1/106. peritonitis generalizzato con il pneumoperitoneum causato dalla perforazione spontanea di piometra senza malignità: rapporto di un caso. La perforazione spontanea è una complicazione molto rara di piometra. Segnaliamo qui il caso di una donna di 88 anni che ha presentato con rigidità muscolare ed aria libera sulle pellicole di raggi x addominali. La perforazione del tratto gastrointestinale è stata diagnosticata preoperatively e una laparotomia di emergenza è stata realizzata. Un'isterectomia totale con il salpingo-oophorectomy bilaterale è stata effettuata nell'ambito della diagnosi del peritonitis generalizzato causato dalla perforazione spontanea di piometra. La coltura di liquido purulento dalla cavità addominale ha mostrato soltanto escherichia coli, senza i batteri anaerobici. L'esame istologico ha rivelato la piometra con necrosi dell'endometrio e di nessuna prova di malignità. Il paziente è stato scaricato il giorno postoperatorio 68 senza alcune complicazioni importanti. La piometra è una causa insolita del peritonitis, ma deve essere considerato come diagnosi possibile in donne anziane che presentano con un addome acuto. A seguito di questo rapporto di caso, discutiamo i problemi connessi con l'instaurazione della diagnosi preoperative corretta del peritonitis generalizzato causato dalla perforazione spontanea di piometra. ( info) |
2/106. Perforazione uterina ritardata con uno IUD ancorato, il Gynefix: un rapporto di caso. Un caso di perforazione uterina che ha accaduto due mesi dopo l'inserzione di un Gynefix, un dispositivo intrauterino di rame filiform frameless riparato nel myometrium fundal è descritto. La rimozione di Laparoscopic del dispositivo ha dovuto essere realizzata. L'incidenza di questa complicazione è sconosciuta. La convenienza o il bisogno di valutazione dell'eco-grafico lo spessore myometrial prima dell'inserzione e di controllo della relativa posizione corretta dopo l'inserzione rimane incerto. ( info) |
3/106. Perforazione uterina con conseguente infarto delle viscere: viscere traumatiche taglienti e ferita mesenterica ai tempi del termine di gravidanza. PRIORITÀ BASSA: Da legge, i termini elettivi della gravidanza non sono effettuati nelle istituzioni dei militari degli stati uniti. Tuttavia, nel settore civile, più di milione aborti sono effettuati ogni anno, alcuni di cui sono sui beneficiari militari. Anche se le complicazioni sono relativamente rare, pazienti non insolitamente presenti per cura di follow-up alla loro installazione militare. Segnaliamo il caso di un paziente che ha presentato dopo che un secondo-acetonide aborto elettivo ed è stato trovato per soffrire la perforazione uterina con la ferita delle viscere e mesenterica che ha richiesto la resezione delle viscere. CASO: Una gestante 1 para di 18 anni 0 femmine ha presentato da una funzione periferica 1 settimana dopo il termine elettivo a 18 settimane della gestazione con i reclami di dolore, della nausea e di vomito addominali severi. La laparotomia esplorativa per l'ostruzione presunta delle viscere ha rivelato la perforazione e devitalization e necrosi uterini delle viscere, che hanno richiesto la piccola resezione delle viscere. Le ossa fetali sono state scoperte all'interno dell'esemplare chirurgico. CONCLUSIONE: Morbose, persino potenzialmente mortale, le complicazioni possono accadere come conseguenza del termine di gravidanza. Con le procedure di secondo-acetonide, la perforazione può derivare nella ferita ai visceri addominali dagli strumenti di perforazione o persino dalle strutture ossute fetali taglienti. I chirurghi ginecologici militari, che non sono nella pratica di aborto, devono tuttavia essere che e a conoscenza del potenziale per perforazione che conduce alla ferita viscerale seria. ( info) |
4/106. amenorrea malgrado il sistema intrauterino spostato del levonorgestrel. ( info) |
5/106. peritonitis generalizzato dovuto piometra spontaneamente perforata che presenta come pneumoperitoneum: rapporto di un caso. Segnaliamo una cassa rara del peritonitis generalizzato dovuto una piometra rotta in una donna di 86 anni ed inoltre effettuiamo una revisione della letteratura giapponese precedente. Il paziente ha presentato con la custodia del muscolo e la tenerezza di rimbalzo. La tomografia computata (CT) ha rilevato la massa cistica nella cavità peritoneale, in cui un livello del aria-liquido è stato notato. Pneumoperitoneum intorno all'utero dovuto produzione del gas dei batteri anaerobici è stato notato su un CT. Alla laparotomia, l'utero contrassegnato è stato ingrandetto con una zona necrotica sul fondo uterino, che è stato trovato per essere perforato. Un'isterectomia e un drenaggio supravaginal sono stati effettuati. Abbiamo trovato soltanto otto casi di una piometra rotta che presenta come pneumoperitoneum nella letteratura giapponese fra 1977 e 1999. La causa più comune del pneumoperitoneum è una perforazione del tratto gastrointestinale. Tuttavia, altre cause possibili, come vedute nel nostro paziente, dovrebbero anche essere prese in considerazione. Anche se è rara, una piometra perforata dovrebbe quindi anche essere considerata quando le donne anziane presentano con dolore addominale acuto. ( info) |
6/106. perforazione dell'utero dal dispositivo contraccettivo intrauterino di GyneFix. Un caso di perforazione intrauterina da un dispositivo contraccettivo di GyneFix in una donna parous di 29 anni è descritto. È il primo rapporto di perforazione uterina dal GyneFix frameless e ancorato nel Regno Unito dalla relativa introduzione qui in 1997. La perforazione è stata diagnosticata i 12 giorni dopo l'inserzione ed è stata complicata tramite perforazione e l'infezione viscerali. ( info) |
7/106. Perforazione uterina con actinomicosi dispositivo-collegata intrauterina del ciclo di Lippes: un rapporto di caso e una rassegna della letteratura. Un caso di una donna postmenopausal di 67 anni, la gestante 2, para 2, con una perforazione uterina dall'infezione actinomycotic con il ciclo IUD di Lippes è segnalato. Ha fatta il ciclo IUD di Lippes inserire per 35 anni e mai non aveva avuta alcun esame né sbavatura pelvico di Papanicolaou. Ha presentato con dolore addominale acuto. L'immagine clinica ha imitato la perforazione dell'ulcera peptica. La donna ha subito la laparotomia ed il liquido essudativo è stato scoperto nella cavità addominale con la punta del ciclo IUD di Lippes ad uno dei due piccoli fori del fondo uterino. L'isterectomia addominale totale con il salpingo-oophorectomy bilaterale è stata effettuata. Il rapporto patologico microscopico postoperatorio ha dimostrato le caratteristiche dell'actinomicosi. È stata curata con la penicillina parenterale della alto-dose per 4 settimane seguite da penicillina orale per 6 mesi. La donna ha avuta un recupero non movimentato. A nostra conoscenza, questo è il primo rapporto di caso di perforazione uterina dovuto l'infezione actinomycotic IUD-collegata del ciclo di Lippes. ( info) |
8/106. Rimozione di Laparoscopic di un dispositivo intrauterino perforato dal grasso perirectal. PRIORITÀ BASSA: Il dispositivo intrauterino (IUD) era una forma molto comune di controllo delle nascite negli stati uniti. La complicazione potenziale più seria di uso di IUD è perforazione uterina. La perforazione uterina è comune fra le donne con " lost" IUDs e può causare la morbosità e la mortalità severe e dovrebbe essere diretto con attenzione. Il trattamento suggerito è rimozione dello IUD di perforazione. Ciò può essere diretta solitamente laparoscopically a meno che la perforazione delle viscere o l'altro sepsis severo sia presente. metodi: Uno IUD intra-addominale è stato rimosso laparoscopically dal grasso perirectal di una donna di 49 anni che era stata diagnosticata oltre 20 anni più in anticipo con un " expelled" IUD. CONCLUSIONI: È importante che la possibilità di perforazione uterina be è considerata in chiunque che abbia avuto una diagnosi di uno IUD espelso senza conferma reale che lo IUD non è più presente nel corpo. In qualsiasi donna che presenta con dolore pelvico e una storia di un " lost" IUD, il chirurgo dovrebbe avere un alto indice di sospetto ed ottenere gli studi radiologici. Può essere consigliabile interrogare le donne circa uso possibile di IUD quando presentano con dolore pelvico dell'origine sconosciuta. ( info) |
9/106. Spostamento di un dispositivo contraccettivo intrauterino del rame 7 con la penetrazione successiva dell'intestino cieco: rapporto e rassegna di caso. Un caso del dispositivo contraccettivo intrauterino spostato del rame 7 con la penetrazione caecal imminente è segnalato e discusso. ( info) |
10/106. Perforazione uterina spontanea da infarto uterino: una cassa rara dell'addome acuto. Un caso di perforazione uterina spontanea da infarto uterino è presentato. Gli autori ritengono che questo sia il primo caso segnalato. ( info) |