Casos registrados "Necrose da Cabeça do Fêmur"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/368. Osteonecrosis da cabeça femoral associou com a gravidez.

    Uma mulher gravida dos anos de idade 31 queixou-se de repente da dor anca bilateral 2 semanas antes da entrega. Foi entregada das objectivas triplas pela seção Caesarean. tinha sido tratada com a gonadotropina menopáusica humana e a gonadotropina coriónica humana (hMG-hCG) antes da gravidez. Os Radiograms da articulação da bacia mostraram o colapso das cabeças femoral bilateral. A imagem latente de ressonância magnética revelou um teste padrão da faixa da baixa intensidade do sinal para os quadris em imagens do T1 e do T2-weighted. Não teve nenhuma história do abuso esteróide da terapia ou de álcool. Osteonecrosis das cabeças femoral associou bilateral com a gravidez foi confirmado. A patologia da cabeça femoral mostrou lacuna e a necrose vazias típicas do trabecula. ( info)

2/368. Malversação e necrose avascular: resultados legais.

    Cada médico, mas particular os especialistas, tem a razão para ser referida sobre questões legais médicas. A necrose avascular foi estabelecida como uma complicação séria possível do tratamento esteróide na doença de entranhas inflamatório. Dois casos canadenses específicos que ilustram a seqüência do testemunho da história médica, do tempo, o perito e de resultados legais são apresentados. As concessões mais custos na ordem de $1 milhões ou em mais eram o resultado destas instâncias jurídicas. As cortes indic os factores principais em encontrar a responsabilidade de encontro aos doutores eram a falha mostrar que o paciente tinha sido inteiramente informado de opções do tratamento. Havia um peso considerável dado ao testemunho perito e à recordação paciente dos eventos para suportar suas disputas. O mantimento gravado contemporâneo adequado era ausente contradizer a evidência dos pacientes. Os juizes em ambos os exemplos ilustrativos inclinaram-se pesadamente na corte suprema de directrizes de Canadá por meio de que o paciente deve ser informado em todos os estágios do processo médico. ( info)

3/368. Osteotomy Intertrochanteric para o osteonecrosis.

    O osteotomy Intertrochanteric é uma opção cirúrgica eficaz em determinados casos bem-selecionados do osteonecrosis da cabeça femoral. O tamanho da lesão em radiographs lisos nas projeções ântero-posteriores e laterais é uma causa determinante crítica do sucesso. Os melhores candidatos são pacientes com menos de 50% da cabeça envolvida no setor necrotic. O colapso da cabeça femoral não é uma contra-indicação ao osteotomy. A posição do setor necrotic determina se o varus, o valgus, a flexão, ou a extensão estão os sozinhos o mais apropriado ou na combinação. ( info)

4/368. A predominância e a aparência clinicopatológica da extensão do osteonecrosis na cabeça femoral.

    Em aproximadamente 50% dos casos, o osteonecrosis da cabeça femoral é sabido para ocupar mais de um local. Há uma controvérsia se um único foco pode aumentar no tamanho. Nós revimos 606 cabeças femoral consecutivas que tinham sido removidas cirùrgica para o osteonecrosis. A extensão do osteonecrosis foi observada em somente dois (0.3%) e confirmada histopathologically pela ampliação do segmento necrotic além da zona do reparo dada forma para a necrose preliminar no osso adjacente, previamente uninvolved. Em ambos os casos, as regiões necrotic eram em forma de cunha e ocupadas sobre 80% da cabeça femoral. Parece que um aumento no tamanho é extremamente raro e que o osteonecrosis é devido a um único evento. Nossos resultados podem ser do valor em avaliar o uso de junção-salvam procedimentos para o osteonecrosis da cabeça femoral. ( info)

5/368. Epífise femoral importanta deslizada após a artrite séptica do quadril em um adolescente: relatório de um caso.

    A artrite séptica do quadril deve ser controlada prontamente evitar as complicações sérias associadas com a circunstância. No caso relatado aqui, o diagnóstico foi atrasado e complicado por uma epífise femoral importanta deslizada. O paciente, um menino adolescente previamente na boa saúde, apresentada com uma história de 2 semanas da dor anca e da doença sistemática. A artrite séptica foi diagnosticada e controlada pela incisão e pela drenagem e pela terapia do antibiótico. Duas semanas mais tarde apresentou com um abcesso subcutaneous e uma epífise femoral importanta deslizada, que fosse fixada in situ. Havia uma discrepância do cm do pé-comprimento 2.5. A necrose avascular da cabeça femoral desenvolveu subseqüentemente deixar o menino com uma inabilidade permanente. ( info)

6/368. Mono-therapy de Cyclosporin A na síndrome nephrotic com contra-indicação da terapia esteróide.

    Nós descrevemos três casos da síndrome nephrotic com uma contra-indicação para a terapia esteróide tratada com sucesso com o cyclosporin A (CsA). Um homem dos anos de idade 21 com o glomerulosclerosis segmental focal (FSGS) complicado pela necrose da cabeça femoral, e uma mulher dos anos de idade 34 e um homem dos anos de idade 48 com a doença mínima da mudança (MCD) complicada por mellitus psicogénico da reação e de diabetes, respectivamente, foi dado CsA em dosagens iniciais de 3.8-5.0 mg/kg/day e remitido imediatamente completamente. Entretanto, dois destes pacientes sofreram relapses quando CsA foi afilado. São mantidos atualmente na remissão completa ou parcial em CsA em dosagens de 3.2-4.7 mg/kg/day. Estes resultados sugerem que o mono-therapy de CsA possa ser útil em pacientes nephrotic da síndrome contra-indicated para a terapia esteróide. ( info)

7/368. Mudanças em imagens da ressonância magnética após a necrose avascular traumático da cabeça femoral.

    SUMÁRIO: Nós descrevemos dois casos da necrose avascular após a fratura traumático da garganta femoral. A intensidade do tamanho e do sinal das áreas necrotic mudou em imagens da ressonância magnética da continuação. A imagem latente de ressonância magnética é apropriada para mostrando a mudanças resolvable que o estudo radiográfico não pode demonstrar durante o curso clínico. ( info)

8/368. A necrose avascular nos pacientes tratou com a quimioterapia de BEP para tumores testicular.

    A necrose avascular (AVN) está sabida para ocorrer depois que a quimioterapia de combinação para lymphomas e leucemia que inclui corticosteroide da dose elevada, mas se relatou raramente nos pacientes com tumores contínuos. Nós descrevemos cinco casos recentes em homens novos com tumores testicular (três de que eram do bom prognóstico), que tinham sido tratados com a quimioterapia usando o dexamethasone como um antiemético. Dexamethasone é um baixo custo e um antiemético eficaz, mas pode ser responsável para induzir AVN nos pacientes que recebem a quimioterapia para tumores contínuos. Um exame em perspectiva da freqüência dos AVN é justificado para determinar a extensão do problema. ( info)

9/368. Cushing' doença de s que apresenta com necrose avascular do quadril: uma emergência ortopédica.

    A necrose avascular de Nontraumatic (AVN) do quadril é causada geralmente pela administração glucocorticoid exógena, visto que foi associada raramente com o hypercortisolism endógeno. Nós relatamos uma mulher de 30 yr-old com Cushing' doença de s cujo apresentar a manifestação era AVN adiantado do quadril. Embora liso o raio X era negativo, imagem latente de ressonância magnética (MRI) do estágio mostrado anca 2 AVN. Sua doença ortopédica foi considerada uma emergência, e assim, foi tratada com a descompressão do núcleo antes do diagnóstico de Cushing' a síndrome de s (CS) foi levada a cabo mais. O fémur recuperou inteiramente, como demonstrado por seu retrato clínico melhorado e por um MRI subseqüente. O AVN carreg um prognóstico pobre, se não trata cedo. O procedimento diagnóstico da escolha é MRI, porque os radiographs lisos são falsa negativo nas fases iniciais. Este caso ilustra que os AVN podem ser a manifestação de apresentação do CS; para impedir efeitos irreversíveis na cabeça femoral, a descompressão do núcleo não deve ser atrasada com a finalidade da avaliação e do tratamento do CS. ( info)

10/368. Um estudo clinicopathologic da osteoporose transiente do quadril.

    OBJETIVO: Props-se que a osteoporose transiente do quadril (TOH) pudesse representar a fase reversível adiantada de osteonecrosis da cabeça femoral (SOBRE). A finalidade deste estudo era investigar as características clinicopathologic de três casos de TOH. PROJETO E pacientes: Uma biópsia do osso foi executada em três pacientes que tinham sido diagnosticados como tendo TOH baseado no curso clínico, no radiograph, no scintigram do osso, e no SR. imagens. Os espécimes da biópsia foram estudados histopathologically pela luz e pela microscopia de elétron. RESULTADOS: A característica de TOH era áreas focais dos trabeculae finos e disconnected do osso cobertos por emendas osteoid e por osteoblasts ativos. O tecido circunvizinho da medula mostrou mudanças edematous e a fibrose suave, associadas freqüentemente com a congestão vascular e/ou a hemorragia intersticial. Nenhuma região osteonecrotic foi observada nos trabeculae do osso ou no tecido da medula. Todos os pacientes melhoraram clìnica e nos 3.5-9 anos de continuação não mostraram nenhuma evidência de SOBRE. CONCLUSÕES: Este estudo suporta o conceito que a osteoporose transiente do quadril é uma entidade distinta. ( info)
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