Rapporterade fall "Vegetativt tillstånd"
(Översatt från engelska av Microsoft)

Filtrera efter sökord:



Hämta dokument. Snälla, vänta ....

1/84. Nedsatt effektivt när anslutning i vegetativt stat: förundersökning med hjälp av Petr

    Vegetativt tillstånd (VS) är ett villkor för avskaffas medvetenhet med persistens av upphetsning. Medvetandet är en del av medvetande, som i sin tur tros representera en framväxande egenskap av cerebrala Neurala nätverk. Vår hypotes var att en del av de neurala correlate underliggande VS är en förändrad anslutningsmöjligheter, särskilt mellan de associativa cortices. Vi bedömt regionala cerebrala glukos metabolism (rCMRGlu) och effektivt när anslutning i fyra patienter i VS med hjälp av statistiska parametriska mappning och [18F] fluorodeoxyglucose-positron emissions tomografi. Våra data visade ett gemensamt mönster av nedsatt rCMRGlu i de kallade, premotor, och parietotemporal association områden och bakre cingulate cortex precuneus VS. I ett nästa steg kommer visat vi i VS patienter olika kallade och premotor områden har gemensamt att de är mindre tätt ansluten med den bakre cingulate cortex än i normala kontroller. Dessa resultat ger ett starkt argument för en ändring av när anslutning i VS patienter. ( info)

2/84. Bedömning av kommando-följande i minimalt medvetna hjärnan skadade patienter.

    SYFTE: Att utveckla en metod för att fastställa förekomsten av kommando-följande hos individer med traumatisk hjärnan skadan, baserat på principerna i singel-angående experimentell design. DESIGN: En serie singel-angående experiment, individualiserade på särskilt kommando-följande frågan om en viss patient. INSTÄLLNING: Ett totalansvar rehabilitering sjukhus med ett specialiserade program för vegetativt och minimalt medvetna hjärnan skadade patienter. patienter: Åtta personer med allvarliga hjärnan skada av traumatiska eller nontraumatic ursprung, presenterar i vegetativt eller minimalt medvetna stater. INSATSER: Frekvensen för utförandet av beteendet i fråga hade bedömts i samband med kommandon och i förhållande till villkor som lämplig kontroll. Data har analyserats med chi2 eller Fishers exakta test, samt åtgärder som härrör från signal upptäckt teori. MAIN resultatet åtgärder: Frekvensen för utförandet av ett särskilt beteende i närvaro av ett kommando och i relevanta kontrasterande förhållanden. RESULTAT: Denna metod anges huruvida ett särskilt beteende var utförs svar på kommandot och om tillförlitligheten i problemet förändrades med tiden antingen spontant eller som svar på behandling. SLUTSATSER: Kvantitativ bedömning av kommando-efter principerna i singel-angående experimentell design kan bestämma huruvida patienter kan följande kommandon och huruvida detta kan ändras över tiden eller som svar på behandling. ( info)

3/84. medvetande i fältet decorticate barn: utvecklingsmässiga vegetativt stat som självuppfyllande profetia.

    Enligt traditionella neurofysiologisk teori, medvetande kräver hjärnbarkens funktion, och barn som föds utan cerebral hemispheres nödvändigtvis kvar obestämd tid i en utvecklingsmässig vegetativt tillstånd. Fyra barn mellan 5 och 17 år gamla rapporteras med medfödd hjärnan missbildningar omfattar totalt eller nära total avsaknad av hjärnbarken men som ändå hade diskriminerande medvetenhet: till exempel göra skillnad bekant från främmande människor och miljöer, social interaktion, funktionella vision, orientera, musikaliska preferenser, lämpliga affektiva svar och associativa lärande. Dessa förmågor kan avspegla "vertikala" plasticitet i hjärnstammen och diencephalic strukturer. Relativa sällsynthet uppenbart medvetande i fältet decorticate barn kan vara beror till stor del på en inneboende tendens om etiketten "utvecklingsmässiga vegetativt stat" att bli en självuppfyllande profetia. ( info)

4/84. Cerebral arteriovenous missbildning i samband med graviditet: presentation och neurologiska, obstetrisk och etiska betydelse.

    Cerebral arteriovenous missbildningar komplicera sällan graviditet. Vi försökte ta reda på den neurologiska, obstetrisk och etiska betydelsen av sådana missbildningar. Vi presenterar den kliniska kursen 2 gravida kvinnor med arteriovenous missbildningar som upplevt hjärnblödning och en förlust av kapacitet för beslutsfattande. Vi kan också se över den neurologiska och obstetrisk betydelsen av arteriovenous missbildningar i samband med graviditet. Olika behandlingsalternativ med oro för graviditet och prognosen för arteriovenous missbildningar beskrivs. De etiska frågorna för gravida patienter vars meddelade kapacitet äventyras till följd av cerebrala skada utforskas. En översyn av långlivade vegetativt stat och hjärnan död (död av neurologiska kriterier) inträffar i samband med graviditet tillåter oss att utforska många frågor som är tillämpliga på decisionally oförmögna men fysiologiskt fungerande gravida kvinnor. Vi skapa en disposition för ett dokument, vars syfte är att få förskott direktiven från gravida kvinnor när det gäller av uttjänta beslut och att utse ett surrogat beslutsfattare. Vi anser att utvärdering och behandling av arteriovenous missbildningar kan genomföras utan hänsyn till graviditeten och att graviditeten bör utvecklas utan oro för den arteriovenous missbildningar. ( info)

5/84. En 4-årig med pica, progressiva incoordination och minskad tillgänglighet.

    Denna artikel rapporterar ett typiskt fall av subacute skleroserande panencephalitis (Specialföretaget). Patienten har ingått mässling som spädbarn under 1989 till 1991 USA mässling epidemi. Vid 4 1/2 års ålder, han utvecklade beteendemässiga förändringar och utvecklats snabbt genom de typiska kliniska stadierna i Specialföretaget. Hans EEG var egenskapen. serum och CSF mässling immunglobulin g var markant högre. Han är fortfarande vid liv men är vegetativt. Vår kännedom om detta är det första fallet av Specialföretaget härrör från 1989 till 1991 mässling epidemin. Eftersom spädbarn--gruppen vid högsta riskerar för att utveckla Specialföretaget--var de flesta störs alltför mycket av detta utbrott av mässling, andra fall av Specialföretaget som härrör från denna epidemi kan uppstå. ( info)

6/84. Subakuta encefalopati i en 5-årig pojke.

    En 5-årig pojke med en akut ataxi och förändrat psykiska status. Även om han tillfrisknat från början från dessa symptom, han fram en andra gång med Myoklonier och beslag och blev snabbt vegetativt. Ryggmärgsvätskan studier, magnetic resonance imaging och hjärnan biopsi bekräftade förekomsten av subacute skleroserande panencephalitis. Trots kurser av terapi med cimetidine, amantadine, ribavirin och inosin, har ingen klinisk förbättring skett. Kliniker måste vara uppmärksamma på möjligheten till subacute skleroserande panencephalitis även i de vaccinerade barnet i lämplig klinisk inställning. ( info)

7/84. Bedömning av minimalt lyhörda patienter: kliniska svårigheter av singel-fallet design.

    Bättre förvaltning av mycket stränga centrala nervsystemet (CNS) skadade personer har gett upphov till ett ökande antal patienter i ett minimalt lyhörda tillstånd. det finns en växande litteratur som betonar vikten av att korrekt fastställa dessa patienternas nivå av kognitiv funktion och dess roll i lämpliga rehabilitering och långsiktig förvaltning. Den enda mål designmodellen verkar vara ett ingripande av val, med dess stor flexibilitet och skräddarsydda inställning till varje enskilt fall. Den nyare litteraturen har inriktats på de tekniska aspekterna av bedömning erbjuder tydlig procedurmässig riktlinjer. Tyvärr finns det en brist av information om kliniska faktorer som klinisk inställningen och familjens medverkan, som kan störa eller hindra ett planerat ingrepp. Fallet med MT presenteras som var föremål för en enda mål intervention 9 månader efter en extremt svåra traumatiska hjärnan skada. Den planerade interventionen var att undersöka verkningarna av en psykostimulantia från MTS av upphetsning, för att förbättra sitt deltagande i programmet rehabilitering. Utöver resultaten (som var tvetydigt), de kliniska svårigheterna när det gäller enstaka fallstudie mönster i rehabilitering diskuteras. Sätt att minimera dessa svårigheter föreslås. ( info)

8/84. Ord utan att tänka.

    En kvinna (LR), medvetslös under 20 år, ger spontant sällsynta, isolerade ord som inte är närstående någon miljösammanhang. Fluorodeoxy-glukos-positron emission tomografi (FDG-PET) imaging coregistered med magnetic resonance imaging (MRI) visade en genomsnittlig hjärnans metabolism motsvarar djupa anestesi. PET imaging visade dock öar av måttligt högre ämnesomsättning som inkluderade Brocas och Wernickes områden. Funktionella brain imaging med magnetoencephalographic (MEG) imaging, en teknik som tillhandahåller en tidsmässig upplösning på bättre än 1 MS, identifierade konserverade dynamiska mönster av spontana och framkallat hjärnaktivitet svar på sensorisk stimulering. Specifikt, undersökte vi spontana gamma-bandet verksamhet (nära 40 Hz) och Återställ eller ändring under tidig hörsel bearbetning, en åtgärd som korrelerade med mänskliga perceptionen av sensoriska stimuli (Joliot, Ribary & Llinas, 1994). Bevis av onormala och ofullständiga gamma-bandet svaren medverkade i den vänstra hjärnhalvan endast på grundval av auditiv eller somatosensory stimulans. MEG singel-dipolantenn rekonstruktioner lokaliserade till den auditiva cortex i den vänstra hjärnhalvan och med metaboliskt aktiva regioner som identifieras av FDG-Petr Observationer visar att isolerade neuronal grupper får uttrycka väldefinierade fragment av verksamhet i en allvarligt skadad, medvetslösa hjärna. Tecknet motor fast-åtgärd mönster av hennes uttalade ord stöder idén om hjärnan modularitet i ordet generation. ( info)

9/84. Neuropsykologisk bedömning av potentiella "dödshjälp" fall: en 5 års uppföljning.

    McMillan rapporterade ett förfarande för Neuropsykologisk bedömning som används för att fastställa huruvida det fanns bevis för medvetande i en ung kvinna som hade utförts tetraplegic och anarthric till följd av en trafikolycka. En ansökan till domstolen hade gjorts att återkalla foder och detta stöddes av medicinska bevisen som gav vyn att individen fungerade lite bortom vegetativt stat, hade en dålig livskvalitet och hade lite möjligheten till ytterligare återvinning. Fann bevis för en förmåga att kommunicera på ett tillförlitligt sätt även för en önskan att fortsätta levande, och till följd av ansökan till domstolen återkallades. Detta dokument beskriver ytterligare återhämtning 2-4 år efter den ursprungliga bedömningen (dvs. 4-6 år post-injury). Vid uppföljningen, förblev beroende av för alla vård, hon men nu var utfodring muntligen och talade. Hon skulle kunna lära sig nya uppgifter, varav hon kvar i minst 12 månader och hade större insikt om sitt tillstånd. Hon rapporterade nu låg humör och viss smärta. Som rapporterade tidigare, hon konsekvent en önskan att leva. Konsekvenserna av uppföljningen diskuteras i samband med antaganden om livskvalitet och beslutsfattande om dödshjälp i hjärnan skadade personer som inaktiveras allvarligt, inte men i ett vegetativt tillstånd. ( info)

10/84. Postoperativa stroke hos ett barn med cerebral pares heterozygous för faktor v Leiden.

    En 5-åring med spastic quadraparetic cerebral pares drabbades flera penndrag efter omfattande ortopedisk kirurgi. Koagulering tester genomfördes att avgöra huruvida en familjär thrombophilia var närvarande. Patienten konstaterades vara heterozygous för faktor v Leiden. faktor v Leiden kan vara en riskfaktor för centrala nervsystemet händelserna i särskilda behov barn, särskilt när gemensamma medicinska villkor skapar ytterligare procoagulant risker. ( info)
(Översatt från engelska av Microsoft)| Nästa ->



Vi utvärderar inte eller garantera riktigheten i innehållet i denna webbplats. Klicka här för Full Disclaimer