1/1221. Människors herpesvirus 8 seropositiva patienten med huden och moderplantor Kaposi's sarkom efter lungcancer transplantation. Kaposi's sarkom (KS) har rapporterats efter solida organtransplantationer främst hos mottagare av renal, lever, hjärta och ben allografts. Vi beskriver det första fallet av en patient med lungcancer transplantation som utvecklade KS i huden, men också av lungcancer moderplantor. Tumörer var lokaliserade till platser av tidigare trauma, vilket innebär ett deltagande av ett Koebner fenomen. Ett polymerase chain reaction assay uppdagades dessutom förekomsten av dna-sekvenser av herpesvirus 8 (HHV-8) på vävnad av testning KS. serologiska tester visade HHV-8 seronegativity av ympmaterial givaren och HHV-8 seropositivitet patientens före tyder på lungan transplantation som den senare var redan smittade före operationen och att immunsuppression lett till utvecklingen av KS. Detta mål betänkande väcker frågan om prevalensen av HHV-8 i kandidater för transplantation och organdonatorer och värdet av en antiviral profylax till lägre risken för KS. ( info) |
| mycobacterium kansasii infektioner i huden har beskrivits i 31 tidigare publicerade fall. Medianåldern för dessa patienter är 43 år och manliga patienter drabbas oftare än kvinnliga patienter. De flesta patienter (72%) med denna smitta har vissa ändring av deras immunstatus, men sprids infektionen är relativt ovanliga (22%). Vi presenterar de första rapporterade fallet av testning M. kansasii infektion hos en patient med tidigare fått diagnosen systemisk lupus erythematosus. Den kliniska presentationen är liknande som förväntas i lupus profundus. Medan behandlingstidens längd är lång (18 månader), detta fall visar att rifampin i kombination med minst 2 andra antibiotika kan ge mycket goda resultat. Clarithromycin har visat uppmuntrande in vitro-resultat mot M. kansasii men har ännu inte rapporterats för behandling av testning infektioner. ( info) |
3/1221. Pseudogaucher celler i testning mycobacterium avium intracellulare infektion: betänkande av ett fall. Vi rapportera om en patient som infekterade med humant immunbristvirus och testning mycobacterium avium intracellulare, i vilken många celler med riklig reticulated cytoplasma liknar den karakteristiska celler gauchers sjukdom ("pseudogaucher celler") noterades inom den dermal infiltrate på biopsi. Även om pseudogaucher celler har rapporterats i samband med M. avium intracellulare infektion i extracutaneous platser, detta är att vår kunskap, den första rapporten av testning pseudogaucher celler i huden. ( info) |
4/1221. Cryptococcoma av korsbenet. Cryptococcoma av korsbenet var den första presentationen av systematiska cryptococcosis hos en patient på kronisk steroid terapi för autoimmun hepatit. Ben lesion var den bara öppen manifestationen av systematiska cryptococcal sjukdom, som föregick andra kliniska manifestationer och lett till efterföljande diagnos av systemisk infektion. ( info) |
5/1221. Oåterkalleligt fel sprids trichoderma longibrachiatum infektion hos en patient som vuxna bone marrow transplantation: arter identifiering och granskning av litteraturen. trichoderma longibrachiatum återställdes från avföring övervakning kulturer och en perirectal sjukdom biopsi förlaga från en 29-årig hane som hade fått en allogen bone marrow transplantation för akut Lymfatisk leukemi. Amphotericin B (2.0 mikrogram/ml) och itrakonazol (1,0 mikrogram/ml) mikrofoner för skadegöraren var högre. Terapi med dessa agens misslyckades, och patienten avled den dag 58 posttransplantation. Vid obduktionen visade histologic avsnitt från lungor, lever, hjärnan och intestinala väggen infiltration av förgrenande septate hyphae. Kulturer var positiva för trichoderma longibrachiatum. Medan trichoderma arter har erkänts vara patogena i djupt immunosupprimerade värdar allt oftare, är detta den första rapporten sannolikt förvärv genom det gastrointestinala systemet. Framträdande egenskaper gäller identifiering av formar trichoderma longibrachiatum arten i sammanlagda presenteras. ( info) |
6/1221. Central-linjen sepsis i ett barn på grund av att en tidigare oidentifierade mycobacterium. En snabbt växande mycobacterium liknar stammar i den nuvarande mycobacterium fortuitum komplexa (M. fortuitum, M. peregrinum och M. fortuitum tredje biovariant komplexa [sorbitol positiva och sorbitol negativa]) var isolerat från ett kirurgiskt placerade central venkateter tips och tre kulturer av blod från 2-åriga barn diagnosen ögonbevarande hepatoblastoma. Att skadegöraren unika fenotypiska profil och ribotype mönster skilde sig från de av typ och referens stammar av M. fortuitum komplexa och ange att denna organism kan utgöra en ny patogena indelning. ( info) |
7/1221. Vänstra ben förlamning i renal transplantation. Postoperativa kursen renal transplantation patienter kompliceras ofta av opportunistiska infektioner. Upp till 4% av posttransplant infektioner orsakas av nocardia arter. Vi presenterar ett ovanligt fall av en nocardial ryggmärg böld som orsakade vänstra ben förlamning. ( info) |
8/1221. Addisonian kris i en lever transplantation patienten på grund av att fluconazole tillbakadragande. Fluconazole är svampdödande agent används vanligen i lever transplantation patienter. Utöver sin svampdödande verksamhet och är det en potent inhibitor av enzymer som lever cytokrom P450. Dessa enzymer försämra ett brett spektrum av metaboliskt aktiva ämnen inklusive glukokortikoider. I detta betänkande identifiera vi ett avsnitt av Addisonian kris som uppstod i lever transplantation patienten tar emot prednisone vid immunosuppression efter fluconazole upphörde. Vi postulatet mekanismen för krisen var en återföring av fluconazole-inducerad bekämpande av P450 enzymer. Den resulterande ökade aktiviteten ändras patientens glukokortikoider metabolism vilket leder till en Addisonian kris. ( info) |
9/1221. candida dubliniensis candidemia hos patienter med kemoterapi-inducerad neutropeni och bone marrow transplantation. Den nyligen beskrivna arten candida dubliniensis har återvunnits främst från ytliga muntliga candidiasis hos hiv-infekterade patienter. Inget kliniskt dokumenterade invasiva infektioner rapporterades hittills i denna patient gruppen eller andra immunkomprometterade patienter. Vi rapportera tre fall av candidemia på grund av att detta nya, framväxande candida species in hiv-negativa patienter med kemoterapi-inducerad vid immunosuppression och bone marrow transplantation. ( info) |
10/1221. Coronaviruset lunginflammation efter autolog bone marrow transplantation för bröstcancer. Infektiös bronkit virus, annars känt som coronaviruset, kan orsaka lindriga övre luftvägarna sjukdomar hos barn och vuxna. Sällan har coronaviruset kopplats, antingen genom serologi eller nasala tvätt, till lunginflammation. Vi rapporterar om en ung kvinna som, efter behandling för steg III A bröstcancer med en hög DOS kemoterapi regim följt av autolog benmärg och stamcellstransplantation, utvecklat luftvägarna misslyckande och konstaterades ha coronaviruset lunginflammation som diagnostiseras genom elektronmikroskopi från BAL vätska. Vi föreslår att coronaviruset bör betraktas i differentialdiagnos av akut respiratorisk misslyckande i cancerpatienter som har utsatts för hög DOS kemoterapi och autolog hematopoitisk stöd. ( info) |