1/76. Paget' mammaire ; la maladie de s avec les configurations acantholytic et sans toute tumeur discernable de sein. Paget' ; la maladie de s est habituellement associée à un adénocarcinome fondamental du sein. La manifestation initiale est une lésion eczémateuse ou de psoriasiform du mamelon, bientôt se prolongeant à l'areola mammaire et puis à la peau environnante. L'histologie des lésions est caractérisée par la présence, dans la couche épidermique, du soi-disant Paget' ; cellules de s, c.-à-d. grandes cellules avec le noyau vésiculaire et le cytoplasme clair. Les auteurs rapportent un cas récent de Paget' ; la maladie de s du sein dans une femme de 75 ans, peu commune tous les deux pour le cours clinique et histologie observée. Quant aux aspects clinico-évolutifs, bien que dans le cas a observé que les lésions de peau initiales sont apparues 20 ans avant, les différentes procédures de diagnostic à plusieurs reprises exécutées non montrées aucune évidence dans ce patient d'un adénocarcinome fondamental. L'aspect histologique, d'une part, était particulier puisque les caractéristiques typiques d'une maladie acantholytic étaient évidentes. La présence des fendages intraepidermal avec perdu, parfois, des contacts normaux parmi les cellules de la couche de Malpighian a été décrite seulement une fois dans Paget' ; la maladie de s. Ce fait a occasionné quelques difficultés diagnostiques : cependant, la conclusion typique des cellules de Paget, leur positivité aux méthodes histochimiques telles que le cytokeratin et phosphatase d'acide ont permis le diagnostic. Les auteurs, enfin, évaluent le besoin d'une thérapie chirurgicale dans Paget' ; la maladie de s du sein sans adénocarcinome fondamental. ( info) |
2/76. Paget' ; la maladie de s du sein masculin s'est associée au carcinome intraductal. Paget' ; la maladie de s du sein est un état rare avec une incidence de 3% à 5% de toutes les malignités mammaires. De tout le cancer du sein malin, 1% se produit dans les patients masculins, et ainsi, Paget' ; la maladie de s du sein masculin est extrêmement rare. Nous présentons un cas du carcinome intraductal du sein masculin se présentant comme Paget' ; la maladie de s. ( info) |
3/76. Adénomatose érosive du mamelon dans une fille âgée de huit ans. L'adénomatose érosive du mamelon (EAN) est un néoplasme rare et bénin des conduits lactifères de sein. L'incidence maximale a lieu dans la cinquième décennie chez les femmes. Médicalement, elle peut être confondue avec Paget' ; la maladie de s et, histologiquement, pour l'adénocarcinome. Quelques auteurs ont proposé une association avec le carcinome de sein et les changements fibrocystic de sein. L'adénomatose érosive du mamelon est extrêmement rare chez les enfants. Le traitement est habituellement excision locale du mamelon. C'est le premier rapport formel de cas d'anglais d'EAN dans la catégorie d'âge pédiatrique. Il est important que les dermatologues soient familiarisé avec cette entité pour empêcher le déplacement sans garantie de sein. ( info) |
4/76. balayage 99mTc-MIBI dans la maladie mammaire de Pagets : un rapport de cas. La prise methoxyisobutylisonitrile de Technetium-99m (99mTc-MIBI) est connue pour être augmentée dans le cancer du sein en raison du flux de sang accru de l'angiogenèse et du métabolisme intensifié. Nous avons exécuté un balayage 99mTc-MIBI dans un patient avec Paget' mammaire ; la maladie de s. Le patient a eu le cancer invahissant fondamental dans le même côté du sein. le balayage 99mTc-MIBI a montré une image scintigraphic de la prise de la lésion de cancer invahissant située profondément dans le sein vers l'épiderme. 99mTc-MIBI a montré une prise dans la lésion profondément localisée de cancer invahissant aussi bien que la lésion de mamelon. En particulier, la phase retardée du balayage Comité technique-MIBI a démontré l'emplacement de tumeur plus exactement. En conclusion, le balayage 99mTc-MIBI a pu être une adjonction utile à la prise de décision clinique dans la gestion de Paget' ; la maladie de s du sein. ( info) |
5/76. Mâle Paget' ; la maladie de s du sein. FOND : Paget' ; la maladie de s est un état extrêmement rare du sein masculin qui présente comme changement eczémateux du mamelon et de l'areola. Elle est presque toujours associée à un carcinome intraductal fondamental. OBJECTIF : Un cas de Paget' ; la maladie de s du sein masculin avec la prolongation dans les structures adnexal est rapportée. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Une recherche de medline des cas de Paget' ; la maladie de s du sein masculin a été exécutée et les cas ont été passés en revue. Les anticorps suivants ont été employés dans la souillure immunohistochemical : Lapin c-erbB-2 anti-Humain Oncoprotein, récepteur anti-Humain d'oestrogène de souris monoclonale (IgG1, kappa), et récepteur anti-Humain de progestérone de souris monoclonale (clone PgR 636). RÉSULTATS : C'est seulement le quarante-troisième cas histologiquement prouvé de Paget' ; la maladie de s du sein masculin dans la littérature du monde et, à notre connaissance, la première pour documenter la prolongation de Paget' ; cellules de s dans les structures adnexal, y compris les glandes eccrine. CONCLUSION : Paget' mammaire ; la maladie de s est un phénomène rare parmi les hommes. ( info) |
6/76. Paget' pigmenté ; la maladie de s du sein masculin : rapport d'un cas. Un homme de 83 ans avec Paget' pigmenté ; la maladie de s du sein est rapportée. Il a eu un mamelon droit gonflé noirâtre avec la décharge sanglante qui a duré pendant 8 mois. L'histopathologie de la lésion a révélé les cellules atypiques intraepidermal et cutanées formant de petits faisceaux et carcinome intraductal fondamental. Des Melanocytes ont été dispersés dans l'épiderme. Des melanophages cutanés ont été également détectés. Les cellules atypiques étaient positives pour l'antigène carcinoembryonic, la protéine de globule de graisse de humain-lait et un nouvel antigène récemment décrit, RCAS-1, mais négatif pour S-100 ou HMB-45. Nous avons diagnostiqué cette caisse comme Paget' ; la maladie de s du sein masculin. Paget' ; la maladie de s du sein est habituellement incolore et se produit presque exclusivement chez les femmes. Paget' pigmenté ; la maladie de s du sein masculin est extrêmement rare, et seulement quelques cas ont été rapportés. Quoique Paget' rare et pigmenté ; la maladie de s doit être incluse dans le diagnostic différentiel des lésions pigmentées du mamelon. ( info) |
7/76. Vegetans de pyodermie et colite ulcérative. Les vegetans de pyodermie (picovolte) est un désordre pustulaire chronique et vegetating caractérisé médicalement par les plaques cutanées vegetating vesiculopustular erythematous. Le hyperplasia épidermique marqué, les microabscesses neutrophilic intraepidermal et sous-épidermiques et un inflammatoire cutané infiltrent sont les résultats histopathologiques en avant. Nous décrivons un patient présentant le picovolte lié à la colite ulcérative et au Paget' mammaire ; la maladie de s. Les éruptions pustulaires se sont associées à la colite ulcérative sont passées en revue. ( info) |
8/76. mutation de Germline p53 dans un patient présentant les cancers primaires multiples. Nous rapportons une caisse de cancers primaires multiples ayant une mutation faux-sens de germline du gène p53. La patiente était une femelle japonaise et a eu une histoire de cinq types différents de cancers. PCR/direct ordonnançant l'analyse a indiqué la présence d'une substitution de nucléotide, CAG (Ser) à AGG (Arg), au codon 106 du gène p53 en adn de tissu non-cancerous de sein. C'est le premier cas de la mutation du germline p53 au codon 106, et pourrait contribuer à établir des corrélations entre les types et les endroits des mutations du germline p53 et de leurs conséquences phénotypiques. ( info) |
9/76. La maladie bilatérale de paget du mamelon s'est associée à in situ de carcinome lobulaire. Nous rapportons la maladie bilatérale synchrone de Paget dérivée d'in situ de carcinome lobulaire dans un femme de 53 ans qui a subi la mastectomie bilatérale. L'épiderme des deux mamelons a contenu de petites cellules avec une quantité modérée de cytoplasme de pâle-souillure. Les noyaux ont eu la chromatine fine et les nucleoli identifiables. Les cellules étaient fortement immunoreactive avec le cytokeratin 7 et la réactivité nucléaire montrée de récepteur d'oestrogène. La glande mammaire fondamentale a montré la participation par in situ de carcinome lobulaire avec le pagetoid écarté dans les conduits lactifères, qui a été confirmé par manque d'immunoreactivity pour E-cadherin. ( info) |
10/76. Carcinome eccrine Ductal présentant comme Paget' ; s maladie-comme la lésion du sein. Quelques types de tumeurs d'annexe de peau, en particulier les carcinomes eccrine ductal (DEC), imitent des carcinomes de sein histologiquement, de ce fait entraînant de grands défis de diagnostic. Nous décrivons un cas de DEC se présentant comme lésion de peau eczémateuse et en croûte sur le bon complexe mamelon-areolar dans un femme de 67 ans. Une biopsie de peau faite sous l'impression clinique de Paget' ; la maladie de s du mamelon a été au commencement mal interprétée en tant qu'infiltration du carcinome ductal, et une mastectomie radicale modifiée suivante a indiqué le DEC exclusivement confiné au mamelon avec la métastase perinodal de tumeur dans un des ganglions lymphatiques axillaires. Ce cas accentue la difficulté diagnostique provoquée par l'homologie histologique entre les carcinomes de sein et les tumeurs d'annexe de peau avec la différentiation ductal. ( info) |