1/58. Återkommande pneumocystis carinii koloniseringen i hjärtat-lung transplantation mottagare på lång sikt trimetoprim-sulfamethoxazole profylax. Inledning: I inställningen för organtransplantation, inför profylax, hade pneumocystis carinii lunginflammation (PCP) varit en gemensam kliniska problem, särskilt i hjärtat-lung- och lungcancer mottagare som får långsiktiga immunsuppressiva terapi att förhindra allograft avvisande. Kontinuerlig muntliga trimetoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) har varit mycket effektiv för att förebygga PCP hos dessa patienter. RAPPORT: I detta dokument vi rapportera om återkommande pneumocystis carinii infektion i en kronisk (> 15 år) hjärta-lung allograft mottagare långsiktiga TMP-SMX profylax. Två gånger, 1995 och 1998 diagnostiserades pneumocystis carinii infektion av bronchoalveolar lavage (BAL), med samma patienten, trots fortsatt muntlig TMP-SMX (960 mg TMP/4800 mg SMX per vecka) profylax. Ämnet var inte lymphopenic (hans CD4 greve var 569/mm3) och det fanns ingen associerad försämring pulmonell funktion och inte bevis på hypoxemia. SLUTSATS: Detta fall visar att asymtomatiska pneumocystis carinii lung infektioner kan återkomma i kronisk hjärtat-lung transplantation mottagare som standard muntliga PCP profylax. ( info) |
2/58. Ett ovanligt fall av pneumocystis carinii lägger fram som en fonetiska massa. Extrapulmonell deltagande av organ med protozoan pneumocystis carinii är sällsynta. Vi beskriver ett fall av pneumocystis carinii lägger fram som en erosive fonetiska massan hos en ung manlig patient förvärvad immunbrist syndrom. Som författarna är medvetna om ett sådant exempel aldrig har beskrivits i en brittisk tidning och är det första fallet världen över där otic pneumocystosis har förlängts till den mellersta hjärnskålen fossa. Vi presenterar också en genomgång av litteraturen på otological manifestationer av pneumocystis carinii. ( info) |
3/58. pneumocystis carinii infektion presenterar som gemensamma bile trumman massa biopsied av böter-nål strävan. Detta dokument beskriver ett fall av pneumocystis carinii (PC) presenterar som gemensamma bile trumman intraluminal massa i en hiv-smittad man 30-års-old-homosexuella. Exuberant Vaskulär spridning som är associerade med multinucleära jätte-cellen reaktioner konstaterades i böter-nål strävan fläckar, inom det granulat exudate för PC. ( info) |
4/58. Isolerade pneumocystis carinii infektion av adrenal körtlar orsakar Addison sjukdom i en icke-immunkomprometterade vuxen. pneumocystis carinii är främst en opportunistiska patogener makrovirusangrepp patienter med aids och andra immunkomprometterade patienter, och påverkar normalt inte immunkompetenta personer. Vi rapportera isolerade P. carinii infektion av bilaterala adrenal körtlar i en icke-immunkomprometterade vuxen man, vilket leder till allvarliga Addisonian kris. diagnos av P. carinii fastställdes på grundval av cytopathology och mikrobiologiska tester, med konventionella infärgning tekniker och direkt immunofluorescens på ultraljud guidad fin nål aspirates och trucut nål biopsi förlaga från adrenal körtlar. P. carinii pneumoni och andra svampinfektioner av adrenal körtlar uteslöts genom lämpliga undersökningar. Avsaknad av hiv-infektion inrättades genom negativa ELISA för hiv I och II antikroppar och västra läska analys vid tidpunkten för presentationen och 45 d senare. Normala blod totala leukocyte och CD4 Lymfocyt räknas och IgG och IgA nivå bekräftade immunkompetenta status för patienten. Patienten förbättrats med anti-Pneumocystis behandling och Kortikosteroider ersättning, men gett efter för ett avsnitt av Addisonian kris utlöstes av en oss sjukdom. ( info) |
| Ett fall av mycket tidigt stadium av pneumocystis carinii pneumoni i ett humant immunbristvirus (hiv)-negativa man med alkoholhaltiga hepatit och cirrhos behandlas med steroider presenteras. En 40-årig man med en 10-årig historia med alkoholmissbruk var upptagna till sjukhus med gulsot, feber och macrohematuria. Laboratorieundersökningar visade neutrophilic leukocytos och serum bilirubin nivå på 13,9 mg/dL. serum bilirubin nivå ökade till 28,5 mg/dL över 1 månad. prednisolon administreras oralt för 10 dagar produceras en liten förbättring av gulsot och feber. Efter intervall i en vecka var det återupptagna och underhållas för 22 dagar (totala dosen, 1555 mg) tills patienten dog av en massiv blödning från Brusten fartyg på en gastric ulcer. obduktion lämnas P. carinii pneumoni i de lägre LOB i den vänstra lungan, cytomegalovirus infektion i både lungor och matstrupe och matstrupen candidiasis. Vår kännedom om detta är den första rapporten av P. carinii pneumoni tillsammans med cytomegalovirus infektion hos en hiv-negativa alkoholhaltiga patient. Förevarande fall föreslår att en sällsynt opportunistiska infektioner såsom P. carinii pneumoni kan orsakas genom att behandla cirros och alkoholhaltiga hepatit med Kortikosteroider, även om bara under en relativt kort period. ( info) |
6/58. pneumocystis carinii infektion presentation som ett intra-abdominal cystic massa i ett barn med förvärvade immunodeficiency syndrome. Vi beskriver fallet med en pediatrisk patient med förvärvade immunodeficiency syndrome (aids) med en ovanligt stora, vätskefylld intra-abdominal cystic skada i vilka pneumocystis carinii trophozoites identifierades. Extrapulmonell P. carinii infektion bör beaktas i differentialdiagnos av en intra-abdominal cystic massan i ett barn med aids. ( info) |
7/58. pneumocystis carinii Granulom av optik mage: en histopatologisk fallbeskrivning. En 30-årig man under behandling av akut leukemi avled av candida sepsis och pneumocystis carinii pneumoni. En liten Granulom som innehåller pneumocystis carinii hittades i en optik nerv. ( info) |
8/58. pneumocystis carinii infektion i bilaterala fonetiska polyps hos en patient som humant immunbristvirus-positiva. pneumocystis carinii är opportunistiska infektion hittas hos patienter med nedsatt immunitet. Under gynnsamma förhållanden kan parasiten sprids via blodet eller lymfvävnad fartyg och orsaka Extrapulmonell spridning. Vi rapporterar om P carinii infektion presenterar som bilaterala fonetiska polyps, otitis media och mastoiditis i human immunodeficiency (hiv)-positiva patienter med ingen historik över tidigare eller samtidiga P carinii infektion. ( info) |
9/58. pneumocystis carinii infektion i mitt öra och externa auditory kanalen. Betänkande av ett ärende och genomgång av litteraturen. Vi presenterar en 50-årig hane med pneumocystis carinii infektion med örat på mitten och externa auditory kanalen som den första manifestationen av en tidigare okänd hivsmittan. I terapi-resistent öroninflammationer med en polypoid övervägas massa av externa auditory canal histologiska utvärdering att utesluta malignitet eller patogener, liksom pneumocystis carinii, som inte kan vara odlade. Muntliga eller intravenösa antiprotozoal agenter är behandling i linje med gällande praxis. Utforskning av os petrosum är aldrig krävs. ( info) |
10/58. Kronisk pneumocystis carinii infektion av levern. En fallbeskrivning och granskning av litteraturen. pneumocystis carinii infektion av levern rapporteras allt oftare hos patienter med förvärvat immunbristsyndrom (aids). Den kliniska bilden liknar vanligtvis hepatit. Vi rapportera sådana en händelse i en patient med beständig höjd av alkalisk fosfatas och gamma-glutamyl transpeptidas med relativt normala transaminases som konstaterades ha P. carinii på före lever biopsi. Differentialdiagnos av onormal alkalisk fosfatas och gamma-glutamyl transpeptidas hos patienter med aids bör omfatta P. carinii. ( info) |