1/1496. Attaques paralytiques passagères de nature obscure : la question de la paralysie non-convulsive de saisie. Onze patients présentant des attaques paralytiques passagères de nature obscure sont décrits. La paralysie a pu impliquer seul le visage ou la jambe, le visage et la main, ou le visage, le bras et la jambe. La durée a varié de deux minutes à un jour. Quatre patients ont eu des tumeurs cérébrales, six infarctus eus probablement de cerveau, et un un processus dégénératif. Le diagnostic différentiel a inclus TIAs, accompagnements de migraine, et saisies. En l'absence de la bonne évidence pour les deux premiers, les cas sont discutés du point de vue de représenter probablement la paralysie nonconvulsive de saisie (paralysie ictal, paralysie inhibitrice de saisie ou saisie inhibitrice somatique). En raison de la difficulté en définissant des saisies aussi bien que TIAs et la migraine dans leurs variations atypiques, une conclusion ferme au sujet des mécanismes des charmes n'a pas été atteinte. Deux cas du syndrome hypertendu d'amaurosis-saisie ont été ajoutés en tant que plus loin exemples des déficits ictal. ( info) |
| Quatre cas de paralysie radiale de nerf suivant les injections intramusculaires dans le bras sont rapportés. Le rétablissement s'est produit dans chacun des 4 cas--1 après neurolysis et 3 spontanément. Le mécanisme des dommages de nerf et son traitement sont discutés. ( info) |
3/1496. paralysie périphérique combinée de massage facial et de nerf d'abducens provoquée par infarctus tegmental caudal de pontine. La paralysie périphérique d'isolement de massage facial et de nerf d'abducens pourrait théoriquement être provoquée par un infarctus caudal de pontine, mais dans la mesure où nous savons, il n'y a eu aucun antécédent édité qui a démontré ce point. Nous décrivons les cas de deux patients hypertendus qui ont montré la paralysie périphérique combinée de massage facial et de nerf d'abducens sans d'autres symptômes ou signes neurologiques. Autre que l'hypertension, il n'y avait aucune étiologie identifiable. La formation image de résonance magnétique a démontré l'infarctus ischémique ipsilateral d'isolement compatible du pont tegmental caudal. Les cas actuels indiquent qu'un petit infarctus bien placé de pontine peut causer la paralysie périphérique d'isolement de massage facial et de nerf d'abducens. ( info) |
4/1496. Cinefluorography dans le diagnostic des paralysies pharyngeal. (1) l'étiologie de la dysphagie peut être difficile de diagnostiquer quand elle présente sans signes cliniques ou syndrome clinique associé. (2) les paralysies Pharyngeal présentent sous les formes aiguës et chroniques. (3) les techniques de Cinefluorographic sont utiles dans la fabrication d'un diagnostic objectif de la paralysie pharyngeal. (4) des conseils peuvent être donnés au patient sur la tête et des positions de cou pendant l'ingestion de cela est basées sur les résultats de l'examen cinefluorographic, afin d'alléger des symptômes. (5) la bonne fluoroscopie, de préférence avec des équipements d'enregistrement de bande vidéo peut être parfaitement proportionnée à condition que le diagnostic soit considéré à ce moment-là. ( info) |
5/1496. paralysie périodique thyrotoxic de Normokalemic : une nouvelle stratégie thérapeutique. Une présentation peu commune de la paralysie périodique chez un homme mexicain avec le thyrotoxicosis est présentée. La paralysie soufferte patiente des extrémités inférieures sans facteurs de précipitation apparents tels que l'ingestion de hypokalemia, d'exercice, d'hydrate de carbone ou d'alcool. L'hyperthyroïdisme a été contrôlé d'abord avec du suppressant thyroïde (methimazole) et le propranolol. La prednisone a été ajoutée après un autre épisode de la paralysie. Le traitement définitif de l'hyperthyroïdisme a été réalisé avec de l'iode radioactif, qui a plus tard exigé la thérapie de substitution avec de la thyroxine. Une dose modérée de thyroxine (microg 100) a causé la faiblesse musculaire. Le traitement du thyrotoxicosis et la paralysie flasque aussi bien que les effets des glucocorticoids sur la fonction thyroïde sont discutés. ( info) |
6/1496. Parésie de mur abdominal et hernie combinées d'incisional après cholecystectomy laparoscopic. Un cas de la parésie de mur abdominal et de l'hernie combinées d'incisional après cholecystectomy laparoscopic est rapporté. La parésie s'est probablement produite par une lésion des intercostalis de N. en prolongeant l'incision pour l'extraction en pierre. Probablement la parésie était un facteur de prédisposer pour le développement d'une hernie d'incisional. Les causes de la parésie de mur abdominal sont explorées avec un examen de la littérature. Malgré le trauma minimal au mur abdominal antérieur des procédures laparoscopic, le risque de lésions iatrogenic demeure. ( info) |
7/1496. paralysie péronéale de nerf provoquée par le ganglion intraneural. Un cas de la paralysie péronéale de nerf provoquée par un ganglion intraneural est présenté. La masse cystique était posterolateral localisé au condyle fémoral latéral et prolongée le long du nerf péronéal commun distal à l'origine du muscle de longus de peroneus. Le nerf a été comprimé dans le tunnel fibro-osseux étroit contre le cou de péroné et l'origine serrée du muscle de longus de peroneus. Le nerf a été décomprimé par l'excision de tumeur et le transection complets d'origine du muscle de longus de peroneus. Le plein rétablissement de la fonction de nerf a été obtenu en 6 mois. ( info) |
8/1496. paralysie gauche de jambe dans une greffe rénale. Le cours postopératoire des patients de greffe rénaux est souvent compliqué par l'infection opportuniste. Jusqu'à 4% d'infections posttransplant sont provoqués par des espèces de nocardia. Nous présentons un cas peu commun d'un abcès nocardial de moelle épinière qui a causé la paralysie gauche de jambe. ( info) |
9/1496. paralysie ponto-bulbaire progressive avec la surdité. Une étude clinicopathologique. La paralysie ponto-bulbaire progressive avec la surdité est une maladie rare. Elle semble être un processus abiotrophique avec la transmission récessive autosomal dans la plupart des exemples. Seulement un cas d'autopsie avait été brièvement décrit (Lelong et autres, 1941). Les dispositifs cliniques et les résultats pathologiques d'un nouveau cas sont rapportés. Les structures principalement impliquées sont la matière grise de la tige de cerveau et la moelle épinière, incluant dans une certaine mesure les régions optiques et la plupart des régions de fibre dans la tige de cerveau à l'exception des régions pyramidales. ( info) |
10/1496. Un mécanisme rare des dommages de plexus brachiale. Un rapport de cas. BUT : Pour rapporter un cas des dommages de plexus brachiale se produisant du côté contralatéral dans une chirurgie subissante patiente pour le neurome acoustique par le translabrynthine approchez. dispositifs CLINIQUES : Une femme de 51 ans a subi la chirurgie pour le neurome acoustique par l'approche de translabrynthine dans le secteur retroauricular gauche. Elle a eu un cou court avec un BMI de 32. Sous l'anesthésie, elle a été placée dans la position en supination avec des goupilles de Sugita pour la fixation principale. La tête a été tournée 45 degrés au côté droit et le cou a été légèrement fléchi pour l'accès au secteur retroauricular gauche, avec les deux bras rempliés par le côté du corps. Postopératoirement, elle a développé la faiblesse dans la bonne extrémité supérieure comparable à la paralysie du tronc supérieur du plexus brachiale. Le hématome à l'emplacement interne droit d'insertion d'une canule de veine jugulaire a été éliminé par balayage de CAT et MRI. La seule conclusion remarquable était gonflement considérable du bon groupe de muscle sternocleidomastoid et scalène, avec un certain oedème retropharyngeal. Un EMG a confirmé le neuropraxia du tronc supérieur du plexus brachiale. Elle a fait un rétablissement complet de la puissance sensorielle et de moteur dans le membre affecté au cours des trois mois suivants avec le traitement et la physiothérapie conservateurs. CONCLUSIONS : Des dommages de plexus brachiale sont encore vus pendant l'anesthésie en dépit de la conscience au sujet de son étiologie. L'implantation du cou pendant la chirurgie prolongée a pu mener à la compression des muscles scalènes et de l'impédance veineuse de drainage. Le gonflement résultant dans les structures entourant le plexus brachiale peut avoir comme conséquence une compression grave. ( info) |