1/292. sindrome della Guillain-Sbarra dopo malaria. Due maschi adulti sono stati ammessi con acuto sono la quadriplegia flexic e la debolezza bifacial e bulbare 2 settimane dopo un episodio acuto di malaria, una dovuto l'infezione di falciparum del plasmodium (paziente 1) e l'altra dovuto il vivax del plasmodium (paziente 2). Gli studi di conduzione di analisi e del nervo del liquido cerebrospinale hanno confermato la diagnosi della sindrome della Guillain-Sbarra (GBS). Il paziente 1 ha progredetto per sviluppare la paralisi respiratoria ed ha richiesto la ventilazione meccanica. Ha ricevuto le immunoglobuline endovenose per il GBS ed ha fatto un recupero completo in 6 settimane. Una revisione di 11 caso di GBS (nove precedentemente segnalati ed il due attuali) ha rivelato che otto pazienti hanno avuti malaria precedente di falciparum e tre ha avuta infezione del vivax. Tutti solo due pazienti hanno avuti deficit sensitivi simmetrici distali. La paralisi era delicata in sette casi (tre dovuto il vivax del P. e quattro dovuto il falciparum del P.) e recuperato completamente in 2-6 settimane senza alcun trattamento specifico. Quattro pazienti con malaria di falciparum hanno sviluppato la paralisi severa con guasto respiratorio e tre pazienti sono morto. Un paziente che ha ricevuto le immunoglobuline endovenose ha recuperato completamente (paziente 1 in questo rapporto). ( info) |
2/292. malaria Trasfusione-trasmessa--Il missouri e la Pensilvania, 1996-1998. La malaria è una complicazione rara ma potenzialmente seria di trasfusione di sangue. Durante il 1958-1998, 103 casi di malaria trasfusione-trasmessa negli stati uniti sono stati segnalati al CDC. Questo rapporto ricapitola l'indagine su tre casi che si sono presentati durante il 1996-1998 nel missouri ed in Pensilvania ed illustrano le caratteristiche fondamentali di malaria trasfusione-trasmessa e l'importanza di selezione erogatrice. ( info) |
3/292. stomatite Gangrenous (oris di cancrum): caratteristiche cliniche, fattori eziologici e complicazioni. La stomatite Gangrenous (oris di cancrum) è una lesione che coinvolge le strutture orofacial che soprattutto è veduta nelle zone dove i campioni socio-economici sono bassi e là è l'igiene difficile. Le caratteristiche cliniche generali, i fattori eziologici collegati e le complicazioni seguenti in otto casse successive diagnosticate fra 1991 e 1995 sono presentati e discussi. ( info) |
4/292. infezione quadrupla rara di malaria in Irian Jaya indonesia. Segnaliamo un'individuazione eccezionale da uno scorrevole di anima raccolto in una regione isolata a metà occidentale dell'isola della nuova guinea (provincia di Irian Jaya, indonesia). Un paziente adolescente è stato trovato chiaramente coinfected con tutti e 4 i specie di malaria, falciparum del plasmodium, vivax del plasmodium, malariae del plasmodium e ovale umani conosciuti del plasmodium. Le fasi erythrocytic diagnostiche di tutte e 4 le specie sono state vedute chiaramente nell'anima periferica. Una reazione a catena annidata della polimerasi, per mezzo dell'iniettore specifico della specie accoppia per rilevare il dna, contribuito a convalidare questa individuazione. I rapporti precedenti dall'Africa, dalla tailandia e dalla nuova guinea hanno rilevato non simultaneamente tutte e 4 le specie in una popolazione ma in un individuo con un brevetto, microscopicamente infezione rilevabile. Crediamo che questa infezione quadrupla rappresenti la cassa naturale in primo luogo segnalata di tutti e 4 i parassiti di malaria umani osservati simultaneamente nell'anima periferica da un singolo scorrevole Giemsa-macchiato. ( info) |
5/292. Trattamento medico dell'oltraggiatore di droga adolescente. Un'occasione per intervento rieducativo. Le malattie relative alle entrambe proprietà farmacologiche delle sostanze abusate ed ai loro metodi di gestione spesso portano l'adolescente all'attenzione medica e possono fornire la motivazione sufficiente affinchè l'adolescente cerchino l'aiuto oltre il problema acuto. Il riuscito trattamento di una reazione della dose eccessiva, di una sindrome di astinenza, o di qualunque altra complicazione medica di abuso di droga può dare al medico un'occasione unica al evalution di begine più ulteriormente per cura futura. ( info) |
6/292. Malaria e " di luna di miele; herbal" terapia: Un rapporto di caso. Un profondo aumento nel numero dei casi di malaria nel Regno Unito contratto in africa orientale è stato segnalato in 1998. Ciò può essere spiegata dal " Lariam" - campagna pubblicitaria di mezzi, comprensione difficile, povertà di educazione sanitaria, o aumento nella corsa alle destinazioni più esotiche. I centri europei hanno avvertito i cambiamenti nel modello di malaria importata e la costante aggiorna è essenziale. Per quanto persino il migliore informato può ancora acquistare la malaria. ( info) |
7/292. Trasmissione del tertiana di malaria da donazione dell'multi-organo. In questo rapporto, la trasmissione di malaria tramite fegato, un rene e possibilmente un documento non autografo di cuore da un singolo donatore è descritta. Il donatore aveva immigrrato dal Cameroun in germania 18 mesi prima, ma non ha avuto segni clinici dell'infezione attiva di malaria. Il destinatario del trapianto del fegato e quello dei due pazienti di trapianto del rene hanno sviluppato la malattia febbrile in seguito all'apparizione del vivax del plasmodium nella settimana delle sbavature 5 e 6 di anima dopo trapianto, rispettivamente. Nel destinatario del trapianto di cuore, un'infezione infraclinica di malaria è stata ritenuta sospetto ha basato su un aumento degli anticorpi di malaria in ritardo dopo trapianto, mentre il destinatario del secondo documento non autografo del rene non ha avuto prova del laboratorio o clinica di malaria. Sia i destinatari del rene che del fegato con malaria attiva hanno reagito al trattamento medico. Tuttavia, il paziente di trapianto del fegato ha sviluppato il colestasi progressivo ed è morto 5 mesi dopo trapianto da guasto di fegato possibilmente dovuto gli effetti secondari del farmaco di malaria. Altri casi di malaria nei destinatari solidi dell'organo brevemente sono esaminati. ( info) |
8/292. Malaria che complica malattia neoplastico. Due pazienti con la malattia neoplastico trasfusione-avévano indotto la malaria. In un paziente con la leucemia myelogenous acuta infettato con il vivax del plasmodium, nè la sua malattia di fondo nè la chemioterapia citotossica intensa è sembrato migliorare o peggiorare il decorso clinico della sua infezione. In un paziente splenectomizzato con carcinoma metastatico dei due punti, l'infezione di malariae di P è stata associata con un corso fulminante simulante la malaria cerebrale. Malgrado il ritardo nella diagnosi, entrambi i pazienti hanno risposto drammaticamente alla chemioterapia antimalarica ed entrambi hanno sviluppato le risposte apprezzabili dell'anticorpo. ( info) |
9/292. Gli aiuti phenotyping dell'antigene di Fy dell'eritrocito differenziano i cosiddetti malarias tertian benigni. Le casse isolate di malaria stanno aumentando di frequenza in paesi nonendemic. L'esame della pellicola di anima rimane un sostegno della diagnosi di questi casi sporadici perché i metodi immunologici e molecolari sono non disponibili, costosi e problematici. Due specie, vivax del plasmodium e ovale malarici tertian del plasmodium, possono sembrare morfologicamente essere simili. L'infezione del ovale del plasmodium è rara ed il misdiagnosis di questa specie è comune. L'infezione del vivax del plasmodium può essere eliminata, tuttavia, se un patient' fenotipo degli eritrociti di s come Fy (a-b-), perché queste cellule completamente resistono all'entrata dalla specie posteriore. ( info) |
10/292. Plasmapheresis nel trattamento di malaria tropicale. Una cassa di malaria tropicale importata dal kenia è stata descritta. Il falciparum del plasmodium (un agente eziologico di questa malattia) è spesso resistente alla droga, quindi il trattamento farmacologico dei pazienti è stato completato con plasmapheresis. Il recupero completo è stato realizzato. È suggerito che il plasmapheresis possa essere suggerito per una terapia complessa delle forme severe di malaria tropicale. ( info) |