite, fraqueza e sintomas musculares vagos. Eventualmente aparece dor articular com calor, inchaço, sensibilidade e rigidez após a inatividade da articulação.

Inicialmente a doença afeta algumas articulações, mas progride lentamente para muitas outras articulações. A princípio, a artrite reumatóide afeta a sinóvia, que se torna inflamada e secreta mais líquido. Mais tarde, a cartilagem é afetada e se torna áspera e cheia de cicatrizes.

As articulações geralmente são afetadas em um padrão simétrico, afetando ambos os lados do corpo de igual maneira. As mãos, punhos, cotovelos, ombros, joelhos, tornozelos são afetados com maior freqüência. As deformidades características resultam da destruição da cartilagem e dos tecidos de apoio ao redor dos ossos. Ocasionalmente, os quadris, o queixo e o pescoço podem ser afetados.

Podem ocorrer outras características da doença não envolvendo as articulações. Os nódulos reumatóides são massas ovais ou redondas, duras e indolores (agregação de células) que aparecem embaixo da pele, geralmente em pontos de pressão tais como o tornozelo ou tendão de Aquiles. Isto ocorre em cerca de um quarto dos casos. Ocasionalmente, podem aparecer no olho, onde algumas vezes causam inflamação. Se aparecerem nos pulmões, pode ocorrer a inflamação do revestimento dos pulmões (pleurisia) assim como falta de ar.

Pode aparecer anemia devido à deficiência da medula óssea em produzir quantidades suficientes glóbulos vermelhos para repor os perdidos. Suplementos de ferro ajudam essa condição.

Podem ocorrer fraqueza muscular e atrofia. Se o coração se tornar fraco, pode resultar em insuficiência cardíaca congestiva.

A vasculite reumatóide (inflamação dos vasos sangüíneos) é uma complicação séria da AR e pode trazer risco de vida. Pode levar à ulcerações cutâneas, úlceras intestinais que sangram e neuropatias. Também podem ocorrer erupções de pele, fenômeno de Raynaud e hemorragia massiva como resultado da vasculite.

Tratamento:
INFORMAÇÕES GERAIS:
A AR exige tratamento por toda a vida. Não existe cura para a AR. O tratamento inclui vários medicamentos, fisioterapia, educação e possivelmente cirurgia, cujo objetivo é aliviar os sinais e sintomas da doença.

MEDICAMENTOS:
A aspirina e os medicamentos antiinflamatórios não-esteróides (AINES) como ibuprofeno, fenoprofeno, indometacina, naproxeno e outros são eficazes para aliviar a dor e inflamação associadas à AR e são amplamente utilizados. Os efeitos colaterais são associados a muitos desses medicamentos e são melhor tolerados se as drogas forem tomadas junto com a refeição.

Os corticosteróides também podem ser usados para reduzir a inflamação. Entretanto, devido aos potenciais efeitos colaterais (como por exemplo a síndrome de Cushing), o uso dos corticosteróides se limita a períodos curtos quando outros tratamentos não dão resultado. Os efeitos colaterais podem incluir: hematomas, adelgamento dos ossos (osteoporose), cataratas, ganho de peso, rosto redondo, susceptibilidade a infecções, diabetes e pressão sangüínea alta. Marque uma consulta com seu médico antes de iniciar um tratamento de longo prazo, incluindo os medicamentos que não necessitam de receita médica.

Outro grupo de medicamentos parece alterar o curso da doença. Incluídos nesse grupo estão os compostos de ouro, que podem ser injetáveis (Miocrisina e Solganal) ou orais (auranofina; Ridaura), D-penicilamina, medicamentos contra malária e medicamentos neoplásicos, especialmente o metotrexato (Rheumatrex). O benefício desses medicamentos pode levar semanas ou meses para aparecer. Estão associados a efeitos colaterais tóxicos e é necessário a monitorização constante durante todo o período de administração.

Os medicamentos que suprimem o crescimento de novas células e o sistema imunológico, como a azatioprina (Imuran) e ciclofosfamida (Cytoxan), podem ser utilizados em pessoas que não tenham tido sucesso com outras terapias. Esses medicamentos estão associados com efeitos colaterais tóxicos.

CIRURGIA:
Ocasionalmente, indica-se a cirurgia para articulações gravemente afetadas. As cirurgias mais bem sucedidas são aquelas do joelho e quadris. Geralmente, o primeiro tratamento cirúrgico é a remoção da sinóvia. Uma alternativa posterior é a substituição total da articulação por uma prótese articular ou uma artroplastia.

As cirurgias aliviam a dor articular, corrigem as deformidades e propiciam uma modesta melhora nas funções articulares. Em casos extremos a substituição total do joelho ou do quadril pode significar a diferença entre uma dependência total de outras pessoas ou ter uma vida independente em casa.

ALTERAÇÕES NO ESTILO DE VIDA:
Uma série de exercícios de movimento e programas de exercícios individualizados, indicados por um fisioterapeuta, pode retardar a perda da função articular.

As técnicas de proteção articular, os tratamentos com calor e frio e o uso de talas ou dispositivos de ortopedia para apoiar e alinhar as articulações podem ser de muita ajuda.

São recomendados períodos de descanso entre as atividades, bem como de 8 a 10 horas de sono por noite.

OUTRAS TERAPIAS:
Algumas vezes os terapeutas fazem uso de aparelhos especiais para aplicar calor intenso ou estimulação elétrica para reduzir a dor e melhorar a mobilidade articular.

Os terapeutas ocupacionais podem construir talas para as mãos e o punho, e ensinar o paciente como melhor proteger e usar as articulações que são afetadas pela artrite. Também ensinam o paciente como desempenhar melhor as tarefas diárias no trabalho e em casa, apesar das limitações que a AR pode causar.

CONTROLE:
Dependendo dos medicamentos que estão sendo administrados, exames de sangue e urina devem ser feitos regularmente para monitorizar o progresso e os efeitos colaterais negativos.

Grupos de apoio:
O estresse causado pela doença geralmente pode ser aliviado por meio da participação em um grupo de apoio, onde os membros compartilham experiências e problemas em comum. Veja grupo de apoio para artrite.

Expectativas (prognóstico):
Freqüentemente a doença pode ser controlada pelo uso de uma combinação de tratamentos. Outra vezes é necessário a cirurgia e ocasionalmente não ocorre um alívio significativo.

O curso da doença varia. Pessoas com títulos altos de fator reumatóide ou nódulos subcutâneos parecem apresentar casos mais graves desta doença. A remissão pode ocorrer no primeiro ano.

Após sofrer da doença por 10 a 15 anos, cerca de 20% das pessoas terão remissão. De 50 a 70% permanecerão capazes de trabalhar em tempo integral. Após 15 a 20 anos, somente 10% das vítimas se tornam inválidas.

A expectativa de vida pode ser abreviada de 3 a 7 anos com esta doença. Os fatores que contribuem para a morte podem ser infecção, sangramento gastrointestinal e efeitos colaterais dos medicamentos.

ok (+ info)

Gostaria de saber se artrite reumatóide e comprometimento das cartilage é considerada como defiçiencia física.

www.revbrasreumatol.com.br/pdf/24-Jun-2006-pack.pdf (+ info)

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