1/230. Haemolyticum de arcanobacterium e de pneumoniae do mycoplasma co-infecção. A infecção sistemática causada pelo haemolyticum de arcanobacterium é rara. Nós relatamos um exemplo da empiema e da bacteriemia causadas por este organismo para a infecção dos pneumoniae do mycoplasma. ( info) |
2/230. O uveitis anterior associou com a pneumonia dos pneumoniae do mycoplasma: um relatório do caso. Os autores relatam um exemplo da pneumonia de seguimento dos pneumoniae do mycoplasma do uveitis bilateral verific por IgM e por anticorpos de aumentação de IgG de encontro ao organismo. Uveitis é uma manifestação rara da pneumonia dos pneumoniae do mycoplasma e desde que é um micróbio patogénico comum, deve-se considerar no diagnóstico diferencial, mesmo na ausência de sintomas respiratórios ou de resultados neurológicos. As hipóteses de Immunobiological são discutidas momentaneamente. ( info) |
3/230. Formulário Fulminant da encefalomielite disseminada aguda: tratamento bem sucedido com hipotermia. Nós descrevemos nisto um exemplo do formulário fulminant da encefalomielite disseminada aguda (ADEM) que se tornou após a pneumonia do mycoplasma. Um homem dos anos de idade 28 que apresentasse com febre, a dor de cabeça, e a dificuldade da escrita foram admitidos a nosso hospital em agosto 1997. Desenvolveu a hérnia no ó dia do hospital. A descompressão cirúrgica e o prednisolone intravenoso não pararam sua deterioração progressiva. Nós introduzimos a hipotermia sistemática e mostrou recuperação marcada; apesar de ter Broca' tipo afasia de s, poderia compreender a língua falada e comunicar-se com a outro pelo gesto. A cabeça MRI demonstrou sinais elevados difusos sobre a matéria branca nas imagens atenuadas líquido da recuperação da inversão (DOM), que sugeriram o demyelination extensivo. O curso clínico, imagem latente estuda e a presença de leucocytosis dominante polymorphonuclear no sangue e de CSF no paciente é um tanto similar aos resultados no leukoencephalitis hemorrágico agudo, entretanto, o resultado de uma biópsia do cérebro era inconsequente. O formulário fulminant de ADEM é geralmente fatal. Os tratamentos tais como corticosteroide, a imunoglobulina intravenosa, e a descompressão cirúrgica foram executados para melhorar o prognóstico. Nossos resultados do caso indicam que a hipotermia, que suprime o edema do cérebro e a resposta imune, pode ser incluída no repertório do tratamento para o formulário fulminant de ADEM. ( info) |
4/230. anemia não plástica após a infecção dos pneumoniae do mycoplasma: um relatório de dois casos. Dois casos muito incomuns da anemia não plástica que complicam a infecção do mycoplasma são descritos. Cada paciente teve anomalias hematológicas de preexistência na altura da infecção: a síndrome hemophagocytic reactiva em uma, e a anemia hemolytic auto-imune associaram com os autoantibodies frios na outro. Isto adiciona uma outra entidade às manifestações protean da infecção dos pneumoniae do mycoplasma. ( info) |
5/230. encefalite causada diretamente por pneumoniae de mycoplasma. Um exemplo da encefalite non-fatal em uma mulher 21 imuno-competente y-velha é descrito. Os anticorpos elevados do soro do titre de encontro aos pneumoniae do mycoplasma foram encontrados. Além, o ADN dos pneumoniae do mycoplasma foi detectado no líquido cerebrospinal pela reacção em cadeia do polymerase. Os resultados de Neuroimaging pela ressonância magnética e pela exploração tomográfica computada do cérebro, e as investigações do laboratório, incluindo uma busca para anticorpos do soro aos gangliosides, não suportaram um mecanismo imune-negociado. Nenhum outro micróbio patogénico foi encontrado. Estes resultados sugerem fortemente que a encefalite esteja causada diretamente pela invasão dos pneumoniae de mycoplasma do sistema nervoso central. Igualmente indicam que tal mecanismo patogenético pode às vezes ser suficiente para explicar as manifestações neurológicas que ocorrem durante a infecção dos pneumoniae do mycoplasma. As conseqüências para a terapia são discutidas. ( info) |
6/230. Pneumoniae do mycoplasma: uma causa do coma na ausência de meningo-encefalite. A encefalite dos pneumoniae do mycoplasma é uma causa reconhecida do coma reversível nas crianças. Como uma etiologia da encefalite infecciosa, rende um prognóstico relativamente mais pobre do que a maioria outras de causas de encefalopatias infecciosas. A encefalite geralmente é diagnosticada por uma constelação de sintomas clínicos e confirmada por uma pleocitose de revelação da pilha da examinação do líquido cerebrospinal (CSF) e por uma proteína elevado. Que a encefalopatia dos pneumoniae do mycoplasma pode ocorrer na presença de uma examinação normal do CSF é menos bom apreciado. Os autores relatam duas crianças que apresentaram com coma e resultados normais do CSF em quem um diagnóstico da infecção aguda dos pneumoniae do mycoplasma foi feito. As duas crianças tiveram a recuperação rápida e completa sobre diversos dias. Estes casos exemplificam que o coma pode resultar da infecção aguda com os pneumoniae do mycoplasma na ausência de uma resposta inflamatório do CSF e que um CSF normal pode anunciar um prognóstico mais favorável. ( info) |
7/230. Rhabdomyolysis associou com a infecção por pneumoniae de mycoplasma: um relatório do caso. FUNDO. Os pneumoniae do mycoplasma são responsáveis para aproximadamente 20% dos exemplos da pneumonia comunidade-adquirida. O início de sintomas respiratórios é gradual e as queixas sistemáticas tais como a dor de cabeça, o malaise, os arthalgias, e a febre low-grade são freqüentemente proeminentes. As manifestações Extrapulmonary de pneumoniae de M são comuns e as complicações do sistema nervoso hematológico (thrombocytopenia, splenomegaly, coagulação intravenosa disseminada, anemia hemolytic), dermatologic (síndrome de Stevens-Johnson), gastrintestinal (vomiting, diarreia, pancreatitie), renal (nefrite, glomerulonephritis intersticiais), cardíaco (pericardite, myocarditis, efusão pericardial) e central (meningite, myelitis transversal, ataxia polyradiculopathy, cerebelar, perda da audição neuro-sensorial) podem ocorrer. OBSERVAÇÃO. Nós descrevemos o exemplo de uma menina adolescente com o rhabdomyolysis maciço associado com uma infecção causada por pneumoniae de M. Nós revemos momentaneamente o diagnóstico diferencial de um paciente que apresenta com rhabdomyolysis agudo e discutimos o uso de um ensaio reação-baseado do polymerase corrente nova para a deteção direta de pneumoniae de M em espécimes do cotonete da garganta. CONCLUSÃO. Os clínicos devem estar cientes de uma associação possível entre o rhabdomyolysis e a infecção com pneumoniae de M e devem considerar testar para pneumoniae de M quando são apresentados com um paciente com rhabdomyolysis idiopático. O ensaio reação-baseado do polymerase corrente nova para a deteção de pneumoniae de M é um método mais exato e mais eficiente do que a cultura tradicional. ( info) |
8/230. Manifestações neurológicas de infecções dos pneumoniae do mycoplasma: espectro diverso das doenças. Um relatório de seis casos e revisão da literatura. Os pneumoniae do mycoplasma são uma causa comum de infecções superiores e mais baixas do intervalo respiratório da severidade de variação. É igualmente responsável para produzir um espectro largo de doenças neurológicas, hepatic, cardíacas, e hematológicas nonpulmonary incluir das manifestações. As manifestações neurológicas são relatadas para ser as manifestações nonpulmonary as mais comuns. Nós descrevemos seis pacientes que demonstram as manifestações neurológicas protean de infecções dos pneumoniae do mycoplasma. Quatro pacientes apresentados com as manifestações do sistema nervoso central da deficiência orgânica pyramidal e extrapiramidal do intervalo, das apreensões, de anomalias cognitivas, e da deficiência orgânica cerebelar. Dois pacientes apresentados com myelitis transversal. O resultado desta circunstância varia de normal aos deficits residuais severos. A consciência aumentada desta entidade da doença pode facilitar o diagnóstico adiantado e desse modo expedir começar a terapia apropriada que pode modificar o resultado. ( info) |
9/230. purpura thrombocytopenic thrombotic mycoplasma-pneumoniae-induzido. O purpura thrombocytopenic Thrombotic (TTP) é uma doença fatal caracterizada por agregação difundida da plaqueta, pela anemia hemolytic e pela febre com participação renal e neurológica. Os fatores diferentes foram associados com o desenvolvimento de TTP, por exemplo infecções, gravidez, quimioterapia, terapia de droga e transplantação da medula. Os dados recentes implicam que todas estas causas diferentes podem induzir a doença diminuindo a atividade do protease defenda de von Willebrand do plasma tendo por resultado os multimers raramente grandes do fator de von willebrand que iniciam mais tarde a cascata de TTP. Nesta comunicação, nós apresentamos uma associação original entre a infecção com pneumoniae do mycoplasma e o TTP. Nós acreditamos que a emergência dos anticorpos que cruz-reagem com o mycoplasma e o protease pôde explicar neste caso a patogénese de TTP. ( info) |
10/230. Dois casos da pneumonia fulminant dos pneumoniae do mycoplasma dentro de 4 meses. Nós relatamos os resultados do curso clínico e do diagnóstico em dois pacientes com pneumonia life-threatening dos pneumoniae do mycoplasma (PM) que foi tratada no mesmo hospital no curso de somente 4 meses. Os pacientes eram previamente adultos saudáveis, envelhecidos 31 e 37 anos, respectivamente. Em ambos eles as complicações severas ocorreram que coincidiram com a infecção respiratória aguda do PM. ( info) |