1/692. maladie cardiaque péricardique : une étude de ses causes, conséquences, et dispositifs morphologiques. Aspects morphologiques de revues de ce rapport de maladie cardiaque péricardique. Une classification morphologique pour cette condition est présentée. Une classification idéale de maladie cardiaque péricardique évidemment prendrait en considération les dispositifs cliniques, étiologiques et morphologiques de cette condition mais une classification simple combinant ces trois composants manque. La maladie cardiaque péricardique est relativement rare médicalement, et si actuelle à l'autopsie on ne l'avait pas identifié qu'habituellement pendant la vie. Le " de limite ; pericarditis" ; est imprécis parce que la plupart des maladies péricardiques sont noninflammatory en nature. Morphologiquement la maladie cardiaque péricardique chronique peut présenter médicalement comme maladie aiguë. Même lorsque les symptômes cliniques sont présents, cependant, peu de patients développent l'évidence du dysfonctionnement cardiaque (constriction). Quand la constriction péricardique se produit, c'est le résultat du fluide péricardique accru ou le tissu péricardique accru ou tous les deux. Le fluide accru est traité par drainage ; le tissu accru est traité par l'excision. Dans la plupart des patients présentant la péricardite constrictive chronique l'étiologie n'est pas évidente même après l'examen histologique des péricardes. ( info) |
2/692. Péricardite de Pseudomonal compliquant la mucoviscidose. Les patients présentant la mucoviscidose avancée ont typiquement l'infection bactérienne chronique des régions respiratoires supérieures et inférieures, mais développent rarement les emplacements extrapulmonary de l'infection. Nous rapportons un cas de la péricardite purulente dû à pseudomonas aeruginosa dans un patient présentant la mucoviscidose et aucuns autres facteurs de risque pour la péricardite. C'est une complication précédemment non rapportée dans la mucoviscidose avant la transplantation de poumon. ( info) |
3/692. maladie cardiaque carcinoïde de la présentation primaire ovarienne avec la péricardite aiguë et l'échec biventriculaire. Un cas est décrit d'une femme de 54 ans qui a eu la péricardite aiguë avec la grande effusion exsudative accompagnée de bon et gauche échec ventriculaire grave. Le patient a été finalement diagnostiqué avec la maladie cardiaque carcinoïde d'un teratoma carcinoïde ovarien. Elle a été traitée avec l'octreotide--un analogue de somatostatin--suivi de la résection chirurgicale radicale du néoplasme. À un suivi d'an seulement la régurgitation tricuspid carcinoïde douce est restée. Seulement 16 cas de maladie cardiaque carcinoïde d'un primaire ovarien ont été décrits en littérature. D'ailleurs médicalement la péricardite aiguë et nonmetastatic manifeste et l'arrêt du coeur gauche ne sont pas considérés en tant que présentations possibles de maladie cardiaque carcinoïde, quoi que l'origine. D'une série récente une petite effusion péricardique a été considérée une conclusion échocardiographique peu fréquente et inattendue dans les patients de coeur carcinoïde. Un cas de " ; pericarditis" carcinoïde ; a été précédemment décrit par suite de la métastase péricardique. La participation dégrossie gauche de coeur est habituellement provoquée par les carcinoids ou l'état ouvert bronchiques de l'ovale de foramen ; tous les deux ont été exclus dans le cas présenté. ( info) |
4/692. Pseudoanévrysme du ventricule gauche après péricardite et septicémie d'isolement de staphylococcus aureus. Le pseudoanévrysme ventriculaire gauche après péricardite d'isolement en raison de la septicémie staphylococcique est très rare. Un cas d'un patient très jeune est décrit. Le diagnostic est fait par l'échocardiographie. La résection chirurgicale immédiate du pseudoanévrysme est la thérapie du choix. ( info) |
5/692. Péricardite purulente mal diagnostiquée en tant que choc septique. FOND : Le choc septique est commun, avec approximativement 200.000 cas identifiés annuellement. On caractérise tellement bien ce syndrome qui quand un patient est fébrile et dans le choc, choc septique peut être diagnostiqué sans souci des possibilités alternatives. La péricardite purulente est un désordre relativement rare dans lequel la fièvre et l'hypotension sont communes. Des signes et les symptômes classiques, tels que la douleur de coffre, frottement de friction péricardique, paradoxus de pulsus, et altitude de pression veineuse jugulaire, sont vus dans seulement 50%. MÉTHODES : Dans ce rapport, nous décrivons quatre patients dans qui la péricardite purulente et le tamponnage péricardique ont été au commencement mal diagnostiqués en tant que choc septique. Au cours d'une période de trois mois, trois hommes et un femme (âge moyen, 44.5 ans) sont venus au centre médical de Kern avec la péricardite purulente et le tamponnage péricardique. Ces cas ont représenté 13% de patients admis avec un diagnostic de choc septique. RÉSULTATS : Tous les patients étaient bactérémiques, et les résultats classiques du tamponnage péricardique étaient absents ou relativement subtiles. Les résultats hémodynamiques de la résistance vasculaire systémique élevée, du bas débit cardiaque, et de la pression normale d'occlusion d'artère pulmonaire étaient critiques au diagnostic. CONCLUSIONS : La considération de la péricardite purulente est importante dans les caisses diagnostiquées en tant que choc septique. Les cliniciens devraient se rendre compte que les patients présentant la péricardite purulente puissent ne pas exhiber les signes et les symptômes classiques, et un index élevé de soupçon est nécessaire pour la gestion appropriée. ( info) |
6/692. Dommages péricardiques suivant le sepsis grave de la péritonite fécale--un rapport de cas sur l'utilisation de la surveillance continue de débit cardiaque. Nous rendons compte d'un cas d'un homme de 43 ans qui a développé la dépression myocardique réversible et la péricardite s'est rapportée au sepsis grave secondaire à la perforation du côlon rectosigmoid. La gestion de ce patient a été aidée en employant un cathéter continu et un moniteur de débit cardiaque de thermodilution, récemment présentés dans la pratique clinique. ( info) |
7/692. Hypothyroïdisme présentant en tant que tamponnage cardiaque aigu avec la péricardite virale. Ce rapport décrit le cas d'un jeune femme qui s'est présenté à un département de secours avec la douleur et le choc abdominaux graves. Le patient s'est avéré pour avoir le tamponnage péricardique dû à une effusion péricardique massive. Sur davantage d'évaluation, l'étiologie de cette effusion a été considérée secondaire à l'hypothyroïdisme avec la péricardite virale aiguë concominant menant à un tamponnage fulminant. La présentation, le diagnostic différentiel, et la gestion de l'effusion péricardique et du tamponnage secondaires à l'hypothyroïdisme et à la péricardite virale sont discutés. Le diagnostic de l'hypothyroïdisme en même temps que la péricardite virale aiguë devrait être considéré dans les patients présent avec l'effusion et le tamponnage péricardiques non expliqués. ( info) |
8/692. La péricardite s'est associée à l'administration de longue date de mesalazine dans un patient. Un patient de mâle adulte a été admis pour une effusion péricardique se produisant pendant un traitement de longue date de mesalazine pour Crohn' ; la maladie de s. La relation entre le drug' ; l'administration de s, les symptômes et les changements d'ECG suggère que les dommages péricardiques aient été provoqués par mesalazine. En outre, la résolution rapide des signes cliniques et les changements d'ECG suivant le sevrage médicamenteux étaient en accord avec cette hypothèse. Pendant huit mois plus tard, le patient reste bon et sans symptômes, et ECG et commande échocardiographique étaient normaux. ( info) |
| La participation néo-plastique secondaire du coeur est commune mais habituellement asymptomatique. La malignité présente rarement en tant que la péricardite aiguë, le tamponnage cardiaque, et infarctus du myocarde dans le même patient. Nous rapportons un patient avec l'adénocarcinome pancréatique métastatique insoupçonné qui a présenté avec la péricardite aiguë et le tamponnage cardiaque et a plus tard développé un infarctus du myocarde dû à l'occlusion d'artère coronaire secondaire à un dépôt métastatique autour de l'artère descendante antérieure gauche. ( info) |
10/692. reticularis Stéroïde-sensibles de pleuropericarditis et de livedo dans un cas peu commun de hyperoxaluria primaire d'adulte-début. Nous présentons un cas d'une femme de 54 ans avec l'échec rénal rapidement progressif d'origine incertaine, qui a développé des reticularis de pleuropericarditis et de livedo 6 semaines après déclenchement de la hémodialyse (HD). La présentation avec l'échec rénal aigu, le développement du serositis, et la réponse clinique dramatique à la thérapie stéroïde empirique a au commencement suggéré le diagnostic d'un désordre ou d'un vasculitis inflammatoire systémique. La biopsie rénale, exécutée 3 jours après présentation, la maladie en cristal suggérée de dépôt, et des investigations suivantes, utilisant des concentrations en oxalate de dialysat et la biopsie de foie, a mené au diagnostic du hyperoxaluria primaire (pH). Nous discutons cette présentation adulte atypique du pH et proposons un rôle pour l'usage des stéroïdes dans la gestion des symptômes inflammatoires aigus de l'oxalosis. Nous discutons également brièvement la gestion médicale courante des patients avec le pH, y compris la transplantation. ( info) |