1/44. Tratamiento de la falta ovárica prematura autoinmune. No hay terapia inmunosupresiva sabida para la falta ovárica prematura autoinmune que ha sido segura y de manera efectiva probada por estudio placebo-controlado seleccionado al azar anticipado. Sin embargo, la immunosupresión usando los corticoesteroides se ha utilizado sobre una base empírica para esta condición. Aquí presentamos dos casos de las mujeres jovenes con falta ovárica prematura que fueron tratadas con los glucocorticoids en las esperanzas de restaurar fertilidad. El primer caso ilustra la ventaja potencial de tal terapia, y el segundo caso ilustra un riesgo potencial. Trataron al primer paciente con oophoritis autoinmune histológico probado con el tratamiento glucocorticoide del día alterno. Ella tenía vuelta de la sangría menstrual seis veces y las concentraciones ovulatorias de la progesterona cuatro veces durante un período de 16 semanas. Nos refirieron al segundo paciente con falta ovárica autoinmune presumida pero sin confirmar que eran tratados después con un curso de 9 meses de corticoesteroides. Durante ese tratamiento sus menses no reasumieron. El tratamiento del corticoesteroide fue complicado por el síndrome de Cushing y el osteonecrosis yatrogénicos de la rodilla. La identificación de pacientes con falta ovárica prematura autoinmune presenta la oportunidad de restaurar la función ovárica tratando a estos pacientes con la terapia inmune apropiada de la modulación. Por una parte, la terapia inmune potente de la modulación puede tener complicaciones importantes. La terapia del corticoesteroide para la falta ovárica prematura autoinmune se debe limitar para utilizar en los ensayos placebo-controlados diseñados para evaluar la seguridad y la eficacia de tal tratamiento. ( info) |
2/44. El encontrar fortuito post mortem del oophoritis del citomegalovirus después de un trasplante allogeneic de la célula de vástago. La enfermedad del citomegalovirus (CMV) es una complicación común y seria del trasplante allogeneic de la célula de vástago (SCT). Sus dos manifestaciones más frecuentes son neumonitis y gastroenteritis intersticiales. Describimos aquí el primer caso divulgado CMV de la infección ovárica en un recipiente allo-SCT. Incluyeron a este paciente en un ensayo clínico de la quimioterapia de la alto-dosis (HDCT) con SCT periférico HLA-emparejado para el cáncer de pecho metastático. Ella expiró 53 días después del trasplante de la falta del órgano sin relación a su oophoritis CMV. ( info) |
3/44. Oophoritis de Xanthogranulomatous--un informe del caso. Éste es un caso de las mujeres solteras de los 25 años que presentaron con fiebre intermitente y bajan dolor abdominal. La laparotomía reveló a un adherente total tuboovarian echado a un lado izquierdo enquistado grande a las estructuras circundantes y a contener el líquido nauseabundo. La microscopia demostró el reemplazo extenso del ovario por un exudado inflamatorio crónico integrado predominante por macrófagos espumosos. ( info) |
4/44. Oophoritis silencioso debido al citomegalovirus en un paciente con enfermedad de vih avanzada. Un caso del oophoritis de necrotización aislado del citomegalovirus (CMV) divulgado solamente por autopsia estudia en un paciente con el SIDA, se describe. Este informe inusual del caso se discute con una revisión de la literatura que se ocupa CMV de la implicación de órganos genitales en el anfitrión immunocompromised, y en pacientes de la infección vih y de los SIDA. ( info) |
5/44. salpingitis y oophoritis de Xanthogranulomatous: un informe del caso y una revisión de la literatura. Un caso de la salpingitis y del oophoritis xanthogranulomatous en una mujer de 47 años se presenta. La inflamación de Xanthogranulomatous es una forma infrecuente de inflamación crónica que sea destructiva a los órganos afectados; es caracterizada por la presencia de macrófagos lípido-llenados con los linfocitos, las células de plasma, y los neutrófilos mezclados. Solamente algunos casos de la salpingitis y del oophoritis xanthogranulomatous se han divulgado hasta la fecha. El caso presentado aquí se asocia a la infección de escherichia coli, a la endometriosis, y a un dispositivo intrauterino. ( info) |
6/44. absceso Tubo-ovárico después de vaginoplasty colónico para la alta anomalía cloacal en una muchacha de 13 años. Algunos artículos se han publicado recientemente referentes a la carta recordativa de largo plazo de vaginoplasty de la cloaca. Sin embargo, no se ha descrito ninguna evaluación postoperatoria completamente y, particularmente, las últimas complicaciones siguen siendo desconocido. Divulgamos un caso del absceso tuboovarian después de vaginoplasty colónico para la alta anomalía cloacal en una muchacha de 13 años. Ella requirió una salpingo-ooforectomía izquierda y demostró postoperatoriamente la menstruación regular. Por lo tanto tensionamos que el absceso tubo-ovárico es una de las últimas complicaciones importantes después de vaginoplasty colónico para la alta anomalía cloacal. ( info) |
7/44. Oophoritis autoinmune--un informe del caso. Un caso se describe de un oophoritis autoinmune que fue diagnosticado inesperado después de una histerectomia y la salpingo-ooforectomía bilateral había sido realizada en la suspicacia de quistes ováricos. El paciente era una mujer multípara de 43 años que presentó con la sangría vaginal y baja el dolor abdominal que ella había tenido para un mes. Grueso, los ovarios eran agrandados y multicystic. Los quistes medidos hasta 3.0 cm. El cambio histológico principal era un lymphoplasmacytic infiltra en la estrecha relación al interna del theca de convertirse, de folículos enquistados y atretic, pero de ahorrar los folículos primordiales. La infiltración aumentó de densidad con la maduración folicular y culminó contra el luteum de la recopilación. Con la involución de los folículos que se convierten, el inflamatorios infiltran desplomado hasta cierto punto. La proporción de las células de plasma crecientes con la densidad del infiltra. El estudio de Immunohistochemical de la célula mononuclear ovárica infiltra reveló una mezcla de b y de T-linfocitos. Las células de plasma eran policlonales. Estas características histológicas del presente caso son típicas de oophoritis autoinmune aunque la presencia de autoanticuerpos y de nivel hormonal en el patient' el suero de s era desconocido. Este caso se puede identificar como en la etapa activa temprana del oophoritis autoinmune. ( info) |
8/44. Un caso del embarazo complicado por el desarrollo de un absceso tubo-ovárico que sigue la fertilización in vitro y la transferencia del embrión. el absceso Tubo-ovárico es una complicación infrecuente en mujeres embarazadas. En este informe, presentamos a un paciente que desarrolló un absceso tubo-ovárico durante el embarazo que seguía la fertilización in vitro y la transferencia del embrión (IVF-ET). A pesar de el tratamiento con los antibióticos intravenosos ella entregó en 22 semanas de gestación. Después de entrega, ella experimentó una salpingo-ooforectomía izquierda. La revisión de la literatura reveló solamente 26 casos divulgados de absceso tubo-ovárico o pélvico durante embarazo. La enfermedad inflamatoria pélvica, la laparotomía anterior, y las anomalías genitales estructurales son factores de riesgo sabidos para el absceso pélvico durante embarazo. El absceso pélvico que resultaba como complicación de la recuperación vaginal del oocyte se ha divulgado. Por lo tanto, aunque permitan a mujeres con enfermedad pélvica orgánica tal como endometriosis y hydrosalpinx alcanzar embarazo, las técnicas reproductivas asistidas pueden potencialmente dar lugar a la infección pélvica durante embarazo. Este caso sugiere que una evaluación y un tratamiento de la preconcepción para tales condiciones sean considerados para las mujeres que experimentan el tratamiento para la infertilidad. ( info) |
9/44. absceso Tubo-ovárico que ocurre 16 años después de la histerectomia supracervical. FONDO: La histerectomia de Supracervical se realiza raramente y hay pocos informes del absceso tubo-ovárico (TOA) después de histerectomia supracervical. CASO: El caso de una mujer de 49 años con un TOA correcto se divulga. Este paciente había recibido una histerectomia supracervical 16 años anterior debido a la ruptura del útero. En esta admisión, ella presentó con quejas de, baja dolor y fiebre abdominales. Las examinaciones de dos manos y transvaginales del ultrasonido demostraron una masa blanda en la región adnexal correcta. La laparotomía, la examinación patológica y el estudio microbiológico confirmaron la diagnosis del TOA correcto. CONCLUSIÓN: Después de histerectomia supracervical, los pacientes pueden desarrollar endocervicitis, parametritis y/o el TOA. Esta serie puede ser un subtipo de infecciones ascendentes en la zona genital femenina. ( info) |
10/44. Un caso de la actinomicosis ovárica. FONDO: La actinomicosis pélvica es infrecuente y presenta a menudo como complicación de un dispositivo intrauterino (IUD). Una diagnosis de la actinomicosis se puede hacer de encontrar de los gránulos del sulfuro dentro del exudado inflamatorio en la examinación histologic después de cirugía. Sin embargo, puede ser posible diagnosticar actinomicosis antes de que cirugía encontrando Actinomiceto-como organismos en los borrones de transferencia de Papanicolaou. CASO: Habían diagnosticado a una mujer de 41 años como teniendo un absceso pélvico, y la salpingo-ooforectomía bilateral fue realizada. Ella había sido un usuario de IUD por 6 años. Actinomiceto-como organismos fueron detectados en sus borrones de transferencia cervicales anteriores de Papanicolaou. Si habían tratado al paciente cuando Actinomiceto-como organismos fueron detectados por los borrones de transferencia de Papanicolaou, la actinomicosis ovárica seria pudo haber sido evitada. CONCLUSIÓN: Sugerimos que las examinaciones cervicales rutinarias sean importantes para las mujeres que son usuarios de IUD. ( info) |