1/31. Casos do praga humano gato-associado nos E.U. ocidentais, 1977-1998. A exposição aos gatos contaminados com pestis de yersinia é um risco recentemente reconhecido para o praga humano nos E.U. Vinte e três casos do praga humano gato-associado (5 de que eram fatal) ocorreram em 8 Estados Ocidentais de 1977 a 1998, que representam 7.7% dos exemplos do total 297 relatados nesse período. As mordidas, os riscos, ou outro contato com materiais infecciosos ao tratar gatos contaminados conduziram a 17 casos do praga bubónico, a 1 caso do praga septicemic preliminar, e a 5 casos do praga pneumonic preliminar. Os 5 casos fatais foram associados com o misdiagnosis ou os atrasos no tratamento procurando, que conduziu a infecção opressivamente e às várias manifestações da síndrome inflamatório sistemática da resposta. Ao contrário das infecções adquiridas por mordidas de pulga, a ocorrência de praga humano gato-associado não aumentou significativamente durante meses do verão. A epizootia do praga nos roedores foi observada igualmente menos freqüentemente em locais da exposição para casos de praga humano gato-associado do que em locais da exposição para outros casos. O risco de praga humano gato-associado é provável aumentar porque o desenvolvimento residencial continua nas áreas onde os focos do praga existem nos E.U. ocidentais. A consciência realçada é necessário para o diagnóstico e o tratamento alertas. ( info) |
2/31. Praga e a varredura do gálio: Relatório do caso. A inflamação nos nós de linfa axilares direitos e nos meninges foi detectada pelas varreduras 67Gacitrate em um menino dos anos de idade 11 com infecção dos pestis de yersinia. Este caso fornece um outro exemplo de 67Ga que localiza às áreas da infecção, indicando a utilidade potencial nos casos futuros do praga bubónico. ( info) |
3/31. Transmissão da mordida do gato da infecção dos pestis de yersinia ao homem. A transmissão do praga bubónico do gatinho de um gato doméstico a um homem por meio de uma mordida em um dedo é descrita. O caso humano foi complicado pelo desenvolvimento de uma meningite secundária, seguido, após a terapia específica, pela recuperação protracted. O gatinho mostrou nós de linfa inchados da cabeça e da garganta, espumando na boca e nas narinas, e sinais de uma doença infecciosa aguda qual teve uma terminação fatal. Os pestis de yersinia foram isolados aproximadamente no 8o dia do líquido cerebrospinal do homem. A mãe adoptiva do gatinho exibiu sinais da meningite espinal e cerebral mas recuperou seguinte tratamento; seu soro conteve níveis do anticorpo do praga de 1:512 e de 1:1024 nos 2òs e 3ôs dias respectivamente após a primeira evidência da doença. Três companheiros da maca do gatinho igualmente morreram. A manifestação ocorreu em uma exploração agrícola no distrito de Graaff-Reinet da província oriental do cabo, que é situada aproximadamente 160 quilômetros do foco natural o mais próximo conhecido do praga. ( info) |
4/31. Praga importado--new york City, 2002. Novembro em 1, 2002, um casal viajou do condado de Santa Fe, new mexico, a new york City (NYC), onde ambos se tornaram doentes com febre e adenopatia inguinal unilateral; o praga bubónico (pestis de yersinia) foi diagnosticado subseqüentemente. Este relatório sumaria a investigação da saúde clínica e pública destes casos e relevos a importância do diagnóstico rápido e uma comunicação entre fornecedores de produtos terapêuticos, agências da saúde pública, e o público quando os pacientes procuram a atenção médica para uma doença que possa ser causada por um agente do terrorismo. ( info) |
5/31. Praga Pneumonic--O arizona, 1992. Agosto em 26, 1992, um residente masculino dos anos de idade 31 de Tucson, o arizona, morreu de uma doença diagnosticada subseqüentemente como o praga pneumonic preliminar. Esta é o 10o exemplo do praga relatado nos estados unidos em 1992, o primeiro exemplo do praga pneumonic este ano, e a primeira fatalidade do praga relatada desde 1987 (CDC, dados não-publicados). Este relatório sumaria a investigação deste caso pelo condado, pelo estado, e por responsáveis da Saúde públicos federais no arizona e em colorado. ( info) |
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7/31. Infecção limitada em cima da exposição humana a um vetor de recombinação da vacina do pox do raccoon. Um acidente do laboratório conduziu à exposição humana a um poxvirus de recombinação do raccoon (RCN) desenvolvido como um vetor vacinal para antígenos de pestis de yersinia para a proteção de roedores selvagens (e de outros animais) de encontro ao praga. No prazo de 9 dias, o paciente desenvolveu uma bolha pequena que curasse dentro de 4 semanas. O poxvirus do Raccoon foi cultivado da lesão, e do anticorpo desenvolvido paciente para flagelar o antígeno (F1) e o RCN. Este é o primeiro exemplo documentado da exposição humana a RCN. ( info) |
8/31. Praga bubónico. Um homem dos anos de idade 19, retornado recentemente de um exercício militar de 10 dias em Califórnia central, teve o início agudo de frios de agitação, de dor de cabeça, e da adenopatia inguinal bilateral sendo mordido em seguida por insetos em suas mais baixas extremidades. Teve nós inguinal e femoral exquisitely macios bilateral. A agulha aspirada de um nó inguinal cresceu pestis de yersinia. O paciente foi tratado com o streptomycin e o chloramphenicol e jorrou. ( info) |
9/31. Antígenos persistentes dos pestis de yersinia em tecidos isquêmicos de um paciente com praga septicemic. Em novembro 2002, um par de new mexico viajou a new york aonde febre tida e adenopatia inguinal unilateral. O marido estava em choque séptico quando procurou cuidados médicos e foi admitido a uma unidade de cuidados intensivos, onde desenvolvesse a necrose isquêmica de seus pés que exigiram mais tarde a amputação bilateral. Os pestis de yersinia foram crescidos de seu sangue. Os ensaios de Immunohistochemical que usam anti-y anticorpos dos pestis demonstraram as bactérias múltiplas e os antígenos granulados e em torno de embarcações dos tecidos isquêmicos da amputação obtiveram 20 dias após a iniciação dos antibióticos; entretanto, nenhuma evidência de pestis de Y estava atual em tecidos viáveis. Evidência de Immunohistochemical de pestis de Y dentro das embarcações dos pés gangrenous no este relevos pacientes a importância da excisão adequada de tecidos necrotic ou parcialmente necrotic porque os antibióticos não podem eficazmente ser entregados aos tecidos necrotic e mal perfused. ( info) |
10/31. Praga de comer o fígado cru do camelo. Nós investigamos um conjunto de 5 casos do praga; os pacientes incluíram 4 com faringite severa e lymphadenitis submandibular. Estes 4 caixa-pacientes tinham comido o fígado cru do camelo. Os pestis de yersinia foram isolados da medula do camelo e dos jirds (libycus do Meriones) e das pulga (cheopis de xenopsylla) capturadas na cerca do camelo. ( info) |