| Ett fall av terminal ileitis, kröslymfknutor lymfadenit och blindtarmsinflammation rapporteras. Serologiska undersökningar anges infektion med yersinia pseudotuberculosis typ VA. Patientens sjukdom körde en kronisk kurs nödvändiggör samband av terminal ileum. Histologisk undersökning av tillägget och en kröslymfknutor lymfkörteln i den akuta fasen avslöjade granulomas med centrala nekros. Detta är det första mänskliga fallet där subtyp VA har identifierats. ( info) |
2/218. ARDS hos en patient med homozygous beta-talassemi på grund av att Yersinios. Vi rapporterar om yersinia enterocolitica sepsis syndrom och acute respiratory distress syndrome i ett kroniskt överförs tonåring med beta-talassemi. Detta uttryck för allvarliga Y. enterocolitica infektion har tidigare rapporterats. Dyspné, hypoxi och feber var de viktigaste funktionerna i kliniska presentationen. Akut uppkomsten av respiratoriska symtom inträffade efter appendectomy. Bröstet röntgenundersökningar visade FRONTSOCKELPLÅT bilaterala infiltrates och alveolara konsolidering till tre kvadranter. Y. enterocolitica identifierades från blod och intraoperativ tillägg kulturer. Även om det fanns något behov av mekanisk ventilation, en anmärkningsvärd persistens av kliniska och röntgen resultat noterades. Terapi med höga nivåer av syre, och intravenös amikacin och piperacillin/tazobactam ledde till ett bra resultat. ( info) |
3/218. Yersinia enterocolitis härma crohns sjukdom i ett litet barn. 31/2-Årig flicka med långlivade buken smärta, feber, kräkningar och diarré åtföljs av rash, muntliga ulceration, anemi och en förhöjd sedimentering takt. Första utvärdering visade inga patogener och utvidgades till att omfatta buken ultraljud och beräknats tomografi visar markerade ileocecal ödem och mesenteriala adenopathy. koloskopi avslöjade focal ulceration från rektum till blindtarm med histologi av allvarliga aktiva kolit med mild kroniska förändringar. Enteroclysis visade en matrissystem, edematous terminal ileum. Dessa funktioner var tolkas konsekvent med crohns sjukdom på grund av patientens kliniska försämring trots antibiotika, och glukokortikoider terapi påbörjades. Genom den nionde sjukhus dagen, upptagande kulturer ökade yersinia enterocolitica, och trimetoprim/sulfamethoxazole påbörjades följt av snabb klinisk förbättring. Dröjsmålet med diagnos ges en ovanligt omfattande klinisk beskrivning av presentationen och diagnos av Yersinia enterocolitis i barndomen. ( info) |
4/218. Klinisk och experimentell bevis för långlivade Yersinia infektion i Reaktiv artrit. Resultaten av bakteriell antigener i gemensamma och ihållande utlöst infektion någon annanstans i kroppen tros vara viktigt i patogenesen vid Reaktiv artrit (ReA). Vi beskriver en patient med kliniska och laboratorium har överensstämmer med detta. Den ursprungliga presentationen med hudrodnad nodosum och periarthritis på grund av att infektion med yersinia pseudotuberculosis IV följdes 13 månader senare av återkommande hudrodnad nodosum med gemensamma effusion. Vid den tidpunkten synovial vätska visade sig innehålla Yersinia antigener och överraskande, Yersinia-specifika 16S ribosom-rna (rRNA) sekvenser identifierades också av reverse transcriptase polymerase chain reaction och sekvensering. Eftersom det fanns inget serologiskt bevis på ett nytt angrepp, postulatet vi att var en subklinisk infektion för långlivade Yersinia återaktiveras, vilket leder till spridning av organismer till gemensamma, med därav följande induktion av ReA. Även om slutsatsen om synovial Yersinia antigener år efter den ursprungliga infektionen i ReA har tidigare rapporterats, indikerar förekomst av Yersinia 16S rRNA att livskraftiga organismer också har kunnat nå gemensamt. ( info) |
5/218. Generiska Polymeras-kedjereaktion som följt av DNA-sekvensering som ett sätt att diagnostisera bacteraemia. det ökar användningen av Polymeras-kedjereaktion tekniker att diagnostisera infektion. Vi rapportera användningen av polymerase chain reaction använder ett allmänt avsnitt av bakteriell 16S rDNA genen--följt av Nukleotidsekvensering--för att bestämma vilka arter av smittar bakterierna. I det första fallet var meningokockantikroppstiter septikemi kliniska och mikrobiologiska diagnosen i samförstånd med resultaten från Polymeras-kedjereaktion teknik. I det andra fallet var en yersinia enterocolitica bakteremi detected by polymerase chain reaction tekniken, men missade med konventionella blod kultur tekniker. ( info) |
6/218. Bakteriologiska och serologiska resultat i ett ytterligare fall av transfusion-medierad yersinia enterocolitica sepsis. En 13-årig patient utvecklat svår chock på grund av att förvaltning av ett yersinia enterocolitica-smittade röd blodkropp koncentrat. Y. enterocolitica (serotyp O:9, biotype II) var odlade från kvarvarande blodet i blod säck och från ett avföring urval av blod givaren. I givarens plasma immunoglobulin M (IgM), IgA och IgG konstaterades antikroppar mot Yersinia yttre proteiner (YopM, -H -D, och -E). Eftersom givaren ihåg en kort-varaktiga, mild diarré 14 dagar före blodgivning, en transient attack av Yersinia enterit kan vara kopplad till en längre än förväntat perioden av asymtomatiska bakteremi som orsakar förorening av givarens blod. Serologiska screening för IgM antikroppar mot Yersinia yttre proteiner kan erbjuda ett sätt att minska risken för transfusion-associerade Y. enterocolitica sepsis. ( info) |
7/218. yersinia enterocolitica infektion med flera lever bölder uppdagandet en primär hemochromatosis. En 60-årig man, led även om behandlas med antibiotika, av en allvarlig pyrexial sjukdomar av okänt ursprung, viktminskning och intermittent buken smärta. det fanns ingen historik av diarré eller gemensamma infektioner. datortomografi och ultrasound imaging visade osedvanlig flera små skador av den hela lever Parenkym. Dessa skador var histologiskt pyogenic bölder. Dessutom uttalad ett oväntat och anhopning av järn pigment i leverceller och andra grad fibrotic ändringar av levern upptäcktes. serum järn och serum Akutfasprotein var låg, men serum ferritin koncentration och Akutfasprotein mättnad höjdes till maximum. Demonstration av cystein-282-tyrosin mutationen bekräftade underliggande primära hemochromatosis. Bakteriologiska kulturer varböld material genererat yersinia enterocolitica serotyp O:3, medan avföring och blod kulturer var negativa. Antibiotiska terapi med piperacillin/tazobactam och tobramycin lyckades inom några dagar. En upprepad CT scan och ultrasound imaging visat fullständig tillbakagång av pathologic lever morfologi. Patienten var släpps ut och behandlas med ett peroralt tillförda fluoroquinolone för ytterligare 6 månader. Efter denna tid patienten hade inga morfologiska rester av smittan utom en utvidgad lymfkörteln nära portal vein men fortfarande var så svag att han kunde fungera igen. Allvarliga septisk former av Yersinios finns Sammanfattningsvis huvudsakligen patienter med järn överbelastning, på grund av att en handikappad järn metabolism av Yersinia bakterier. Dödligheten är hög trots behandling. ( info) |
| AIMS: yersinia enterocolitica orsakar flera syndrom hos människor. Den vanligaste presentationen är enterocolitis hos barn, presentera som feber och diarré. En Y. enterocolitica flera stam infektion i twin spädbarn undersöktes. metoder och RESULTS: En isolatet återställdes från en patient och två morfologiskt olika isolat återställdes från det andra barnet. Alla isolat identifierades biokemiskt, Y. enterocolitica grupp. Arvsmassans DNA från varje stam var renas och dna-fingeravtryck utfördes. De ränder mönster som observerats för Y. enterocolitica isolat 2 och 3, från patienter 1 och 2, respektive var identiska när du jämför närvaron eller frånvaron av stora band. Y. enterocolitica isolera dock 1, från patienten 1, visade ett särskiljande banding mönster från isolerar 2 och 3. SLUTSATS: De framgår att ett spädbarn var koloniserats av mer än en stam av Y. enterocolitica, visar att flera stammar kan kolonisera och invadera en patient. BETYDELSE och konsekvensanalys av detta: Erkännande av flera stam infektioner kan vara viktiga i diagnos, behandling och prognos av Y. enterocolitica infektioner, liksom i sjukdomens epidemiologi. Den teknik som beskrivs här erbjuder en enkel metod för stam jämförelse. ( info) |
9/218. Flera portallymfknutor bölder beror på yersinia enterocolitica infektion sekundär till primär haemochromatosis. Ett fall av portallymfknutor bölder beror på yersinia enterocolitica i en immunkompetenta male presenteras. Omprövning efter 3 månader visade att patienten hade primära haemochromatosis. Behandling med upprepade phlebotomies inrättades. Två år efter det att patienten var första upptagna till sjukhuset. 17.2 g järn hade tagits bort och alla hematologiska och biokemiska parametrar hade återvänt till normal. Genetisk analys av patienternas två söner visade att en var positiva för kromosomavvikelser defekten i primära haemochromatosis. ytterligare är undersökningar under utveckling. En studie av litteraturen visade att endast 45 fall av portallymfknutor varböld sekundärt till yersinia enterocolitica har registrerats före i förevarande fall. 45 Fall som rapporteras, 64% hade underliggande haemochromatosis och 29% hade diabetes mellitus. Den övergripande dödligheten var 31%. Dödligheten före 1987 var 60% (n = 20) och sedan 1987 har det varit 8% (n = 25). ( info) |
| Vi rapportera om en 30-årig nederländska marina som var stationerad i eritrea och som var hemtransport på grund av akut paralytisk små-tarm tarmvred. Sjukdomen kursen var kort och utan tecken på infektion. Efter diagnostiska arbete-up diagnostiseras vi yersinia enterocolitica infektion. Vår kännedom om detta är det första rapporterade fallet av yersinia enterocolitica infektionen orsakar paralytisk tarmvred i en vuxen. ( info) |