1/25. La maladie trophoblastic maligne suivant une grossesse jumelle se composant d'une taupe complète de hydatiform et un foetus et un placenta normaux. Un rapport de cas. Nous rapportons une grossesse peu commune avec une taupe complète de hydatiform coexistant avec un foetus et un placenta normaux. Ce rapport souligne l'importance d'un diagnostic correct et les dilemmes le clinicien est confrontés à en contrôlant un tel cas. La maladie trophoblastic maligne se produit dans 55% de la taupe et du foetus complets de hydatiform. Deux-tiers exigent la chimiothérapie de combinaison. ( info) |
2/25. Invasiva de Mola--formulaire spécial de GTD. La taupe hydatidiform invahissante est une forme rare relative de la maladie trophoblastic gestational (GTD). La plupart de taupes hydatidiform remettent après l'évacuation mais certains d'entre elles ont la tendance d'envahir le myometrium. Dans quelques cas rares le tissu trophoblastic peut être trouvé dans d'autres tissus comme les poumons, le vulva, le vagin ou le large ligament. Le but de l'étude était de démontrer certains de résultats cliniques, immunohistochemical et d'adn d'analyse d'un patient présentant un diagnostic précédent d'une taupe hydatidiform complète. ( info) |
3/25. Taupe Hydatidiform dans 59 années de femme : un rapport de cas. Nous décrivons des données cliniques et des résultats histopathologiques dans la taupe hydatidiform trouvée en 59 années de femme. Le patient a été admis à l'hôpital avec le saignement vaginal. Le curettage diagnostique a indiqué le groupe hydatidiform de la taupe VI selon la classification de Hertig-Sheldon. Le patient a subi l'hystérectomie de transabdominal et oophorosalpingectomy bilatéral. Le niveau de sérum de bêta-HCG a diminué au commencement d'observé 128.6 U/l à moins de 3 U/l après 3 cours de thérapie de MTX. Le patient est sous l'observation de chaque-six-mois. Aucun autre traitement n'est prévu. ( info) |
4/25. Invasion molaire radiologiquement identifiée dans les shunts artérioveineux pelviens. Un cas d'invasion molaire radiologiquement identifiée dans les shunts artérioveineux étendus (AVSs) est décrit. Le CT et le MRI ont indiqué une grande masse utérine, accompagnée d'AVSs multiple. MRI dynamique et angiographie pelvienne ont démontré les kystes trophoblastic multiples envahissant dans l'AVSs. Le spécimen réséqué a confirmé le diagnostic de la taupe invahissante. MRI dynamique était très utile en déterminant l'étiologie d'AVS. ( info) |
5/25. Taupe hydatidiform partielle. Un cas de taupe hydatidiform partielle est présenté, se produisant dans un jeune femme primipare après conception normale. Elle s'est présentée avec la perte inachevée. Le diagnostic histologique de la taupe partielle a été fait. L'échec de bêta HCG à la chute a eu comme conséquence le début de la chimiothérapie. Le marquage d'OMS l'a placée dans le groupe à faible risque. Malgré l'à faible risque, elle a eu besoin de la troisième ligne chimiothérapie pour l'extirpation complète de la maladie. ( info) |
6/25. Un cas de taupe hydatidiform invahissante métastasique. Est moins--moins bon ? Examen de la littérature en ce qui concerne à traitement proportionné. FOND : Les patients avec les taupes hydatidiform invahissantes (IHM) ont un bon pronostic. Même si la maladie s'est répandue, le traitement monocytostatic pourrait être suffisant si le diagnostic a été histologiquement confirmé. Les classifications établies divisent la maladie trophoblastic gestational (GTD) comprenant le choriocarcinoma en cas avec le " ; high" ; et " ; low" ; risque. Sans respect au " d'histologie ; haut-risk" ; des cas sont recommandés pour obtenir polychemotherapy. CAS : Une nullipare de 40 ans a subi l'hystérectomie pour le saignement vaginal persistant après qu'elle ait été déjà traitée avec le curettage pour la taupe hydatidiform. Un IHM a été pathohistologically confirmé. Il n'y avait aucun signe de diffusion pulmonaire ou d'autres métastases à l'heure de chirurgie. Niveaux persistants de Postsurgically les bêtas-hCG mènent à l'échafaudage complet, qui a indiqué des métastases pulmonaires multiples et une métastase vaginale. En dépit de métastaser GTD avec des critères pauvres de pronostic elle a été traitée avec la thérapie simple d'agent. Huit cycles de methotrexate bi-hebdomadaire (MTX) ont été administrés. Tous les emplacements des métastases ont répondu et notre patient est toujours très bien après un an de suivi. CONCLUSION : En ce qui concerne ceci et autre rapporte que monochemotherapy peut être un traitement primaire raisonnable pour IHM métastatique. ( info) |
7/25. Un cas embarrassant d'hémorragie gastro-intestinale. Choriocarcinoma est une tumeur trophoblastic gestational avec un potentiel métastatique élevé mais la présentation avec l'hémorragie gastro-intestinale due à la métastase muqueuse jéjunale est très rare. Un femme de Nepali de 25 ans présent avec l'anémie grave et l'hémorragie gastro-intestinale massive après grossesse normale après évacuation d'une taupe de hydatiform. Pendant la laparotomie, le patient s'est avéré pour avoir les métastases muqueuses jéjunales étendues. ( info) |
8/25. Taupe hydatidiform partielle récurrente : un rapport d'un patient présentant trois grossesses molaires consécutives. La taupe Hydatidiform (S.M.) est la forme la plus commune de néoplasie trophoblastic gestational et est caractérisée par les trophoblasts hyperplastic atypiques et les villus hydropic. La répétition de S.M. est extrêmement rare. Ici, nous rapportons le cas d'un patient avec trois HMs partiel consécutif sans grossesse normale. Un femme de 28 ans avec le femme enceinte 3, para 0, a été mentionné notre hôpital avec un diagnostic d'une taupe invahissante en décembre 2003. Elle a eu trois grossesses molaires consécutives en 2000, 2001, et 2003. Chacune des trois grossesses molaires a été évacué par curettage d'aspiration et le patient a été suivi des niveaux chorioniques bêta-humains périodiques de gonadotropin. Chacune des trois moles a été histologiquement confirmé en tant que taupes partielles. Dans les deux premiers événements molaires aucun traitement additionnel après l'évacuation a été exigée, mais dans le dernier événement, le gonadotropin chorionique bêta-humain ne nivelle accru et une taupe invahissante a été suspectée. La manoeuvre diagnostique a éliminé une taupe et un choriocarcinoma invahissants. L'analyse de Karyotypic du patient et de son mari était normale. La chimiothérapie requise patiente pour le traitement de la maladie persistante. S.M. partielle récurrente est un désordre clinique très rare. La grossesse molaire réitérée n'est pas une indication pour la chimiothérapie, mais la maladie persistante exige la chimiothérapie. ( info) |
9/25. Niveaux élevés de sérums de SP-1 induit par la chimiothérapie dans les patients présentant les maladies trophoblastic gestational métastatiques. 6 patients avec la taupe invahissante et 5 patients avec le choriocarcinoma ont été soignés de 1983 jusqu'à 1986. Des échantillons de sérum ont été analysés par la détermination simultanée de beta-1-glycoprotein grossesse-spécifique (SP-1) utilisant l'analyse enzyme-liée d'immunosorbant (elisa) et la bêta sous-unité de gonadotropin chorionique humain (bêta-hCG) utilisant le kit de radioimmunoanalyse de Serono. Dans 2 patients présentant la maladie trophoblastic gestational métastatique (MGTD) les crêtes SP-1 ont été trouvées pendant la chimiothérapie. Dans les patients avec MGTD avec de bêtas-hCG niveaux normaux on a observé une altitude répétée et provisoire des niveaux SP-1 d'isolement dans les quelques mois suivant la chimiothérapie. Après la dernière crête d'isolement de SP-1 les métastases pulmonaires ont disparu. Ce phénomène a été interprété par suite du processus oncolytic dans le tissu affecté. Dans 1 patient avec le choriocarcinoma nonmetastatic SP-1 elisa le pseudoreaction a été trouvé. Pour identifier ces pseudoreactions, une plaque de contrôle avec le lapin nonimmunized IgG a été utilisée, simultanément dans les déterminations SP-1. ( info) |
10/25. Taupe Hydatidiform métastasant au poumon. Les lésions pulmonaires se sont développées dans trois patients avec une taupe hydatidiform invahissante. Au thoracotomy ouvert les modules se sont avérés pour contenir le tissu molaire. La thérapie avec le methotrexate bihebdomadaire a induit la remise clinique et biologique complète de la maladie dans chacun des trois patients. ( info) |