Cas Rapportés "Syndrome Post-Poliomyélitique"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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21/40. lordose thoracique paralytique et cyphose lombaire. Un rapport de cas.

    Un cas de lordose thoracique de poteau-poliomyélite et de cyphose lombaire sans scoliose est présenté. Une inversion vraie de la découpe sagittale normale de l'épine est démontrée. Le traitement chirurgical a donné un résultat agréable. ( info)

22/40. hypnose pour le &amp de syndrome de postpolio ; Type-Un comportement.

    Plusieurs des centaines de milliers de survivants de poliomyélite développent maintenant le syndrome de postpolio. Les symptômes incluent la faiblesse de muscle progressive, la fatigue, la résistance diminuée, la douleur de joint et de muscle, le gain de poids, les difficultés respiratoires, et la perturbation de sommeil, souvent précipitée ou aggravée par un Type-Un modèle de personnalité. On a enseigné un patient de postpolio présentant le Type-Un personnalité l'autohypnose comme composant essentiel de traitement. l'essai de Pré-poteau a inclus le profil des états d'humeur, de l'inventaire d'inquiétude d'État-Trait, de l'inventaire de colère d'État-Trait, et de l'inventaire personnel d'orientation ; le patient' ; le conjoint de s a été interviewé pendant le suivi. Au suivi de six mois, des améliorations ont été documentées dans le niveau de douleur, dépression, individu-considèrent, le self-acceptance, capacité pour le contact, la compétence de temps (vivant dans le présent), la confusion intimes, inquiétude, insomnie, et dans la colère de trait et d'état. Seulement une amélioration douce s'est produite dans la fatigue, et aucune amélioration n'a été trouvée dans la commande de poids. Le suivi à 12 mois a confirmé l'entretien des améliorations. La formation d'autohypnose peut prouver extrêmement utile pour des patients de postpolio et peut prouver utile en modifiant des caractéristiques centrales de Type-Un personnalité. ( info)

23/40. pathologie de moelle épinière de syndrome de Poteau-poliomyélite. Rapport de cas avec l'immunopathology.

    le syndrome de Poteau-poliomyélite (PPS) décrit le début clinique de la faiblesse musculaire progressive beaucoup d'années après survie de la poliomyélite paralytique aiguë, souvent dans des groupes de muscle médicalement inchangés par le processus original de la maladie. Les descriptions pathologiques de cette souvent neutralisation, mais pas habituellement mortels antérieurs, syndrome ont été maigres. Celles-ci ont souligné la présence de l'inflammation persistante ou nouvelle dans les meninges, la moelle épinière, et les muscles des patients affectés. L'inflammation suggère plusieurs hypothèses pathogénétiques, y compris l'infection active persistante de virus polio, l'attaque autoimmune sur les éléments de système nerveux centraux et périphériques, ou la plus grande vulnérabilité du tissu virus polio-endommagé à de nouvelles infections. Nous avons récemment examiné le système nerveux central d'un patient de PPS. La corde a montré qu'inflammatoire chronique intraparenchymal périvasculaire focal infiltre. La souillure d'immunoperoxydase a démontré qu'infiltre étaient les populations pratiquement pures des lymphocytes de B (immunopositive avec de l'anticorps L26, et immunonegative avec le marqueur à cellule T UCHL1 aussi bien que le marqueur HAM56 de macrophage). Il y avait les macrophages rares (HAM56 immunopositive) et aucunes cellules de T. Le caractère du infiltre suggère que le PPS pourrait être un désordre autoimmun négocié par des anticorps produits in situ, et pas par un processus communiqué par les cellules. Les dispositifs pathologiques importants additionnels étaient la présence dans les klaxons antérieurs des sphéroïdes axonal et de la dégénération modérée de Wallerian dans les colonnes latérales. Le cerveau était entièrement ordinaire, sans la perte discernable de cellules de gliosis dans les capsules internes ou les gyri precentral. ( info)

24/40. classification nationale de membre d'hôpital de réadaptation pour l'exercice, la recherche, et les tests cliniques dans des patients de poteau-poliomyélite.

    Un besoin existe pour une classification objective des patients de poliomyélite pour des buts cliniques et de recherches qui prend en considération le focal, asymétrique, et fréquente la nature subclinique des lésions de poliomyélite. Afin de prescrire un programme sûr et efficace d'exercice, nous avons développé (des classes IV) un système de classification membre-spécifique de cinq niveaux basé sur l'histoire à distance et récente, l'examen physique, et une étude electrodiagnostic de quatre-extrémité (EMG/NCS). Les membres de la classe I n'ont aucune histoire de faiblesse à distance ou récente, de force normale, et d'un EMG normal. Les membres de la classe II n'ont aucune histoire de faiblesse à distance ou récente (ou si l'histoire à distance de la faiblesse, plein rétablissement se produisait), de force normale et d'évidence d'EMG de la maladie antérieure de cellules de klaxon antérieur (AHCD). Les membres de la classe III ont une histoire de faiblesse à distance avec le rétablissement variable, d'aucune nouvelle faiblesse, de force diminuée, et d'évidence d'EMG d'AHCD antérieur. Les membres de la classe IV ont une histoire de faiblesse à distance avec le rétablissement variable, de nouvelle faiblesse clinique, de force diminuée, et d'évidence d'EMG d'AHCD. Les membres de la classe V ont une histoire de faiblesse grave avec petit-à-aucune rétablissement, force et atrophie sévèrement diminuée, et peu de-à-aucunes unités de moteur sur l'EMG. Dans une étude éventuelle de 400 membres dans 100 patients consécutifs de poteau-poliomyélite s'occupant de notre clinique, 94 membres (de 23%) étaient classe I, 88 (22%) étaient classe II, 95 (24%) étaient classe III, 75 (19%) étaient classe IV, et 48 (12%) étaient des directives de la classe V. pour l'usage de cette classification dans un arrangement clinique/recherches sont présentés avec des antécédents d'échantillon et des recommandations classe-spécifiques d'exercice. ( info)

25/40. Sclérose en plaques présentant en tant que tard détérioration fonctionnelle après la poliomyélite.

    Nous décrivons cinq patients présentant la poliomyélite précédente qui a développé la sclérose en plaques (deux définis et trois soutenus par laboratoire médicalement définis). Les symptômes initiaux de la détérioration fonctionnelle ont élaboré un moyen de 30 ans suivant la poliomyélite. La détérioration fonctionnelle initiale était due à la faiblesse progressive de membre ou la mobilité altérée et dans trois cas ceci a mené à un premier diagnostic d'atrophie musculaire de poteau-poliomyélite. Le diagnostic clinique est devenu évident avec le développement suivant des dispositifs cliniques caractéristiques, y compris le nerf optique, le tronc cérébral, le cervelet, et la participation de moelle épinière. L'occurrence de la sclérose en plaques dans ces patients souligne que la détérioration fonctionnelle en retard peut être apparent indépendante de la poliomyélite précédente. En outre, des dispositifs cliniques caractéristiques peuvent être masqués par l'affaiblissement neuromusculaire et orthopédique préexistant grave menant au retard et à la confusion diagnostiques avec le syndrome clinique mal défini de l'atrophie musculaire de poteau-poliomyélite progressive. ( info)

26/40. syndrome de Postpolio. La maladie peu commune dans la pratique en matière rurale de famille.

    Le syndrome de Postpolio est une séquelle de la poliomyélite paralytique vue dans approximativement 25% de victimes de poliomyélite. Puisque les symptômes sont non spécifiques, il peut être difficile de diagnostiquer. L'obtention des informations sur le diagnostic et le traitement des conditions peu communes dans des régions rurales et à distance peut être difficile, et les médecins se trouvent parfois en position d'être le " sur place ; expert." ; Les médecins doivent prendre des décisions difficiles avec des patients et leurs familles au sujet des thérapies life-giving, directives anticipées, et semblable. ( info)

27/40. Radiculopathies cervicaux à multiniveaux unilatéraux comme effet en retard de la poliomyélite. Un rapport de cas.

    Une radiculopathie cervicale gauche-dégrossie grave qui s'est développée après que des dommages liés au travail soient rapportés. Puisque ceci a impliqué le membre supérieur vis-à-vis une séquelle de longue date de postpolio, il est suggestif du syndrome de postpolio. La manoeuvre montrée gauche-a dégrossi sténose acquise à multiniveaux de foraminal. Ces changements dégénératifs unilatéraux étaient très probables le résultat de l'abus des joints apophyseal cervicaux, la conséquence du déséquilibre de muscle créé par la poliomyélite. Elle a été avec succès traitée par la décompression chirurgicale appropriée. ( info)

28/40. Réadaptation pulmonaire avec des complications respiratoires de syndrome de postpolio.

    La réadaptation pulmonaire tâche de soulager des symptômes, d'améliorer le statut fonctionnel, et d'accroître la qualité de vie pour des patients présentant la maladie pulmonaire. Cet article décrit la condition appelée syndrome de postpolio et les ses complications pulmonaires associées. Quarante-deux pour cent des répondants à un aperçu national sur les effets en retard de la poliomyélite rencontraient de nouveaux problèmes liés à la respiration. La réadaptation pulmonaire, à l'origine développée pour adresser l'affaiblissement fonctionnel et en rapport avec les handicapés à la maladie pulmonaire obstructive chronique, peut bénéficier des patients présentant le syndrome de postpolio. Une étude de cas est présentée. ( info)

29/40. Dyspnée en années patientes après la poliomyélite grave. Le rôle de l'essai cardio-pulmonaire d'exercice.

    Dyspnée après que la poliomyélite puisse se produire pour une série de raisons, y compris la maladie neuromusculaire et des anomalies supérieures de voie aérienne résultant de l'intubation prolongée, y compris la sténose, le tracheomalacia, et la paralysie trachéaux de corde vocale. Les études de routine telles que la spirométrie et les mesures volontaires maximum de ventilation (MVV) peuvent donner des résultats similaires en ces conditions. Nous présentons une femme de 50 ans qui car un enfant a développé la poliomyélite qui a exigé la ventilation de tracheostomy et de pression négative. Trente-neuf ans après, elle a développé la dyspnée avec la spirométrie normale mais a diminué MVV. La boucle de volume d'écoulement a montré l'aplatissement des membres inspiratoires et expiratoires, compatible à une obstruction des voies respiratoires supérieure fixe ou à une faiblesse neuromusculaire. L'essai d'exercice avec la mesure des boucles de volume d'écoulement d'exercice et des pressions respiratoires a été réalisé. Le patient était limité ventilatoire avec l'augmentation de volume de poumon extrémité-expiratoire par l'exercice. Les boucles de volume d'écoulement ont confirmé la limitation d'écoulement. Les pressions respiratoires n'ont pas changé après exercice maximal. Davantage d'évaluation a confirmé la paralysie gauche et le tracheomalacia de corde vocale. Ce patient démontre que les causes de la dyspnée après que la poliomyélite puisse être multifactorielle, et que l'évaluation courante peut pour élucider le facteur de limitation. Dans ce cas-ci, l'essai d'exercice a fourni la perspicacité valable dans le facteur de limitation pour ce patient et si des données utiles pour conseiller et pour davantage de gestion. ( info)

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