11/401. Isolement des espèces peu communes d'une mycobactérie d'un personne atteint du SIDA avec la lymphadénite aiguë. Des espèces nonchromogenic d'une mycobactérie ont été isolées dans un personne atteint du SIDA avec la lymphadénite aiguë. Sur la base des résultats des essais conventionnels, la contrainte a semblé être une contrainte nonphotochromogenic atypique de kansasii de mycobactérie. L'ordonnancement du gène du rRNA 16S a indiqué un ordre unique d'acide nucléique, suggérant que l'isolat représente des espèces pathogènes indécrites. ( info) |
12/401. Lymphadénite inguinale provoquée par histolytica d'entamoeba : rapport de cas et revue de littérature. Les abcès de foie sont la manifestation la plus commune de l'infection d'extraintestinal par histolytica d'entamoeba. La participation d'autres emplacements, y compris le péritoine, péricarde, cerveau, ou région génito-urinaire, est peu commune. Nous décrivons un cas de la lymphadénite de nécrose inguinale provoquée par histolytica d'E. Notre patient a bien répondu au drainage, au metronidazole, et à la thérapie chirurgicaux de paramomycin. Un examen de littérature d'emplacements génito-urinaires et autres rares de l'infection de histolytica d'E est inclus. ( info) |
13/401. Tuberculoma Intrasellar--une infection pituitaire énigmatique : une série de 18 cas. OBJECTIF : Les tuberculomas Intrasellar sont rares et seulement peu de rapports de cas ont été décrits dans la littérature. Nous rapportons une série de 18 cas des tuberculomas intrasellar histologiquement prouvés, qui, au meilleur de notre connaissance, est la plus grande série dans la littérature anglaise. MÉTHODES : Un total de 1143 lésions pituitaires, entre 1984 et le juin 1999, ont été actionnées pour différentes raisons dans notre institut. De ces derniers, 18 cas étaient des tuberculomas intrasellar histopathologically prouvés. Le profil clinique a été passé en revue en détail. Des données radiologiques et les glissières histopathologiques ont été également passées en revue. RÉSULTATS : L'âge s'est étendu de 8 à 43 ans (moyenne 23.6 ans) avec une prépondérance femelle. La durée des symptômes a varié de 15 jours à 2 ans (moyenne 4 mois), les symptômes les plus communs étant mal de tête suivi de diminution ou de perte de vision. Cinq patients ont eu des dispositifs de casserole-hypopituitarisme tandis que trois avaient élevé des niveaux de la prolactine (PRL). Dans six patients, les deux le sella aussi bien que le sinus de sphenoid étaient impliqué. Dans un patient la lésion s'étendait du sella au-dessus du clivus. Médicalement aussi bien que radiologiquement, ces lésions ont été confondues avec les adénomes pituitaires excepté un cas où on a suspecté le tuberculoma sur la formation image. Dans trois patients, il y avait histoire passée de la tuberculose pulmonaire, dans un patient de méningite tuberculeuse, et dans un patient, des spondilytis de l'épine. Dans un patient il y avait de lymphadénopathie cervicale avec des dispositifs de l'acromégalie (également prouvée par des niveaux élevés d'hormone de croissance de sérum) et la radiologie a indiqué une pathologie pituitaire. L'examen au microscope de la lésion excisée a indiqué une lésion composée se composant d'un adénome et d'un tuberculoma pituitaires, qui n'a pas été documenté en littérature jusqu'ici. Un patient est mort pendant le séjour d'hôpital. Tous les autres patients ont été mis sur la chirurgie suivante de chimiothérapie antituberculeuse et ont eu de bons résultats. CONCLUSION : Les tuberculomas Intrasellar sont rares. Ceux-ci peuvent être suspectés dans les patients féminins particulièrement si la formation image radiologique montre la participation des sinus paranasal et de la tombe pituitaire avec l'épaississement de la tige pituitaire. La participation simultanée du clivus peut également être un dispositif additionnel. L'incidence de la tuberculose pituitaire est susceptible d'augmenter avec une élévation de l'incidence du SIDA. ( info) |
14/401. Déviation d'Aortocoronary greffant dans un enfant avec l'obstruction d'artère coronaire due au syndrome mucocutaneous de lymphnode : rapport d'un cas. Un garçon âgé de quatre ans avec un infarctus myocardique et une occlusion totale des artères coronaires de descente antérieures coronaires et gauches droites dues au syndrome mucocoutaneous de lymphnode (MCLS). confirmé par l'artériographie coronaire sélective, a subi la double greffe aortocoronary réussie de déviation. L'état ouvert des greffes a été démontré par l'angiographie de greffe et l'amélioration du modèle contractile du ventricule gauche a été reflétée par l'augmentation de la fraction d'éjection de 0.45 à 0.61. C'est le premier patient avec succès soigné par la déviation aortocoronary greffant pour les lésions obstructives d'artère coronaire dues à MCLS. Cette expérience a démontré la praticabilité de la gestion chirurgicale dans un enfant avec l'obstruction d'artère coronaire due à MCLS. Cependant, il y a des questions sans réponse concernant le destin de la greffe de veine de la saphène par rapport à la croissance d'un enfant. Les suivis cliniques et angiographiques à long terme sont obligatoires pour déterminer la signification de ce mode de traitement chirurgical pour la séquelle de MCLS. ( info) |
15/401. L'évaluation radiographique des enfants en bas âge avec le stridor. Dans l'évaluation élective du stridor infantile, des radiographies plates inspiratoires du cou et le coffre sont par habitude obtenus avec la fluoroscopie et une hirondelle de baryum une fois indiqués. Plusieurs facteurs, y compris le positionnement patient, technique radiographique, et la phase de la respiration, peuvent de manière significative changer l'aspect de la voie aérienne, réduisant l'exactitude diagnostique de cette modalité et menant à l'interprétation fausse des changements pathologiques. ( info) |
16/401. Interjectum de mycobactérie : un nouveau microbe pathogène chez l'homme ? Les techniques génétiques moléculaires ont augmenté le nombre d'espèces identifiées dans le genre mycobactérie. La signification clinique de ces derniers est incertaine et leur potentiel pathogène a toujours pour être prouvé. Nous décrivons ici un cas de la lymphadénite mycobactérienne dans un garçon suédois, qui soutient le rôle de l'interjectum de M. comme microbe pathogène humain. ( info) |
17/401. infection de ganglion lymphatique par trichomonas tenax : rapport d'un cas avec la Co-infection par la tuberculose de mycobacterium. Dans un femme de 82 ans, présentant avec la fièvre et l'asthénie, l'adénopathie cervicale a été notée. Les investigations cliniques et radiologiques étaient stériles. Les examens de laboratoire ont détecté une anémie réfractaire. Le ganglion lymphatique a été excisé et a montré de nombreux trichomonads sur des préparations de contact. Histologiquement, le noeud a montré la nécrose caséeuse et la réaction macrophagic. Le diagnostic de l'infection de ganglion lymphatique par trichomonas tenax a été fait. Pendant trois semaines plus tard, la culture du noeud a montré que tuberculose de mycobactérie et nous a laissés concluent la Co-infection. T tenax est habituellement considéré comme un saprophyte inoffensif de la cavité buccale. Cette observation exceptionnelle montre pour la première fois un potentiel invahissant de T tenax. Elle soulève des questions au sujet des liens avec la tuberculose et l'anémie réfractaire. ( info) |
18/401. histoplasmose médiastinale avec l'abcès. Une masse médiastinale de nature médicalement indéterminée s'est avérée à l'autopsie pour être d'énormes abcess dus à l'infection secondaire dans des noeuds médiastinaux caseating granulamatous provoqués par capsulatum de Hitosplasma. D'autres complications de l'histoplasmose médiastinale sont brièvement passées en revue. ( info) |
19/401. Lymphadénite provoquée par apiospermum de scedosporium dans un patient immunocompetent. Un cas de la lymphadénite provoqué par apiospermum de scedosporium dans une femme immunocompetent de 25 ans avait été mal diagnostiqué en tant que lymphadénite tuberculeuse. La réponse clinique à la thérapie d'itraconazole a été obtenue en 6 mois ; à notre connaissance, c'est le premier rapport de la lymphadénite provoqué par apiospermum de S. chez l'homme. ( info) |
20/401. infection disséminée d'abscessus de mycobactérie se manifestant comme fièvre d'origine inconnue et de la lymphadénite 1ntra-abdominale : rapport de cas et revue de littérature. L'abscessus de mycobactérie est une mycobactérie rapidement croissante trouvée dans le sol et l'eau dans le monde entier. La maladie dans les patients immunocompetent se compose habituellement des infections de peau localisées et douces de tissu. En revanche, la maladie disséminée est rare, présente habituellement avec l'éruption, et se produit presque toujours dans un centre serveur immunocompromised. Nous décrivons un cas peu commun de l'infection disséminée d'abscessus de M. se manifestant comme fièvre d'origine inconnue et de la lymphadénite 1ntra-abdominale, mais sans éruption. Notre patient a bien répondu à l'amikacine et à la thérapie de clarithromycin. Nous passons en revue également la littérature liée au diagnostic et à la gestion de cette maladie rare. ( info) |