1/13. Un cas de grossesse jumelle avec la taupe hydatidiform complète et le foetus de coexistence après IVF-ET. La grossesse jumelle se composant de la taupe hydatidiform complète (H-taupe) et d'un foetus de coexistence se produit avec une incidence prévue de 1 par 22.000-100.000 grossesses. L'incidence de cette grossesse jumelle peu commune avec la H-taupe complète et d'un foetus de coexistence après la fertilisation in vitro et le transfert d'embryon (IVF-ET) n'est pas vraisemblablement plus grande que celle de la population globale. Nous présentons une grossesse jumelle peu commune avec la H-taupe complète et un foetus de coexistence qui se sont produits après IVF-ET, qui a été terminé à 21 semaines de gestation et développé en tumeur trophoblastic gestational nonmetastatic. ( info) |
2/13. sexe-détermination des niveaux de la région Y dans le plasma maternel : Évaluation dans la grossesse anormale. BUT : Un certain nombre d'études pour la mesure de l'adn foetale sans cellule dans le sang maternel ont été rapportées ; cependant, leur signification clinique est demeurée peu claire. Nous avons proposé de clarifier le rapport entre les niveaux foetaux d'adn et les désordres obstétriques. MÉTHODES : Cent quatre-vingt-cinq cas de grossesse normale, s'étendant de 8 à 40 weeks' ; la gestation, et 70 cas de grossesse anormale étaient inclus. Des niveaux de SRY dans le plasma maternel ont été mesurés avec une amplification en chaîne par réaction quantitative en temps réel. RÉSULTATS : la sexe-détermination des niveaux de la région Y (SRY) et du nombre de patients présentant les niveaux positifs a fait une pointe à 33-36 semaines dans la grossesse normale. Les niveaux de SRY dans copies/mL menacé de l'avortement (11.6 /- 4.8 à 0 /- à 0, < de P ; 0.05) et copies/mL avant terme menacé du travail (44.6 /- 16.1 à 15.9 /- à 6.2, < de P ; 0.01) étaient sensiblement plus hauts que ceux du groupe normal. Dans les patients pré-éclamptiques, les niveaux de SRY étaient nettement plus élevés que ceux du copies/mL normal du groupe (173.2 /- 94.8 à 22.4 /- à 8.9, < de P ; 0.05). Patients présentant la séparation prématurée du copies/mL du placenta (266.8 /- 137.1 à 4.9 /- à 3.7, < de P ; 0.05) et copies/mL du previa de placenta (167.7 /- 32.4 à 37.0 /- à 17.3, p ( info) |
3/13. Parkinsonisme passager : induit par la progestérone ou la grossesse ? Nous rendons compte du développement du parkinsonisme passager après injection de progestérone dans un patient enceinte présentant un risque d'avortement. Des possibilités étiologiques sont discutées, y compris la grossesse elle-même, les effets toxiques possibles du foetus mort, et l'injection de progestérone. le parkinsonisme Progestérone-induit semble le diagnostic le plus susceptible dans ce cas-ci. ( info) |
4/13. Traitement de l'avortement menacé avec les herbes chinoises : un rapport de cas. Dans le rapport un patient qui a souffert de l'avortement menacé a été avec succès guéri avec les herbes chinoises. Après traitement, le saignement vaginal s'est arrêté et la sensation douloureuse dans l'échine et la sensation descendante dans l'abdomen ont disparu. L'anneau gestational a changé d'une forme en croissant de lune en une forme normale. ( info) |
5/13. grossesse interstitielle rompue présentant comme grossesse intra-utérine par ultrason. La grossesse interstitielle est un sous-ensemble rare de grossesse ectopique dans lequel le conceptum implante dans la partie intra-utérine de la trompe utérine. Ces grossesses tendent à progresser plus loin avant que rupture que font d'autres grossesses tubal et ont plus tard une plus grande propension pour le saignement 1ntra-abdominal massif et la cession maternelle. L'ultrason abdominal peut être trompeur en évaluant des grossesses ectopiques interstitielles. L'échographie Transvaginal est plus sensible dans le diagnostic de la grossesse ectopique tôt. La connaissance de l'application et des limitations du transabdominal et de l'ultrason transvaginal aidera le médecin de secours dans l'évaluation opportune de cet état potentiellement mortel. ( info) |
6/13. Un cas d'isoimmunization de Rhésus : l'avortement menacé de premier-trimestre devrait-il être une indication pour la prophylaxie immunisée de globuline de Rhésus ? En dépit des 28 weeks' recommandés ; la prophylaxie de gestation prénatale, postnatale, et de postabortion avec de la globuline immunisée de Rhésus, immunisation résiduelle de Rhésus se produit toujours dans les femmes Rhésus-négatifs. Nous décrivons un patient dont l'histoire suggère le développement d'un anticorps anti-D après le saignement de premier-trimestre. À notre connaissance, c'est le premier un tel cas rapporté dans la littérature anglaise. ( info) |
7/13. grossesse ectopique : ' ; classic' ; contre la présentation commune. Les grossesses ectopiques sont communes, augmentent dans l'incidence, et sont des causes évitables de la morbidité et de la mort reproductrices. Elles sont également fréquemment mal diagnostiquées, et sont l'une des causes les plus communes pour des réclamations de méfait introduites contre des médecins de premier soins. La description classique des signes et des symptômes de présentation de la grossesse ectopique a été dérivée d'une série de grossesses ectopiques rompues. Pour diminuer les complications et préserver la fertilité, des grossesses ectopiques doivent être détectées avant qu'elles causent la rupture tubal. Une expérience de centre de médecine de famille avec le diagnostic de la grossesse ectopique au-dessus d'un semestre est présentée. L'étude a confirmé la fréquence prévue de cette condition dans cette population mais les résultats ont révélé que la présentation classique était, en fait, rare. Des implications pour la prise de décision dérivée de ces rapports de cas sont discutées. Un à niveau élevé du soupçon clinique pour ce problème doit être maintenu. ( info) |
8/13. Insertion Velamentous du previa de cordon ombilical et de vasa. Nous rapportons 31 cas avec l'insertion velamentous du cordon ombilical duquel deux ont eu le previa coexistant de vasa. La prédominance de l'ancien était 0.22% et du dernier 0.014%. La mortalité périnatale était basse, 3.2%, mais il y avait un taux élevé de complications pendant la grossesse, telle que l'avortement menacé, le saignement antepartum et d'intrapartum, la livraison prématurée et la détresse foetale. Quinze patients ont subi la césarienne. Quatre des enfants en bas âge de limite étaient petits pour l'âge gestational. Un enfant en bas âge a eu les malformations congénitales. Les deux cas avec le previa de vasa sont décrits en détail. Nous concluons que l'insertion velamentous du cordon ombilical devrait être maintenue dans l'esprit dans le diagnostic différentiel de la détresse foetale accompagné avec le saignement vaginal antepartum ou d'intrapartum. ( info) |
9/13. Avortement spontané et grossesse ectopique. ( info) |
10/13. Prévention de retardement de croissance foetal par des transfusions de buffy-manteau--un rapport de cas. Un cas est décrit avec deux grossesses non réussies précédentes (un avortement manqué et une fin intra-utérine foetale grave de retardement de croissance dans la mort foetale). L'examen a montré ce le patient et son mari chaque part un antigène du HLA-A et - série de B. Malgré deux grossesses précédentes le patient n'a eu aucun anticorps lymphocytotoxic. Le patient a alors reçu 5 transfusions de buffy-manteau-piscine et les sérums mis à réagir avec un nombre croissant des cellules de panneau (fig. 1). Un enfant en bas âge en bonne santé mûr était né à la limite. Nous considérons que les anticorps cytotoxiques réalisés, ont assuré une fonction protectrice pour le progrès calme postérieur de la grossesse. Ceci peut être une manière possible d'empêcher le retardement de croissance intra-utérin provoqué par des facteurs immunologiques. ( info) |