1/1208. Aneurysm aórtico abdominal inflamatorio y obstrucción ureteral completa bilateral: tratamiento por el injerto endovascular y stenting uretérico bilateral. Los aneurysms aórticos abdominales inflamatorios pueden presentar un desafío al cirujano, especialmente debido a fibrosis retroperitoneal asociada y complicaciones ureterales posibles. Presentamos un caso del aneurysm aórtico abdominal inflamatorio con la colocación de trampas ureteral bilateral y el anuria completo, tratado con éxito por el injerto endovascular y stenting ureteral temporal. ( info) |
2/1208. Hodgkin' linfoma de s: una caja aislada de implicación del uréter. Divulgamos el caso de un hombre en quien un Hodgkin' el linfoma de s implicó el uréter como el primer situs clínico de la enfermedad. La implicación ureteral en linfomas es muy rara (0.86%-7% y 1%-16%, encontrado en dos estudios, respectivamente, de casos de pacientes con el linfoma examinado post mortem) y cuando ocurre es secundario a la implicación renal o a las adenopatías retroperitoneales. Es por supuesto excepcional como situs aislado de la enfermedad. Esos casos divulgados en la literatura como presentación de la implicación lymphomatous del uréter se han diagnosticado siempre como Non-Hodgkin' linfomas de s. ( info) |
| Según la literatura éste es el primer paciente con la diagnosis primaria de una endometriosis (EMT) basada en el síntoma cardinal de una uremia conjuntamente con un íleo colorrectal. El retiro operativo de EMT era posible después de la supresión hormonal con Dienogest. ( info) |
4/1208. Falta renal anuric uropathy de la aspergilosis renal y recurrente obstructora de producción. Un paciente masculino previamente sano del sixty-year-old presentó con falta renal anuric del inicio repentino. Lo detectaron para tener bolas fungicidas en la pelvis renal, uréteres del fumigatus del aspergillus y la vejiga que fueron quitadas y su función renal mejoraron. Lo trataron con el itraconazole y fueron enviado a casa. Él presentó tres semanas más adelante otra vez con anuria y falta renal. Él tenía repetición de la obstrucción con el mismo hongo. La bola fungicida fue quitada, un ' doble; J' el stenting fue realizado y lo trataron con la anfotericina b y el itraconazole. Por lo tanto divulgamos a un paciente previamente sano sin la evidencia de la immunosupresión que presenta una falta renal anuric obstructora debido a la aspergilosis renal aislada. ( info) |
5/1208. Compromiso ureteral después de Burch laparoscopic colpopexy. La obstrucción ureteral ocurrió en dos pacientes después de Burch laparoscopic cystourethropexy. Las mujeres experimentaron dolor correcto del flanco y hydronephrosis derecho. La cistoscopia reveló el paso transmural de la sutura anterior y del lateral al orificio ureteral en el derecho. Cistoscopia suprapública manejó a un paciente para lanzar la sutura; el otro fue manejado por la laparoscopia preperitoneal para lanzar la sutura en el cuello de la vejiga. En ambos pacientes la emanación de la orina fue considerada inmediatamente del orificio ureteral después de que lanzamiento de la sutura. Resolución pronto confirmada ultrasonido del hydronephrosis. La cistoscopia con la confirmación de los uréteres de la patente se debe realizar después de cada caso de cystourethropexy retropubic. La cistoscopia rígida retrógrada puede no producir el acceso adecuado para quitar suturas transmural. La colocación de suturas en el cuello de la vejiga de intermedio al lateral puede evitar la colocación de trampas de la porción intramuros de uréter. (J Assoc Gynecol Laparosc 6 (2): 217-219, 1999) ( info) |
6/1208. Undiversion urinario para la actinomicosis pélvica: una carta recordativa de largo plazo. FONDO: Una mujer de 43 años que había estado utilizando los dispositivos anticonceptivos intrauterinos por los últimos 10 años experimentó una operación de emergencia para el intestino y la obstrucción urinaria. METHODS/RESULTS: El análisis congelado de la sección demostró la adenocarcinoma no diferenciada. La resección tumorectomy, iléica incompleta, el cystectomy parcial, la operación del intestino grueso y ureterocutaneostomy bilaterales palliatively fueron realizados. Postoperatoriamente, las pruebas de la metenamina periódica de ácido-Schiff y de Grocott-Gomori revelaron actinomicetos y la diagnosis final era actinomicosis pélvica. El tratamiento con la penicilina g administrada intravenoso relevó sus síntomas y la lesión fue mejorada dramáticamente. El paciente experimentó el encierro de la operación del intestino grueso y el undiversion urinario. CONCLUSIONES: Cinco años después del undiversion urinario, el patient' se ha mantenido la función renal de s y ella puede anular sin incontinencia y disuria. ( info) |
7/1208. Falta renal aguda debido a la obstrucción en el linfoma de burkitt. La falta renal aguda en el linfoma de burkitt es comúnmente el resultado del síndrome de la lisis del tumor. Presentamos a un muchacho de 15 años que desarrolló la hipertensión, asimientos, y la falta renal aguda debido a la compresión extrínseca de la vejiga y de los uréteres por un linfoma retrovesical grande de Burkitt. Las causas de la falta renal aguda en el linfoma de burkitt y la incidencia de la obstrucción urinaria aguda en esta enfermedad se repasan. ( info) |
8/1208. Trauma renal en la obstrucción ureteropélvica oculta de la ensambladura: Resultados del CT. La puntería de este estudio era presente resultados del CT de la obstrucción ureteropélvica oculta de la ensambladura en pacientes con trauma renal y describir las muestras clínicas y las características singulares del CT que característico se observan con trauma y son relevantes a la gerencia de estos pacientes. Repasamos retrospectivo 82 estudios helicoidales del CT en pacientes con trauma renal referimos a nuestra institución. Encontramos 13 casos de patología renal preexistente oculta, seises cuyo eran las obstrucciones ureteropélvicas ocultas de la ensambladura. La presentación clínica, los resultados radiológicos del trauma según la clasificación de Federle, y resultados del CT de la ensambladura ureteropélvica obstruida se presentan. Encontramos tres lesiones de la categoría-Yo (una en el riñón de herradura), dos de ellas tratamos con nephrostomy debido a la obstrucción ureteropélvica creciente de la ensambladura debido a los coágulos pélvicos; categoría-Ii dos laceraciones de las lesiones (pelvis parenquimal y renal) que había presentado solamente con microhematuria; y una lesión de la categoría-IV (laceración pélvica solamente). La extensión pélvica fue demostrada en todos los casos con las colecciones perirrenales. Los estudios del CT en todos los casos con la obstrucción ureteropélvica sospechosa de la ensambladura demostraron grueso y el realce parenquimal disminuido, y la dilatación de la pelvis renal y del cáliz, con un uréter normal. La tomografía computada puede proporcionar la información para diagnosticar con confianza la obstrucción ureteropélvica subyacente de la ensambladura en trauma renal, para categorizar lesión traumática (ocasionalmente clínico silenciosa) y para facilitar la gerencia apropiada según las singularidades observadas, tal nosotros ruptura de la pelvis renal solamente (la categoría de Federle IV) y obstrucción ureteropélvica cada vez mayor debido a los coágulos que se pueden descomprimir por nephrostomy. ( info) |
9/1208. Obstrucción uretérica debido a enroscarse de la entrada del depósito en un depósito urinario continente. Divulgamos un caso de la obstrucción superior intermitente sintomática de la zona en un depósito urinario continente. Los uréteres estaban de gran longitud intraperitoneal y fueron colocados delante del mesenterium, dando por resultado un depósito móvil. Solamente la pieza retroperitoneal de los uréteres era dilatado debido a enroscarse en el paso peritoneal. Después de que los uréteres fueran acortados y reanastomosed retroperitoneally, los episodios repetidos del dolor y del malestar abdominales desaparecieron. ( info) |
10/1208. Metal los stents del acoplamiento para la obstrucción ureteral causada por el carcinoma hormona-resistente de la próstata. FONDO: la obstrucción ureteral del Largo-segmento por el carcinoma hormona-refractario de la próstata es un problema difícil a manejar. J-stents obstruye a menudo por la compresión. Los stents del acoplamiento del metal se han utilizado con éxito en la gerencia de la obstrucción ureteral extrínseca causada por enfermedad mala. En este papel, repasamos nuestros resultados en tres pacientes en términos de objetivo definido del palliation. pacientes Y MÉTODOS: Los tres pacientes presentaron con los riñones obstruidos dolorosos y la falta renal (7-10-cm) de las restricciones ureterales distales largas que respondían al drenaje nephrostomy. Los stents del acoplamiento del metal de Endoluminal del diámetro de 7 a 8 milímetros de varias longitudes (dependiendo del tamaño de la restricción) fueron implantados después de la dilatación anterógrada del globo de la restricción por una técnica estándar. Las notas de caso fueron repasadas para el éxito técnico, la preservación de las unidades renales, las complicaciones, y el impacto en la calidad de vida total. RESULTADOS: Los tres stents fueron puestos sin ninguna complicación y demostraron evidencia en estudio del contraste. En un paciente, el stent obstruida después de 5 meses, haciendo necesario la colocación de un tubo nephrostomy. En los dos pacientes restantes, los stents obstruidos en el plazo de 3 meses. Durante estos 3 meses, ambos pacientes tenían admisiones múltiples para las complicaciones stent-relacionadas y otros síntomas de su enfermedad. La calidad de vida total era pobre para estos pacientes. CONCLUSIÓN: Los stents ureterales del acoplamiento del metal dan el palliation pobre en las restricciones distales causadas por el carcinoma hormona-refractario de la próstata. Nephrostomy permanente puede ser una alternativa más aceptable en estos pacientes con expectativas de la corta vida. ( info) |