1/11835. Pancréatite de calcul biliaire avec la radiologie biliaire normale. Trois patients présentant la pancréatite de rechute de calcul biliaire et la radiologie biliaire courante normale sont rapportés et discutés. On le souligne que quand traiter la pancréatite récurrente pour laquelle aucune cause n'est radiologie biliaire conventionnelle évidente et normale (cholecystogram oral et cholangiogram intraveineux) ne devrait pas nécessairement être accepté comme concluant. L'utilisation du cholangiography endoscopique dans une telle situation est d'une manière encourageante. ( info) |
2/11835. Sclérose palliative du carcinome ovarien ou péritonéal cystique 1ntra-abdominal. Trois patients présentant platine et des répétitions 1ntra-abdominales principalement cystiques paclitaxel-résistantes du carcinome ovarien ou péritonéal ont été soignés avec drainage percutané CT-guidé de cathéter et sclérose suivante. Cette obstruction du côlon ou ureteral soulagée et si soulagement significatif des symptômes. Dans un cas la sclérose répétée a été exécutée. La sclérose des répétitions cystiques peut fournir le palliation additionnel. ( info) |
3/11835. Développement en retard de métastase ombilicale après cholecystectomy laparoscopic pour un carcinome de vésicule biliaire. Une masse periumbilical a développé 47 mois après cholecystectomy laparoscopic. Examen pathologique de ce dispositifs montrés de masse d'adénocarcinome papillaire modérément différencié, semblables à cela identifié dans le carcinome précédemment enlevé de vésicule biliaire de la partie (pT1b). La cause de ceci au port de laparoscope est peu claire. après que le cholecystectomy laparoscopic pour le carcinome de vésicule biliaire n'ait pas été rapporté précédemment. Nous avons rapporté un cas avec la tumeur periumbilical en retard semant à l'emplacement trocar d'insertion de nombril dans une femelle de 65 ans. Un examen d'information préventive de répétition et de gestion de tumeur est discuté. L'utilisation de la laparoscopie sans gaz, le desufflation lent, le lavage trocar d'emplacement, le protecteur enroulé et les sacs de spécimen sont recommandés. ( info) |
4/11835. Fièvre d'origine inconnue due au pseudotumour inflammatoire des ganglions lymphatiques. Les dispositifs cliniques du pseudotumour inflammatoire des ganglions lymphatiques, une entité histopathologique bénigne distincte premièrement décrite en 1988, sont récapitulés ont basé sur une analyse détaillée de 4 cas personnels et de 47 cas rapportés dans la littérature. L'âge moyen des patients est de 38 ans (gamme 8 à 82 ans) et il n'y a aucune prédilection de genre. Un tiers présent avec la lymphadénopathie asymptomatique et présent de 47% avec la fièvre, presque toute répondant aux critères de la fièvre d'origine inconnue. Les plaintes abdominales sont de temps en temps présentes. L'Intermittence des symptômes est commun. L'hépatosplénomégalie est peu commune. Tous les secteurs de ganglion lymphatique peuvent être impliqués mais des anomalies sont la plupart du temps confinées à un ou deux régions anatomiques. Aucune participation extranodal n'a été rapportée bien que le pseudotumour inflammatoire puisse se produire dans plusieurs organes avec les configurations morphologiques semblables et les signes identiques des inflammations. Les analyses de sang courantes sont normales excepté des signes de l'inflammation. Les lésions sont gallium-avides. Le diagnostic est basé sur les dispositifs histopathologiques typiques. Le pronostic est favorable et la résection chirurgicale mène fréquemment pour traiter. La résolution spontanée des symptômes a été rapportée et les drogues anti-inflammatoires nonsteroidal peuvent supprimer les manifestations cliniques. ( info) |
5/11835. Insuffisance de magnésium chez les enfants avec l'urolithiasis. Dans un groupe de 57 enfants avec l'urolithiasis le hypomagnesaemia a été trouvé dans 15 cas (26.3%). Tous les enfants mais un avec les niveaux anormalement bas de magnésium de sérum ont eu le nephrolithiasis ou le nephrocalcinosis récurrent ou bilatéral. La prédominance du hyperoxaluria et du hypercalciuria, la sévérité marquée des dispositifs cliniques, l'anomalie du métabolisme de Ca et sa réponse au traitement de MgO étaient démontrables dans l'insuffisance de magnésium. ( info) |
6/11835. Abcès abdominal récurrent secondaire à une agrafe laparoscopic laissée tomber : Formation image de CT. Depuis être présentée en 1987, le cholecystectomy laparoscopic est rapidement devenu le traitement du choix pour la maladie symptomatique de calcul biliaire. La tomographie calculée est une excellente méthode pour évaluer le patient laparoscopic dans qui on suspecte la complication postopératoire. ( info) |
7/11835. angioedema induit par enzyme de angiotensine-conversion de début en retard : rapport de cas et examen de la littérature. Angiotensine-convertissant les inhibiteurs d'enzyme (ACEI) comme l'enalapril, le captopril, et le lisinopril sont bien établis en tant que traitements efficaces d'hypertension artérielle et d'arrêt du coeur congestif. Ils sont employés couramment et généralement puits tolérés. angioedema est un effet nuisible rare mais sérieux de thérapie d'ACEI. Plus souvent, l'oedème implique le visage, la cavité buccale, et le secteur glossopharyngeal ou glottic. L'oedème viscéral induit par ACEI s'est également produit. Représentant un danger pour la vie et même des cas mortels s'est associé à ACEI ont été rapportés. Bien que l'angioedema se produise typiquement dans les premières semaines de la thérapie d'ACEI, quelques cas avec des latences de plusieurs mois aux années ont été rapportés. Ce document rapporte un cas de début en retard et d'angioedema récurrent dans un patient soigné avec le lisinopril pour l'hypertension. Une discussion d'angioedema d'ACEI suit. ( info) |
8/11835. infarctus du myocarde périodique dans un femme de 35 ans. Une femme de 35 ans s'est présentée avec l'infarctus du myocarde aigu sans facteurs de risque habituels l'uns des : elle n'a eu jamais fumé ; elle a eu la tension artérielle normale ; elle n'a pas eu le diabète ; concentrations en plasma de cholestérol et lipoprotéine -cholestérol totale de densité de ciel et terre, fibrinogène, homocystéine, et Lp (a) la lipoprotéine étaient normale. Elle ne prenait les contraceptifs oraux ou aucun autre médicament. L'angiographie coronaire a montré l'occlusion de l'artère coronaire descendante antérieure gauche mais d'aucune évidence de l'artériosclérose. Les antécédents médicaux ont révélé une thrombose précédente de veine de jambe avec l'embolisme pulmonaire. L'analyse de coagulation a indiqué l'insuffisance de la protéine C. L'identification de l'insuffisance de la protéine C comme facteur de risque pour l'infarctus du myocarde est importante car l'anti-coagulation empêche encore d'autres événements thrombotic, tandis que les inhibiteurs de l'agrégation de plaquette sont inefficaces. ( info) |
9/11835. Rejet en retard de greffe et deuxième infusion de moelle chez les enfants avec l'anémie non plastique. Le rejet en retard de greffe suivant la transplantation allogeneic de moelle (BMT) pour l'anémie non plastique est un problème clinique significatif et est associé à un à haut risque de la mortalité. Nous rapportons deux enfants avec l'anémie non plastique grave (SAA) qui a développé le rejet très en retard de greffe 2 ans et pendant 4 mois et 10 ans respectivement après BMT allogeneic des enfants de mêmes parents HLA-identiques. Après un deuxième BMT de leurs donateurs initiaux, l'engraftment a été soutenu dans les deux cas. Les patients sont vivants avec 18 et 19 des années de distributeur complètes de chimaerism, de greffe initiale. Ces cas illustrent que l'échec de greffe peut être un événement extrêmement en retard après BMT allogeneic pour SAA, et que l'engraftment soutenu à long terme peut être réalisé dans ces patients avec le deuxième BMT des donateurs originaux. ( info) |
10/11835. Urolithiasis canin d'oxalate de calcium. Applications Case-based des principes thérapeutiques. L'étude de cas présentée ici illustre le diagnostic et la gestion de l'urolithiasis d'oxalate de calcium dans un Bichon Frise, une race au risque accru pour ce type de pierre. Si le Bichon Frise avait le hypercalcemia persistant, nous aurions évalué des concentrations en sérum de calcium ionisé, d'hormone parathyroïde, et de vitamine d pour identifier une cause sousjacente. Puisque son urine était alkaline, le citrate additionnel de potassium n'a pas été fourni. De même, pendant qu'un régime enrichi lui était donné, la thérapie de la vitamine b6 n'a pas été considérée. Cette étude de cas illustre les avantages de l'évaluation radiographique juste après la chirurgie et au cours des examens de suivi. Si nous avions remis des radiographies à plus tard jusqu'à ce que le patient ait développé les signes cliniques, des procédures chirurgicales additionnelles ont pu avoir été exigées. ( info) |