Cas Rapportés "Occlusion Vasculaire Mésentérique"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/405. Pouching une fistule cutanée duodénale s'écoulante : une étude de cas.

    Le colmatage de l'artère mésentérique cause typiquement la nécrose aux deux points, exigeant la résection chirurgicale étendue. Dans des cas graves, la nécrose exige le déplacement des deux points entiers, créant de nombreux problèmes pour l'infirmière de WOC pouching l'ouverture créée pour l'effluent. Cet article décrit la gestion d'une fistule duodénale s'écoulante dans un femme entre deux âges, qui a survécu à la chirurgie pour une artère mésentérique bloquée qui a rendu nécessaire le déplacement de la majorité du petit et grand intestin. La nutrition, la gestion de peau, et les options de poche sont décrites au-dessus d'un certain nombre de mois comme la fistule a évolué et un stoma était créé. ( info)

2/405. thrombose Poteau-traumatique d'une branche segmentaire de la veine mésentérique inférieure.

    Nous rapportons le cas de l'homme avec la thrombose poteau-traumatique dans une branche segmentaire de la veine mésentérique inférieure avec la congestion veineuse secondaire et l'ischémie des deux points sigmoïdes. Nous discutons les modalités courantes de formation image pour diagnostiquer la thrombose veineuse et leur signification relative. ( info)

3/405. Sténose supérieure Crohn' de complication de veine mésentérique ; la maladie de s.

    FOND : La sténose supérieure de veine mésentérique par suite de la fibrose mésentérique, causant le développement de petits varices d'entrailles, est une association non reconnue de Crohn' ; la maladie de s. RAPPORTS DE CAS : Deux cas de saignement gastro-intestinal se produisant dans les patients avec Crohn' ; la maladie de s, et un troisième cas, présentant avec la douleur et la diarrhée, sont décrits. Dans chacun des trois patients, l'angiographie viscérale a montré la sténose supérieure de veine mésentérique avec la dilatation de vidanger les veines collatérales dans les petites entrailles. L'anémie gastro-intestinale manifeste de saignement ou d'insuffisance de fer résultant de l'ulcération muqueuse est commune dans Crohn' ; la maladie de s, mais le saignement aigu ou chronique de petits varices d'entrailles en raison de la sténose supérieure de veine mésentérique due à la fibrose n'a pas été précédemment rapportée. ( info)

4/405. PH intramucosal gastrique comme moniteur de perfusion d'intestin après la thrombose de la veine mésentérique supérieure.

    PH intramucosal gastrique (phi) une fois mesuré par un tonometer est un simple et d'une façon minimum méthode invahissante pour déterminer l'ischémie d'intestin. Dans un cas de la thrombose veineuse mésentérique grave, nous avons mesuré le phi intra- et postopératoirement pendant cinq jours. Le but était de surveiller l'amélioration ou la détérioration de la perfusion gastro-intestinale dans l'unité de soins intensifs et pour exécuter deuxième-regardent la laparotomie si la condition empirait. Nous avons observé que le phi gastrique est un paramètre plus sensible pour détecter l'ischémie intestinale que des paramètres tels que le pH artériel, l'excès bas, ou le lactate. Ce patient' ; le phi de s a monté sans interruption, qui nous a permis de procéder d'une manière conservatrice sans toute autre intervention diagnostique invahissante. Ainsi, l'application d'un tonometer gastrique dans les cas de la thrombose veineuse mésentérique peut aider à réduire des coûts en empêchant des manoeuvres diagnostiques postopératoires inutiles telles que l'angiographie, tomographie calculée, ou même deuxième-regarde la laparotomie. ( info)

5/405. La thrombose de veine mésentérique et portique dans un jeune patient présentant l'insuffisance de la protéine S a traité avec l'urokinase par l'intermédiaire de l'artère mésentérique supérieure.

    Un homme de 32 ans, qui était précédemment en bonne santé, a eu la douleur abdominale aiguë sans péritonite. La thrombose diffuse de veine mésentérique et portique ont été montrées au moyen d'un balayage de tomographie calculée. Une insuffisance de la protéine s a été trouvée au moyen d'une manoeuvre étendue pour l'état hypercoagulable. Le traitement réussi a été réalisé avec l'infusion d'urokinase par l'intermédiaire de l'artère mésentérique supérieure sans opération. Ceci représente une approche alternative attrayante à soigner des patients avec cette maladie. Le niveau précédent de l'intervention effective (1) peut maintenant être réservé pour des complications, telles que l'infarctus d'entrailles avec la péritonite, ou pour ces patients présentant des contres-indication absolues à la thérapie thrombolytic. ( info)

6/405. Dactylographiez à I la dissection aortique aiguë accompagnée de l'enterocolitis ischémique dû à l'insuffisance de flux de sang dans l'artère mésentérique supérieure.

    Nous rapportons un cas du type aigu dissection aortique d'I avec l'enterocolitis ischémique dû à l'insuffisance de flux de sang dans l'artère mésentérique supérieure. Le patient était un homme de 52 ans qui a visité l'hôpital avec des plaintes importantes de douleur lombo-sacrée et de melena soudains. L'ischémie mésentérique a été suspectée, et l'angiographie a indiqué le type dissection aortique d'I avec accompagner l'insuffisance de flux de sang dans l'artère mésentérique supérieure. Puisque la cathéterisation pendant l'angiographie a amélioré le désordre de flux de sang et a empêché la nécrose intestinale, il était possible de remplacer l'aorte croissante par une greffe prosthétique. La pulsation artérielle dans le mesentery a été récupérée par l'opération et le patient' ; la vie de s a été sauvée sans résection d'entrailles. Ce cas démontre que le soulagement chirurgical ou percutané de message de sollicitation de l'ischémie dans les organes importants est important pour sauver les vies lorsqu'il s'agit de la dissection aortique aiguë avec des complications ischémiques. ( info)

7/405. Intervention chirurgicale simultanée à la maladie de l'artère coronaire, à la maladie artérielle périphérique et à la sténose supérieure d'artère mésentérique.

    Un patient, souffrant de l'angine de poitrine, des intermittens de claudicatio et douleur abdominale postprandial a subi l'examen arteriographic coronaire et périphérique ; la maladie artérielle coronaire et la maladie occlusive d'aortoiliac ont été diagnostiquées. L'échographie de Doppler de couleur a indiqué la sténose supérieure d'artère mésentérique. CABG avec la technique de MIDCAB (pontage de l'artère coronaire direct invahissant minimal) a été exécuté ainsi que l'interposition aortabifemoral de greffe et la déviation de greffe à l'artère mésentérique supérieure et au succès considérable a été obtenue. ( info)

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9/405. Artère mésentérique supérieure stenting pour l'ischémie mésentérique dans Sneddon' ; syndrome de s.

    L'ischémie mésentérique est une cause rare mais sérieuse de douleur abdominale. Nous présentons le cas d'un homme avec Sneddon' ; syndrome de s, qui a eu l'ischémie mésentérique symptomatique secondaire à une sténose supérieure d'artère mésentérique en même temps qu'une sténose d'artère hépatique. Dans la mesure où les auteurs se rendent compte, ceci n'a pas été précédemment décrit dans Sneddon' ; le syndrome de s, qui est une maladie systémique vasculaire a caractérisé par une association entre les accidents cérébrovasculaires et une éruption de peau de reticularis de livedo. Il a été traité avec l'angioplastie de ballon et l'insertion stent, avec la bonne amélioration symptomatique. Ceci a des implications pour d'autres sténoses dans cette condition si elles deviennent symptomatiques. ( info)

10/405. Une complication peu commune de l'appendicite dans l'enfance.

    La thrombose veineuse mésentérique n'a pas été rapportée après un appendicectomy dans la littérature pédiatrique. Nous rendons compte d'un special et d'une complication très peu commune dans une fille qui a présenté la thrombose veineuse mésentérique (MVT) suivant un appendicectomy pour l'appendicite gangreneuse. Le diagnostic tôt de cette entité est essentiel afin de commencer le traitement d'anti-coagulation qui pourrait permettre la conservation de la viabilité d'entrailles. La thérapie devrait être continuée pendant longtemps pour diminuer le risque de rechute. ( info)
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