1/386. Manifestations ophtalmiques de sinusite fongique allergique. BUT : Pour accentuer la sinusite fongique allergique comme cause des problèmes ophtalmiques et de sinus en identifiant le profil du patient présentant la sinusite fongique allergique et en présentant un traitement réussi approchez. MÉTHODES : Six cas consécutifs des patients présentant des manifestations ophtalmiques de sinusite fongique allergique ont été passés en revue. Des résultats ophtalmiques, la participation de sinus, la mycologie, l'immuno-réaction, les études de formation image, et le traitement ont été examinés. Les caractéristiques de ce groupe patient avec des manifestations ophtalmiques de sinusite fongique allergique ont été comparées à ceux du groupe général de patients présentant la sinusite fongique allergique. RÉSULTATS : Chacun des six patients a eu le proptosis. On a eu la diplopie symptomatique et on a eu la perte visuelle. Les études de formation image, la caractérisation fongique, et les profils immunisés étaient semblables à la population fongique allergique rapportée de sinusite. Après que le traitement là n'ait été aucune répétition des symptômes ophtalmiques ou de sinus à un suivi moyen de 34 mois (8 à 48 les mois de gamme,). Il n'y avait aucune complication de traitement. CONCLUSIONS : Le diagnostic initial de la sinusite fongique allergique exige le soupçon de la part de l'ophtalmologue. Le Proptosis est le signe ophtalmique le plus commun. La différentiation des formes invahissantes de la maladie fongique de sinus est cruciale, parce que le médicament antifongique systémique et le débridement chirurgical étendu de tissu ne sont pas exigés dans la sinusite fongique allergique. Le traitement se compose de l'extirpation de la mucine et le mycète allergique, aération de sinus, et corticostéroïdes systémiques et topiques. ( info) |
2/386. Keratitis de dermatitidis d'exophiala (Wangiella) après keratoplasty. Nous rapportons le premier cas français d'une infection intraoculaire due aux dermatitidis d'exophiala (Wangiella). Pendant deux mois après une deuxième greffe cornéenne pour la dystrophie endothéliale héréditaire congénitale, le patient présenté avec douleur oculaire et cornéen infiltre mener au rejet de greffe. Le diagnostic a été établi par l'examen de positif et les cultures directs du même mycète des boutons cornéens, des biopsies d'iris et des sutures enlevées. ( info) |
3/386. infection d'espèces de rhodotorula dans l'interface cornéenne après keratoplasty lamellaire--un rapport de cas. BUT : Pour rapporter une organization peu commune causant l'infection après keratoplasty lamellaire. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTAT : La souillure et la culture de tache de gramme du lit interlamellar ont indiqué les espèces de rhodotorula, une levure rouge comme agent causatif. CONCLUSION : Les espèces de rhodotorula peuvent causer l'infection lamellaire cornéenne de greffe. ( info) |
4/386. Keratitis mycotique dans la kérato-conjonctivite vernale exposée parstéroïde. BUT : Pour rapporter un patient présentant la kérato-conjonctivite vernale qui a développé le keratitis mycotique en l'absence des facteurs de risque connus. MÉTHODES : Un mâle de 17 ans souffrant de la kérato-conjonctivite vernale s'est présenté avec le keratitis contagieux. Le patient avait été soigné dans le passé avec l'antihistaminics et les vasoconstrictors topiques. Le patient n'avait pas été exposé aux stéroïdes topiques en 2 ans de suivi. Il n'a pas eu l'oeil sec ou le micro ou les macroerosions cornéens avant le développement du keratitis contagieux. Des raclures cornéennes ont été obtenues et soumis à la souillure humide de bâti de KOH, le calcofluor et les grammes souillent aussi bien que la sensibilité bactérienne de culture et la culture fongique. RÉSULTATS : Le diagnostic clinique du keratitis mycotique en association avec la conjonctivite vernale a été soutenu par des investigations microbiologiques. La souillure humide de bâti et de calcofluor de KOH a montré la présence des hyphae septés filamenteux tandis que la culture fongique montrait la croissance du fumigatus d'aspergille. La thérapie antifongique a été lancée sous forme de suspension topique de la natamycine 5% à laquelle le patient a répondu et a récupéré 6/6 acuité visuelle finale. CONCLUSION : Les auteurs souhaitent conclure que les patients souffrant de la kérato-conjonctivite vernale, même en l'absence de la participation cornéenne, exposition stéroïde et trauma, peuvent être au plus grand risque de développer le keratomycosis. ( info) |
5/386. Mycétome d'aspergille dans un implant orbital de hydroxyapatite secondaire : une revue de rapport et de littérature de cas. OBJECTIF : Les auteurs décrivent le premier rapport de cas d'un abcès fongique dans un implant orbital de hydroxyapatite dans un patient qui avait subi la chirurgie secondaire franche d'implant de hydroxyapatite. CONCEPTION : Rapport de cas et revue de littérature. INTERVENTION : Quatre mois postopératoirement après que le chevillage et 17 mois après qu'original implantent le placement, décharge et irritation chroniques de douille sont devenus évidents. Les granulomes pyogenic récurrents étaient un problème, mais aucun secteur évident de la déhiscence n'était présent au-dessus de l'implant. La cheville et la douille ont été enlevées pendant 31 mois après le chevillage (44 mois après le placement original de l'implant). La douleur et la décharge n'ont pas résolu, et l'implant orbital de hydroxyapatite entier a été enlevé pendant 45 mois après le placement de douille et pendant 58 mois après le placement initial d'implant. La douleur et la décharge arrangées rapidement. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Cultures et histopathologie. RÉSULTATS : Les résultats des cultures bactériennes étaient négatifs. Les résultats de l'examen histopathologique de l'implant ont révélé les espaces intertrabecular avec les faisceaux multiples des organizations compatibles à l'aspergille. CONCLUSIONS : Malaise orbital persistant, décharge, et granulomes pyogenic après que l'implantation de hydroxyapatite devrait causer le souci concernant l'infection potentielle d'implant. Les auteurs ont maintenant prouvé que cette infection d'implant pourrait être bactérienne ou fongique en nature. C'est essentiellement une nouvelle forme de l'aspergille orbitale, celle d'une infection chronique limitée à un implant de hydroxyapatite. ( info) |
6/386. Cancer de poumon, proptosis, et vision diminuée. Un homme de 48 ans s'est présenté au département de secours avec une histoire de trois jours de la vision diminuée dans un oeil droit proptotic douloureux. Le patient était soigné avec la chimiothérapie et le rayonnement pour le non-petit carcinome de poumon de cellules. L'examen a montré l'acuité visuelle des mouvements de main, de la motilité diminuée, et d'un défaut pupillaire afférent du côté droit, compatible à un syndrome orbital d'apex. neuroimaging a indiqué le " ; dirty" ; maladie orbitale de gros et aucune paranasal sinus. fibrose au commencement montrée orbitale de biopsie seulement ; cependant, sur des biopsies suivantes, des hyphae de nonseptate plus tard identifiés comme mucormycose ont été récupérés. Le patient a survécu avec l'exenteration et l'amphotéricine systémique B. ( info) |
7/386. Rostratum d'Exserohilum causant le keratitis en Inde. Un cas de keratitis mycotique dû au rostratum atypique d'Exserohilum est rapporté dans un mâle de 42 ans avec la maladie de Hansens. ( info) |
8/386. Ulcères cornéens fongiques des moissonneuses d'oignon dans taiwan méridional. Des ulcères cornéens fongiques liés à l'agriculture a été rapportés dans le monde entier, particulièrement dans des secteurs tropicaux. La plupart d'entre eux était sporadique et a eu des histoires de trauma ou d'utilité oculaire des corticostéroïdes topiques et des antibiotiques topiques. Cinq moissonneuses d'oignon ont eu les ulcères cornéens fongiques au cours de la même période de moisson dans taiwan méridional. Les auteurs pensent que c'est le premier rapport d'une occurrence de groupe concernant les ouvriers agricoles. Bien que tous les patients améliorés après gestion médicale et chirurgicale, leur vision aient été considérablement diminués. On lui suggère que le climat tropical, le procédé de moisson, la mousson caractéristique, et le manque de protection d'oeil aient été impliqués. Par conséquent, l'importance de la protection d'oeil, de l'éducation d'hygiène, et d'améliorer le soin médical pour réduire l'occurrence de l'ulcère cornéen fongique dans des ouvriers d'agriculture doit être soulignée. ( info) |
9/386. Keratomycosis de parvum de chrysosporium. BUT : Pour rapporter un cas de l'infection cornéenne avec le parvum de chrysosporium, un mycète filamenteux s'est habituellement associé aux infections pulmonaires. MÉTHODES : Un homme saoudien de 43 ans a fait infiltrer un stromal cornéen et la perforation de son oeil gauche. Il a été traité avec un keratoplasty pénétrant thérapeutique et une thérapie antifongique topique et systémique. Des raclures cornéennes, l'évaluation microbiologique, et l'examen histopathologique du spécimen chirurgical ont été exécutés pour établir le diagnostic. Après le développement du keratitis stromal récurrent à la jonction de greffe-centre serveur, des manoeuvres diagnostiques et thérapeutiques semblables ont été exécutées. RÉSULTATS : Les raclures cornéennes et l'examen histopathologique étaient positifs pour de nombreux hyphae septés avec des endospores, compatible à un diagnostic de keratomycosis filamenteux. L'isolement microbiologique a confirmé le diagnostic du parvum de chrysosporium. Les manoeuvres diagnostiques semblables pour le keratitis récurrent ont produit des résultats identiques. CONCLUSION : À notre connaissance, c'est le premier cas du keratomycosis de parvum de chrysosporium. ( info) |
10/386. Keratitis mycotique dû au senegalensis de Curvularia et aux susceptibilités antifongiques in vitro des espèces de Curvularia. Un cas de keratitis mycotique dû au senegalensis de Curvularia est rapporté. Ce cas représente le tiers connu a rapporté l'infection provoquée par ce des espèces rares. Des hyphae fongiques ont été détectés dans les raclures cornéennes, et les cultures répétées étaient positives pour le ce des mycètes. Le patient a été présumé a traité après une greffe cornéenne et un traitement avec l'itraconazole, mais l'infection s'est reproduite et le patient attend un keratoplasty. Les susceptibilités antifongiques in vitro d'une contrainte de cas et des 24 contraintes différentes appartenant à sept espèces de Curvularia ont été examinées pour six agents antifongiques. Excepté le flucytosine, et de temps en temps le fluconazole, les autres drogues analysées (amphotéricine B, miconazole, itraconazole, et ketoconazole) étaient fortement - in vitro efficace. ( info) |