1/131. mastite granulomateuse idiopathique. Rapport d'une caisse diagnostiquée avec la cytologie fine d'aspiration d'aiguille. FOND : La mastite granulomateuse idiopathique (IGM) est une maladie bénigne et inflammatoire de sein de l'étiologie inconnue. Bien qu'elle soit rare, elle présente fréquemment en quelque sorte semblable à cela du carcinome de sein. CAS : Une femelle de 41 ans a développé la mastite granulomateuse idiopathique unilatérale, diagnostiquée par la cytologie fine d'aspiration d'aiguille. La présentation clinique et les résultats mammographiques étaient soupçonneux pour le carcinome. La cytologie fine d'aspiration d'aiguille a montré l'inflammation granulomateuse. L'examen histopathologique a indiqué noncaseating, lésion granulomateuse. Encore d'autres investigations cliniques, radiologiques et de laboratoire n'ont révélé aucune étiologie. Par conséquent, nous avons considéré comme étant le cas mastite granulomateuse idiopathique. CONCLUSION : Cytologiquement il peut être difficile de distinguer IGM du carcinome du sein. Les résultats cytologiques typiques de la lésion sont utiles d'éliminer le cancer. Dans le diagnostic différentiel, toutes les causes connues des changements granulomateux doivent être exclues avant qu'un diagnostic de mastite granulomateuse idiopathique soit fait. ( info) |
2/131. infection de sein due aux repens de dirofilaria : rapport de deux nouveaux cas italiens et révision de la littérature. Deux nouveaux cas de dirofilariase humaine, produits chez les femmes âgées 46 et 52 ans, respectivement, tous les deux qui habitent en Lombardie (Italie nordique) sont rapportés. Des nématodes de repens de dirofilaria ont été localisés dans le sein dans les deux cas. Dans l'un d'entre eux le parasite a été accidentellement extrait tandis que le patient subissait une aiguille fine aspirée. La littérature internationale enregistre 30 cas de dirofilariase de sein. Excepté dans des cas rares, le parasite a été plac en sous-cutanée dans le sein, et niché dans une nodule. Les diagnostics cliniques étaient uniformément erronés, la nodule étant diagnostiquée comme tumeur suspectée du sein. ( info) |
3/131. mastite d'anthropophaga de Cordylobia imitant le cancer du sein : rapport de cas. Un cas de la myase furuncular du sein dû à l'infestation par la larve de l'anthropophaga de Cordylobia dans une jeune dame est présenté. Certaines des présentations physiques de la mastite d'anthropophaga de Cordylobia sont semblables à ceux du carcinome du sein. L'index élevé du soupçon dans des secteurs endémiques, y compris les patients qui avaient visité de tels secteurs, démanger intense caractéristique du sein affecté, l'utilisation de l'objectif de agrandissement de main et l'extraction suivante des larves offensantes sont les aides de valeur inestimable au diagnostic et au traitement. L'ulcère est parti sur le sein après que l'extraction de la larve devrait être biopsiée et les changements mal définis associés de la masse et de peau doivent être vus pour résoudre complètement avant que le carcinome du sein puisse être sans risque éliminé. Les diverses méthodes d'extraction et les mesures préventives sont accentuées. Bien qu'on ait rapporté que la myase furuncular implique chaque partie d'animaux domestiques, c'est le premier cas rapporté en littérature impliquant le sein humain. ( info) |
4/131. biopsie fine d'aspiration d'aiguille de mastite secondaire aux necessitatis d'empème. Un rapport de deux cas. FOND : Les necessitatis d'empème est une entité relativement rare. Deux exemples de mastite secondaires aux necessitatis d'empème, diagnostiqués par biopsie fine d'aspiration d'aiguille sont rapportés. CAS : Un cas était tuberculeux en étiologie et a été au commencement reconnu par des résultats cytologiques des réactions cellulaires épithélioïdes et granulomateuses et la présence des bacilles acido-résistants, qui ont été plus tard cultivés et speciated comme tuberculose de mycobactérie. L'autre cas était dû aux actinomyces et à l'actinobacillus de coexistence. Ces organizations ont été cytologiquement suggérées par le " ; sulfur" ; des granules des bacilles filamenteux et grampositifs, des coccobacillum gramnégatifs mélangés et du phénomène de Splendore-Hoeppli à un arrière-plan exsudatif de cellules et ont été confirmés par la culture microbiologique comme israelii d'actinomyces et actinomycetemcomitans d'Astinomyces, respectivement. CONCLUSION : L'utilité de la cytologie fine d'aspiration d'aiguille dans le diagnostic des necessitatis d'empème, soutenu par la culture microbienne auxiliaire, histochimie, et formation image radiographique, est bien illustrée par ces deux cas. ( info) |
5/131. mastite granulomateuse en tant que présentation du signe de Wegener' ; granulomatose de s. Un cas où une tumeur de sein était la manifestation initiale de Wegener' ; la granulomatose de s est présentée. La biopsie de sein a indiqué la mastite granulomateuse, et le traitement avec les drogues tuberculostatiques a été commencé. Après une première amélioration le patient est finalement mort. Post mortem, le diagnostic de Wegener' généralisé ; la granulomatose de s a été faite. Bien que Wegener' ; la granulomatose de s est une cause très rare de mastite granulomateuse, il devrait être considérée dans le diagnostic différentiel. Un aperçu de la littérature est donné. ( info) |
| BUT : Le balayage du corps entier de tomographie d'émission de positron du fluorodeoxyglucose fluorine-18 (F-18 FDG) (ANIMAL FAMILIER) a été utile dans la gestion du cancer du sein. Cependant, la prise de F-18 FDG parfois a été associée à la maladie bénigne de sein. Quatre cas sont rapportés de la prise de sein de F-18 FDG provoquée par la mastite infectieuse ou inflammatoire qui imite la maladie maligne. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Deux femmes ont eu des balayages du corps entier de F-18 FDG pour l'évaluation d'une grande masse de sein après des résultats peu concluants d'échographie. Dans les deux cas, on a noté la prise focale intense de sein de F-18 FDG qui a imité le cancer du sein. L'examen histologique a montré, dans un patient, l'infiltration granulomateuse chronique qui a probablement représenté la mastite tuberculeuse, parce qu'elle a montré une bonne réponse clinique au traitement antituberculeux empirique. Le deuxième patient a fait lié les changements de lactation à l'inflammation aiguë, et la culture a élevé staphylococcus aureus. La masse de sein complètement a disparu pendant 3 semaines après un cours de traitement antibiotique. Les deux autres patients ont eu des balayages d'ANIMAL FAMILIER de l'échafaudage F-18 FDG pendant 1 et 12 mois après que lumpectomy qu'il faut que le carcinome de sein détecte la maladie résiduelle, récurrente, ou métastatique. Les deux balayages ont montré une prise en forme d'anneau dans le sein impliqué, avec la prise focale intense superposée suggérant la nécrose de tumeur centralement et les foyers malins périphériquement. Dans les deux cas, l'examen histologique a indiqué l'inflammation hémorragique secondaire aux hématomes postchirurgicaux et à aucune évidence de malignité. CONCLUSION : La mastite infectieuse aiguë ou chronique et la mastite inflammatoire hémorragique postchirurgicale devraient être considérées dans les patients qui ont une masse de sein, particulièrement ceux avec une histoire de tendresse ou la chirurgie. ( info) |
7/131. mastite granulomateuse. La mastite granulomateuse est une lésion mammaire bénigne, qui médicalement peut étroitement simuler le cancer du sein. La condition a été identifiée tout récemment, moins que les cas une douzaine étant enregistrés dans la littérature anglaise. Encore deux cas sont présentés, les dispositifs histologiques sont illustrés, et la littérature est passée en revue. ( info) |
8/131. Pustulosis localisé induit par des betalactams. Les formes localisées d'éruptions pustulaires de drogue liées aux antibiotiques sont rares et leur mécanisme est toujours inconnu. Nous décrivons ci-dessus un patient qui a développé de nombreux pustules de tête d'épingle sans érythème dans le secteur peribuccal après que l'ingestion de ceftibuten et amoxicilline. Le rapport avec ces drogues a été confirmé par des défis oraux à simple anonymat. Les essais suivants ont été réalisés : piqûre et essais intradermiques avec le polylysine de benzylpenicilloyl, le mélange déterminant mineur, la benzylpénicilline et l'amoxicilline ; des essais de correction ont été également effectués avec de la benzylpénicilline, amoxicilline, cloxacilline, cefuroxime, ceftriaxone, cefazolin, ceftibuten et cefaclor. Tous les essais cutanés étaient négatifs. Des essais à simple anonymat commandés de défi ont été réalisés avec l'amoxicilline, cefadroxil, ceftibuten, cefuroxime, cefaclor, érythromycine et ciprofloxacin. Tous les antibiotiques de betalactam examinés ont donné une réaction positive, à la bonne tolérance d'autres antibiotiques ; ceci semblerait indiquer un mécanisme spécifique de l'hypersensibilité et pas une réaction non spécifique aux antibiotiques de gamme étendue. ( info) |
9/131. Mastopathy diabétique : un rapport de 5 cas et un examen de la littérature. FOND : Mastopathy diabétique est une lésion fibroinflammatory peu commune de sein qui présente caractéristiquement dans les femmes premenopausal avec mellitus de diabète de longue date de type 1 avec des complications microvasculaires multiples. La pathogénie de cette condition est censée pour impliquer une réaction autoimmune à l'accumulation de la matrice anormale induite par hyperglycémie. Les dispositifs de Clinicopathologic incluent le développement des masses denses de sein de keloidlike qui sont souvent récurrentes ou bilatérales ou toutes deux. La distinction clinique d'une malignité peut être difficile. Cependant, la nature bénigne de cette lésion est facilement identifiée à l'examen histologique, et elle n'est pas associée à une plus grande incidence de néoplasie épithéliale ou stromal. HYPOTHÈSE : Une constellation de dispositifs histopathologiques et cliniques est nécessaire pour faire le diagnostic de mastopathy diabétique. La chirurgie inutile peut être évitée dans le suivi clinique des patients avec les lésions multiples, bilatérales, et récurrentes. CONCEPTION : Série de cas. PATIENTS ET MÉTHODES : Entre les décembre 1993 et décembre 1998, 5 femmes premenopausal avec mellitus de diabète de type 1 de 18 à 23 years' ; la durée a présenté avec le nontender, les masses palpables et ferme-à-dures de sein. Jusqu'ici, la progression des proliférations de tumorlike a été bilatérale et récurrente dans 2 patients, bilatérale dans un troisième patient, et récurrente dans un quart. Le cinquième patient n'a développé ni les lésions bilatérales ni récurrentes. Les études de formation image dans aucun patient n'ont pas démontré une lésion focale. Toutes les lésions ont été traitées par excisional (4 patients) ou biopsie de noyau (1 patient). Les spécimens réséqués ont été examinés histopathologically. RÉSULTATS : L'examen brut des spécimens a montré les masses fermes avec les surfaces tannish-blanches homogènes de coupe. Elles ont mesuré entre 3.0 et 6.0 cm en diamètre maximum. L'examen au microscope a montré la fibrose keloidal avec le ductitis, le lobulitis, et le vasculitis. Le profil clinique en combination avec ces dispositifs pathologiques est caractéristique de mastopathy diabétique. CONCLUSIONS : Les médecins devraient se rendre compte de l'association de mellitus de diabète de longue date avec le développement des lésions fibroinflammatory bénignes de sein en contrôlant ces derniers dans les femmes premenopausal. Nous décrivons la constellation de résultats à l'examen clinique, aux antécédents médicaux, aux études de formation image, et à l'examen histopathologique qui sont exigés pour faire le diagnostic de mastopathy diabétique. Bien que ces masses de sein puissent être récurrentes, elles ne sont pas premalignant. Dans l'arrangement approprié, le diagnostic peut être fait par biopsie de noyau, évitant des cabinets de consultation inutiles dans les patients avec les lésions multiples, bilatérales, ou récurrentes. ( info) |
10/131. mastite granulomateuse dans la grossesse. FOND : La mastite granulomateuse, un rare, état bénin de sein caractérisé par des granulomes et formation d'abcès, est confondue fréquemment avec le carcinome inflammatoire de sein. Bien qu'on lui ait rapporté dans des femmes de reproducteur-âge, il est peu commun dans la grossesse. CAS : Une femme enceinte 4 para 2 de noir de 25 ans a élaboré une offre, durcie la masse du sein 20 x 15 x 15 multilobulated par cm à 17 weeks' ; gestation. Après la réponse aux antibiotiques et au drainage d'incisional, la mastite granulomateuse biopsie-prouvée s'est améliorée avec le traitement de corticostéroïde. Une répétition puerpérale a également répondu à la thérapie stéroïde. CONCLUSION : La mastite granulomateuse est diagnostiquée médicalement et histologiquement. L'identification et le déclenchement tôt du traitement stéroïde pourraient empêcher réitéré, déformant des biopsies de sein. ( info) |