1/7. Tripanosomiasis y SIDA cerebrales. Una hembra del negro de 36 años, el quejarse del dolor de cabeza de un month' la duración de s presentó con náusea, vomitar, somnolencia, problemas de memoria corta, la pérdida de peso, y ninguna historia de la fiebre. Fumador, abusador de drogas intravenoso, forma de vida promiscua. Examinación física: hemianopsia homonimous izquierdo, hemiparesis izquierdo, ninguÌn papilledema, hiperreflexia difusa, lentitud de movimientos. Exploración del CT del cerebro: tumor-como la lesión en el splenium del calosum de la recopilación, midiendo 3.5 x 1.4 cm, con el patrón de aumento heterogéneo, sugiriendo un tumor primario del CNS. Debido a la posibilidad de la infección del CNS, una puntura lumbar divulgó una presión de abertura del mmH 380 (2) 0; 11 células blancas (linfocitos); glucosa 18 mg/dl (glucosa del suero 73 mg/dl); proteínas 139 mg/dl; presencia de parásitos de trypanosoma. Las pruebas de Elisa-vih del suero resultaron ser positivas. El tratamiento con el benznidazole mejoró dramáticamente el cuadro clínico y radiográfico, pero el paciente murió 6 semanas más adelante debido a falta respiratoria. La infección del cruzi del T. del CNS es una enfermedad rara, pero tenemos un número cada vez mayor de casos en pacientes immunocompromised vih. La diagnosis por la observación directa de la CFS es infrecuente, y la mayor parte de las cajas son diagnosticadas por la examinación patológica. Es una enfermedad altamente mortal, incluso cuando está diagnosticado correctamente y tratado. Este artículo se prepone incluir tripanosomiasis cerebral en la diagnosis diferenciada de lesiones space-occupying intracraneales, especialmente en pacientes immunocompromised de regiones endémicas. ( info) |
2/7. Tripanosomiasis congénita. La caja con éxito tratada del último de tripanosomiasis congénita en zambia estaba en octubre de 1978, con el análisis detallado de inmunoglobulinas, ilustrando la disminución de los niveles de la sangre y del suero de IgA, de IgG, y de IgM durante el tratamiento, hasta 99 días después del tratamiento. Veinticinco años más tarde, divulgamos sobre un caso de la tripanosomiasis congénita. La enfermedad es rara ahora y se puede faltar o despedir como enfermedad retroviral, particularmente en adultos. Los síntomas inusuales principales eran las convulsiones intermitentes prolongadas en un niño de otra manera bien. La gerencia de la enfermedad es más interdisciplinaria ahora, los recursos para la ayuda del laboratorio son menos, la puntura lumbar es más relevante, y las drogas antitrypanosomal son más difíciles de obtener. La madre murió en el plazo de una semana de la hospitalización y el niño respondió inicialmente a tres dosis de suramin y a 3 semanas de melsopropol. Las convulsiones cesaron durante el segundo redondo del melsopropol. Desafortunadamente, el niño murió de la infección nosocomial. ( info) |
3/7. Respuestas clínicas y serológicas a ' humano; apathogenic' trypanosomes. Describimos a un paciente femenino que sufre de una enfermedad febril autoregenerable benigna con la serología fuertemente positiva para el brucei de trypanosoma. El paciente demostró un cuadro clínico con semejanzas a el de la tripanosomiasis africana humana (SOMBRERO). El SOMBRERO debido al gambiense del T.B. y el rhodesiense del T.B. fueron eliminados. Realizamos pruebas serológicas porque el paciente fue preocupado del SOMBRERO después de recibir mordeduras del tsetse. Las posibilidades de una infección con ' humano; apathogenic' los trypanosomes tales como brucei del T.B., congolense del T. o vivax del T. se discuten. ( info) |
4/7. Tripanosomiasis humana causada por el evansi de trypanosoma en la india: el primer informe del caso. Divulgamos a un granjero indio que hizo la parasitemia trypanosome que fluctuaba asociar a los episodios febriles por cinco meses. La examinación morfológica de los parásitos indicó la presencia de una gran cantidad de trypanosomes que pertenecían al evansi de trypanosoma de la especie, que es normalmente un agente causativo de la tripanosomiasis animal conocido como surra. Las examinaciones clínicas y biológicas básicas se describen, usando varios análisis, incluyendo parasitologic, las pruebas biológicas serológicas, y moleculares, que confirmaron la especie de infección como evansi del T. El análisis del líquido cerebroespinal no indicó ninguna invasión del sistema nervioso central (CNS) por los trypanosomes. Suramin, una droga usada exclusivamente para el tratamiento de la tripanosomiasis africana humana de la temprano-etapa sin la implicación del CNS, curación evidente efectuada en el paciente. Éste es el primer caso divulgado de la infección humana debido al evansi de trypanosoma, que fue causado probablemente por la transmisión de la sangre de un animal infectado. ( info) |
5/7. Un caso raro de la tripanosomiasis humana causado por el evansi de trypanosoma. Las infecciones humanas del trypanosoma como las que está consideradas en África y Suramérica son desconocidas en la india. La única excepción en literatura está de dos casos documentados de una enfermedad febril uno mismo-limitadora, siendo atribuido al lewisi de trypanosoma como parásitos. Estamos divulgando un caso inusual de la tripanosomiasis de las partes rurales del districto de Chandrapur en maharashtra. Un farmhand del varón adulto que practicaba la veterinaría también, presentado con la historia de episodios febriles por intervalos desde cinco meses y somnolencia antes de la admisión a este instituto. Aunque la sangre rutinaria y otras investigaciones estaban dentro de límites normales, el borrón de transferencia periférico demostró una gran cantidad de trypanosomes cuáles se asemejaron morfológicamente al evansi de trypanosoma de la especie, el agente etiológico del surra - una forma de tripanosomiasis animal. Una batería de análisis que cubrían el espectro de la parasitología, de la serología, y de la biología molecular confirmó el parásito de infección para ser evansi del T. La falta de demostrar la implicación del sistema nervioso central (CNS), según lo evidenciado por la ausencia de parásito en el líquido cerebroespinal (CFS) abogó el uso del suramin - la droga de la opción en tripanosomiasis africana del primero tiempo sin ninguna implicación del CNS. Suramin alcanzó la curación en nuestro paciente. El caso se está divulgando debido a su naturaleza única pues el paciente no immunocompromised y no demostró la infestación con un parásito cuál no afecta normalmente a seres humanos. ( info) |
6/7. Orgánico arsénico-inducido Guillain-Barra-como el síndrome debido al melarsoprol: un estudio clínico, electrofisiológico, y patológico. Trataron a una mujer joven que sufría de enfermedad durmiente con melarsoprol. Treinta y ocho días después de la primera administración de este compuesto del organoarsénico, los myalgias, paresthesias distales y debilidad progresiva se convirtieron rápidamente en los cuatro miembros. Los estudios electrofisiológicos eran engañosos para el síndrome de la Guillain-Barra. Los datos de Neuropathological incluyeron la degeneración wallerian distal masiva en nervios periféricos y anormalidades en ganglios dorsales y la médula espinal donde el vacuolation de las células de cuerno anterior y las masas neurofilamentous axonal fueron observados. Las concentraciones muy altas de arsénico fueron encontradas en la médula espinal, poniendo en contraste con los niveles imperceptibles en nervios periféricos. Nuestros resultados son constantes con un neuronopathy arsénico manifestada por el demyelination próximo inicial y el daño axonal distal retrasado. Las disfunciones renales y hepáticas, que fueron implicadas en la acumulación arsénica tóxica, se deben detectar sistemáticamente ante la administración del melarsoprol. La diagnosis del síndrome de la Guillain-Barra se debe considerar con la precaución en los pacientes tratados con este compuesto. ( info) |
7/7. Tripanosomiasis congénita en un niño llevado en londres. Refirieron a un niño femenino de 22 meses el hospital para los niños enfermos, londres, debido a el desarrollo psicomotor retrasado. Las investigaciones extensas no revelaron ninguna causa, pero la tripanosomiasis fue diagnosticada eventual. El niño no había estado fuera del reino unido, pero su madre vino de Zaire, donde está endémica la enfermedad, pero había vivido en Kinshasa, donde no hay enfermedad durmiente. Es pensamiento, de que que la madre pudo asintomáticamente haber sido infectada por una transfusión de la fresco-sangre cuatro años anterior, puesto que no hay otra fuente de infección evidente. ( info) |