1/1752. Bardeaux pendant le traitement avec le mercaptopurine 6 pour la maladie d'entrailles inflammatoire. OBJECTIF : Notre but était d'étudier la fréquence, la sévérité, et les résultats des patients avec Crohn' ; la maladie de s et la colite ulcérative ont traité avec le mercaptopurine 6 (6MP) qui a développé des bardeaux pendant le traitement, et pour recommander la gestion. Tandis que le varicella peut être grave dans les jeunes immunocompromised par des stéroïdes, l'incidence du zoster d'herpès dans des personnes plus âgées avec la maladie d'entrailles inflammatoire (IBD) et si sa sévérité est influencée par 6MP et azathioprine soyez inconnu. MÉTHODES : Des données ont été rassemblées de notre centre d'IBD sur 550 patients avec IBD pour identifier ceux qui ont développé des bardeaux tandis que sur 6MP, sa sévérité, la dose et la durée de 6MP, et la gestion du 6MP. RÉSULTATS : Douze de 550 patients avec IBD ont traité avec les bardeaux développés par 6MP. Dans deux avec l'ophthalmicus de zoster d'herpès la douleur a été prolongée, et une encéphalite développée patiente qui était brève et peu compliquée ; dans neuf patients le cours était bénin. L'Acyclovir devrait être le traitement du choix quoiqu'il ait été disponible dans seulement trois cas. CONCLUSIONS : Les bardeaux se produit plus souvent dans des patients d'IBD soignés avec 6MP que dans ceux qui ne sont pas, mais le cours est habituellement bénin et il n'y a eu aucune mortalité. Le 6MP devrait être arrêté temporairement jusqu'à ce que la sévérité soit établie mais si la maladie fondamentale justifie davantage de traitement le 6MP devrait être remis en marche. ( info) |
2/1752. Cheilitis granulomateux et Crohn' ; la maladie de s dans un garçon de 3 ans. Cheilitis granulomateux et Crohn' ; la maladie de s sont des désordres de l'étiologie inconnue. Il y a des rapports de cas décrivant leur coïncidence et précisant la nécessité d'éliminer des désordres systémiques une fois que le diagnostic du cheilitis granulomateux est fait. Cependant, de tels rapports sont peu et la relation de cause à effet les des deux maladies est controversée dans la littérature. Nous rapportons le plus jeune patient jusqu'ici, un garçon de 3 ans, qui a eu le cheilitis granulomateux et le Crohn' ; la maladie de s simultanément. Cette coïncidence tellement tôt dans la vie suggère fortement que toutes les deux représentent des manifestations de la même maladie. ( info) |
3/1752. Cerveau-étripez l'axe et l'immunité muqueuse : une perspective sur le psychoneuroimmunology muqueux. Le rôle du cerveau-étripent l'axe a été traditionnellement étudié par rapport à la motilité, à la sécrétion, et au vascularity intestinaux. Plus récemment, le concept de cerveau-étripent le dialogue s'est prolongé au rapport entre le système nerveux et la fonction immunisée muqueuse. Il y a d'évidence irrésistible pour une communication réciproque ou bi-directionnelle entre le système immunitaire et le système neuroendocrine. Ceci est négocié, en partie, par les ligands partagés (messagers chimiques) et les récepteurs qui sont communs aux systèmes immunisés et nerveux. Bien que le concept de l'interférence de psychoneuroimmunology et de neuroimmune ait été étudié principalement dans le cadre du système immunitaire systémique, il est susceptible d'avoir la signification spéciale dans l'intestin. Le système immunitaire muqueux est anatomiquement, fonctionellement, et du point de vue fonctionnement distinct du système immunitaire systémique et est sujet à des signaux de normalisation indépendants. En outre, le système immunitaire muqueux intestinal fonctionne dans un milieu local qui dépend d'une innervation dense pour son intégrité, avec la juxtaposition des cellules neuroendocrines et des cellules immunisées muqueuses. Une vue d'ensemble d'évidence pour la plausibilité biologique d'un axe cerveau-étriper-immunisé est présentée et sa pertinence potentielle avec des désordres inflammatoires muqueux est discutée. ( info) |
4/1752. L'effort et l'esprit-corps effectuent sur le cours des maladies d'entrailles inflammatoires. Actuellement, la gestion médicale des maladies d'entrailles inflammatoires (IBD) comprenant Crohn' ; la maladie de s et des colites ulcératives, sont concentrées sur les anti-inflammatoires topiques et localement actifs et les immunosuppressives systémiques, qui sont pensés pour exercer leurs effets visés dans le mucosa gastro-intestinal. Il y a un manque des épreuves commandées évaluant l'impact de l'esprit, du système nerveux central (CNS), et du neuromodulation sur l'immuno-réaction excessivement active dans le mucosa intestinal. Les patients et leurs médecins se sont longtemps rendus compte d'une association forte entre l'attitude, soumettent à une contrainte, et des fusées de leur IBD. Bien que les rapports demeurent jusqu'ici la plupart du temps anecdotiques, le degré avec lesquels des influences d'esprit-corps et des niveaux d'impact d'effort de l'inflammation locale mérite une attention plus particulière dans le but d'identifier les mécanismes de contribution, qui peuvent accentuer de nouvelles interventions thérapeutiques, aussi bien que l'aide en identifiant les sous-ensembles particuliers de patients qui peuvent répondre aux formes originales de traitements adjunctive pour IBD, y compris l'hypnose, la méditation, la modulation de récepteur de neuropeptide, et cortisol-libérer la modulation du facteur (CRF). ( info) |
5/1752. Aa-amyloidosis généralisé dans une femme caucasienne de 58 ans avec une histoire de dix-huit mois de la tuberculose gastro-intestinale. Nous rendons compte d'une femme caucasienne de 58 ans qui est allée chez un médecin généraliste au sujet de douleur abdominale récurrente, nuit sue et des pertes de poids de quelques weeks' ; durée. Une fois que la maladie gynécologique avait été éliminée, le patient a été admis à l'hôpital avec douleur abdominale grave et l'obstruction intestinale et un hemicolectomy droit-dégrossi ont été exécutés. Après la recherche sur les vertèbres lombaires ostéolytiques, pendant 18 mois après avoir rendu visite au médecin généraliste le patient s'est finalement avéré souffrir du l'Aa-amyloidosis généralisé secondaire à la tuberculose gastro-intestinale. Ceci avait été mal interprété comme Crohn' ; la maladie de s. Réexamen des spécimens du hemicolectomy droit-dégrossi démontré que les dépôts maigres de l'Aa-amyloïde étaient présent pendant 9 mois après la première présentation. l'Aa-amyloïde peut être ainsi présente dans la maladie inflammatoire sérieuse même pendant les 9 premiers mois après la présentation clinique initiale. ( info) |
6/1752. Coïncidence de l'angioedema héréditaire (HAE) avec Crohn' ; la maladie de s. Un patient présentant les deux maladies, basées vraisemblablement sur différents mécanismes immunopathological, angioedema héréditaire (HAE) et Crohn' ; la maladie de s, a été suivie pendant 8 années. Pendant plus de trois années de cette période d'observation, les données détaillées de laboratoire étaient également disponibles et ont pu être analysées. Les deux maladies ont eu des cours graves exiger le traitement chronique avec le danazol et le sulfasalazine, respectivement. Pendant l'exacerbation de Crohn' ; la maladie de s, les niveaux de C4 s'est avérée sensiblement inférieure au cours des périodes exemptes des symptômes les des deux maladies. Cette baisse était probablement due à une activité altérée de C1-inhibitor. Attaques de HAE et exacerbation aiguë de Crohn' ; la maladie de s jamais ne s'est simultanément produite. Ceci qui trouve peut être une seule chance mais peut également indiquer que les différents processus immunopathological étant à la base de HAE et de Crohn' ; influence de la maladie de s. ( info) |
7/1752. Le coin de radiologie : Région fistuleuse longitudinale des deux points et une fistule périanale dans la diverticulite. La maladie Diverticular peut imiter plusieurs des symptômes et des signes de Crohn' ; la maladie de s. La présence, cependant, de la participation perirectal et d'une fistule longitudinale plus grande que 10 cm. dans le mur des deux points sont deux dispositifs peu communs de la maladie diverticular. Discuté ci-dessus est un patient qui s'est présenté avec tous les deux complications. ( info) |
8/1752. Crohn' ; la maladie de s présentant en tant que thrombophlébite septique de la veine portique (pylephlebitis) : rapport de cas et examen de la littérature. La thrombophlébite septique de la veine portique, ou le pylephlebitis, est une complication extrêmement rare de l'infection 1ntra-abdominale, le plus généralement provoquée par la diverticulite (1). Le rapport suivant de cas décrit un patient sans antécédents médicaux significatifs précédents présentant avec l'ictère indolore et la malignité présumée. La manoeuvre a indiqué le pylephlebitis dû à un abcès iléique secondaire à Crohn' ; la maladie de s. Le patient a été avec succès soigné avec de larges antibiotiques de spectre et petite résection terminale d'entraille et bonne de deux points. À notre connaissance, c'est le premier cas rapporté de Crohn' ; la maladie de s diagnostiquée après présentation avec le pylephlebitis. ( info) |
9/1752. Translocations sautantes impliquant le chromosome 1q dans un patient de la maladie de crohn et de la leucémie monocytic aiguë : un examen de la littérature sur des translocations sautantes dans des malignités et la maladie de crohn hématologiques. Un homme de 36 ans avec une histoire de dix ans de la maladie de crohn (CD) s'est présenté avec l'hématurie et les souffles bruts dans son sang périphérique. Une analyse de chromosome a indiqué une cellule normale et 33 cellules anormales. La ligne de tige était 47, DE X/Y, 8. Les lignes latérales multiples ont également eu une translocation sautante entre le chromosome 1q31-32 et 4, 8, 10, 17, et 18 régions terminales. Une analyse cytogénétique, morphologique, et immunophenotypic d'une moelle aspirée et de biopsie a démontré la leucémie myéloïde aiguë de la lignée monocytic, AML-M5b. Dans ce document sont passés en revue (a) le phénomène peu commun et rare des translocations sautantes dans des malignités hématologiques et (b) leucémie en CD. ( info) |
10/1752. Effet de Crohn' ; la maladie de s sur les diverticules du côlon. Quinze cas dans lesquels la même partie des deux points a été affectée par des les deux la maladie diverticular et Crohn' ; la maladie de s ont été étudiées. Quand Crohn' ; la maladie de s affecte un secteur des deux points où les diverticules sont présents, examen radiologique peut montrer une diminution en nombre ou la disparition des diverticules avec le progrès du Crohn' ; la maladie de s. Avec l'amélioration du Crohn' ; les diverticules de la maladie de s peuvent apparaître. ( info) |