| FONDO: El tabaco es una planta que pertenece a la familia del solanaceae. Esta planta se utiliza generalmente como insecticida del contacto para varias infestaciones en algunas áreas, tales como las islas Canarias. La alergia inducida por la inhalación de esta planta es inusual. La identificación del alergénico potencial en superficies crecientes es esencial. OBJETIVO: Divulgamos a un paciente con sensibilidad ocupacional a una solución acuosa del tabaco cortado cuyas manifestaciones clínicas eran rhinoconjunctivitis y urticaria. El último historial médico era significativo para el rhinoconjunctivitis alérgico estacional al polen de la artemisa y el síndrome oral de la alergia con el aguacate. MÉTODOS: El tabaco verde y los extractos curados de la hoja del tabaco fueron preparados, las pruebas del pinchazo de la piel fueron realizados con el tabaco verde, los extractos curados de la hoja del tabaco, y ciertos aeroallergens. La prueba conjuntival del desafío fue realizada con el tabaco verde y curó el extracto de la hoja del tabaco. IgE suero-específico contra la hoja del tabaco fue realizado por el CASQUILLO comercial. Los experimentos de la inhibición del CASQUILLO fueron realizados con el tabaco y la artemisia vulgaris. RESULTADOS: Las pruebas del pinchazo de la piel y las pruebas conjuntivales del desafío con el tabaco verde y los extractos curados de la hoja del tabaco eran positivos, así como IgE suero-específico por CAP, indicando una sensibilización IgE-mediada. Los experimentos de la inhibición del CASQUILLO fueron realizados y fue encontrado que el tabaco, el polen de la artemisa, y los extractos del tomate inhibieron el atascamiento del patient' suero de s a la hoja solid-phase del tabaco. No se observó ninguna inhibición cuando el pteronyssinus de la alternaria, de la D., y la patata fueron utilizados como inhibidores del control. La inhibición del immunoCAP a la artemisa fue obtenida con la artemisa y no se demostró los extractos del tabaco y ninguna reactividad cruzada al pteronyssinus de la D. CONCLUSIÓN: Los resultados sugieren que el tabaco pueda inducir las reacciones IgE-mediadas que son mediadas por la existencia de epitopos antigénicos comunes entre el tabaco y el polen de la artemisa. Esta alergia puede ser un peligro del empleo en las áreÌis agrícolas. ( info) |
2/796. Erupciones del tinte. Los médicos pueden administrar los tintes intravenosos a los pacientes, para delinear lo más comúnmente posible la anatomía vascular o urinaria, sin un aprecio de los peligros potenciales asociados a estos compuestos. Divulgamos dos casos en los cuales las erupciones de piel siguieron la administración intravenosa de los tintes fluoresceína y del azul de metileno; estas erupciones eran los mismos colores que los tintes. En nuestro primer paciente, urticaria, que era amarillenta en color y fluorescente debajo de un Wood' lámpara de s, ocurrida después de la administración de la fluoresceína. En el segundo paciente, los macules azules dolorosos aparecieron aleatoriamente en el antebrazo dentro 15 segundos después de que el azul de metileno fue inyectado en una cánula intravenosa de flujo libre en el aspecto dorsal de la mano. ( info) |
3/796. urticaria crónica como actual muestra de la leucemia de célula melenuda. La urticaria crónica es un desorden clínico común que es idiopático adentro sobre el 75% de casos. Menos comúnmente, urticaria puede ser la actual manifestación de una enfermedad alérgica o infecciosa, de un síndrome endocrinopathy, heredado, o de un desorden autoinmune. Raramente, la urticaria puede ser una muestra de la malignidad subyacente, incluyendo leucemia. C.C. es una hembra blanca de 48 años que fue referida para la evaluación de la urticaria recurrente por 3 años. Los wheals pruríticos, erythematous eran de punta, y aparecido ser precipitado por el calor, la tensión, y el esfuerzo. Las pruebas del pinchazo eran negativas excepto a pteronyssinus de la D. CBCs durante los últimos 5 años reveló WBCs de 2.300-5.000 cells/mm3. La biopsia de la piel reveló el edema intersticial con la infiltración de eosin3ofilos y de células de mástil constantes con urticaria. La impresión era la urticaria colinérgica probable, para la cual el hydroxyzine fue prescrito con control sintomático justo. Un año más tarde, ella presentó con sangre roja brillante por el recto. Repita la linfadenopatía reveladora y la esplenomegalia de la examinación física. Los estudios de laboratorio subsecuentes demostraron pancitopenia. La endoscopia era normal a excepción de hemorrhoids pequeños, nonbleeding. La biopsia de la médula reveló la evidencia histologic del pelo, la leucemia de la célula que fue tratada con el chlorodeoxyadenosine 2. Sobre la iniciación de la quimioterapia su prurito y urticaria se desplomaron. CBC reciente reveló Hgb 9.2 g/dL, plaquetas 290.000 cells/mm3, y WBC 4.100 cells/mm3. El borrón de transferencia periférico de la sangre no demostró ninguna célula melenuda. ( info) |
4/796. urticaria debido a la exposición aerotransportada del permethrin. Aunque las piretrinas naturalmente derivadas sean activadores bien reconocidos, hay actualmente un cierto grado de controversia con respecto al potencial de sensibilización de pyrethroids sintéticos. La literatura se repasa brevemente, y un brote de varios casos de la urticaria que ocurren en los niños a partir de 1 hogar y asociados a la exposición aerotransportada al permethrin se divulga. ( info) |
| FONDO: La urticaria de la cerveza se ha divulgado en pacientes atópicos. En estos temas, piel-pinche la positividad de la prueba a y la presencia de inmunoglobulina específica del suero (Ig) E para la malta de la cebada, el ingrediente básico usado en la elaboración de la cerveza, sugirió un tipo hipersensibilidad de I a los componentes de la cebada. OBJETIVO: Para identificar los alergénicos de la cerveza e investigar la presencia de proteínas relacionadas en cebada. MÉTODOS: Tres pacientes con urticaria de la cerveza y de la otra gente atópica, algo de ellas que sufren de baker' el asma de s, fue examinado para la sensibilidad de la prueba del pinchazo a y la ocurrencia de IgE suero-específico para las proteínas parcialmente purificadas de la cerveza. La identificación del alergénico en cerveza, malta y cebada fue realizada immunoblotting. RESULTADOS: piel-pinche las pruebas y la detección de IgE específico por los análisis solid-phase (RAST) y liquid-phase (de AlaSTAT) demostró que la fracción de la proteína de la cerveza 5-20-kDa contuvo el alergénico. El análisis de Immunoblot con los sueros de pacientes con urticaria de la cerveza demostró que IgE limita solamente la venda de la proteína 10-kDa en cerveza y malta, mientras que una proteína principal 16-kDa fue revelada en cebada además de una venda muy débil 10-kDa. Con el suero de un paciente que sufre de baker' el asma de s ningunas vendas obligatorias de IgE fue observado en cerveza, mientras que IgE específico que ataba a varias proteínas, incluyendo un componente importante 16-kDa, fue detectado para la malta y la cebada. CONCLUSIONES: La urticaria de la cerveza es una reacción de hipersensibilidad IgE-mediada inducida por un componente de proteína del kDa aproximadamente 10 que deriva de cebada. Este alergénico no parece ser relacionado con el alergénico principal de la cebada 16-kDa responsable de baker' asma de s. Debido a la severidad de las manifestaciones alérgicas a la cerveza recomendamos el probar de los pacientes atópicos positivos a la malta/a la cebada y/o quién las reacciones urticariales del objeto expuesto después de beber la cerveza para su sensibilidad a esta bebida. ( info) |
6/796. Alergia del látex en un paciente orthognathic e implicaciones para la gerencia clínica. Una muchacha de 19 años con asma suave había tenido 16 meses del tratamiento ortodóntico como parte del acercamiento ortodóntico/orthognathic común a sus 9.5 milímetros de overjet. A la hora de bandas sus segundas muelas ella desarrolló alergia de la proteína del látex como reacción al operator' guantes pulverizados no estériles del látex de s. Ella también dio una historia de la alergia a otras sustancias así como de eczema. Confirmaron al paciente como alérgico a la proteína del látex por la prueba radioallergosorbent (RAST) para IgE, requerir precauciones se tome durante otros procedimientos ortodónticos así como durante la cirugía orthognathic subsecuente para el patrón esquelético de la clase II subyacente. ( info) |
7/796. urticaria en un paciente tatuado. Presentamos un caso de la urticaria en un paciente tatuado debido a la hipersensibilidad al cloruro del cobalto contenido en la tinta azul usada para el tatuaje. La prueba de remiendo con la serie de grupo de investigación internacional del dermatitis de contacto era positiva solamente para el cobalto del cloruro. El cobalto se cree para ser responsable de urticaria del contacto a través de un mecanismo no-inmunológico. Al repasar la literatura no hemos encontrado ninguÌn informe de la urticaria del contacto al cobalto en pacientes tatuados. ( info) |
8/796. Asma, rhinoconjunctivitis, y urticaria IgE-mediados ocupacionales del contacto causada por el lirio de pascua (longiflorum del lilium) y el tulipán. FONDO: Divulgamos sobre asma, rhinoconjunctivitis, y urticaria IgE-mediados del contacto a dos plantas del liliaceae, tulipanes y lirios de pascua (longiflorum del lilium), diagnosticados en un trabajador floral de la tienda. MÉTODOS: El asma ocupacional fue diagnosticado según historia paciente, la supervisión de PEF, y una prueba de trabajar-simulación de la provocación. IgE Flor-específico fue estudiado, y las pruebas de la inhibición de RAST fueron realizadas. RESULTADOS: Pele la prueba del pinchazo demostrada reacciones positivas al tulipán, al lirio de pascua, y al crisantemo. IgE total era 180 kU/I, e IgE específico al tulipán era 2.6 y al lirio de pascua 6.5 kU/I. En la prueba de la RAST-inhibición, no se encontró ninguna reactividad cruzada. El asma ocupacional fue diagnosticado por la supervisión del flujo máximo en el trabajo y en el país, tan bien como desafío específico de la inhalación con el lirio de pascua, con una reducción inmediata del 18% en PEF. Además, la urticaria del contacto y la conjuntivitis fueron diagnosticadas. Después de una carta recordativa de ocho años sin la exposición a los lirios, las pruebas del pinchazo de la piel al longiflorum del L. y el tulipán seguían siendo positivo, pero el específico IgE había desaparecido. CONCLUSIONES: Un caso del asma ocupacional, del rhinoconjunctivitis, y de la urticaria IgE-mediados del contacto causada por longiflorum y el tulipán del L. se presenta. La inhibición de RAST prueba la sensibilización concomitante indicada a las dos plantas del liliaceae. ( info) |
9/796. Desorden que ampolla subepidérmico severo con las características de los gestationis penfigoides y del herpes bullares. Los gestationis del herpes (hectogramo) y penfigoides bullares (BP) están ampollando desordenes con las características similares, incluyendo las lesiones urticariales que progresan a las ampollas y al immunodeposition de C3 en un patrón linear en la zona de la membrana del sótano. Entre sus diferencias, el hectogramo es distinguido por su asociación con embarazo, el puerperium, o la perturbación hormonal. Describimos los resultados immunopathologic y el curso clínico en una mujer multípara con una erupción que ampolla severa. El paciente no estaba embarazado. La evaluación de la malignidad era negativa, y la prueba hormonal era normal. La examinación Histologic demostró una ampolla subepidérmica con los eosin3ofilos. La inmunofluorescencia directa demostró C3 en una venda linear fuerte en la ensambladura cutáneo-epidérmica. La inmunofluorescencia indirecta demostró IgG de circulación y los anticuerpos IgG3 a la zona de la membrana del sótano (el componente epidérmico en sal-partió la piel), y la complemento-fijación IgG. La inmunoprecipitación demostró los anticuerpos a un antígeno de la proteína del keratinocyte de 180 kd. Por la definición clínica, este paciente tiene BP. Sin embargo, su presentación de la enfermedad demostró características de BP y del hectogramo. ( info) |
10/796. Colmenas del erizo. FONDO: Los erizos son animales domésticos cada vez más populares en los estados unidos y la Europa. Un número de infecciones se pueden adquirir de estos animales, y los erizos son anfitriones posibles de parásitos. Sin embargo, a nuestro conocimiento forman arcos ningunos informes anteriores de reacciones urticariales a los erizos. OBSERVACIONES: Describimos a 3 pacientes que desarrollaron una reacción aguda, transitoria, urticarial después de contacto con las espinas dorsales extendidas de los erizos del animal doméstico. Un paciente también desarrolló una reacción prolongada en el sitio del contacto. Interesante, los 3 pacientes habían documentado alergias a los gatos y/o a los perros. Los resultados de la prueba del pinchazo en 1 paciente a un extracto de dander del erizo produjeron un inmediato wheal-y-señalan por medio de luces reacción. CONCLUSIONES: Una variedad de desordenes dermatológicos se pueden considerar en tratantes de erizos. Debido al renombre cada vez mayor de estos animales como animales domésticos, es probable que estas reacciones sean observadas más con frecuencia por los dermatólogos. La presencia de alergias a otros animales domésticos puede ser profética de colmenas del erizo y la posterior investigación de la reacción cruzada de varios antígenos animales puede aclarar esta relación. ( info) |