1/201. syndrome de Lemierre et mastoiditis aigu. Le syndrome de Lemierre suit rarement un épisode de pharyngotonsillitis. Caractéristiquement, il est composé de la thrombose septique de la veine jugulaire interne et du bacteremia, menant aux emboles de poumon et à la formation métastatique d'abcès. Nous décrivons le syndrome de Lemierre qui complique un mastoiditis aigu, avec des considérations concernant sa pathogénie et gestion. En dépit de son occurrence sporadique, la conscience du syndrome de Lemierre est importante, depuis l'identification tôt réduit la morbidité et la mortalité liées à elle. ( info) |
2/201. Mastoiditis d'aspergille dans le syndrome acquis d'immunodéficit. OBJECTIF : Cette étude a visé à analyser la présentation, le diagnostic, la gestion, et les résultats cliniques du traitement dans une série de trois patients présentant le syndrome acquis d'immunodéficit (SIDA) dans qui le mastoiditis d'aspergille a développé. Cette étude a également visé à comparer ces aspects de mastoiditis d'aspergille dans les patients aux SIDAS avec trois cas additionnels actuels dans la littérature courante. On propose un système de classification pour des infections fongiques de l'oreille et de l'os temporel. CONCEPTION D'ÉTUDE : La conception d'étude était une revue rétrospective de cas. ARRANGEMENT : L'étude a été entreprise aux centres de référence tertiaires multiples. PATIENTS : Trois individus avec les SIDAS diagnostiqués et le mastoiditis résultant de l'aspergille culture-prouvée ont été étudiés. INTERVENTION : Des patients ont été soignés avec des méthodes médicales et chirurgicales comprenant agents et mastoidectomy antimicrobiens/antifongiques locaux et systémiques. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Ces mesures ont inclus le retour de la fonction de nerf facial, la commande/résolution de la maladie, et la survie. RÉSULTATS : Chacun des trois patients de cette série s'est au commencement présenté avec l'otalgia et l'otorrhea et la fonction de nerf facial intacte. La parésie de nerf facial s'est développée dans tous les patients entre 5 et 12 semaines après des symptômes initiaux. Parésie uniformément améliorée ou résolue après mastoidectomy. Deux patients ont traité avec le débridement chirurgical antifongique systémique de thérapie et de message de sollicitation après le développement de la paralysie faciale a eu la pleine résolution de l'infection. Un patient a eu le plein rétablissement de la parésie faciale et l'autre a eu le rétablissement partiel. Le troisième patient a été perdu au suivi après traitement initial avec des antimicrobiens et la chirurgie et mort 3 mois plus tard sans étiologie claire. CONCLUSIONS : Le mastoiditis d'aspergille est une infection peu commune dans les patients présentant des SIDAS. En raison de sa rarité, le mastoiditis fongique dans les individus immunocompromised peut avoir comme conséquence un retard significatif dans le diagnostic et le traitement. La décision entre la thérapie antimicrobienne conservatrice et le traitement chirurgical agressif peut également présenter un défi thérapeutique dans la gestion de ces infections représentant un danger pour la vie, particulièrement dans les patients présentant l'immunodéficit et la maladie existants. Le débridement chirurgical tôt a suivi de thérapie antimicrobienne peut être la vie préservant dans cette population patiente. ( info) |
3/201. Otitis grave et mastoiditis dus à l'equi de rhodococcus dans un patient présentant le SIDA. Rapport de cas. Nous rapportons un cas des médias d'otitis liés à la pneumonie due à l'equi de rhodococcus. Un patient de 31 ans présentant le SIDA s'est présenté avec la paralysie de toux et de massage facial de droite. La formation image a indiqué de bons médias d'otitis et destruction grave d'os temporel, liés à la pneumonie. L'equi de R. a été isolé dans des sécrétions, le sang, et le crachat d'oreille. Les résultats radiologiques sont décrits. Ce microbe pathogène peu commun devrait être inclus dans le diagnostic différentiel du patient immunocompromised avec l'otitis agressif. ( info) |
4/201. Otomastoiditis a causé par equi de rhodococcus dans un patient présentant le SIDA. L'equi de rhodococcus est un microbe pathogène well-recognized dans la médecine vétérinaire et une cause rare mais bien documentée de la pneumonie cavitaire dans les patients immunocompromised. La plupart des cas des infections d'equi de rhodococcus dans ces patients impliquent les poumons. Otomastoiditis dû à l'equi de rhodococcus est rare, et l'equi disséminé de rhodococcus avec l'otomastoiditis n'a été jamais rapporté. Nous rapportons un cas d'otomastoiditis avec la diffusion systémique due à l'equi de rhodococcus dans un patient présentant le SIDA. ( info) |
5/201. Otomastoiditis mycobactérien de Nontuberculous chez les enfants : quatre cas et une revue de littérature. Otomastoiditis dû aux mycobactéries nontuberculous (NTM) est rare mais de plus en plus étant reconnu. Nous présentons quatre cas et discutons la présentation, la pathogénie, le diagnostic, et le traitement cliniques, avec un examen des rapports précédents de cas dans la littérature. ( info) |
6/201. Résultats de CT dans l'otomastoiditis tuberculeux. Un rapport de cas. BUT : Otomastoiditis est une manifestation rare mais importante de la tuberculose et est bien reconnaissable quand l'information sur son cours clinique est considérée en liaison avec les changements radiographiques. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Un patient présentant une histoire clinique d'otorrhea chronique, résistante à la thérapie conventionnelle mais sans symptômes dramatiques, a été référé pour l'examen de CT. RÉSULTATS : Le CT a indiqué des densités douces répandues de tissu dans la cavité tympanique et dans le processus mastoid, avec des érosions d'os dans ce dernier. La chirurgie et la bactériologie ont confirmé le diagnostic de l'infection de tuberculose de mycobactérie. CONCLUSION : L'évidence de CT de la destruction répandue d'os sans signes cliniques de l'infection agressive devrait suggérer le diagnostic d'un processus mycobactérien. Le traitement tôt est essentiel afin d'éviter la propagation de la maladie et de la perte durable de fonction. ( info) |
7/201. Méningite néonatale et mastoiditis provoqués par Hemophilus-influenzae. Une méningite développée de Hemophilus influenzae d'enfant en bas âge nouveau-né s'est associée au mastoiditis coalescent aigu et à un abcès cutané dans la région mastoid. Le Mastoidectomy a été suivi de rétablissement prompt de la méningite, qui ne s'était pas dégagée précédemment en dépit de la thérapie antibiotique. Le Mastoiditis peut exister pendant qu'un foyer contagieux dans la méningite néonatale plus fréquemment qu'a été apprécié. Les radiographies Mastoid sont habituellement le seul indice au diagnostic de cette infection et devraient être obtenues en patients présentant la méningite néonatale répondant mal à la thérapie antibiotique. ( info) |
8/201. Médias d'otitis tuberculeux dans un enfant en bas âge âgé de quatre mois. La tuberculose de l'oreille moyenne est actuellement une maladie rare mais toujours se produit et peut causer la perte d'audition permanente. Un enfant en bas âge âgé de quatre mois avec le drainage chronique de gauche-oreille a été diagnostiqué avec des médias d'otitis tuberculeux par l'examen de biopsie et la positivité de PPD sans BCG. Il a été traité avec succès avec la thérapie antituberculeuse. La tuberculose devrait être considérée dans le diagnostic différentiel de l'infection chronique d'oreille, particulièrement dans de jeunes enfants en bas âge. ( info) |
9/201. Streptocoque méningite aiguë de salivarius avec le petromastoiditis latent. Un y-vieux femme 48, avec une histoire précédente de l'intervention neurochirurgicale pour un neurinoma de trigeminal, s'est présenté avec la méningite aiguë due au streptocoque salivarius. Il y avait les changements cruciaux de la région pétreuse, comme indiqué par MRI, menant au diagnostic du mastoiditis subaigu latent associé. ( info) |
10/201. Quand un gonflement mastoid n'est pas mastoiditis. Un cas est rapporté du gonflement au-dessus du processus mastoid dû à l'abcès subgaleal probablement secondaire du trauma cutané insignifiant. Le diagnostic était tout difficile que l'abcès subgaleal est un état extrêmement rare particulièrement après l'arrivée de l'ère antibiotique. L'itinéraire de l'entrée de l'infection à l'espace subgaleal était tout peu clair qu'il n'y avait aucune piqûre de peau. L'absence du trauma substantiel a exclu le hématome subgaleal comme condition préalable. Nous voudrions discuter les étiologies possibles et la gestion de ce cas rare à la lumière des informations disponibles limitées dans la littérature du monde. ( info) |