1/262. perda da audição neuro-sensorial Carbamazepine-induzida. Carbamazepine é uma medicamentação geralmente prescrita do anticonvulsivo que afete vários níveis do sistema nervoso. Nós relatamos um exemplo da perda da audição neuro-sensorial provisória em um paciente após overdosing com 36 g do carbamazepine. Seis dias após a overdose, o paciente queixou-se da perda da audição e do tinnitus bilaterais. Os audiogramas revelaram uns 30 - à perda da audição 40-dB neuro-sensorial bilateral. Um outro audiograma 2 semanas mostrou mais tarde uma recuperação completa em ambas as orelhas acompanhadas de uma definição clínica em sintomas audiovestibular. Carbamazepine é usado para tratar apreensões parciais e generalizadas, neuralgia de trigeminal, e a doença bipolar. Os efeitos adversos não são comuns mas incluem o mais freqüentemente a vertigem, o drowziness, a náusea, e os pruridos da pele; as complicações raras são agranulocitose, bradicardia, e bloco de coração. A perda da audição documentada como um efeito secundário do carbamazepine não foi relatada, a nosso conhecimento. ( info) |
2/262. Um exemplo do neurinoma laríngeo com neurofibromatosis 2. Nós apresentamos um exemplo de um neurinoma laríngeo em um paciente com neurofibromatosis 2. Um homem dos anos de idade 39 apresentou a nosso hospital com as queixas múltiplas que incluem a perda da audição bilateral progressiva, a vertigem, a dispnéia, a disfagia, e uma história de 9 anos da mais baixa fraqueza direita do pé. A imagem latente de ressonância magnética demonstrou as lesões múltiplas que incluem tumores bilaterais do ângulo do cerebellopontine, um tumor do magnum dos contramestres, tumores múltiplos da medula espinal, um tumor laríngeo, e diversos tumores retrocervical. A laringoscopia fibróptico revelou um grande tumor supraglottic submucosal. O tumor laríngeo foi visualizado com microlaryngoscopy e extirpado com um laser de KTP dirigido através de uma fibra de quartzo. ( info) |
3/262. Potenciais myogenic evocados Vestibular nos pacientes com perda da audição profunda bilateral. Nós relatamos potenciais myogenic evocados vestibular (VEMPs) em 3 pacientes com perda da audição profunda bilateral a fim confirmar que não são da origem cocleária. Todos os 3 pacientes (homem do 31-year-old, mulher dos anos de idade 67 homem dos anos de idade e 47) tiveram a perda da audição profunda bilateral. Foram diagnosticados como tendo a perda da audição congenital, Meniere' bilateral; sífilis da doença de s e da orelha interna. Sua audição do puro-tom variou de 81 HL do DB à perda da audição quase total. A estimulação pelo clique (nHL do DB 95) evocou as respostas myogenic bifásicas (p13-n23) no músculo sternocleidomastoid ipsilateral à orelha estimulada. A orelha em que a estimulação não evocou respostas myogenic bifásicas não teve uma resposta calórica tampouco. Estes resultados sugeriram que VEMPs não fosse provável da origem cocleária mas da origem vestibular. ( info) |
4/262. Resposta e neuropatologia auditivas do brainstem em um exemplo do lymphoma de célula T sistemático com metástase intracranial. Um macho dos anos de idade 58 com o lymphoma de célula T sistemático que envolve o brainstem excêntrica, respostas auditivas anormais de variação mostradas do brainstem (ABRs). O ABR inicial demonstrou uma latência prolongada do pico da onda de V e um IV IPL na admissão. Quatro meses mais tarde, todas as ondas eram ausentes bilateral. A examinação de Neuropathological na autópsia revelou que a maioria dos núcleos e dos intervalos associados com o sistema auditivo estiveram destruídos pela infiltração lymphoid da pilha. Sugeriu que nas fases iniciais desta doença, as pilhas lymphoid poderiam ter envolvido o brainstem mais baixo e, subseqüentemente, nos estágios avançados invadidos o colliculus inferior. ( info) |
5/262. Perda da audição bilateral persistente após a colocação da derivação para a hidrocefalia. Relatório do caso. A perda de seguimento da diminuição transiente da audição do líquido cerebrospinal (CSF) foi relatada nos pacientes que submetem-se à punctura lombar, à anestesia espinal, ao myelography, e/ou a intervenções neurosurgical diferentes. Os autores apresentam o primeiro exemplo well-documented de um paciente com perda da audição neuro-sensorial de baixa frequência bilateral persistente após a colocação da derivação para a hidrocefalia e discutem os mecanismos pathophysiological possíveis que incluem o papel do aqueduto cocleário. Estes resultados desafiam a opinião que as diminuições da audição após a perda de CSF são sempre transientes. Os autores fornecem uma sugestão para o tratamento. ( info) |
6/262. Torti de Pili com surdez congenital (síndrome de Bjornstad): um relatório do caso. Nós relatamos a síndrome de Bjornstad em uma menina dos anos de idade 5 com perda congenital bilateral severa de torti da audição e do pili. A modalidade da herança desta síndrome rara parece ser heterogênea. Um tio materno do paciente era surdo do nascimento e seu cabelo tinha mostrado as mesmas anomalias na mesma idade; uma transmissão recessive autosomal pode ser supor. ( info) |
7/262. Resultados Otological no hyperphosphatasia idiopático. Um paciente masculino dos anos de idade 17 foi admitido por causa da perda da audição progressiva desde a idade de seis. Sua investigação anterior do sangue e da radiologia tinha revelado o hyperphosphatasia idiopático. Na examinação OTORRINOLARINGOLÓGICA as membranas timpânicas engrossadas bilaterais com perda da audição de tipo misto severa foram diagnosticadas. O tomography computarizado (CT) demonstrou a expansão dos ossos calvarial, incluindo os ossos temporais, à exceção da cápsula ótica. a exploração da Médio-orelha revelou a mucosa engrossada da médio-orelha e uma massa óssea dura, immobile de pedra em vez da corrente ossicular normal na peça superior do posterior do mesotympanum. Nenhuma reconstrução ossicular poderia ser tentada e o paciente foi reabilitado com um dae (dispositivo automático de entrada) de audição. ( info) |
8/262. Um exemplo de um cão com calvaria engrossado com sintomas neurológicos: resultados da imagem latente de ressonância magnética (MRI). Um cão fêmea do híbrido dos anos de idade 6 que pesa 9.0 quilogramas foi apresentado ananastatic, com nublar-se da consciência, perda de audição bilateral e reactividade comprimida dos olhos para iluminar-se. A examinação da imagem latente de ressonância magnética (MRI) mostrou que o calvaria estêve engrossado marcada com compressão ao encéfalo e ao cerebelo. O exemplo de um cão com calvaria engrossado com compressão do encéfalo e do cerebelo que não poderiam ser diagnosticados por medidas convencionais era favorável ao diagnóstico por MRI. Com aplicação aumentada da examinação de MRI, tais casos caninos puderam aumentar no número. ( info) |
9/262. Quisto Pineal que apresenta com hemorragia intracystic e subarachnoid: relatório de um exemplo e de uma revisão da literatura. Um exemplo de um quisto pineal benigno em um homem dos anos de idade 70 que apresente com hidrocefalia e apoplexia é relatado. A exploração cirúrgica revelou a hemorragia subarachnoid e intracystic. O paciente igualmente teve o prejuízo bilateral da audição que melhorou após a excisão do quisto. Os pacientes com um quisto pineal com apoplexia ou sangramento subarachnoid relataram na literatura são revistos. ( info) |
10/262. anestesia congenital do trigeminal em dois irmãos e em sua continuação a longo prazo. FINALIDADE: Para alertar oftalmologista à anestesia congenital do trigeminal como uma causa de scarring e ambliopia córnea e seu tratamento eficaz com tarsorrhaphies. MÉTODOS: Relatórios do caso. Um infante 2 mês-velho apresentou com erosões córneas bilaterais e anestesia córnea completa. Sua irmã apresentou na idade 3 anos com uma úlcera córnea e um hypoesthesia córneo (sensação diminuída marcada). O pai e a avó paterno dos irmãos igualmente tiveram o hypoesthesia córneo. RESULTADOS: A posterior investigação do infante revelou a perda da audição bilateral, engulindo dificuldades, e diminuiu a sensação na distribuição do nervo de trigeminal. Um diagnóstico da anestesia congenital do trigeminal foi feito. As erosões córneas do paciente resolvidas com dois terços de tarsorrhaphies bilaterais da largura. A menina continua a fazer bem agora em 10 anos de idade com lubrificação da ocular e remoção córnea superficial da cicatriz. Sua irmã mais idosa exigiu inicialmente a pomada antibiótica para sua úlcera córnea mas exige agora somente a lubrificação da ocular para a anestesia congenital do trigeminal. CONCLUSÃO: Este estudo descreve o uso o mais cedo relatado dos tarsorrhaphies em um infante com anestesia congenital do trigeminal. A presença desta condição em seus irmã e parentes faz-lhe um de poucos relatórios da anestesia congenital do trigeminal em mais de duas gerações. O reconhecimento adiantado desta circunstância é essencial na preservação da visão útil. ( info) |