11/48. Choristoma neuromusculaire du nerf sciatique. Rapport de cas. Les auteurs rapportent les résultats d'un choristoma neuromusculaire du nerf sciatique chez un homme autrement en bonne santé de 18 ans qui s'est présenté avec des symptômes et des défauts de forme sensorimoteurs de la bons jambe et pied. Seulement quelques caisses de cette tumeur rare, également connues sous le nom de " ; hamartoma" neuromusculaire ; ou " ; tumeur bénigne de triton, " ; ont été rapportés dans la littérature chirurgicale. Les auteurs discutent la présentation clinique, les résultats radiologiques, le diagnostic pathologique, et le raisonnement chirurgical pour ce cas et passent en revue la littérature associée. ( info) |
12/48. paralysie de nerf sciatique après arthroplasty total cementless de hanche. Traitement par le cou modulaire et le rapetissement calcar : un rapport de cas. C'est un rapport de cas de la paralysie de nerf sciatique après arthroplasty total de hanche. Bien que le patient' ; les symptômes de s se sont aggravés postopératoirement, le plein rétablissement s'est produit après le rapetissement de la longueur calcar et fémorale de cou. Pour les patients aigus de paralysie de nerf sciatique présentant la détérioration des symptômes dans le cours postopératoire malgré la flexion de hanche et de genou, la ré-exposition pour l'identification tôt de l'état de nerf sciatique et le refonctionnement en raccourcissant le cou fémoral peuvent être une option. ( info) |
13/48. sarcome épithélioïde de la gaine perineural de nerf sciatique : un imitateur de tumeur de gaine de nerf. Nous rapportons ci-dessus une caisse rare de sarcome épithélioïde, dans une dame âgée de 39 ans impliquant le nerf sciatique. Médicalement et radiologiquement il a stimulé une tumeur de gaine de nerf. La participation d'un nerf par un sarcome épithélioïde est extrêmement rare. Au meilleur de notre connaissance, c'est le premier cas d'un sarcome épithélioïde impliquant le nerf sciatique et a besoin de documentation. ( info) |
14/48. Accomplissez la paralysie de nerf sciatique après rupture ouverte de fémur : traitement réussi avec le neurolysis 6 mois après des dommages. Bien que relativement rare, le nerf périphérique peut être secondaire blessé à rompre ou dislocation. Car les stratégies thérapeutiques peuvent varier avec le statut du nerf impliqué, le diagnostic précis est critique. Le cas décrit dans ce rapport implique une paralysie complète de nerf sciatique se produisant après une rupture ouverte de fémur a traité 6 mois plus tôt. La paralysie a été incorrectement attribuée à la neuropathie ischémique du syndrome de compartiment, mais l'exploration chirurgicale en retard a prouvé que le nerf sciatique était dans la continuité mais a été enveloppé par la cicatrice. Neurolysis a eu comme conséquence le plein moteur et le rétablissement sensoriel au-dessous du genou. L'interprétation précise des résultats physiques et des essais neurophysiologic dans la gestion des ruptures s'est associée aux dommages de nerf est soulignée. ( info) |
15/48. hanche et dommages pelviens de nerf de rupture et sciatique. OBJECTIF : Pour étudier l'influence de la hanche et de la rupture pelvienne, particulièrement de la rupture acétabulaire compliquée par des dommages de nerf sciatique sur les dispositifs cliniques et du pronostic des dommages de nerf sciatique. MÉTHODES : De janvier 1987 à janvier 2000, femelle (14 masculins et 3) de 17 patients qui a eu la hanche et les ruptures pelviennes compliquées par des dommages de nerf sciatique ont été traités avec la réduction effective et la fixation interne et continués de pendant 10 mois à 5 ans. L'âge moyen était de 38 ans (s'étendant 23-56 ans). Les extrémités gauches ont été impliquées dans 11 patients et la droite dans 6. douze patients a subi l'exploration primaire et le neurolysis et 5 patients ont subi l'opération secondaire. RÉSULTATS : Preoperatively, 8 patients ont été traités avec de grandes doses de narcotiques oraux pour commander leur douleur sciatique grave. Trois des 8 patients ont subi l'analgésie patient-commandée et l'analgésie épidurale. Après opération, les excellents et bons taux de réduction et le rétablissement fonctionnel du nerf sciatique étaient 94.1% et 88% respectivement. Quatre patients avaient toujours la douleur sciatique et 2 patients n'ont pas récupéré. La fonction de nerf sciatique s'est améliorée dans les 3-6 mois à compter de la chirurgie dans 11 patients. CONCLUSIONS : La hanche et les ruptures pelviennes peuvent avoir comme conséquence des dommages de nerf sciatique, particulièrement dommages péronéaux communs de nerf et le pronostic est pauvre. La réduction ouverte et la fixation interne combinées avec l'exploration et le neurolysis de nerf devraient être employées dès que possible pour la douleur sciatique grave. ( info) |
16/48. Nouveau-né avec des dommages de dislocation postérieure ouverte de hanche et de nerf sciatique après ablation intra-utérine de radiofréquence d'un teratoma sacrococcygeal. Les techniques prénatales avancées d'échographie ont tenu compte d'un meilleur arrangement de l'histoire naturelle, du traitement, et du pronostic des teratomas sacrococcygeal. Plusieurs techniques chirurgicales intra-utérines au debulk la tumeur quand la vie foetale et maternelle sont dans le péril ont été décrites. L'affaiblissement orthopédique, tel que la faiblesse d'extrémité et le gonflement inférieurs, également a été décrit en association avec des teratomas sacrococcygeal. Les auteurs rendent compte d'un nouveau-né dans qui un grand défaut doux de tissu recouvrant la région postérieure de hanche avec l'exposition directe du joint de hanche disarticulated a existé à l'heure de la naissance, qui a résulté de l'ablation intra-utérine de radiofréquence d'un teratoma sacrococcygeal. Cette complication inattendue a eu comme conséquence une perte de fonction de nerf sciatique, malformation de la cavité cotyloïdienne et la tête fémorale, et perte de l'ischion gauche, le coccyx, le sacrum inférieur, les muscles fessiers, d'adducteur et de piriformis, et la capsule postérieure de hanche. À 16 mois d'âge, le patient a une extrémité inférieure gauche flasque avec un joint de hanche hypoplastic. ( info) |
17/48. Schwannoma sciatique de la cuisse détectée sur le balayage d'os : un rapport de cas. Les schwannomas de nerf sciatique sont rares et peuvent présenter des difficultés diagnostiques. Ce cas a été fortuit détecté sur un balayage triphasé d'os pour éliminer la dystrophie sympathique réflexe (RSD) du pied droit. ( info) |
18/48. kystes de ganglion d'Intraneural : un cas de participation de nerf sciatique. La pathogénie des kystes intraneural de ganglion est inconnue. Quelques auteurs ont établi un raccordement entre les kystes et le joint, alors que d'autres n'ont pas trouvé cette communication. La plupart des kystes intraneural de ganglion se produisent dans la proximité d'un joint. Nous présentons le cas d'un mâle caucasien de 53 ans avec un kyste intraneural de la haute localisée de nerf sciatique au-dessus de sa bifurcation et sans raccordement au joint. La lésion a été microsurgically enlevée en Toto. Il n'y avait aucune répétition du kyste au suivi pendant 9 mois postopératoirement ; la résolution complète des symptômes cliniques s'est produite dans les 8 mois de chirurgie. Ce cas prouve que les kystes de ganglion peuvent se produire dans les endroits loin d'un joint, soutenant la théorie synoviale embryonnaire supplémentaire-articulaire de reste de leur genèse. ( info) |
19/48. Les risques de l'analgésie épidurale postopératoire excessivement efficace. L'analgésie épidurale continue est fréquemment employée pour fournir la commande postopératoire supplémentaire de douleur. L'analgésie épidurale a le potentiel de masquer les symptômes tôt qui signalent des complications imminentes après même des procédures chirurgicales courantes. Nous rapportons un cas de la paralysie de nerf sciatique suivant l'anesthésie épidurale après une correction peu compliquée de longueur de jambe. La bonne anesthésie épidurale peut enlever un patient' ; sensation protectrice normale de s, permettant la douleur et d'autres signes de compression de nerf du positionnement postopératoire inchangé prolongé à passer inapperçu. Ce cas accentue le besoin de conscience intensifiée de compromis neurologique potentiel dans l'arrangement de l'analgésie épidurale. Nous recommandons de suivre attentivement le patient' ; état neurologique de s et fréquemment évaluation du patient' ; position de s dans le lit. ( info) |
20/48. syndrome vasculaire douloureux de compression du nerf sciatique provoqué par les varicosities fessiers. Les auteurs rapportent trois patients présentant la douleur sciatique chronique sans déficit neurologique focal. Se reposer ou se trouver du côté affecté a provoqué la douleur, et la position et la marche soulagée lui. MRI a indiqué les navires fessiers varicotic comprimant le nerf sciatique. La décompression du nerf a eu comme conséquence le soulagement de douleur complet et permanent. La douleur sciatique ou de fesses dans les patients présentant des varicosities et la provocation de douleur en position se reposante ou menteuse suggère ce syndrome neurovascular de compression. ( info) |