1/201. Síndrome de Lemierre e mastoiditis agudo. A síndrome de Lemierre segue raramente um episódio do pharyngotonsillitis. Caracterìstica, é compreendida do thrombosis séptico da veia de jugular interno e do bacteremia, conduzindo aos êmbolos de pulmão e à formação metastática do abcesso. Nós descrevemos a síndrome de Lemierre que complica um mastoiditis agudo, com considerações a respeito de suas patogénese e gerência. Apesar de sua ocorrência esporádica, a consciência da síndrome de Lemierre é importante, desde o reconhecimento adiantado reduz a morbosidade e a mortalidade associadas com ela. ( info) |
2/201. Mastoiditis do aspergilo na síndrome adquirida da imunodeficiência. OBJETIVO: Este estudo apontou analisar a apresentação, o diagnóstico, a gerência, e os resultados clínicos do tratamento em uma série de três pacientes com síndrome adquirida da imunodeficiência (AIDS) em quem o mastoiditis do aspergilo desenvolveu. Este estudo igualmente apontou comparar estes aspectos do mastoiditis do aspergilo nos pacientes com os AIDS com os três casos adicionais atuais na literatura atual. Um sistema de classificação para infecções fungosas da orelha e do osso temporal é propor. PROJETO DO ESTUDO: O projeto do estudo era uma revisão retrospectiva do caso. AJUSTE: O estudo foi conduzido em centros de referência terciários múltiplos. pacientes: Três indivíduos com AIDS diagnosticados e o mastoiditis que resultam do aspergilo cultura-provado foram estudados. INTERVENÇÃO: Os pacientes foram tratados com os métodos médicos e cirúrgicos que incluem agentes e o mastoidectomy antimicrobiais/antifungosos locais e sistemáticos. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Estas medidas incluíram o retorno da função de nervo facial, o controle/definição da doença, e a sobrevivência. RESULTADOS: Todos os três pacientes nesta série apresentaram inicialmente com otalgia e otorrhea e função de nervo facial intata. A paralisia do nervo facial tornou-se em todos os pacientes entre 5 e 12 semanas após sintomas iniciais. Paralisia uniformemente melhorada ou resolvida após o mastoidectomy. Dois pacientes trataram com o desbridamento cirúrgico antifungoso sistemático da terapia e do alerta depois que o desenvolvimento da paralisia facial teve a definição cheia da infecção. Um paciente teve a recuperação cheia da paralisia facial e o outro teve a recuperação parcial. O terceiro paciente foi perdido à continuação após o tratamento inicial com antimicrobianos e cirurgia e morrido 3 meses mais tarde sem uma etiologia desobstruída. CONCLUSÕES: O mastoiditis do aspergilo é uma infecção incomun nos pacientes com AIDS. Por causa de sua raridade, o mastoiditis fungoso em indivíduos immunocompromised pode conduzir a um atraso significativo no diagnóstico e no tratamento. A decisão entre a terapia antimicrobial conservadora e o tratamento cirúrgico agressivo igualmente pode apresentar um desafio terapêutico na gerência destas infecções life-threatening, especial nos pacientes com imunodeficiência e doença existentes. O desbridamento cirúrgico adiantado seguiu pela terapia antimicrobial pode ser vida que preserva nesta população paciente. ( info) |
3/201. Otitis severo e mastoiditis devido ao equi de rhodococcus em um paciente com AIDS. Relatório do caso. Nós relatamos um exemplo dos meios de otitis associados com a pneumonia devido ao equi de rhodococcus. Um paciente dos anos de idade 31 com AIDS apresentou com paralisia da tosse e do facial da direita. A imagem latente revelou meios de otitis direitos e a destruição severa do osso temporal, associados com a pneumonia. O equi do R. foi isolado dos secretions, do sangue, e do sputum da orelha. Os resultados radiológicos são descritos. Este micróbio patogénico incomun deve ser incluído no diagnóstico diferencial do paciente immunocompromised com otitis agressivo. ( info) |
4/201. Otomastoiditis causou pelo equi de rhodococcus em um paciente com AIDS. O equi de rhodococcus é um micróbio patogénico incontestado na medicina veterinária e em uma causa rara mas well-documented da pneumonia cavitary em pacientes immunocompromised. A maioria de casos de infecções do equi de rhodococcus nestes pacientes envolvem os pulmões. Otomastoiditis devido ao equi de rhodococcus é raro, e o equi disseminado de rhodococcus com otomastoiditis foi relatado nunca. Nós relatamos um exemplo do otomastoiditis com a disseminação sistemática devido ao equi de rhodococcus em um paciente com AIDS. ( info) |
5/201. Otomastoiditis mycobacterial de Nontuberculous nas crianças: quatro casos e uma revisão de literatura. Otomastoiditis devido aos mycobacteria nontuberculous (NTM) é raro mas cada vez mais sendo reconhecido. Nós apresentamos quatro casos e discutimos a apresentação, a patogénese, o diagnóstico, e o tratamento clínicos, com uma revisão de relatórios precedentes do caso na literatura. ( info) |
6/201. Resultados do CT no otomastoiditis tuberculoso. Um relatório do caso. FINALIDADE: Otomastoiditis é uma manifestação rara mas importante da tuberculose e é bem reconhecível quando a informação em seu curso clínico é considerada em relação às mudanças radiográficas. MATERIAL E MÉTODO: Um paciente com uma história clínica do otorrhea crônico, resistente à terapia convencional mas sem sintomas dramáticos, foi consultado para a examinação do CT. RESULTADOS: O CT revelou densidades macias difundidas do tecido na cavidade timpânica e no processo mastoide, com erosões do osso nos últimos. A cirurgia e o bacteriologia confirmaram o diagnóstico da infecção da tuberculose do mycobacterium. CONCLUSÃO: A evidência do CT de destruição difundida do osso sem sinais clínicos da infecção agressiva deve sugerir o diagnóstico de um processo mycobacterial. O tratamento adiantado é essencial a fim evitar a propagação da doença e da perda durável de função. ( info) |
7/201. meningite Neonatal e mastoiditis causados por Hemophilus - influenzae. Um infante recém-nascido desenvolveu Hemophilus - meningite dos influenzae associada com o mastoiditis coalescente agudo e um abcesso cutaneous na região mastoide. O Mastoidectomy foi seguido pela recuperação alerta da meningite, que não tinha cancelado previamente apesar da terapia antibiótica. O Mastoiditis pode existir enquanto um foco infective na meningite neonatal mais freqüentemente do que estêve apreciado. As radiografias mastoides são geralmente o único indício ao diagnóstico desta infecção e devem ser obtidas nos pacientes com a meningite neonatal que responde mal à terapia antibiótica. ( info) |
8/201. Meios de otitis tuberculosos em um infante four-month-old. A tuberculose da orelha média é atualmente uma doença rara mas ainda ocorre e pode causar a perda da audição permanente. Um infante four-month-old com drenagem crônica da esquerdo-orelha foi diagnosticado com meios de otitis tuberculosos pela examinação da biópsia e pelo positivity de PPD sem BCG. Foi tratado com sucesso com a terapia antituberculous. A tuberculose deve ser considerada no diagnóstico diferencial da infecção crônica da orelha, especial em infantes novos. ( info) |
9/201. streptococcus meningite aguda do salivarius com petromastoiditis latente. Uma mulher 48 y-velha, com uma história precedente da intervenção neurosurgical para um neurinoma do trigeminal, apresentou com a meningite aguda devido ao streptococcus salivarius. Havia umas mudanças significativas na região pétrea, como revelado por MRI, conduzindo ao diagnóstico de mastoiditis subacute latente associado. ( info) |
10/201. Quando um inchamento mastoide não for mastoiditis. Um caso é relatado da inchação sobre o processo mastoide devido ao abcesso subgaleal possivelmente secundário ao traumatismo cutaneous trivial. O diagnóstico era por mais difícil que o abcesso subgaleal seja uma condição extremamente rara especial após o advento da era antibiótica. A rota da entrada da infecção ao espaço subgaleal era por mais obscuro que não houvesse nenhuma punctura da pele. A ausência de traumatismo substancial excluiu o hematoma subgaleal como uma condição prévia. Nós gostaríamos de discutir as etiologia possíveis e a gerência deste caso raro à vista da informações disponíveis limitada na literatura do mundo. ( info) |