1/121. Anthracosis pulmonaire chez les enfants. Nous rapportons deux cas des enfants avec des malignités et des nodules subpleural trouvées sur le balayage de la tomographie calculée (CT). Dans les deux cas le diagnostic était anthracosis. Cet état pathologique n'a été jamais rapporté chez les enfants. Les causes de l'anthracosis incluent un environnement de tabagisme, vivant dans les zones urbaines et la pollution atmosphérique. ( info) |
2/121. Minéralogie de tissu de poumon dans le laboratoire dentaire technicians' ; pneumoconiose. Cet article rend compte d'un cas de la pneumoconiose dans un technicien de laboratoire dentaire avec une histoire d'exposition respiratoire aux matériaux dentaires. L'attention particulière est prêtée à l'analyse minéralogique de la biopsie de poumon. L'abondance de chrome, de cobalt, et de particules de silice suggère que le technician' dentaire ; la pneumoconiose de s est le résultat des effets combinés du métal dur époussette et des particules de silice produites pendant les cadres dentaires de finissage. À protection technique proportionnée telle qu'un système de ventilation local devrait être considérée comme dans les laboratoires dentaires pour empêchere l'exposition respiratoire des techniciens dentaires aux contaminants aéroportés. ( info) |
3/121. Prise différentielle de TI-201 par le cancer de poumon de petit-cellule dans un patient avec les nodules pulmonaires pneumoconiose-connexes. On a pensé un homme de 68 ans avec la pneumoconiose pour avoir le cancer de poumon de petit-cellule basé sur les résultats d'une biopsie d'une tumeur d'os. On a observé trois nodules pulmonaires sur une radiographie de poitrine. Comparé à une radiographie de poitrine prise 4 mois plus tôt, une des nodules s'était développée. Il était difficile de différencier cette nodule des nodules pulmonaires bénignes pneumoconiose-connexes de l'aspect sur la radiographie de poitrine et le CT. La scintigraphie Ga-67 et TI-201 le poumon SPECT ont été exécutés pour caractériser ces nodules. TI-201 SPECT a montré la prise élevée différentielle dans la nodule agrandie, tandis que la scintigraphie Ga-67 a montré la prise également intense dans toutes ces nodules. La biopsie de Transbronchial de la nodule qui a montré la prise TI-201 élevée a indiqué des nids de cellule cancéreuse sur un fond de la fibrose interstitielle. Le diagnostic pathologique était un cancer de poumon de petit-cellule qui s'était développé dans le tissu de cicatrice de poumon. Ce cas suggère l'utilité de TI-201 dans des évaluations scintigraphic des nodules pulmonaires pneumoconiose-connexes quand on suspecte le cancer de poumon. ( info) |
4/121. pneumonie interstitielle de cellules géantes dans deux ouvriers durs en métal : le rôle du lavage bronchoalvéolaire dans le diagnostic. Deux cas d'affection pulmonaire dure en métal et de résultats pathologiques de la pneumonie interstitielle de cellules géantes sont rapportés. Les cas ont fonctionné dans différentes usines fabriquant les pièces dures en métal du carbure de tungstène et du cobalt. Des spécimens pathologiques ont été obtenus par biopsie thoracoscopy et transbronchial percutanée de poumon. La microanalyse de rayon X a détecté seulement le carbure de tungstène dans le spécimen de poumon d'un cas. Le lavage bronchoalvéolaire a montré les macrophages bizarres diagnostiques dans le fluide de lavage. ( info) |
5/121. Les dispositifs cliniques, pathologiques et minéralogiques dans deux cas d'autopsie des ouvriers ont exposé à la poussière d'agalmatolite. Un mineur et un processeur d'agalmatolite ont montré de grandes ombres aux hila bilatéraux accompagnés des changements emphysémateux environnants et ombres irrégulières sur des films de radiographie de la poitrine. Des balayages de CT de coffre ont été caractérisés par un mélange des structures irrégulières minuscules et des petits opacities ronds. L'examen histopathologique a indiqué la fibrose massive, qui a correspondu à de grandes ombres, mais seulement un nombre restreint de nodules silicotiques typiques, indiquant la pneumoconiose mélangée de la poussière. L'examen minéralogique des poumons d'autopsie a montré le quartz, le pyrophyllite, le mica, et la kaolinite. Le quartz a expliqué 70% de la quantité de toute la poussière minérale dans les deux patients, mais le pyrophyllite a expliqué 10.8% et 14.4%. La composition minérale pulmonaire en poussière dans les deux patients était bien compatible à la composition minérale des argiles crus dans la mine d'agalmatolite. Dans les deux patients, les résultats de radiographie de la poitrine et les résultats histopathologiques des poumons ont également suggéré la pneumoconiose d'agalmatolite, qui a été confirmée par l'analyse minérale des poumons. ( info) |
6/121. poumon de hutte. Une affection pulmonaire particulaire domestiquement acquise. Nous rapportons une forme d'illustration de " avancé ; poumon de hutte, " ; ou affection pulmonaire particulaire domestiquement acquise (DAPLD), dans une femme bangladaise non fumeuse récemment émigrée avec une histoire de 171 heure-années d'exposition à la fumée de biomasse. Elle s'est présentée avec des symptômes de toux chronique, de dyspnée, et de première affection pulmonaire parenchymale. La tomographie calculée à haute résolution (CT) du coffre a démontré nombreux 2 - aux nodules de 3 millimètres, épargnant la surface pleurale. À notre connaissance, c'est le premier un tel rapport des résultats de CT dans la littérature. Bronchoscopy a rapporté les plaques anthracotic typiques et l'anthracosis diffus avec l'inflammation interstitielle à l'examen histopathologique des spécimens de biopsie. DAPLD est potentiellement le plus grand ambiant désordre attribuable dans le monde, avec 3 milliards de personnes environ en danger. Causé par l'inhalation des particules libérées de la combustion du carburant de biomasse, DAPLD a comme conséquence la morbidité significative de l'enfance à l'âge adulte. Médicalement, DAPLD manifeste une large gamme des désordres de la bronchite chronique et de la dyspnée à l'affection pulmonaire et à la malignité interstitielles avancées. Tandis qu'une histoire environnementale détaillée est essentielle pour faire le diagnostic dans la plupart des individus, pour des patients avec DAPLD avancé, des modalités invahissantes telles que bronchoscopy avec la biopsie transbronchial et l'examen de l'aide bronchoalvéolaire de fluide de lavage différenciez-le d'autres maladies. L'identification de ces syndrome et déplacement du patient de l'environnement est le seul traitement. Le développement des épreuves bien-commandées d'interventional et l'engagement des ressources suffisantes pour instruire les foules locales et pour développer des sources de combustible de substitution, des conceptions de fourneau, et la ventilation sont essentiels vers réduire l'importance de DAPLD. ( info) |
7/121. Affection pulmonaire dure en métal--le premier cas à Singapour. INTRODUCTION : Nous rapportons le premier cas de l'affection pulmonaire dure en métal à Singapour et les mesures investigatrices professionnelles de travail et de contrôle qui ont été entrepris. IMAGE CLINIQUE : Un machiniste de 38 ans dans l'industrie d'outil s'est présenté avec la dyspnée et la toux d'exertional. La radiographie de la poitrine a indiqué reticulonodular bilatéral infiltre avec honeycombing. Le balayage de haute résolution de tomographie calculée du thorax a confirmé la présence de la fibrose interstitielle. La biopsie ouverte du poumon a montré des dispositifs de la pneumoconiose. La particule a induit l'analyse de l'émission de rayon X (PIXE), une technique relativement nouvelle d'analyse élémentaire, exécutée sur le spécimen de biopsie de poumon a confirmé la présence du tungstène et du titane ; et il a été diagnostiqué pour avoir l'affection pulmonaire dure en métal. Les investigations microbiologiques, sérologiques et histologiques ont exclu une cause contagieuse. Les essais de fonction pulmonaires périodiques sur le suivi n'ont montré aucune progression. Il s'est présenté avec l'hémoptyse pendant 10 mois plus tard et a été diagnostiqué pour avoir la tuberculose sur la base du crachat positif et les cultures bronchoalvéolaires de lavage pour le complexe de tuberculose de mycobactérie. TRAITEMENT : Des mesures préventives et le transfert permanent au travail de non-cobalt ont été institués. RÉSULTATS : La fibrose interstitielle semble avoir stabilisé. CONCLUSION : Le diagnostic de l'affection pulmonaire dure en métal doit être considéré dans un ouvrier exposé au cobalt présentant avec la fibrose interstitielle. ( info) |
8/121. Un cas peu commun d'exposition de la mélangé-poussière impliquant un " ; noncommercial" ; amiante. Notre centre médico-social a évalué un individu pour la pneumoconiose suspectée, qui avait résulté des expositions dans un service de récupération de fonderie/en métal. Des formes appropriées de consentement ont été obtenues pour les procédures. Historiquement, des individus qui travaillent dans les fonderies ont été exposés à de divers types de époussette. Les résultats cliniques étaient dans ce cas-ci compatibles à la silicose avec un soupçon des changements amiante-induits aussi bien. Un échantillon provenant de cet individu, analysé par la microscopie électronique, a montré les corps ferrugineux classiques et atypiques. Le fardeau non-enduit de fibre dans cet individu a indiqué un nombre appréciable de fibres d'amiante d'anthophyllite. Cette conclusion, ajouté à l'analyse des noyaux des corps ferrugineux et à la présence des corps ferrugineux dans les secteurs de la fibrose interstitielle, a pathologiquement soutenu le diagnostic de la maladie amiante-connexe. Le facteur unique lié à ce cas est celui différent dans quelques arrangements en Finlande où l'anthophyllite a été extrait et employé commercialement, cette fibre minérale n'est pas généralement trouvé dans les produits d'amiante commercialement utilisés aux Etats-Unis. Bien que la source réelle d'exposition d'amiante dans ce cas-ci soit toujours en cours de recherche, il devrait identifier que l'anthophyllite est un contaminant de beaucoup d'autres minerais utilisés dans des environnements de lieu de travail, y compris des fonderies. Le fardeau de fibre indique un type unique d'exposition, différant de celui habituellement interprétée comme typique dans les arrangements professionnels aux Etats-Unis. ( info) |
9/121. ganglions lymphatiques médiastinaux calculés de haut-atténuation tomographique après l'exposition en aluminium. Un cas avec des plus grandes densités tomographiques calculées des ganglions lymphatiques médiastinaux avec le stockage en aluminium histologiquement prouvé est présenté. Nous proposons la considération de l'aluminosis en tant que diagnostic différentiel dans les patients présentant des densités indigènes accrues de CT au delà de 50 HU. ( info) |
10/121. Bulla infecté de poumon avec de l'antigène élevé de cancer 125 tous les deux en sérum et fluide aspiré. Un homme de 78 ans a été admis à l'hôpital pour le traitement d'un bulla infecté de poumon. L'antigène 125 (CA125) de Cancer a été élevé en son sérum et fluide aspirés du bulla. On a observé la résolution concomitante du niveau élevé du sérum CA125 et du fluide bullous après le traitement de combinaison des antibiotiques et du drainage liquide percutané, suggérant l'aspect de CA125 en réponse à une réaction inflammatoire localisée dans la cavité bullous. ( info) |