1/12. luteoma di gravidanza con proliferazione delle cellule di granulosa: una lesione hyperplastic insolita che presenta nella gravidanza e che imita una neoplasia ovarica. Un luteoma di gravidanza (PL) fortuito è stato trovato ad una sezione cesarean di termine in una donna di colore di 27 anni senza alcun'anomalia endocrina. La lesione ha coinvolto soltanto l'ovaia di sinistra; ha avuta un modello di crescita pseudoalveolar nodulare e focale ed è stata associata con le zone della componente tubolare del sertoliform, costanti con proliferazione delle cellule di granulosa. Immunohistochemistry ha rivelato una positività diffusa a Inhibin A, CD99, cytokeratin e vimentin. L'ultrastruttura era tipica delle cellule diproduzione. Il PL è a tumore-come la lesione che presenta nelle donne incinte e mal diagnosticata spesso come lesione neoplastico; la consapevolezza di questa entità rara e delle relative diagnosi differenziali può evitare l'ambulatorio inutile in giovani pazienti. ( info) |
2/12. Tumore bilaterale di Krukenberg dell'ovaia durante la gravidanza. Questo rapporto di caso interessa una donna di 35 anni che soffre dal colestasi gravidic, dal thrombocytosis e dagli episodi iterativi di vomito che hanno subito una sezione cesarean elettiva alla settimana 35 a causa del vulvitis erpetico recente. I grandi tumori ovarici bilaterali sono stati osservati che sono stati interpretati come luteomas di gravidanza. Tuttavia una biopsia dell'ovaia di destra è stata effettuata. L'esame istologico ha rivelato il luteinization voluminoso dello stroma ovarico. In più, le grandi cellule del tumore sono state trovate disperse durante l'ovaia così come negli spazi vascolari come cellule isolate o ragruppate dell'signet-anello. Alla ricerca del tumore primario, gastroscopy ha rivelato un'ulcera gastrica nel antrum. Le biopsie dei margini dell'ulcera così come quelle prese alla distanza hanno dimostrato le cellule dell'signet-anello nel propria della lamina. Il salpingo-oophorectomy bilaterale ed il gastrectomy totale sono stati effettuati. Nonostante la chemioterapia postoperatoria, il paziente è morto della malattia 5 mesi dopo la diagnosi. ( info) |
3/12. L'iperplasia adrenale congenita si è associata con il luteoma materno di gravidanza e la sindrome di Antley-Bixler. Gli autori segnalano su un bambino con gli organi genitali esterni indifferenti che consistono dei micropenis severi con l'uretra penile che conduce alla punta del glans e del cryptorchidism bilaterale. I risultati diagnostici di workup hanno mostrato un karyotype femminile, una mancanza omozigotica della 21 idrossilasi e un'eccessiva esposizione del testoterone prenatally in conseguenza del luteoma materno di gravidanza, complessivamente causante questo fenotipo insolito. In più, la ragazza ha sofferto dalle anomalie scheletriche costanti con la diagnosi della sindrome di Antley-Bixler. Il nostro caso mostra che, anche se l'associazione dell'iperplasia adrenale congenita con altre sindromi è rara ed anche se altri motivi possibili per il virilization nell'utero sono presenti, il workup diagnostico completo compreso condizione karyotyping ed ormonale dovrebbe essere fatto in tutti i pazienti con gli organi genitali ambigui, particolarmente nei casi di un fenotipo insolito. Gli autori segnalano sulle procedure diagnostiche e discutono il metodo chirurgico in questo caso particolare, non descritto mai prima nella letteratura. ( info) |
| Un caso dei 24 multigravida di anni, con la tosse a secco, la dispnea, affaticamento e perdita di peso con il tasso di accrescimento fetale normale è esaminato. Sull'ammissione il paziente è diventato improvvisamente tachycardic, tachypnoic, cianotico, seguito da un impulso periferico non-evidente e da un'asistolia insensibile alla rianimazione. L'analisi ha rivelato l'embolia trophoblastic polmonare voluminosa, luteoma bilaterale di gravidanza ed ha accelerato la maturazione placentare. L'embolia di Trophoblastic dovrebbe essere presa in considerazione ogni volta che l'emergenza cardiorespiratoria si sviluppa durante la gravidanza. ( info) |
5/12. luteoma della gravidanza: risultati ecografici in due casi. luteoma della gravidanza è un nonneoplastic raro tumore-come la massa dell'ovaia che emerge durante la gravidanza e regredice spontaneamente dopo la consegna. È solitamente asintomatico ed è trovato fortuito durante una sezione cesarean o la legatura tubal successiva al parto. Tuttavia, i luteomas possono essere ormonalmente active, con produzione degli androgeni con conseguente irsutismo e virilization materni e fetali. Meno di 200 casi sono stati descritti nella letteratura ed in nessun in pubblicazioni radiologiche. Il riconoscimento di questa entità è importante in moda da evitare il oophorectomy inutile, con il rischio concomitante per sia il paziente che il feto. In questo rapporto, descriviamo due casi del luteoma della gravidanza. Il primo caso documenta la dimostrazione ultrasonographic sequenziale di un luteoma presunto della gravidanza in un paziente che è stato veduto con il irsutismo durante la seconda gravidanza di acetonide. Il luteoma, i livelli dell'androgeno del siero e il patient' lo stato di s è migliorato dopo la consegna. Questo caso è unico in quanto anche se la massa è diminuito significativamente nel formato successivo al parto, esso ha continuato ad essere visualizzato successivo al parto 14 mesi. Il secondo caso illustra l'apparenza cistica pronunciata che queste lesioni solide classicamente descritte possono dimostrare a causa di vasta necrosi. ( info) |
6/12. La diagnosi prenatale dello pseudohermaphroditism femminile si è associata con il luteoma bilaterale della gravidanza: rapporto di caso. Lo pseudohermaphroditism femminile si è associato con il luteoma della gravidanza (LP) è uno stato raro caratterizzato dai vari livelli di masculinization di un feto femminile. Descriviamo un caso, diagnosticato alla gestazione di 13 settimane. L'ultrasuono Transvaginal a 5 settimane della gestazione ha rivelato un sac gestational intrauterino normale e un'ovaia di destra materna ingrandetta. Il riesame a 13 settimane ha mostrato un feto con gli organi genitali esterni maschii. La ricerca citogenetica su liquido amniotic ha rivelato un karyotype femminile normale 46, XX. L'ecografia di follow-up ha confermato l'assegnazione precedente degli organi genitali esterni maschii e una seconda amniocentesi era negativa per il gene di SRY. Gli alti livelli degli androgeni sono stati trovati nell'anima materna. Una diagnosi dello pseudohermaphroditism femminile connessa con il LP bilaterale è stata fatta. Una ragazza in buona salute nasceva dalla sezione Caesarean con masculinization completo degli organi genitali esterni (Prader V). L'istologia ha confermato un LP bilaterale. Al meglio della nostra conoscenza questo rappresenta il primo caso della diagnosi prenatale dello pseudohermaphroditism femminile connessa con il LP e dimostra la fattibilità della diagnosi dall'ecografia dalla gestazione di 13 settimane. Ciò è inoltre il primo caso descritto di masculinization di Prader V connesso con il LP. ( info) |
7/12. Formazione immagine a risonanza magnetica del luteoma di gravidanza. Presentiamo i risultati a risonanza magnetica di formazione immagine (del SIG.) del luteoma di gravidanza in una donna asintomatica a 32 settimane della gestazione. Il SIG. formazione immagine con un metà-Fourier, monostabile, sequenza di filare-eco del turbo ha mostrato le masse cistiche multilocular con i setti interni ispessiti in adnexa bilaterale. Il SIG. risultati era simile a quelli di altri tumori cistici o tumore-come le lesioni dell'ovaia. ( info) |
8/12. SIG. formazione immagine del luteoma di gravidanza: un rapporto e una correlazione di caso con le caratteristiche cliniche. Segnaliamo qui su una femmina incinta di 26 anni che ha sviluppato il irsutismo e il virilization durante il suo terzo acetonide con un livello significativamente elevato del testoterone del siero. Gli stati uniti ed il SIG. addominali studi di formazione immagine sono stati effettuati ed hanno mostrato le caratteristiche uniche di formazione immagine che possono suggerire la diagnosi del luteoma di gravidanza nel contesto clinico. Dopo la consegna, il livello del testoterone del siero continuato per diminuire ed esso hanno rinviato al normale successivo al parto tre settimane. I risultati di formazione immagine di follow-up sono stati correlati molto attentamente con la presentazione clinica. ( info) |
9/12. Virilization fetale materno e femminile causato dai luteomas di gravidanza. OBIETTIVO: Per per presentare il virilization fetale materno e femminile causato dall'eccessiva secrezione dell'androgeno dei luteomas di gravidanza. DISEGNO: Rapporto di caso. REGOLAZIONE: Ospedale d'istruzione d'origine universitaria. pazienti: Una donna di nulligravida che soffre dal hydronephrosis bilaterale e dalla pielonefrite acuta ricorrente causati dai tumori ovarici solidi bilaterali ha presentato il virilization durante il terzo acetonide. Senza intervento chirurgico rapido, il hyperandrogenemia materno ha rinviato ad un livello normale e la regressione dei tumori ovarici bilaterali si è presentata spontaneamente dopo un feto femminile con l'ipertrofia clitoral e il hyperandrogenemia temporale è stato trasportato. Nonostante la mancanza dell'istologia, il decorso clinico è confrontato a quello dei luteomas di gravidanza. INTERVENTI: Valutazione non invadente di formazione immagine. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Virilization fetale materno e femminile. RISULTATI: Regressione dei luteomas e del hyperandrogenism disecrezione di gravidanza durante il puerperium ma l'ipertrofia clitoral fetale femminile apparente. CONCLUSIONI: Il virilization fetale materno e femminile è stato causato esagerando la secrezione dell'androgeno dei tumori solidi ovarici bilaterali. La regressione spontanea dei tumori e del hyperandrogenemia ovarici durante il puerperium è il corso naturale dei luteomas di gravidanza, neoplasma non allineare. ( info) |
10/12. Virilization durante la gravidanza con risoluzione spontanea successiva al parto: un rapporto di caso e una rassegna della letteratura inglese. L'incidenza del hyperandrogenism gestational secondaria a patologia ovarica è bassa. Tuttavia, quando la circostanza esiste, la diagnosi dovrebbe essere fatta con le modalità come minimo dilaganti. È importante fornire intervento medico/chirurgico adatto senza disturbare la gravidanza iatrogenically o causare la morbosità materna inutile. Questo rapporto di caso aggiunge ai dati radiografici attuali riguardo a questo stato obstetrical raro. È presentata una revisione della letteratura inglese sul virilizing i tumori ovarici durante la gravidanza e una discussione su un metodo a dirigere questi tumori quando si presentano durante la gravidanza. ( info) |