11/1818. Rupturas iatorgênicas em Buuch' membrana de s na melanoma choroidal. Três pacientes com melanoma choroidal foram observados para desenvolver as hemorragia subretinal associadas com suas examinações da ocular. Uma hemorragia parece ter sido causada pelo transillumination, quando duas outro ocorrerem durante o teste radioativo do fósforo. A histopatologia confirma defeitos em Bruch' membrana de s através de que as pilhas do sangue ou do tumor incorporaram o espaço subretinal. ( info) |
12/1818. ruptura traumático do fígado na gravidez. Duas mulheres gravidas, 1 no segundo trimester e 1 no terceiro trimester, traumatismo sem corte sustentado do fígado como excitadores desenfreados em acidentes de veículo motorizado. Um paciente teve um ferimento evidente que fosse aparente no tomography computarizado e se submetesse à exploração cirúrgica quando a monitoração fetal nonreassuring ocorreu. O segundo paciente, descarregado após 23 horas da observação normal, retornou um dia mais tarde com hemorragia intraabdominal evidente de uma dilaceração óbvia do fígado. ( info) |
13/1818. drenagem de Laparoscopic de um hematoma duodenal interno. Um homem dos anos de idade 21 foi admitido com vomiting e dor abdominal 3 dias após o traumatismo abdominal sem corte de sustentação sendo abordado em um jogo do futebol americano. Um diagnóstico do hematoma interno do duodeno foi feito usando o tomography computado e a radiografia superior do contraste do aparelho gastrointestinal. O hematoma causou a icterícia obstrutiva comprimindo o colagogo comum. Os índices do hematoma foram drenados laparoscopically. Uma perfuração pequena foi encontrada então na parede duodenal. O paciente submeteu-se à laparotomia e ao reparo do ferimento. A cirurgia de Laparoscopic pode ser usada como a terapia definitiva neste tipo de traumatismo abdominal. ( info) |
14/1818. Uso de seguimento da formação cística do hematoma de uma seta biodegradável para o reparo meniscal. Este é um relatório do caso de uma formação cística do hematoma que segue o uso de uma seta biodegradável para o reparo de um rasgo medial do menisco. Uma busca de literatura não encontrou nenhum relatório precedente desta complicação. O desbridamento do hematoma e a remoção abertos da seta eram eficazes no tratamento desta complicação que segue todo-dentro do reparo meniscal com uma seta biodegradável. ( info) |
15/1818. Auxílio ultra-sônico no diagnóstico dos ferimentos do tendão da flexor da mão. Em contraste com os ferimentos rotineiros do tendão da flexor, as rupturas do tendão da flexor que seguem ferimento sem corte ou as re-rupturas que seguem o reparo podem ser difíceis de diagnosticar. Os autores investigaram a eficácia de usar o ultra-som para ajudar no diagnóstico. 1996 a 1997, 8 pacientes submeteram-se à avaliação dos tendões da flexor usando uma máquina com um high-resolution, 5 do ultra-som de ATL HDI-3000 à ponta de prova linear da vara de hóquei 9-MHz. A avaliação dinâmica foi executada no tempo real, simulando sintomas clínicos. Seis pacientes submeteram-se à exploração cirúrgica. O diagnóstico ecográfico e os resultados intraoperativos foram correlacionados. O ultra-som foi usado para diagnosticar 3 pacientes com os tendões profundus rompidos do digitorum da flexor. Os mecanismos de ferimento incluíram a extensão vigorosa, ferimento penetrante, e atrasaram a ruptura 3 semanas após o reparo do tendão. A exploração cirúrgica subseqüente confirmou as rupturas e a posição dos cotoes. Cinco pacientes tiveram os tendões intatos da flexor pelo ultra-som após a extensão vigorosa, ferimento penetrante, a fratura falangeana, o ferimento do esmagamento, e etiologia desconhecida. Em 3 pacientes que se submeteram à cirurgia para o tenolysis, a liberação da cicatriz, ou o arthrodesis, os tendões da flexor foram encontrados para ser intatos, como previsto pelo ultra-som. Os autores encontraram o ultra-som para ser exatos em diagnosticar a integridade dos tendões da flexor e em localizar as extremidades rompidas. Concluem que o ultra-som é útil em avaliar os ferimentos ambíguos do tendão da flexor. ( info) |
16/1818. Termine o rompimento da uretra fêmea. FINALIDADE: Nós relatamos uma condição rara da ruptura completa da garganta da bexiga com uma dilaceração vaginal anterior secundária ao traumatismo pélvico sem corte em uma mulher dos anos de idade 19. MÉTODOS: A gerência consistiu em um cystostomy suprapubic, seguido pela anastomose fim-a-fim 3 dias mais tarde. RESULTS/CONCLUSIONS: Após 6 meses, o paciente é continente sem nenhuns distúrbios urinários. ( info) |
17/1818. Uma causa incomun das ascites haemorrhagic que seguem o traumatismo abdominal sem corte. A hemorragia intraperitoneal lenta que segue o traumatismo abdominal sem corte pode apresentar como ascites haemorrhagic. Tal hemorragia é geralmente devido à ruptura do spleen, do fígado ou do dano ao vasculature mesenteric das entranhas pequenas. Nós encontramos um paciente com sangramento do leiomyoblastoma exogástrico rompido. Duas caixas da ruptura traumático de leiomyosarcomas gastric têm sido relatadas previamente. O tratamento operativo geralmente é atrasado e o diagnóstico é estabelecido somente na laparotomia. Nós sugerimos um de nível elevado da suspeita e da laparotomia adiantada. ( info) |
18/1818. Afixe a ruptura traumático do brônquio principal direito: uma entidade clínica rara? O rompimento Tracheobronchial é um ferimento raro associado geralmente com o traumatismo torácico sem corte severo e ocorre raramente na isolação. Nós relatamos uma caixa da ruptura isolada do brônquio principal direito que ocorre após um ferimento do esmagamento sem um pneumothorax associado. As dificuldades no diagnóstico desta circunstância momentaneamente são discutidas e um algoritmo da gerência é apresentado. ( info) |
19/1818. Hemidiaphragm rompido após a transplantação bilateral do pulmão. Um exemplo da ruptura direita do hemidiaphragm e do herniation abdominal no tórax que ocorre durante o curso post-operative imediato da transplantação do dobro-pulmão é relatado. Esta complicação não tem sido relatada previamente. Nós examinamos a etiologia possível e sugerimos que a causa direta poderia ser um aumento na pressão intraabdominal durante a fisioterapia da caixa. ( info) |
20/1818. Dano intraoperativo da ocular causado por uma cânula. Nós relatamos um caso em que a ruptura da cápsula do posterior, a perda vitreous, e a hemorragia vitreous foram causadas por uma cânula desalojada, de voo durante o phacoemulsification. Nós modificamos nossa prática cirúrgica desde a ocorrência destas seringas incomuns do Luer-fechamento da complicação e do uso durante a cirurgia. Esta medida deve impedir o retorno desta complicação. ( info) |