Cas Rapportés "Vulvite"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/54. vulvodynia et vestibulitis vulvar : défis dans le diagnostic et la gestion.

    vulvodynia est un problème que la plupart des médecins de famille peuvent compter pour rencontrer. C'est un syndrome de douleur vulvar non expliquée, fréquemment accompagné des incapacités physiques, de la limitation des activités quotidiennes, du dysfonctionnement sexuel et de la détresse psychologique. Le patient' ; la douleur vulvar de s a habituellement un début aigu et, dans la plupart des cas, devient des mois durables d'un problème chronique aux années. La douleur est souvent décrite comme brûlant ou piquant, ou sentiment de rawness ou d'irritation. vulvodynia peut avoir des causes multiples, avec plusieurs sous-ensembles, y compris le vulvovaginitis cyclique, le syndrome vulvar de vestibulitis, le vulvodynia (dysesthetic) essentiel et les dermatoses vulvar. L'évaluation devrait inclure une histoire complète et un examen physique aussi bien que les cultures pour les bactéries et le mycète, l'examen au microscope de KOH et la biopsie de tous les secteurs soupçonneux. Le traitement approprié exige que le type correct de vulvodynia soit identifié. Selon le diagnostic spécifique, le traitement peut inclure le fluconazole, le citrate de calcium, les antidépresseur tricyciques, les corticostéroïdes topiques, la physiothérapie avec le biofeedback, la chirurgie ou la thérapie de laser. Puisque le vulvodynia est souvent un état chronique, le suivi et la référence médicaux réguliers à un groupe de soutien sont utiles pour la plupart des patients. ( info)

2/54. L'acné apocrine vulval grave a avec succès traité avec le prednisolone et l'isotretinoin.

    L'acné Apocrine, autrement connu comme suppurativa de hidradenitis, est une maladie de marquage inflammatoire chronique affectant la peau apocrine de glande-roulement. Nous présentons un cas d'une femme de 34 ans avec l'acné apocrine vulval grave qui a été avec succès traitée au commencement avec le prednisolone et alors maintenue sur l'isotretinoin à long terme. Ce cas indique que le traitement à long terme avec l'isotretinoin peut être plus réussi que les 4-6 mois habituels de régime de traitement. ( info)

3/54. conjonctivite Cicatrizing liée au planus paraneoplastic de lichen.

    BUT : Pour rapporter deux cas de conjonctivite cicatrizing s'est associé au planus paraneoplastic de lichen. MÉTHODES : Rapports de cas. RÉSULTATS : Deux patients ont été examinés en raison de la rougeur et du malaise dans les deux yeux. Une femme de 63 ans avec le lymphome folliculaire et petit-fendu de cellules a eu la conjonctivite, la stomatite, le vulvitis, et les lésions de peau cicatrizing. Un homme de 25 ans avec le thymoma malin a eu la conjonctivite cicatrizing, la stomatite érosive, et les papules penile. Les études histopathologiques de la conjonctive et de la peau biopsient des spécimens dans le premier patient et des spécimens labiaux de biopsie dans le deuxième planus indiqué de lichen. CONCLUSION : Le planus de lichen de Paraneoplastic est une cause possible de la conjonctivite cicatrizing liée à la maladie de peau inflammatoire et de muqueuse. ( info)

4/54. syndrome et vaginismus Vulvar de vestibulitis. Un rapport de cas.

    FOND : Les rapports récents ont plaidé pour une révision des critères utilisés pour l'établissement d'un diagnostic du syndrome vulvar de vestibulitis (VVS). Pour les raisons théoriques il pourrait présumer que les femmes avec VVS souffrent également du vaginismus. CAS : Un jeune femme s'est présenté avec une histoire, des symptômes et des résultats objectifs typiques du vaginismus, pourtant elle a souffert de la douleur continue et brûlante et de démanger dans le vestibule. Plus tôt au cours du problème elle avait reçu un diagnostic VVS. Le patient a été soigné avec la thérapie comportementale développée pour le vaginismus. Les notations faites pendant la thérapie ont soutenu la prétention que la douleur et démanger étaient des réponses conditionnées à la pénétration de la même manière qu'un réflexe musculaire vaginal est. CONCLUSION : Les difficultés diagnostiques différentielles existent dans le domaine de VVS et de vaginismus. Des théories psychophysiologiques sont nécessaires comme la base pour que la recherche clarifie les raccordements entre différentes entités diagnostiques s'est associée à la douleur brûlante coital et à démanger dans le vestibule. ( info)

5/54. Plasmacellularis de circumscripta de Vulvitis imitant la pédophilie.

    Les plasmacellularis de circumscripta de Vulvitis (VCP) est un désordre vulvar rare et bénin qui est typiquement décrit dans les femmes adultes. Notre cas s'est produit dans une fille de 8 ans. Le souci diagnostique primaire était abus sexuel. VCP peut également imiter le sclerosus de lichen, Paget' extramammary ; la maladie de s, éruption vulgaris et fixe pemphigus de drogue, carcinome de cellules squamous, candidiase, dermatite de contact allergique, et infection de simplex d'herpès. L'évaluation devrait inclure une biopsie parce que les dispositifs histopathologiques de VCP sont distinctifs. ( info)

6/54. Acutum de vulvae d'Ulcus.

    Un ulcère vulvar aigu a été diagnostiqué a basé sur des antécédents d'une fille de 17 ans avec les ulcères génitaux. Aucun facteur causatif approprié n'a pu être établi. La forme gangreneuse de la maladie, de l'anergie cutanée, et des microbes pathogènes anaérobies cultivés a suggéré la possibilité d'une pathogénie infectieuse. ( info)

7/54. Vulvitis a attribué à l'hypersensibilité à l'oestrogène. Un rapport de 11 cas.

    FOND : Vulvitis qui est réfractaire à tout le traitement reste un défi thérapeutique. L'hypersensibilité à la progestérone et à l'oestrogène a été identifiée comme cause rare des dermatoses prémenstruelles. Une telle hypersensibilité a semblé être la cause du vulvitis dans les patients décrits ci-dessous. CAS : Neuf femmes ont eu le vulvitis cyclique traitement-résistant et deux patients ont fait se développer le vulvitis après début de la thérapie de remplacement d'hormone (HRT). Ces patients ont démontré le retarder-type réponses d'hypersensibilité par l'essai intradermique aux oestrogènes endogènes, avec deux des patients réagissant également à l'essai intradermique avec de la progestérone. Un groupe de 19 sujets témoins en bonne santé sans l'histoire des symptômes vulvar n'a réagi à aucune substance d'essai. Dix sujets avec d'autres dermatoses vulvar également n'ont réagi à aucune substance d'essai. Des neuf patients avec le vulvitis cyclique, on a récupéré à la ménopause, et trois ont répondu à la thérapie visée abaissant les niveaux endogènes d'oestrogène. On pouvaient commander des symptômes avec un corticostéroïde topique efficace, et quatre choisi pour ne pas être traité. Les deux patients avec le vulvitis HRT-connexe ont récupéré quand HRT a été cessé. CONCLUSION : L'hypersensibilité à l'oestrogène semble être impliquée dans le vulvitis chronique et cyclique et le vulvitis liés à HRT dans ces patients. C'est le premier rapport du vulvitis dû à l'hypersensibilité d'oestrogène. Le problème peut ne pas être rare et devrait être considéré dans les patients avec le vulvitis cyclique non expliqué insensible à la thérapie standard ou dans ceux vulvitis noncandidal se développant sur HRT. La thérapie spécifique a visé à supprimer ou l'oestrogène de antagonisation peut être exigé dans ces patients. ( info)

8/54. cystite interstitielle coexistant avec le vestibulitis vulvar dans une fille de 4 ans.

    La cystite interstitielle (IC) est un désordre il est difficile diagnostiquer qu'et est vraisemblablement rare chez les enfants. Nous rapportons le premier cas de l'IC coexistant avec le vestibulitis vulvar dans une fille de 4 ans. Elle s'est présentée avec des symptômes urinaires et douleur pelvienne et vulvar. Cystoscopic et recherche histologique ont confirmé la cystite interstitielle et le vestibulitis vulvar. Des gynécologues sont souvent invités pour traiter des symptômes rapportables à la région génitale. Il est important d'inclure toujours la cystite interstitielle dans le diagnostic différentiel des symptômes urinaires liés à la douleur pelvienne. ( info)

9/54. Protocole électromyographique extérieur Web-enabled de Glazer pour l'évaluation et la réadaptation à distance et en temps réel du dysfonctionnement pelvien de plancher dans le syndrome vulvar de vestibulitis. Un rapport de cas.

    FOND : Le logiciel navigateur-basé pour le protocole pelvien d'électromyographie de surface de muscle de plancher de Glazer (sEMG) peut être employé pour l'évaluation et le traitement à distance et en temps réel au-dessus de l'internet. CAS : L'application initiale de ce système est rapportée pour des critères diagnostiques cliniques d'une réunion patiente pour le syndrome vulvar de vestibulitis. Le patient a subi l'évaluation pelvienne de sEMG de muscle de plancher à washington, C.C, bureau du deuxième auteur, télécommandé par le premier auteur de son bureau à new york city. Les résultats pelviens de sEMG de muscle étaient compatibles aux rapports précédents sur des patients de vestibulitis, et des exercices réhabilitatifs ont été prescrits. Les évaluations de suivi et la formation à la maison ont normalisé le sEMG et ont eu comme conséquence l'élimination de la douleur. CONCLUSION : L'extérieur, le sEMG pelvien en temps réel de muscle de plancher dans le diagnostic et le traitement du vestibulitis vulvar est une application originale de télémédecine avec l'efficacité démontrée, permettant à cette technologie d'être à la disposition de tous les praticiens. ( info)

10/54. Vulvitis ulcératif dans Reiter' atypique ; syndrome de s.

    Nous rapportons un cas de Reiter' atypique ; le syndrome de s se produisant dans un patient féminin qui a eu la maladie vulvar grave et ulcérative se développent en association avec la conjonctivite, la douleur lombo-sacrée, la stomatite, et les lésions de peau de psoriasiform. Des lésions Vulvar ont été rarement décrites dans Reiter' ; le syndrome de s et ne sont pas bon caractérisé. ( info)
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