1/5224. Cambios vasculares inusuales en la pulpa roja del bazo que acompaña la metástasis del carcinoma del pecho. El predominio de la metástasis esplénica de carcinomas varía entre el 2% y el 13% en estudios de la autopsia. La mayor parte de son clínico no aparentes. Divulgamos adjunto el caso de un carcinoma del pecho de la metástasis que revela esplénica en una mujer mayor de 73 años. El Splenectomy fue realizado para corregir hypersplenism. Macroscópico, la superficie del corte del bazo era uniforme y pálida. En la examinación microscópica, la infiltración metastática implicó la pulpa roja y blanca como células, cuerdas y micro-nódulos. Las células del tumor eran positivas para el cytokeratin y el antígeno epitelial de la membrana (AME). El origen del pecho de esta metástasis esplénica fue apoyado por el aumento del nivel del CA 15-3, y por el aspecto de la linfadenopatía axilar. Además, los sinos rojos de la pulpa fueron borrados por los trombos múltiples en diversas etapas del desarrollo y las cuerdas esplénicas collagenized. Estos cambios podían resultar de una reacción stromal inusual. ( info) |
2/5224. Metástasis axilares de un carcinoma primario oculto del pecho-descubierto solamente por la escintigrafía 99mTc-tetrofosmin. Los informes recientes consideran la escintigrafía 99mTc-tetrofosmin ser una nueva herramienta de diagnóstico de gran alcance para discriminar mala de enfermedad benigna del pecho. Divulgamos sobre una mujer que sufre de metástasis axilares histológico confirmadas de un carcinoma desconocido, oculto primario, cuyo origen fue sospechado dentro del pecho. Todos los procedimientos de diagnóstico realizados para descubrir cualquier lesión fallaron o eran poco concluyentes. El cáncer primario fue visualizado claramente, sin embargo, en el pecho derecho por medio de la escintigrafía 99mTc-tetrofosmin. Conclusión. Sugerimos que la escintigrafía 99mTc-tetrofosmin sea un método de gran alcance para detectar el cáncer de pecho, especialmente cuando otros procedimientos de diagnóstico de la proyección de imagen son poco concluyentes. ( info) |
3/5224. Angiosarcoma. Una malignidad secundaria rara después del tratamiento contra el cáncer del pecho. La mastectomía y la radioterapia salvavidas se establecen en el tratamiento del cáncer de pecho del primero tiempo. El angiosarcoma, es decir angioendothelioma malo, es un tumor raro que puede convertirse después de varios años de tal tratamiento. El número de angiosarcomas postoperatorios y post-irradiation ha aumentado estos últimos años. Divulgamos cuatro casos de angiosarcoma que ocurrieron después del tratamiento del cáncer de pecho y repasen la literatura. En dos de estos casos el angiosarcoma se convirtió en la piel irradiada del pecho después de mastectomía parcial y la radioterapia, en los otros dos casos el angiosarcoma apareció en un brazo crónico edematoso después de mastectomía radical y de radioterapia. ( info) |
4/5224. Aislamiento y caracterización de una nueva variedad de células humana del cáncer de pecho, KPL-4, expresando los receptores de la familia de Erb B y el interleukin-6. Una nueva variedad de células humana del cáncer de pecho, KPL-4, fue aislada recientemente de la efusión pleural mala de un enfermo de cáncer del pecho con una metástasis inflamatoria de la piel. Esta variedad de células se puede cultivar bajo condiciones sin suero y es tumorigenic en ratones desnudos athymic femeninos. El análisis cytometric del flujo reveló la expresión de Erb B-1, -2 y -3. El hibridación de la mancha blanca /negra del punto demostró una amplificación de 15 dobleces del erb B-2. El análisis reverso de la reacción en cadena de la transcripción-polimerasa demostró un nivel perceptible de expresión del mRNA de todos los receptores de la familia de Erb B. Además, todos los receptores autophosphorylated bajo condición serum-supplemented. Inesperado, los tumores trasplantados KPL-4 indujeron la caquexia de ratones receptores. Una alta concentración de interleukin-6 (IL-6) fue detectada en el medio de cultivo y el suero de ratones. El peso de tumores correlacionó perceptiblemente con el nivel del suero IL-6. El efecto antiproliferativo B-2 de un anticuerpo monoclonal anti-Erb humanizado, rhuMAbHER2, fue investigado. Este anticuerpo inhibió perceptiblemente el crecimiento de las células KPL-4 in vitro pero modesto in vivo. La pérdida de peso corporal del ratón fue invertida en parte por rhuMAbHER2. Estos resultados sugieren que las células KPL-4 puedan ser útiles en el desarrollo de nuevas estrategias contra el cáncer de pecho overexpressing los receptores de la familia de Erb B y contra caquexia de IL-6-induced. ( info) |
5/5224. peritonitis diálisis-asociada peritoneal causada por la especie de Propionibacteria. Hay un número cada vez mayor de informes sobre causas inusuales de la peritonitis en pacientes peritoneales de la diálisis (paladio). La especie de las bacterias propiónicas es un microorganismo que es una flora normal de la piel. Bajo presencia de ciertos factores de riesgo, puede producir infecciones serias. Los pacientes a riesgo del tener infecciones del SP de las bacterias propiónicas tienen malignidad, mellitus de diabetes, extranjeros los cuerpos, o inmunodeficiencia. Describimos una peritonitis paladio-asociada en una mujer de 51 años que fue causada por el SP de Propionibacteria. Este patient' los factores de riesgo de s para la peritonitis del SP de las bacterias propiónicas que se convierte incluyen una historia del síndrome de la CRESTA, la malignidad del pecho, y la cirugía reciente del catéter. A nuestro conocimiento, éste es el primer caso de una peritonitis paladio-asociada causada por el SP de Propionibacteria divulgado en la literatura. ( info) |
6/5224. Cáncer de pecho y vih: ¿qué sabemos? Los actuales neoplasmas de síndrome-definición adquiridos de la inmunodeficiencia humana son Kaposi' sarcoma de s, linfoma de los non-Hodgkins, y cáncer de cuello del útero. Sin embargo, otras malignidades se han asociado recientemente a la infección del virus de inmunodeficiencia humana (vih). ¿Hay también un acoplamiento entre el cáncer de pecho y la infección vih? El cáncer de pecho parece ser más agresivo en el ajuste del immunocompromise por la infección vih, según lo demostrado por el curso clínico de dos pacientes tratados recientemente en esta institución y revisión de la literatura disponible. Pues la epidemia adquirida del síndrome de la inmunodeficiencia humana afecta a números cada vez mayores de mujeres y la supervivencia mejora, invitarán a los cirujanos con frecuencia a diagnosticar y a tratar el cáncer de pecho en el paciente de HIV . ( info) |
7/5224. Pulmonía de coronavirus que sigue el trasplante autólogo de la médula para el cáncer de pecho. El virus infeccioso de la bronquitis, si no conocido como coronavirus, puede causar enfermedades superiores suaves de las vías respiratorias en niños y adultos. El coronavirus ha sido ligado raramente, por la serología o la colada nasal, a la pulmonía. Divulgamos un caso de una mujer joven que, siguiendo el tratamiento para el cáncer de pecho de la etapa IIIA usando un régimen de la quimioterapia de la alto-dosis seguido por el trasplante autólogo de la médula y de la célula de vástago, desarrolló falta respiratoria y fue encontrada para tener pulmonía del coronavirus según lo diagnosticado por microscopia electrónica del líquido del BAL. Proponemos que el coronavirus sea considerado en la diagnosis diferenciada de la falta respiratoria aguda en los enfermos de cáncer que han experimentado la quimioterapia de la alto-dosis y la ayuda hematopoyética autóloga. ( info) |
| FONDO Y OBJETIVOS: La asociación potencial entre los implantes y la malignidad se ha discutido en la literatura, pero nunca como causa del aflojamiento de la artroplastia común. MÉTODOS: Los expedientes de todos los pacientes que experimentaron artroplastia de la revisión en nuestra institución entre 1992 y 1995 fueron repasados. RESULTADOS: Entre 93 pacientes que experimentaron artroplastias de la cadera de la revisión, 11 (11.8%) tenían una historia de la malignidad anterior. En la cirugía, en 2 de estos pacientes, la metástasis fue encontrada para ser la causa del aflojamiento en la cadera afectada. CONCLUSIONES: Cuando se considera la artroplastia de la cadera de la revisión, los pacientes con una historia de la malignidad requieren workup pre-, intra, y postoperatorio atenuado. El algoritmo de la gerencia en tales casos se propone. ( info) |
9/5224. citología de la aspiración de la Fino-aguja de in situ de carcinoma ductal hypersecretory enquistado del pecho: un informe del caso. El carcinoma intraductal hypersecretory enquistado es una forma inusual, enquistada de carcinoma intraductal del pecho que afecta a mujeres de mediana edad. Cytopathologists ha encontrado raramente esta lesión, con solamente 2 otros casos que eran divulgados previamente (Colandrea y otros, 1988:112 del MED del laboratorio de Pathol del arco: 560-563; Kim y otros, acta Cytol 1997; 41: 892-896). En nuestros borrones de transferencia de las cajas, los resultados citológicos de ambos secadas al aire, Diff-Rápido-manchada y etanol-fija, Papanicolaou-manchada se presentan. Los sellos citológicos de esta entidad incluyen la presencia de algunas células epiteliales dispersadas con morfología nuclear suave en un fondo de extenso, amorfo, rosado-manchando el material. Cytomorphologically, la diagnosis diferenciada incluye otras entidades que contienen la rosado-coloración material por ejemplo el carcinoma coloide, mucocele-como la lesión del pecho, y el cambio fibroquístico benigno. ( info) |
10/5224. la escintimamografía de la Doble-fase 99mTc-sestamibi y transporte-explora en el diagnóstico del cáncer de pecho. La meta de nuestro estudio era determinar el valor de la escintimamografía con 99mTc-sestamibi (SMM) y transporte-explora (T-explore) en la detección del cáncer de pecho. MÉTODOS: La palpación, mamografía, SMM evaluaron y T-exploran a un total de 121 mujeres. SMM fue realizado en el propenso, posición del dependiente del pecho. Las visiónes inmediatas y retrasadas (doble-fase) fueron obtenidas. T-explore es un nuevo método de la proyección de imagen del pecho que traza no invasor la distribución de la impedancia y de la capacitancia eléctricas del tejido. RESULTADOS: SMM tenía la exactitud 88.9% sensibilidad, 88.4% la especificidad y 88.4% en la detección del cáncer de pecho. SMM tenía sensibilidad 100% en la detección del > de los tumores del pecho; 1 cm y sensibilidad del solamente 66% en la detección de tumores 1 cm. T-explore era solamente moderado exacto en la detección del cáncer de pecho. Su adición a SMM no mejoró perceptiblemente el índice de detección del cáncer de pecho. Sin embargo, debido a su noninvasiveness completo, la aplicabilidad en grande y el bajo costo, T-exploran merece el refinamiento adicional. ( info) |