1/548. Adelanto peneal del tocón como alternativa a urethrostomy perineal después de la amputación peneal. PROPÓSITO: Describimos un método para evitar cosmesis perineal y la función peneales urethrostomy, y que mantienen después de la amputación peneal. MATERIALES Y MÉTODOS: La reconstrucción peneal fue realizada en 1 paciente con la amputación total traumática de el pene y el 1 que experimentaban cerca de penectomy total para el carcinoma avanzando el tocón peneal y cubriendo el falo resultante con las aletas escrotales del grueso completo rotatorio. RESULTADOS: Ambos pacientes podían anular mientras que se colocaban, y tienen la sensación intacta y capacidad eréctil en el neophallus residual. CONCLUSIONES: Urethrostomy perineal no es necesario después de la amputación peneal penopubic. El adelanto de la cobertura cavernosal residual del tejido y de la piel con las aletas escrotales reduce al mínimo imagen alterada del cuerpo, y mantiene la sensación y la posición que anula normal. ( info) |
2/548. La superioridad clínica de la exposición continua contra las exposiciones corto-pulsadas del laser de dióxido de carbono para el tratamiento de pápulas peneales nacaradas. El tratamiento de pápulas peneales nacaradas fue realizado con un convencional continuo-agita (el CW) y una alta energía de una más nueva generación pulsó laser de dióxido de carbono. Cuando está comparado al laser pulsado corto, al laser del CW, usando relativamente densidades de la energía baja, con tal que hemostasis superior y visualización mejorada del campo operativo. A pesar de el aumento en lesión termal, la herida que curaba no fue comprometida. Los resultados de este informe del caso apoyan el laser del CO2 en modo del CW como el tratamiento infrarrojo del laser de la opción para las lesiones exophytic con vascularity creciente. ( info) |
3/548. Erección fantasma después de la amputación del pene. Encajone la descripción y la revisión de la literatura relevante en fantasmas. FONDO: La opinión de un miembro fantasma es frecuente después de una amputación de una extremidad superior o más baja. El pene fantasma se divulga infrecuentemente. MÉTODO: Descripción del caso y revisión de literatura. RESULTADO: El fenómeno del pene fantasma siguió penectomy total. Varios aspectos eran inusuales, particularmente la existencia con el fantasma solamente en el estado erguido, y recrudecimiento asociado de una úlcera dolorosa preoperativa. Características generales de los fantasmas del miembro después de que la amputación se repase incluyendo un curriculum vitae de estudios recientes de la reorganización cortical. El proceso fantasma se analiza que busca pistas a la naturaleza de la organización de los nervios subyacente. El rompecabezas del dolor fantasma se toca brevemente encendido. CONCLUSIÓN: El desarrollo del fantasma se atribuye a la actividad en la corteza sensorial parietal deafferented. ( info) |
4/548. Transferencia vascularizada libre del apéndice para la reconstrucción de uretras peneales con fibrosis severa. A pesar de el desarrollo de más nuevas técnicas con las aletas radiales libres de un tubo del antebrazo para la reconstrucción del falo, las restricciones uretrales severas todavía se consideran en tales casos después de la irradiación o de la infección repetida debido a la falta del tejido sano, bien-vascularizado. Para la reconstrucción uretral en casos con el tejido mal vascularizado así como para la creación peneal total, una nueva técnica que implicaba una transferencia vascularizada libre del apéndice combinada con una aleta osteocutaneous del antebrazo radial fue utilizada con éxito en dos casos. El apéndice provee de una estructura normal del tubo integrada por una capa tubular muscular alineada epitelio de la mucosa. No tiene ninguÌn pelo y tiene vascularization rico. Esto da lugar a poca restricción en la ensambladura con la uretra original, ninguna ocurrencia de piedras uretrales, y la ampliación postoperatoria posible del diámetro con los cambios en catéteres. Este método permitirá que un paciente con fibrosis severa alrededor de la uretra experimente la reconstrucción one-stage del falo con complicaciones mínimas. ( info) |
5/548. papel del papillomavirus humano que mecanografía en diagnosis y la toma de decisión clínica para una lesión genital verrucosa gigante. Un hombre de 60 años presentó con un 12.0 x 10.0 cm exophytic, placa genital verrucosa. Los especímenes múltiples de la biopsia fueron evaluados por los análisis histologic estándar de la reacción en el análisis y cadena de polimerasa para el ácido desoxirribonucléico humano del papillomavirus (HPV). Todos los especímenes de la biopsia demostraron los cambios histopatológicos constantes con el condiloma gigante de Buschke-Lowenstein (GCBL), eran uniformemente positivos para HPV 6/11, y demostraron una señal más débil para HPV 16. Los informes publicados sugieren que la presencia de HPV puede ser útil en el distinción de GCBL del carcinoma verrucoso (VC), solamente ausencia de " alto-risk" HPV mecanografía adentro GCBL no puede excluir carcinoma de célula squamous focal invasor. La investigación para HPV puede ser un adjunto provechoso en el distinción de GCBL a partir de la VC, pero los criterios histopatológicos para la malignidad deben tomar precedencia sobre HPV que mecanografía al determinar a la gerencia. ( info) |
6/548. Tratamiento multidisciplinario, incluyendo hipertermia del laser, para la metástasis regional extensa de un tumor peneal. FONDO: No hay tratamiento confiable para el tumor peneal con la metástasis de nodo de linfa. MÉTODOS: Divulgamos sobre un paciente con un tumor peneal con la metástasis regional extensa que fue manejada con éxito con hipertermia combinada, la radiación y la quimioterapia del laser. RESULTADOS: El paciente ha sobrevivido más de 7 años sin la evidencia de la enfermedad. CONCLUSIONES: El tratamiento multidisciplinario, incluyendo hipertermia del laser, puede ser útil para el tratamiento de la metástasis regional del tumor peneal. ( info) |
7/548. Erythroplasia de Queyrat trató por terapia fotodinámica ácida aminolevulínica tópica. Erythroplasia de Queyrat (EQ) es un in situ de carcinoma intraepitelial afectando a las superficies de la mucosa del pene, con un riesgo significativo de invasión y de metástasis. El tratamiento es a menudo difícil y se asocia a tarifas significativas de la repetición. (ala) la terapia fotodinámica ácida aminolevulínica 5 tópicos (PDT) combina un precursor del fotosensibilizador y una luz visible para producir un efecto fotodinámico. Se ha utilizado con éxito para tratar enfermedades de piel benignas, premalignas y malas. Presentamos a cuatro pacientes con EQ que han sido tratados por el ala tópico PDT. De dos pacientes con enfermedad limitada una ha alcanzado un de largo plazo termina la respuesta (36 meses) y la otra desarrolló una repetición en 18 meses después de una respuesta completa. Dos pacientes más con una enfermedad más extensa alcanzaron una mejora significativa, permitiendo un tratamiento más fácil por la vaporización del laser. Aunque el ala tópico PDT ofrezca las ventajas de la especificidad del tumor, de la preservación de la función y de un buen resultado cosmético, un EQ más extenso aparece menos responsivo a esta nueva modalidad terapéutica usando parámetros actuales del tratamiento. ( info) |
8/548. Un caso de Kaposi' clásico; sarcoma de s del pene que demuestra una buena respuesta a la terapia pulsada de gran energía del laser de dióxido de carbono. Kaposi' aislado; el sarcoma de s (KS) del pene de bálano es raro; solamente 37 casos se divulgan en la literatura. El tratamiento de KS consiste sobre todo en viejas modalidades, algunos viejos métodos en versiones mejoradas actualizadas, y algunas nuevas y experimentales terapias. Divulgamos un caso de Kaposi' clásico aislado; sarcoma de s que implica los sitios múltiples del pene en un hombre de 54 años que fue tratado con terapia pulsada de gran energía del laser del dióxido de carbono (CO2), dando por resultado la resolución completa de las lesiones y de ninguna evidencia de la repetición. ( info) |
9/548. Carcinoma de célula de Squamous del pene que se presenta en sclerosus y atrophicus del liquen. El carcinoma de célula de Squamous del pene que se presenta en sclerosus y atrophicus del liquen se divulga raramente. Un caso se describe en un hombre de 63 años que había sido diagnosticado de sclerosus y de atrophicus del liquen 3 años antes. Los casos previamente divulgados, la asociación de estas enfermedades en mujeres y hombres, y la patogenesia posible se discuten. ( info) |
| Presentamos un caso de la tuberculosis primaria de la guarnición interna del prepucio en un hombre de 63 años. La condición se asemejó a carcinoma. La diagnosis fue basada en la histopatología y en cultura de la tuberculosis del M. El tratamiento acertado estaba por un acercamiento médico y quirúrgico combinado. La rareza del caso se acentúa. ( info) |