21/48. anticorpos do antifosfolípido e neuropatia isquêmica que seguem a cirurgia cardíaca. A paralisia do nervo Sciatic é uma complicação rara da cirurgia cardíaca e provavelmente é induzida por uma combinação de circulação sanguínea reduzida da artéria femoral, de doença vascular da embarcação pequena ou de hypoxia prolongado. Nós descrevemos aqui um caso novo que seja descrito primeiramente com elevação transiente de anticorpos do antifosfolípido. Embora a elevação transiente do inibidor da coagulação do lúpus seja sabida para ocorrer freqüentemente nos pacientes tratados em uma unidade de cuidados intensivos, há muito poucos dados sobre o papel possível de anticorpos do antifosfolípido na geração de neuropathies isquêmicos. Nós não podemos mostrar que a neuropatia isquêmica em nosso caso estêve favorecida pela presença de anticorpos do inibidor e do antifosfolípido da coagulação do lúpus como a ocorrência dos sintomas pareceu preceder a elevação transiente do inibidor da coagulação do lúpus. Este caso sugere que os anticorpos do antifosfolípido e o inibidor da coagulação do lúpus sejam incluídos no trabalho acima dos pacientes que dano atual do nervo depois que a cirurgia cardíaca mas mais estudos é necessário verificar esta associação. ( info) |
22/48. Compressão do nervo sciatic pelos restos do desgaste que seguem a recolocação anca total: um relatório de três casos. A dor na distribuição do nervo sciatic é comum nas pessoas idosas. Na presença de uma recolocação comum de longa data, a consideração deve ser dada se a compressão pôde ser devido a uma causa do extraspinal. Nós apresentamos três mulheres, em quem uma massa de restos do desgaste de uma recolocação anca total precedente causou a compressão do posterior do nervo sciatic ao quadril. Os sintomas foram aliviados imediatamente depois da operação. ( info) |
23/48. Colheita de seguimento da limitação de ferimento do nervo Sciatic. Ferimento à colheita de seguimento do nervo sciatic dos tendões medial da limitação é uma complicação que não seja descrita. Eu relato um exemplo original de ferimento do nervo sciatic acima do nível de sua bifurcação em suas filiais terminais que seguem a colheita da corrupção da limitação para o uso na reconstrução do ACL. A anatomia do nervo sciatic e a técnica da colheita da corrupção são descritas momentaneamente. ( info) |
24/48. Características do porte da paralisia do nervo sciatic--um relatório de quatro casos. Há poucos relatórios a respeito das características do porte da paralisia do nervo sciatic. Quatro casos, um com paralisia completa e três com paralisia incompleta, são apresentados. A paralisia completa (caso 1) era devido ao sacrifício do nervo sciatic em uma excisão larga para o chondrosarcoma no ísquio esquerdo. A paralisia incompleta (casos 2, 3, e 4) era devido à contusão incorrida nos acidentes de tráfico. É notável que todos os quatro pacientes poderiam andar com ou sem uma cinta do curto-pé. Mas os pacientes com a perda completa de proprioception longe do ponto de origem ao tornozelo (casos 1 e 2) tiveram que prestar atenção a suas etapas ao andar para manter seu contrapeso de passeio. Esta análise clínica revelou que o prejuízo proprioceptive do nervo sciatic causou uma inabilidade de passeio mesmo que a paralisia estivesse incompleta. ( info) |
25/48. Sarcoidosis do nervo Sciatic: utilidade da imagem latente e do tratamento periféricos do nervo da ressonância magnética com terapia de radiação. O Sarcoidosis pode envolver o sistema nervoso central e periférico, embora as manifestações periféricas do nervo sejam consideradas geralmente tarde na doença. Neste relatório, os autores descrevem um exemplo do sarcoidosis em uma mulher dos anos de idade 22 que apresente com uma gota do pé. Embora os resultados da imagem latente lombar convencional da ressonância magnética (SR.) fossem normais, o SR. imagem latente periférica do nervo da coxa mostrou uma massa no nervo sciatic que indica o tumor. Uma amostra intraoperativa da biópsia revelou os granulomas noncaseating consistentes com o sarcoid. O paciente foi tratado com as drogas esteróides para controlar as manifestações de sua doença mas exibiu os sinais adiantados da necrose de osso femoral, que exigiram a descontinuação dos esteróides. Foi tratada então com a terapia de radiação local. Em uma sua continuação de 2 anos visite o relevo demonstrado paciente de seus sintomas e melhoria no SR. imagem latente periférica do nervo. Este caso demonstra que o sarcoidosis pode apresentar com manifestações periféricas do nervo. A aparência de um nervo difusamente inchado no SR. imagem latente deve alertar clínicos incluir conformemente o sarcoidosis na cirurgia diferencial do diagnóstico e da planta. Os pacientes a que não seja responsivo ou a que seja incapaz de tolerar a terapia médica podem ser tratados com a terapia de radiação. ( info) |
26/48. Metástases Gluteal do nervo muscular e sciatic em carcinoma avançada da bexiga urinária: relatório do caso. Nós apresentamos uma caixa de metástases gluteal do nervo muscular e sciatic da carcinoma da bexiga urinária. As imagens da ressonância magnética de T2-weighted demonstraram o inchamento difuso e um aumento no sinal do músculo direito do maximus do músculo glúteo sem destruição do arranjo original de fibras musculares. Mais, o engrossamento notável do nervo sciatic direito que mostra um sinal do hypointense foi detectado relativamente. As imagens de Postcontrast T1-weighted mostraram o realce forte destas estruturas. a biópsia da aspiração da Fino-agulha com orientação ultrasonographic confirmou pilhas metastáticas da carcinoma no músculo gluteal direito e no nervo sciatic. Estes resultados radiológicos podem representar um teste padrão raro da metástase da carcinoma da bexiga urinária. ( info) |
27/48. Síndrome de Piriformis em um paciente após a seção cesarean sob a anestesia espinal. OBJETIVOS: O diagnóstico, a patogénese, e o tratamento da síndrome dos piriformis como uma causa da dor persistente da nádega e do quadril após a anestesia espinal são apresentados neste caso relatam. RELATÓRIO DO CASO: Uma mulher dos anos de idade 29 apresentou 5 dias após a entrega cesarean com início repentino da dor na nádega esquerda e no quadril esquerdo que irradia ao joelho do posterior com febre. Foi diagnosticada subseqüentemente com síndrome dos piriformis. CONCLUSÕES: dor traseira com radiação nas nádegas depois que a anestesia espinal é atribuída freqüentemente ao procedimento espinal próprio. Entretanto, assento e rolamento de peso prolongados na posição ereta depois que a entrega cesarean pode causar a compressão do nervo sciatic na junção sacroiliac com irritação, inflamação, e espasmo concomitantes do músculo dos piriformis. A síndrome de Piriformis underdiagnosed freqüentemente na população obstetric. Porque o diagnóstico da síndrome dos piriformis é baseado principalmente em sinais e em sintomas clínicos, o clínico deve ter um índice elevado da suspeita. ( info) |
28/48. paralisia atrasada do nervo sciatic causada pelo hematoma após a artroplastia anca total preliminar. Um exemplo da paralisia atrasada do nervo sciatic causada pelo hematoma subfascial após a artroplastia anca total direita uncemented é relatado. O paciente desenvolveu a aflição respiratória 13 dias postoperatively e foi admitido a uma outra instituição, onde fosse diagnosticada com embolismo pulmonar e subseqüentemente anticoagulated terapêutica com heparina. O paciente queixou-se do numbness do direito-pé e de tingling 18 days' postoperatively, que progrediu para terminar a paralisia do nervo sciatic sobre diversas horas. ( info) |
29/48. Xanthogranuloma do nervo sciatic: relatório do caso. OBJETIVO E IMPORTÂNCIA: Os Xanthogranulomas que envolvem o sistema nervoso central ou periférico são extraordinària raros. Nenhuns foram relatados na extremidade mais baixa. Aqui, nós relatamos e caracterizamos o primeiro exemplo do xanthogranuloma do nervo sciatic. APRESENTAÇÃO CLÍNICA: Uma mulher dos anos de idade 58 apresentou com dor para a direita mal localizada da parte traseira e do virilha. Os estudos da imagem latente de ressonância magnética revelaram uma lesão de aumentação do nervo sciatic na região gluteal direita. INTERVENÇÃO: O xanthogranuloma do nervo sciatic resected sem complicação. CONCLUSÃO: Nosso relatório indica esse xanthogranuloma, embora extremamente raro, pode ocorrer durante todo o sistema nervoso. Nossa avaliação demonstra que tais lesões que envolvem o sistema nervoso periférico têm características patológicas similares aos xanthogranulomas que ocorrem mais geralmente na pele. ( info) |
30/48. Neurostenalgia Sciatic: causado pela artroplastia anca total, curada pelo neurolysis atrasado. Nós descrevemos um paciente com uma neuropatia sciatic dolorosa após a artroplastia anca total. O tratamento foi confinado aos agentes neuroleptic e analgésicos até que o neurolysis em sete anos abuliu a dor e restaurou a função. ( info) |