1/3084. Valor clínico de fucose protein-bound nos pacientes com carcinoma e outras doenças. O índice Protein-bound do fucose nos soros das pessoas normais e nos pacientes com várias doenças malignos e non-malignant foi medido e analisado estatìstica. O soro normal deu um valor médio de 6.84 /- 0.13 mg/100 ml, e excedeu raramente 9 mg/100 ml. Embora nenhuma diferença significativa fosse encontrada entre sexos, havia uma tendência do índice do fucose diminuir em umas pessoas mais idosas. Anotou-se que mais de 90% de pacientes do cancro-rolamento têm significativamente de mais alto nível do que o valor crítico (9 mg/100 ml), quando somente 8.7% dos pacientes com tumor benigno mostraram o resultado positivo. Estes resultados não foram limitados aos órgãos especiais mas na terra comum a todos os casos estudou. A elevação do índice do fucose do soro no tumor maligno foi correlacionada bem com seus estágios da progressão, embora os níveis eram menos significativos em cedo e no cancro um pouco localmente restringido do peito e de tiróide. O estudo complementar postoperative de série mostrou que os níveis no índice do fucose do soro eram um parâmetro útil para julg a eficácia da terapia e o prognóstico do paciente. O índice do fucose no tecido do tumor maligno e no nó de linfa reproduzido por metástese pareceu ser significativamente elevado do que aquele no tecido normal. O uso e a limitação práticos do valor do fucose em várias doenças, junto com uma fonte possível de fucose do soro foram discutidos. ( info) |
2/3084. carcinoma neuroendócrina da pilha pequena da cerviz com participação de nós pélvicos múltiplos--Uma caixa com sucesso tratada pela aproximação multimodal. A carcinoma neuroendócrina da pilha pequena da cerviz é muito rara e é associada geralmente com o prognóstico desânimo se tratado pela cirurgia e pela radioterapia convencionais mesmo na doença da fase inicial. Este tumor é caracterizado pela propagação linfática e hematógena adiantada. Somente um caso com sucesso tratado da carcinoma neuroendócrina da pilha pequena da cerviz com disseminação aos nós pélvicos tinha sido relatado antes na literatura. Nós estamos relatando um exemplo da carcinoma neuroendócrina da pilha pequena da cerviz com as metástases nodais pélvicas múltiplas que incluem os nós ilíacos comuns, que tinham sido tratados com sucesso com uma aproximação multimodal que inclui quimioterapia lymphadenectomy, e postoperative radical da histerectomia, a pélvica/a para-aórtica usando combinações do cisplatin-etoposide e a irradiação pélvica. ( info) |
3/3084. carcinoma Acinic da pilha do pulmão com metástase aos nós de linfa. Um homem dos anos de idade 64 apresentou com uma massa mais baixa esquerda assintomática do lóbulo. Em bronchoscopy havia um tumor no segmento superior. A biópsia revelou uma carcinoma acinic da pilha. Não havia nenhuma evidência da glândula salivar ou do outro local da origem. A plataforma do nó do Lobectomy e de linfa mostrou a participação dos nós (N1) interlobar, quando umas estações mais elevadas eram benignas. O paciente permanece poço 20 meses postoperatively. Este é o único exemplo da carcinoma acinic pulmonaa preliminar da pilha com metástase de nó de linfa entre 15 casos na literatura. Nós revemos as características, a histologia, e o tratamento clínicos dos casos relatados. ( info) |
4/3084. Melanosis em colaboração com a melanoma maligno metastática: relatório de um caso e um conceito unificador da patogénese. Um exemplo incomun do melanosis associado com a melanoma maligno metastática é relatado. Isto foi caracterizado descoloração azul/cinzenta progressiva da pele da caixa e do abdômen em um paciente idoso, 1 ano após a remoção de uma melanoma maligno polypoid do braço direito. Uma biópsia de pele involvida revelou agregados perivascular de histiocytes melanina-carregado durante todo a derma, a indicação histopatológica do melanosis. Um aspecto incomun do caso era encontrar coincidente de um êmbolo do tumor dentro de uma embarcação cutânea pequena, provavelmente um linfático. Até agora, os melanocytes neoplásticos foram detectados somente em uma minoria pequena de biópsias da pele com características do melanosis. Este caso e uma destilação de informação relacionada na literatura conduzem à conclusão que a essência do melanosis, e a característica que distingue esta da melanoma metastática convencional, são a disseminação persistente e cumulativa da melanina, através da circulação sanguínea, durante todo o corpo. Isto conduz por sua vez à pigmentação progressiva de todos os órgãos internos e da pele. Somente o acesso contínuo à circulação por melanocytes neoplásticos podia explicar tal fenômeno. Os mecanismos potenciais por que este poderia se levantar são discutidos no contexto de conhecimento existente. ( info) |
5/3084. carcinoma dos dois pontos nas crianças: um relatório de seis casos novos e uma revisão da literatura. De seis crianças com carcinoma dos dois pontos, nenhuns tiveram a colite ulcerosa ou uns antecedentes familiares da carcinoma dos dois pontos ou do polyposis relativo ao cólon. Em 75 casos seguidos na literatura, um sintoma adiantado da terra comum da carcinoma dos dois pontos nas crianças é dor abdominal aguda, crampy. Na laparotomia para appendictis suspeitados, a possibilidade da dor aguda que é devido à carcinoma dos dois pontos deve ser tida. Se não os sintomas da carcinoma dos dois pontos nas crianças não diferem substancialmente daqueles nos adultos. O prognóstico é desfavorável; em somente 2.5% dos casos no registro fêz as crianças sobrevivem a 5 anos após a operação. ( info) |
6/3084. Angiomyolipoma renal benigno com participação do nó de linfa regional. Os 2 casos relatados nisto envolvem os angiomyolipomas renais benignos, mostrando as mesmas mudanças do angiomyolipoma nos nós de linfa regional. Conclui-se que estas mudanças do nó de linfa estão causadas por uma origem multicentric do angiomyolipoma um pouco do que a metástase verdadeira. Um argumento é feito não ao deleite excedente estes tumores desde todos os pontos da evidência ao fato de que são certamente benigna. ( info) |
7/3084. Metástases axilares de uma carcinoma preliminar occult do peito-descoberto somente pelo scintigraphy 99mTc-tetrofosmin. Os relatórios recentes consideram o scintigraphy 99mTc-tetrofosmin ser uma ferramenta diagnóstica nova poderosa para discriminar maligno da doença benigna do peito. Nós relatamos em uma mulher que sofre das metástases axilares histològica confirmadas de uma carcinoma desconhecida, occult preliminar, cuja a origem seja suspeitada dentro do peito. Todos os procedimentos diagnósticos executaram para descobrir toda a lesão falhada ou foram inconsequentes. O cancro preliminar foi visualizado claramente, entretanto, no peito direito por meio do scintigraphy 99mTc-tetrofosmin. Conclusão. Nós sugerimos que o scintigraphy 99mTc-tetrofosmin seja um método poderoso para detectar o cancro da mama, especial quando outros procedimentos diagnósticos da imagem latente são inconsequentes. ( info) |
8/3084. Tumor mesodermal misturado maligno que apresenta como a carcinoma adenosquamous metastática da pilha do nó de linfa: um relatório do caso. Uma metástase de nó de linfa inguinal solitário de uma carcinoma adenosquamous mal diferenciada da pilha de origem desconhecida em uma fêmea dos anos de idade 52 é descrita. O paciente foi relatado para ter tido uma massa palpável de 2 cm na área inguinal esquerda por três anos. tinha feito visitas anuais regulares da clínica para manchas de Pap desde a idade de 45 anos. Sua última visita era oito meses antes de uma queixa da distensão abdominal progressiva e de uma dor maçante de três months' duração. A examinação física mostrou uma massa pélvica enorme, e a imagem latente do ultra-som e a magnética de ressonância do abdômen mostrou a uns 12 a massa contínua complexa do cm no ovário esquerdo. O paciente submeteu-se a uma biópsia completa do excisional do nó de linfa inguinal esquerdo. A patologia congelada da seção revelou uma carcinoma adenosquamous mal diferenciada da pilha. A laparotomia exploratória seguiu imediatamente a confirmação patológica da malignidade do nó de linfa inguinal esquerdo. Termine a plataforma cirúrgica que inclui a citologia abdominal, histerectomia abdominal do total, salpingo-oophorectomy bilateral, amostragem omentectomy, retroperitoneal infracolic do nó de linfa e a biópsia do excisional foi executada para todas as lesões suspeitos. O tumor mesodermal misturado maligno do estágio IIIC (MMMT) era diagnosticado devido à metástase de nó de linfa inguinal esquerda positiva. Entretanto, o nó de linfa retroperitoneal e a cavidade intraabdominal não mostraram a propagação dos tumores, exceto aquelas confinadas ao ovário esquerdo com adesão ao beco sem saída, e a única metástase de nó de linfa em um nó de linfa inguinal esquerdo. Embora nós não poderíamos mostrar que a metástase de nó de linfa inguinal esquerda tinha estado atual por os três anos que era palpável sem confirmação histologic, nós acreditamos que todo o nó de linfa inguinal ampliado pôde ser a primeira sugestão de malignidade subjacente na área pélvica, nas extremidades mais baixas ou na área perineal. Nos casos de uma carcinoma mal diferenciada de nós de linfa inguinal de origem desconhecida, o abdômen deve com cuidado ser avaliado. ( info) |
9/3084. a mutação genética p53 em 150 dissecou nós de linfa em um paciente com cancro esofágico. Para o cancro esofágico torácico, nós executamos dissecção prolongada do nó de linfa de três campos, e conseguimos quase 50% do macacão uma sobrevivência de 5 anos. Entretanto, os pacientes desenvolvem às vezes retornos do nó de linfa apesar de não ter nenhuma metástase de nó de linfa encontrada pela examinação histopatológica convencional. Em um paciente com carcinoma de pilha squamous esofágica, nós arranjamos em seqüência todas as regiões p53 traduzidas cDNA (exon 2-10) de carcinoma preliminar, e confirmamos uma mutação de absurdo p53 no exon 10. Então nós extraímos o ADN genomic de 150 nós de linfa cirùrgica dissecados desse paciente, e a análise executada da reacção em cadeia do polymerase (PCR-RFLP) para detectar a mesma mutação p53 nos nós de linfa. A análise de PCR-RFLP mostrou a mesma mutação p53 em seis nós de linfa. Um nó foi ficado situado ao longo do nervo laríngeo periódico direito, onde nenhum nó positivo foi identificado pela examinação histopatológica convencional. O diagnóstico p53 mutational do cancro metastático pode ser útil em detectar a doença residual mínima. ( info) |
10/3084. Um estudo patológico e clínico da carcinoma adenosquamous da laringe. Relatório de quatro casos e revisão da literatura. Quatro casos da carcinoma adenosquamous são descritos. A ênfase é põr sobre a raridade deste tipo histológico de tumor que foi primeiramente na laringe por Gerughty e outros (1968) quem relatado três casos. Uma documentação histológica exaustiva do neoplasma acompanha o exame de seus características pathomorphological, histogénese, diagnóstico diferencial, prognóstico e tratamento. O esforço é colocado na agressividade extrema do neoplasma e em sua malignidade biológica elevada. O tratamento eleitoral é cirurgia radical. O tumor na pergunta é uma entidade anatomo-clínica distinta com suas próprias conotações e deve conseqüentemente ser distinto da carcinoma de pilha squamous a mais comum da laringe. ( info) |