1/187. Síndrome Stress-induced de SAPHO. Describimos el caso de una mujer con la combinación clásica de características del síndrome de la synovitis-acné-pustulosis-hiperostosis-osteitis (SAPHO), incluyendo palmo-plantaris del pustulosis y la implicación anterior de la pared de pecho. El symptomology diverso, la etiología y la patogenesia de este síndrome y la contribución de la tensión se discuten. Los autores atribuyen a la penuria de casos divulgados a la carencia del conocimiento y al reconocimiento de SAPHO, y no a la incidencia verdadera del síndrome. ( info) |
2/187. El síndrome de SAPHO en niños: una causa rara de la hiperostosis y del osteitis. El síndrome de SAPHO es una constelación rara de muestras y de síntomas caracterizados por synovitis, el acné, el pustulosis, la hiperostosis, y el osteitis. Las quejas musculoesqueléticas mas comunes son hiperostosis, causando dolor, dulzura, y el hinchamiento de la pared de pecho anterior, aunque cualquier pieza del esqueleto axial y apendicular pueda ser afectada. Hay un gran grado de variabilidad en la implicación dermatológica de este síndrome. Una combinación de investigación clínica, radiográfica, y patológica se requiere establecer la diagnosis correcta. No se ha encontrado ninguÌn tratamiento para ser eficaz, aunque las drogas antiinflamatorias nonsteroidal hayan sido lo más frecuentemente usados. Porque no hay mención del síndrome de SAPHO en la literatura ortopédica inglesa, y los cirujanos ortopédicos pediátricos pueden ser los primeros cuidadores para tratar a estos niños, la pensamos apropiada compartir nuestra experiencia con un muchacho de 5 años con síndrome de SAPHO recientemente bajo nuestro cuidado. ( info) |
3/187. osteomielitis de las pseudomonas del pubis de la sínfisis después de la reparación inguinal de la hernia. El pubis de Osteitis (DE OP. SYS.) es un término usado para describir una entidad caracterizada por dolor pélvico severo, un paso de amplia base y la destrucción huesuda de los márgenes de la sínfisis púbica. Se asume generalmente que DE OP. SYS. es un no contagioso, uno mismo-limitando, condición relativamente benigna. La osteomielitis infecciosa del pubis de la sínfisis (IOSP) es muy inusual y la presentación clínica puede asemejarse a DE OP. SYS. IOSP que sigue la reparación inguinal de la hernia es extremadamente raro. Un caso de IOSP causado por pseudomonas-aeruginosa se describe. Reiteramos la asunción que IOSP se puede diagnosticar como DE OP. SYS. ( info) |
4/187. Osteitis tuberculoso del cráneo: un informe del caso. Un viejo varón de tres años presentó con una historia de doce meses del inflamiento sin dolor del cuero cabelludo asociado a la tos, fiebre y la noche suda. La examinación física demostró las masas frontotemporales y temporoparietales correctas de la oferta, fluctuantes, pulsátiles. Las radiografías del cráneo demostraron lesiones osteolíticas del cráneo en los huesos frontales y temporales. La microscopia del material caseoso drenado y la histología de biopsias de los bordes afectados del hueso confirmaron osteitis tuberculoso. Aunque había una respuesta inicial a los agentes antituberculosos, el niño murió después de 5 semanas de la falta hepática. La tuberculosis de los huesos del cráneo aunque es rara, puede llegar a ser más común con el aumento reciente de la tuberculosis por todo el mundo. Un alto índice de la suspicacia es necesario para la diagnosis temprana y el tratamiento. ( info) |
5/187. Factores de crecimiento en osteogénesis de la distracción. patrón Inmuno-histológico de TGF-beta1 y de IGF-I en el callo humano inducido por osteogénesis de la distracción. Aunque los factores de crecimiento se hayan demostrado durante el hueso que curaba, su presencia todavía no se ha confirmado en la distracción del callo. Por lo tanto, en 3 pacientes buscamos para los cytokines durante la distracción del callo. Las biopsias del hueso eran inmunas-histochemically manchadas para TGF-beta1, IGF-I, tipo TGF-beta receptor de II, receptor de IGF, y el antígeno nuclear de la célula de la proliferación (PCNA). Histológico encontramos el hueso tejido no maduro en el medio de la zona del callo y el hueso cada vez mayor del calcificación y laminar en la zona de remodelado. Osteoblasts y fibroblasto-como las células en la zona media, y los osteoblasts en todas las zonas mancharon para TGF-beta y su receptor. El número de positivo que manchaba las células se relacionó con la actividad prolífera como determinó ambos por PCNA, y por densidad del hueso en radiografías. IGF-I se podía detectar por todas partes. En conclusión, los factores de crecimiento están presentes en la formación del hueso y en áreas del remodelado durante callotasis. Su relación a la actividad prolífera y a la densidad radiográfica apoya su implicación en osteogénesis. ( info) |
6/187. Osteitis hipertrófico del extremo intermedio de la clavícula. Un muchacho de 9 años tenía un inicio espontáneo de la ampliación del extremo intermedio de la clavícula debido a la esclerosis extensa y a la reacción perióstica. No había evidencia clínica o del laboratorio de la infección. La biopsia reveló un exudado inflamatorio, y la coloración histoquímica para Langerhans' - el histiocytosis de la célula era negativo. La esclerosis hipertrófica que causa la ampliación dolorosa del extremo intermedio de la clavícula en el aislamiento debe ser distinguida de osteitis de condensación y de osteomielitis multifocal recurrente crónica. Una biopsia temprana para excluir neoplasia se recomienda. ( info) |
7/187. osteomielitis crónica del fémur: valor de la proyección de imagen del ANIMAL DOMÉSTICO. El propósito de este informe es discutir FDG-PET como herramienta potencialmente nueva de la proyección de imagen en la diagnosis de infecciones del material osteosynthetic. Presentamos a un paciente con un polivinílico-trauma que desarrolló una osteomielitis y un ostitis crónicos después de osteosynthesis repetido en un trasplante fibular al fémur izquierdo. Trabaje encima de MRI incluido, de la escintigrafía y de la tomografía de emisión de positrón (ANIMAL DOMÉSTICO) del anticuerpo del antigranulocyte con el fluorodeoxyglucose F-18 (FDG). La infección del trasplante fibular fue demostrada claramente por PET pero no por los otros métodos. La tomografía de emisión de positrón puede convertirse en una indicación importante en la diagnosis y la carta recordativa de la infección del hueso. ( info) |
8/187. Un informe del caso del síndrome del synovitis, del acné, del pustulosis, de la hiperostosis y del osteitis que presenta con spondylodiscitis. El síndrome de SAPHO representa synovitis, acné, pustulosis, hiperostosis y osteitis. El sitio común de lesiones esqueléticas en este síndrome es el área sternocostoclavicular. Spondylodiscitis se describe raramente en estudios publicados. Las lesiones de piel se convierten generalmente antes del inicio de lesiones esqueléticas. Divulgamos un caso del síndrome de SAPHO en el cual el spondylodiscitis desarrolló más de 1 año antes del inicio del pustulosis. ( info) |
9/187. dolor de Basithoracic como primero manifestación del arthro-osteitis pustulotic. Divulgamos el caso de una mujer con dolor basithoracic anterior anormal como solamente síntoma inicial del arthro-osteitis pustulotic. La diagnosis temprana fue hecha solamente después del dolor lumbar inferior del desarrollo, algunos meses más adelante. En aquel momento, las investigaciones radiológicas revelaron las contrapartes osteoarticulares del arthro-osteitis pustulotic. ( info) |
10/187. Synovitis, acné, pustulosis, hiperostosis, y síndrome del osteitis que presenta como lesión calvarial primaria. Informe del caso y revisión de la literatura. El synovitis, el acné, el pustulosis, la hiperostosis, y el síndrome del osteitis (SAPHO) es una entidad clínica recientemente descrita, actualmente de desarrollo que agrupa juntos varios desordenes idiopáticos del hueso y de la piel descritos antes bajo una variedad de nombres. Entre el espectro de las localizaciones posibles para las lesiones del hueso, no hay informe anterior en la literatura de la implicación primaria de la cámara acorazada del cráneo. Describen a un paciente con la implicación primaria del calvaria en el ajuste del síndrome de SAPHO aquí, que, al authors' el conocimiento, es el primer informe de tal localización. La evolución benigna de las diversas etapas de las lesiones del hueso se presenta clínico y radiológico. Los autores sugieren que el síndrome de SAPHO sea considerado en la diagnosis diferenciada de las lesiones líticas, escleróticas, o hyperostotic del cráneo, particularmente antes de considerar procedimientos de diagnóstico invasores. ( info) |