1/1496. Ataques transientes do paralítico da natureza obscura: a pergunta da paralisia não-convulsiva da apreensão. Onze pacientes com ataques transientes do paralítico da natureza obscura são descritos. A paralisia podia envolver a cara ou o pé sozinho, a cara e a mão, ou a cara, o braço e o pé. A duração variou dois minutos a um dia. Quatro pacientes tiveram tumores cerebrais, seis enfarte provavelmente estados com do cérebro, e um um processo degenerative. O diagnóstico diferencial incluiu TIAs, acompanhamentos da enxaqueca, e apreensões. Na ausência de boa evidência para os primeiros dois, os casos são discutidos do ponto de vista possivelmente de representar a paralisia nonconvulsive da apreensão (paralisia ictal, paralisia inhibitory da apreensão ou apreensão inhibitory somática). Por causa da dificuldade em definir apreensões assim como TIAs e enxaqueca em suas variações atípicas, uma conclusão firme a respeito dos mecanismos dos períodos não foi alcançada. Dois casos da síndrome hypertensive da amaurosis-apreensão foram adicionados como mais exemplos de deficits ictal. ( info) |
2/1496. Ferimento da injeção do nervo radial. Quatro casos da paralisia radial do nervo que segue injeções intramusculares no braço são relatados. A recuperação ocorreu em todas as 4 casos--1 após o neurolysis e 3 espontâneamente. O mecanismo de dano do nervo e seu tratamento são discutidos. ( info) |
3/1496. paralisia periférica combinada do facial e do nervo de abducens causada pelo infarction tegmental caudal do pontine. A paralisia periférica isolada do facial e do nervo de abducens poderia teòrica ser causada por um infarction caudal do pontine, mas tanto quanto nós sabemos, não houve nenhuma anamnese publicada que demonstrou este ponto. Nós descrevemos os exemplos de dois pacientes hypertensive que mostraram a paralisia periférica combinada do facial e do nervo de abducens sem outros sintomas ou sinais neurológicos. À excepção da hipertensão, não havia nenhuma etiologia identificável. A imagem latente de ressonância magnética demonstrou o infarction isquêmico ipsilateral isolado compatível do pons tegmental caudal. Os casos atuais indicam que um infarction pequeno bem situado do pontine pode causar a paralisia periférica isolada do facial e do nervo de abducens. ( info) |
4/1496. Cinefluorography no diagnóstico de paralisia pharyngeal. (1) a etiologia da disfagia pode ser difícil diagnosticar quando apresenta sem sinais clínicos ou uma síndrome clínica associada. (2) as paralisia Pharyngeal apresentam em formulários agudos e crônicos. (3) As técnicas de Cinefluorographic são úteis em fazer um diagnóstico objetivo da paralisia pharyngeal. (4) O conselho pode ser dado ao paciente na cabeça e as posições da garganta durante a absorção disso são baseadas nos resultados da examinação cinefluorographic, a fim aliviar sintomas. (5) A boa fluoroscopia, preferivelmente com facilidades da gravação de videocassette pode ser perfeitamente adequada contanto que o diagnóstico é considerado naquele tempo. ( info) |
5/1496. paralisia periódica thyrotoxic de Normokalemic: uma estratégia terapêutica nova. Uma apresentação incomun da paralisia periódica em um homem mexicano com thyrotoxicosis é apresentada. A paralisia sofrida paciente das extremidades mais baixas sem fatores de precipitação aparentes tais como a ingestão do hypokalemia, do exercício, do hidrato de carbono ou do álcool. O hipertireoidismo foi controlado primeiramente com um suppressant do tiróide (methimazole) e propranolol. O Prednisone foi adicionado após um outro episódio da paralisia. O tratamento definitivo do hipertireoidismo foi conseguido com iodo radioativo, que exigiu subseqüentemente a terapia da substituição com thyroxine. Uma dose moderada do thyroxine (microg 100) causou a fraqueza muscular. O tratamento do thyrotoxicosis e a paralisia flaccid assim como os efeitos dos glucocorticoids na função do tiróide são discutidos. ( info) |
6/1496. paralisia da parede abdominal e hérnia combinadas do incisional após o cholecystectomy laparoscopic. Um exemplo da paralisia da parede abdominal e da hérnia combinadas do incisional após o cholecystectomy laparoscopic é relatado. A paralisia ocorreu possivelmente por uma lesão dos intercostalis do N. ao estender a incisão para a extração de pedra. Possivelmente a paralisia era um fator da predisposição para o desenvolvimento de uma hérnia do incisional. As causas da paralisia da parede abdominal são exploradas com uma revisão da literatura. Apesar do traumatismo mínimo à parede abdominal anterior em procedimentos laparoscopic, o risco de lesões iatorgênicas permanece. ( info) |
7/1496. paralisia Peroneal do nervo causada pelo gânglio intraneural. Um exemplo da paralisia peroneal do nervo causada por um gânglio intraneural é apresentado. A massa cística era posterolateral encontrado ao côndilo femoral lateral e estendida ao longo do nervo peroneal comum longe do ponto de origem à origem do músculo do longus do peroneus. O nervo foi comprimido no túnel fibro-ósseo estreito de encontro à garganta do perónio e à origem apertada do músculo do longus do peroneus. O nervo decompressed pela excisão do tumor e pelo transection completos da origem do músculo do longus do peroneus. A recuperação cheia da função de nervo foi obtida em 6 meses. ( info) |
8/1496. paralisia esquerda do pé em uma transplantação renal. O curso postoperative de pacientes de transplantação renais é complicado frequentemente pela infecção oportunista. Até 4% de infecções posttransplant são causadas pela espécie de nocardia. Nós apresentamos um exemplo incomun de um abcesso nocardial da medula espinal que cause a paralisia esquerda do pé. ( info) |
9/1496. paralisia ponto-bolbosa progressiva com surdez. Um estudo clinicopatológico. A paralisia ponto-bolbosa progressiva com surdez é uma doença rara. Parece ser um processo abiotrófico com herança recessive autosomal em a maioria de exemplos. Somente um caso da autópsia tinha sido descrito momentaneamente (Lelong e outros, 1941). As características clínicas e os resultados patológicos de um caso novo são relatados. As estruturas envolvidas primeiramente são a matéria cinzenta da haste de cérebro e a medula espinal, incluindo em certa medida os intervalos óticos e a maioria dos intervalos da fibra na haste de cérebro com exceção dos intervalos pyramidal. ( info) |
10/1496. Um mecanismo raro de ferimento do plexo braquial. Um relatório do caso. FINALIDADE: Para relatar um exemplo de ferimento do plexo braquial que ocorre no lado contralateral em uma cirurgia de sofrimento paciente para o neuroma acústico com o translabrynthine aproxime. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Uma mulher de 51 yr-old submeteu-se à cirurgia para o neuroma acústico com a aproximação do translabrynthine na área retroauricular esquerda. Teve uma garganta curta com um BMI de 32. Sob a anestesia, foi coloc na posição supine com os pinos de Sugita para a fixação principal. A cabeça foa 45 graus para o lado direito e a garganta flexionada ligeiramente para o acesso à área retroauricular esquerda, com ambos os braços dobrados pelo lado do corpo. Postoperatively, desenvolveu a fraqueza na extremidade superior direita comparável com a paralisia do tronco superior do plexo braquial. O hematoma no local direito do cannulation da veia de jugular interno foi governado para fora pela varredura de CAT e pelo MRI. Único encontrar notável era inchamento considerável do grupo direito do músculo sternocleidomastoid e scalene, com algum edema retropharyngeal. Um EMG confirmou o neuropraxia do tronco superior do plexo braquial. Fêz uma recuperação completa do poder sensorial e do motor no membro afetado durante os próximos três meses com tratamento e fisioterapia conservadores. CONCLUSÕES: Ferimento do plexo braquial é considerado ainda durante a anestesia apesar da consciência sobre sua etiologia. O Malpositioning da garganta durante a cirurgia prolongada podia conduzir à compressão dos músculos scalene e da impedância venosa da drenagem. O inchamento resultante nas estruturas que cercam o plexo braquial pode conduzir a uma compressão severa. ( info) |